هل يشكو طفلك الصغير كثيرًا من ألم الأذن؟ أو هل يبكي ويمسك أذنه؟ ألم الأذن شائع عند الأطفال الصغار، وسببه الرئيسي هو التهاب الأذن الوسطى. ببساطة، الأذن الوسطى هي تجويف صغير داخل الأذن، خلف طبلة الأذن. إذا دخلت الجراثيم، كالفيروسات أو البكتيريا، إلى هذا التجويف، فإنها تُصاب بالعدوى وتتجمع فيها الصديد. يُسبب هذا الصديد ضغطًا على طبلة الأذن، مما يُسبب ألم الأذن لدى الطفل.
ما هي أعراض التهاب الأذن؟ وكيف يمكن التعرف عليه؟
عندما يُصاب طفل صغير بعدوى في الأذن الوسطى، يكون العرض الرئيسي هو ألم شديد في الأذن . ومع ذلك، قد تلاحظ أيضًا هذه الأعراض:
- قد تصاب بالحمى.
- قد يكون تناول الطعام والشراب صعباً. أحياناً لا تستطيع حتى النوم. هل تعرف السبب؟ عندما تمضغ الطعام، أو ترضع الحليب، أو تستلقي، يتغير الضغط في الأذن الوسطى ويزداد الألم. تخيل طفلاً صغيراً يبكي بمجرد أن يبدأ في الرضاعة من الزجاجة، أو يستيقظ ليلاً صارخاً.
- قد يقول طفل أكبر سناً قليلاً: "أمي، أذني تؤلمني". لكن الطفل الصغير الذي لا يستطيع الكلام قد يلمس أذنه أو يشدها باستمرار، أو قد يبكي أكثر من المعتاد، بطريقة مضطربة وسريعة الانفعال.
أحيانًا، إذا ازداد الضغط الناتج عن الصديد المتراكم في الأذن الوسطى، فقد تنفجر طبلة الأذن . عندئذٍ، يبدأ الصديد بالخروج من الأذن. وهذا هو السبب الرئيسي لانفجار طبلة الأذن عند الأطفال الصغار. قد يشعر الطفل المصاب بانفجار طبلة الأذن بالدوار أو الغثيان. وقد يسمع أيضًا صوت أزيز في أذنيه، أو قد يشعر وكأن شيئًا ما يُصدر صوت زقزقة في أذنيه.
كيف تتطور هذه الالتهابات في الأذن؟
يحدث التهاب الأذن الوسطى عادةً عندما تلتهب إحدى قناتي استاكيوس أو كلتيهما، وهما القناتان اللتان تربطان الأذن الوسطى بالجزء الخلفي من الحلق. هاتان القناتان مسؤولتان عن تصريف المخاط والمواد الأخرى المتراكمة في الأذن الوسطى إلى الحلق. أليس هذا دورًا بالغ الأهمية؟
تخيل أنك مصاب بنزلة برد، أو التهاب في الحلق، أو حالة مثل التهاب المعدة (ارتجاع المريء) ، أو نوع من الحساسية . كل هذه الحالات قد تُسبب تورم قناة استاكيوس. ماذا يحدث حينها؟ ينسد مسار خروج المخاط. عندها، تتكاثر الفيروسات أو البكتيريا بسهولة داخل هذا المخاط المحتبس، مُكوّنةً صديدًا. يملأ هذا الصديد الأذن الوسطى، مُسببًا الألم.
عندما يقول الطبيب "التهاب الأذن"، فإنه يشير عادةً إلى التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى). وهذا يختلف عن حالة تُسمى "أذن السباح" أو "التهاب الأذن الخارجية"، والتي تحدث عندما يدخل الماء إلى الأذن أثناء السباحة.
وهناك أمر آخر، وهو (التهاب الأذن الوسطى مع انصباب)يحدث هذا عندما تمتلئ الأذن الوسطى بسائل، كالماء مثلاً، دون وجود عدوى، أي دون صديد. في بعض الأحيان، قد لا يُسبب هذا أي أعراض خطيرة. مع ذلك، قد يشعر بعض الأطفال وكأن شيئاً ما يملأ أذنهم، أو كأنها "تنفجر".
لماذا يتطور هذا الأمر لدى الأطفال الصغار أكثر من غيرهم؟
قد تتساءلون: "لماذا يُعاني طفلي الصغير دائمًا من مشاكل في الأذن؟" في الواقع، يُعدّ الأطفال الصغار، وخاصةً من تتراوح أعمارهم بين سنتين وأربع سنوات ، أكثر عرضةً للإصابة بالتهابات الأذن من البالغين. وهناك عدة أسباب لذلك:
- أحد الأسباب هو أن قناة استاكيوس التي تحدثنا عنها سابقًا لدى الأطفال الصغار أقصر قليلًا وأكثر استقامة ، مما يسهل دخول البكتيريا والفيروسات إلى الأذن الوسطى. والسبب الآخر هو أن هذه القنوات أضيق قليلًا، مما يجعلها أكثر عرضة للانسداد. هل فهمت؟
- مشكلة أخرى هي اللحمية الأنفية عند الأطفال. وهي عبارة عن تراكيب غدية تقع خلف الأنف. إذا كانت كبيرة الحجم، فقد تسد فتحة قناة استاكيوس. وحتى في هذه الحالة، يصبح تصريف المخاط صعباً.
إضافة إلى ذلك، هناك عوامل أخرى تزيد من خطر إصابة الطفل الصغير بالتهابات الأذن. على سبيل المثال:
- إن تعريض طفلك للتدخين السلبي أمر ضار للغاية.
- الرضاعة بالزجاجة ، وخاصة عند إرضاع الطفل أثناء الاستلقاء.
- التواجد مع الأطفال الآخرين في أماكن مثل رياض الأطفال ، لأنه بذلك تزداد فرصة الإصابة بأمراض مثل نزلات البرد من بعضهم البعض.
وقد تبين أيضاً أن الأطفال الذكور، بشكل عام، يصابون بالتهابات الأذن أكثر بقليل من الأطفال الإناث.
لكن تذكر أن التهابات الأذن لا تنتقل مباشرة من شخص لآخر . مع ذلك، يمكن أن تنتشر التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد والإنفلونزا، بسهولة. خاصةً في الطقس البارد، حيث يُصاب الكثيرون بهذه الأمراض. لذا، قد يُعاني الطفل المصاب بالتهاب الأذن من أعراض نزلة البرد، مثل سيلان الأنف، واحتقان الأنف، والسعال.
كم من الوقت سيستغرق شفاء هذا الألم في الأذن؟
في أغلب الأحيان، تتحسن التهابات الأذن الوسطى من تلقاء نفسها في غضون يومين إلى ثلاثة أيام دون أي علاج خاص . أليس هذا مريحاً بعض الشيء؟
مع ذلك، قد يبقى السائل في الأذن الوسطى لفترة حتى بعد زوال العدوى. إذا استمر وجود السائل في الأذن الوسطى لأكثر من ثلاثة أشهر ، فقد يلزم علاج إضافي. لذا، من المهم متابعة الحالة مع الطبيب.
كيف يستطيع الطبيب تشخيص هذا المرض بدقة؟
عند اصطحاب طفلك إلى الطبيب، سيبدأ بفحص عام. ثم سيفحص الأذن باستخدام أداة صغيرة تُسمى منظار الأذن ، وهي أشبه بمصباح يدوي صغير، تُتيح رؤية طبلة الأذن بوضوح، والكشف عن أي احمرار أو تورم أو صديد خلفها.
ما هي علاجات التهابات الأذن هذه؟
عند علاج التهاب الأذن، يأخذ الأطباء في الاعتبار العديد من العوامل. فهم لا يكتفون بإعطائك دواءً ثم يغادرون. بل يأخذون هذه الأمور في الاعتبار:
- كيفية تحديد نوع التهاب الأذن وشدته .
- كم مرة يصاب الطفل بالتهابات الأذن؟
- كم من الوقت مضى على الإصابة هذه المرة؟
- عمر الطفل وما إذا كانت هناك عوامل خطر أخرى (على سبيل المثال، إذا كان الطفل صغيرًا جدًا، أو إذا كانت هناك أمراض أخرى).
- ما إذا كانت هذه العدوى قد أثرت على سمع الطفل .
توجد اختلافات بين علاج التهاب الأذن الوسطى، الذي ناقشناه سابقًا، وعلاج التهاب الأذن الوسطى المصحوب بانصباب. لا تتطلب جميع أنواع التهابات الأذن استخدام المضادات الحيوية . وهذا أمرٌ ينبغي على العديد من الآباء فهمه.
لأن معظم التهابات الأذن تشفى من تلقاء نفسها، غالباً ما يتبع الأطباء نهج "الانتظار والمراقبة" . أي أنهم يعطون الطفل مسكنات للألم ويتوقفون عن استخدام المضادات الحيوية لبضعة أيام لمعرفة ما إذا كان الالتهاب سيتحسن.
لا يُنصح باستخدام المضادات الحيوية بشكل روتيني للأسباب التالية:
- إذا كانت العدوى ناجمة عن فيروس، فلن تفيد المضادات الحيوية (المضادات الحيوية تعمل فقط على البكتيريا).
- لا تساعد المضادات الحيوية في إزالة السوائل من الأذن الوسطى.
- يمكن أن تسبب المضادات الحيوية آثارًا جانبية أخرى (مثل الإسهال).
- عادة لا يكون له تأثير كبير على تسكين الألم خلال الـ 24 ساعة الأولى ، وحتى في ذلك الحين يكون تأثيره طفيفاً.
الأهم من ذلك كله هو أنه عند استخدام المضادات الحيوية بشكل متكرر أكثر من اللازم، قد تتطور بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية . وإذا حدث ذلك، فقد يصبح علاج العدوى البكتيرية صعباً للغاية لاحقاً.
مع ذلك، إذا قرر الطبيب وصف المضادات الحيوية، فعادةً ما يصفها لمدة عشرة أيام. أما الطفل الذي يزيد عمره عن ست سنوات ولا يعاني من عدوى خطيرة، فقد يُعطى دورة علاجية قصيرة تتراوح بين خمسة وسبعة أيام. وفي حال خروج صديد من الأذن المصابة، يمكن استخدام قطرات الأذن المضادة للبكتيريا.
بالنسبة لبعض الأطفال، على سبيل المثال،قد يحتاج الأطفال الذين يعانون من التهابات الأذن المتكررة، أو فقدان السمع المستمر، أو تأخر النطق، إلى جراحة أنابيب الأذن . تتضمن هذه الجراحة إجراءً بسيطًا يقوم به طبيب متخصص في الأذن والأنف والحنجرة لإدخال أنابيب صغيرة تُسمى أنابيب فغر الطبلة في طبلة الأذن. يُتيح ذلك مسارًا لتصريف السوائل من الأذن الوسطى، مما يُساعد على تخفيف الضغط داخل الأذن.
إذن، هل أنت دائماً "متيقظ"؟ ألا توجد أوقات تكون فيها المضادات الحيوية ضرورية بشكل عاجل؟
نعم، هناك حالات يكون فيها ذلك صحيحاً. قد تكون المضادات الحيوية مناسبة للأطفال الذين يعانون من التهابات الأذن المتكررة . كما قد يحتاج الأطفال الأصغر سناً (أقل من 6 أشهر) أو الأطفال المرضى بشدة إلى تناول المضادات الحيوية منذ البداية.
قد لا يكون نهج "الانتظار والترقب" مناسبًا لكل طفل. وقد لا يكون ملائمًا للأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى، مثل:
- الأطفال الذين خضعوا لزراعة قوقعة الأذن .
- الأطفال الذين يعانون من حالات مثل الشفة الأرنبية و/أو الحنك المشقوق .
- الأطفال المصابون بأمراض وراثية مثل متلازمة داون .
- الأطفال المصابون باضطرابات في الجهاز المناعي .
في حالات خاصة كهذه، قد يقرر الطبيب بدء العلاج في وقت أقرب.
إذن، ما هي أهم الأشياء التي يجب أن نتذكرها بشأن التهابات الأذن هذه؟
حسنًا، الخلاصة التي توصلنا إليها مما تحدثنا عنه هي أن هناك بعض النقاط الرئيسية التي يجب تذكرها:
- التهابات الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) شائعة جداً عند الأطفال الصغار، لذلك لا داعي للذعر.
- إذا كان طفلك يشكو من ألم في الأذن، أو يلمس أذنه، أو يعاني من الحمى، أو كان أكثر هياجاً من المعتاد، فتأكد من زيارة الطبيب .
- لا تتطلب جميع التهابات الأذن استخدام المضادات الحيوية . اتبع تعليمات طبيبك بدقة.
- إذا وصف الطبيب مضادات حيوية، فأعطِ المريض الجرعة المحددة وللمدة المحددة . لا تتوقف عن العلاج في منتصف المدة.
- هناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها للوقاية من التهابات الأذن. احمِ طفلك من دخان السجائر وأبعده عن الأشخاص المصابين بنزلات البرد.
- إذا كان طفلك يعاني من التهابات متكررة في الأذن أو يبدو أنه يعاني من مشكلة في السمع، فتحدث مع طبيبك حول هذا الأمر أيضاً. قد تحتاج إلى إحالة إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة .
تذكر، إذا كان لديك أدنى شك بشأن صحة طفلك، فمن الأفضل التحدث إلى طبيب وحل المشكلة.
التهابات الأذن ، الأذن الوسطى، التهاب الأذن الوسطى، آلام الأذن عند الأطفال، قناة استاكيوس، شمع الأذن، المضادات الحيوية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك