عندما يطلب منك طبيبك إجراء اختبار جهد القلب، ربما يتبادر إلى ذهنك الجري على جهاز المشي، أليس كذلك؟ لكن فكّر في الأمر، ماذا لو كنت تعاني من مشكلة في الركبة، أو كسر في الساق، أو أي سبب آخر يجعل الجري صعبًا عليك؟ في هذه الحالة، يستخدم الأطباء طريقة مختلفة لفحص وظائف القلب. سنتحدث اليوم عن هذه الطريقة الخاصة.
إذن ما هو اختبار الإجهاد النووي الدوائي هذا؟
ببساطة، هذا اختبار خاص يُعنى بدراسة تدفق الدم عبر الأوعية الدموية التي تغذي القلب. ولكن بدلاً من الركض على جهاز المشي، يُحقن دواء خاص في الوريد يُحفز القلب كما لو كنت تمارس الرياضة . ولذلك يُطلق عليه اسم "الاختبار الدوائي".
يُشتق مصطلح "نووي" من حقيقة أن هذا الاختبار يستخدم مادة مشعة صغيرة جدًا وغير ضارة تُسمى المُتتبِّع الإشعاعي لإظهار الأوعية الدموية في القلب بوضوح. يشبه هذا المُتتبِّع صبغةً تلتقطها كاميرا خاصة. عند حقنه في الجسم، تستطيع كاميرا خاصة (كاميرا غاما) التقاط صور للدم المتدفق عبر القلب.
لا تقلق، كمية المواد المشعة المستخدمة ضئيلة للغاية. ستغادر جسمك في غضون ساعات قليلة. ولن تسبب لك أي ضرر طويل الأمد.
لماذا قد يطلب منك الطبيب إجراء هذا الفحص؟
يوصي الطبيب عادةً بهذا الاختبار إذا اشتبه في إصابتك بالحالات التالية أو لمعرفة مستواها بدقة.
| حالة طبية | ببساطة... |
|---|---|
| مرض القلب التاجي | تحقق لمعرفة ما إذا كانت الأوعية الدموية (الشرايين التاجية) التي تغذي القلب بالدم قد ضاقت بسبب ترسبات دهنية، مما يمنع القلب من الحصول على الكمية المطلوبة من الدم. |
| ذبحة | تأكد من أن الأعراض التي تعاني منها عندما تشعر بالتعب، مثل ألم الصدر والضيق، لا تنتج عن انسداد في الأوعية الدموية في قلبك. |
| بعد الإصابة بنوبة قلبية | اكتشف ما إذا كانت عضلة القلب قد تضررت بسبب النوبة القلبية، وما مقدار الضرر الذي لحق بها. |
| اعتلال عضلة القلب | تحقق مما إذا كانت عضلة القلب ضعيفة أو متضخمة. |
| تأثير العلاجات الأخرى | تحقق مما إذا كان قلبك قد تضرر بسبب أشياء مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي للسرطان. |
كيف يتم إجراء هذا الاختبار فعلياً؟
يتكون هذا الاختبار من جزأين رئيسيين. في كلا الجزأين، يتم التقاط مجموعتين من صور قلبك.
1. صور الراحة: أول شيء تراه هو كيف يتدفق الدم إلى قلبك عندما تكون في حالة راحة، دون أي مجهود.
2. صور الإجهاد: بعد ذلك، يتم وضع القلب تحت ضغط عن طريق إعطاء دواء ويتم مراقبة تدفق الدم في ذلك الوقت.
بمقارنة هاتين الصورتين، يستطيع الطبيب أن يحدد بدقة ما إذا كانت هناك مشكلة في الدورة الدموية في أي مكان في القلب.
كيفية عمل الاختبار خطوة بخطوة
- الخطوة 1: في المستشفى، ستقوم الممرضة بإدخال قنية صغيرة (قسطرة وريدية) في وريد في ذراعك.
- الخطوة الثانية: من خلال تلك القنية، يتم حقن المادة المشعة المذكورة سابقًا (المتتبع الإشعاعي) في الجسم.
- الخطوة الثالثة: تستغرق المادة حوالي 30 دقيقة للوصول إلى قلبك. بعد ذلك، ستستلقي تحت كاميرا خاصة، وبعد حوالي 20 دقيقة من السكون، سيتم التقاط المجموعة الأولى من الصور. خلال هذا الوقت، سيتم وضع ملصقات صغيرة (أقطاب كهربائية) على صدرك، وسيتم مراقبة معدل ضربات قلبك باستخدام جهاز تخطيط كهربية القلب (EKG).
- الخطوة الرابعة: ثم يبدأ الجزء الثاني. يتم حقن دواء خاص عبر القنية لتوسيع الأوعية الدموية في القلب وتسريع نبضاته. وهذا مشابه لما يحدث عند ممارسة الرياضة.
- الخطوة الخامسة: بعد حوالي 30 دقيقة من إعطاء الدواء، سيُطلب منك الاستلقاء مرة أخرى تحت الكاميرا، وسيتم التقاط المجموعة الثانية من الصور لمدة 20 دقيقة أخرى تقريبًا.
خلال هذه العملية بأكملها، سيقوم الطاقم الطبي بمراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وتخطيط القلب الكهربائي بشكل مستمر، لذا فأنت في أمان تام.
كيف ينبغي عليك الاستعداد قبل الاختبار؟
للحصول على نتائج دقيقة من هذا الاختبار، من المهم جداً اتباع تعليمات الطبيب بدقة.
| كيفية التحضير | الوصف والأهمية |
|---|---|
| توقف عن تناول الكافيين. | تجنب تناول أي مشروبات تحتوي على الكافيين، مثل الشاي والقهوة (بما فيها القهوة منزوعة الكافيين) والشوكولاتة ومشروبات الكولا وبعض مسكنات الألم، لمدة 24 ساعة قبل الاختبار. قد يتداخل الكافيين مع مفعول دواء "الإجهاد" الذي يُعطى للقلب. |
| تحدث مع طبيبك بشأن الأدوية. | أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها (خاصةً أدوية أمراض القلب والسكري والربو). قد يتطلب الأمر التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل يوم من الاختبار. لا تتوقف عن تناول أي دواء دون استشارة طبيبك. |
| المأكولات والمشروبات | سيُطلب منك الصيام لبضع ساعات قبل الاختبار. وسيُسمح لك بشرب بعض الماء. وسيعطيك الطبيب تعليمات محددة بهذا الشأن أيضاً. |
| تجنب التدخين. | تجنب التدخين في يوم الاختبار. فالنيكوتين قد يؤثر على وظائف القلب. |
كم يستغرق هذا الاختبار؟
يستغرق الاختبار بأكمله عادةً من ثلاث إلى أربع ساعات . وفي بعض الأحيان، وبناءً على قرار الطبيب، قد يتم إجراء جزئي هذا الاختبار على مدى يومين.
هل هناك أي آثار جانبية أو مخاطر لهذا؟
هذا الاختبار آمن بشكل عام، ولكن قد يشعر بعض الأشخاص ببعض الانزعاج بسبب الدواء المستخدم "لإجهاد" القلب.
- صداع
- دوخة
- ألم أو ضيق في الصدر
- صعوبة في التنفس (ضيق التنفس)
- غثيان
- احمرار الوجه وشعور الجسم بالحرارة
الأهم من ذلك كله أن كل هذا يتم تحت إشراف طبي. لذا، إذا حدث أي طارئ، فإن الطاقم الطبي على أهبة الاستعداد لعلاجه فورًا. أحيانًا، إذا كان معدل ضربات قلبك سريعًا (تسرع القلب)، يمكن إعطاؤك دواءً لتطبيعه. لذلك، لا داعي للقلق.
بعد انتهاء الاختبار...
بعد الاختبار، سيتم مراقبة معدل ضربات قلبك وضغط دمك لبضع دقائق حتى يعودا إلى وضعهما الطبيعي. بعد ذلك، يمكنك العودة إلى المنزل. ولكن هناك أمران مهمان يجب تذكرهما:
1. اشرب الكثير من الماء: اشرب الكثير من الماء على مدار اليوم. سيساعد ذلك على طرد المادة المشعة من جسمك بسرعة مع البول.
٢. تجنب الاقتراب من الأطفال الصغار: تجنب حمل أو معانقة الأطفال الصغار والرضع لبقية اليوم بعد الاختبار. هذا إجراء وقائي لأنهم قد يتأثرون بالكمية الضئيلة جدًا من الإشعاع.
ماذا تقول نتائج الاختبار؟
يقوم طبيب متخصص بمقارنة مجموعتي الصور اللتين تم الحصول عليهما من الاختبار (في حالة الراحة وفي حالة الإجهاد).
- نتيجة طبيعية: هذا يعني أن جميع أجزاء قلبك تحصل على كمية كافية من الدم، سواء في حالة الراحة أو أثناء بذل الجهد. وهذا يعني عدم وجود انسدادات كبيرة.
- نتيجة غير طبيعية: قد يعني هذا أن بعض أجزاء القلب لا تحصل على كمية كافية من الدم، خاصةً أثناء ممارسة الرياضة. وقد يشير ذلك إلى تضيّق أو انسداد في أحد الأوعية الدموية التي تغذي القلب.
سيشرح لك طبيبك هذه النتائج ويناقش معك الخطوات التالية. قد يوصي ببدء تناول دواء جديد، أو تغيير الدواء الذي تتناوله حاليًا، أو إجراء فحص آخر، مثل تصوير الأوعية الدموية.
الرسالة الرئيسية
- يُعد اختبار الإجهاد النووي الدوائي اختبارًا مهمًا وآمنًا للغاية للتحقق من تدفق الدم إلى القلب لأولئك الذين يجدون صعوبة في ممارسة الرياضة.
- من المهم جداً التوقف عن تناول الكافيين (الشاي، القهوة) في اليوم السابق للاختبار واتباع تعليمات الطبيب المتعلقة بالأدوية بدقة.
- لا داعي للخوف، حيث سيتم مراقبتك عن كثب من قبل الطاقم الطبي أثناء الاختبار.
- اشرب الكثير من الماء طوال اليوم بعد الاختبار وتجنب حمل الأطفال الصغار.
- هذا الفحص مجرد خطوة ستزود طبيبك بمعلومات قيّمة عن صحة قلبك وتساعدك على الحفاظ على صحتك. لذا لا داعي للخوف منه.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك