ඔයාටත් සමහර වෙලාවට දීප්තිමත් එළියක් දිහා බලද්දි ඇස් නිලංකාර වෙලා, ඉබේම ඇස් පියවෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඉර එළියට ගියාම ඇස් දෙක පොඩි කරගෙන, අතින් වහගෙන යන්න හිතෙනවද? සමහරුන්ට මේක සාමාන්ය දෙයක් වුණාට, සමහර වෙලාවට මේක ඇඟ ඇතුළේ තියෙන වෙනත් ලෙඩක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ ඇස් වලට එළිය දරාගන්න බැරි වෙන තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ ෆොටොෆෝබියා (Photophobia) ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ෆොටොෆෝබියා (Photophobia) කියන්නේ?
මේකේ වචනයේ තේරුම “එළියට බිය” වුණාට, වෛද්ය විද්යාවේදී මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ එළියට බියක් නෙවෙයි. මේ කියන්නේ ඔයාගේ ඇස් එළියට, විශේෂයෙන්ම දීප්තිමත් එළියට දක්වන අධික සංවේදීතාවයටයි. මේ සංවේදීතාවය නිසා ඇස් වලට අපහසුතාවයක්, සමහර වෙලාවට වේදනාවක් පවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ ඔයා ඇස් පරීක්ෂාවකට ගියාම ඇහැට බෙහෙත් දාලා ඇසේ කය-කණිනිකාවницාව (pupil) ලොකු කරනවා. ඊට පස්සේ එළියට ගියාම ටික වෙලාවකට ඇස් ඇරගෙන ඉන්න බැරි තරම් අපහසුවක් දැනෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක් තමයි මේකෙදිත් වෙන්නේ. හැබැයි ඒ තාවකාලිකයි. Photophobia කියන තත්ත්වය මීට වඩා කල් පවතින දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාටත් මේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්නකෝ
ඔයාටත් එළියට සංවේදීතාවයක් තියෙනවා නම්, ඔයා මේ දේවල් කරනවා ඇති:
- නිතරම ඇස් පිල්ලම් ගැසීම හෝ ඇස් කුඩා කරගෙන (squinting) බැලීම.
- දීප්තිමත් එළියෙන් ඇස් ආරක්ෂා කරගන්න ඉබේටම අතින් වසා ගැනීම.
- ඉර එළිය තද දවස්වලට එළියට බහින්න අකමැති වීම සහ හවස් වුණාට පස්සේ එළියට යන්න වැඩි කැමැත්තක් දැක්වීම.
- ගෙදරදී වුණත් දීප්තිමත් ලයිට් වලට වඩා අඩු එළියකට (dim light) කැමති වීම.
- සමහර වෙලාවට දීප්තිමත් එළිය නිසා ඇස් රිදෙනවා වගේ දැනීම.
ඇයි මෙහෙම ඇස් එළියට සංවේදී වෙන්නේ? හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්
ඇත්තටම Photophobia කියන්නේ තවත් රෝගයක රෝග ලක්ෂණයක්. ඒකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කාරණා ගොඩක් තියෙනවා. සමහර ඒවා ඇසටම සම්බන්ධයි, සමහර ඒවා අපේ ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධයි, තවත් සමහර ඒවා අපි ගන්නා ඖෂධ නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි මේවා වෙන් වෙන්ව බලමු.
ඇසටම සම්බන්ධ හේතු (Ocular Causes)
බොහෝ වෙලාවට මේකට ප්රධානම හේතුවක් වෙන්නේ ඇස් වියළීම (Dry eye) කියන තත්ත්වයයි. ඒ ඇරුණාම තවත් හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | කෙටි හැඳින්වීමක් (Brief Description) |
|---|---|
| ඇස් වියළීම (Dry eye) | ඇසට අවශ්ය කඳුළු නිපදවීම අඩු වූ විට ඇතිවන, බහුලවම දකින තත්ත්වයකි. |
| ඇස් ලෙඩ (Conjunctivitis) | ඇස රතු වී, කබ කඳුළු සෑදෙන, බහුලවම දකින ආසාදනයකි. |
| ඇසේ සුද ඒම සහ ශල්යකර්ම | ඇසේ සුද ඒම, සුද ඉවත් කිරීමේ සැත්කම්, ලේසර් සැත්කම් (LASIK) වැනි දේවලින් පසුවද මෙය ඇතිවිය හැක. |
| යූවීඅයිටිස් (Uveitis) | ඇස ඇතුළත සිදුවන ප්රදාහයකි (inflammation). ඇස රතු වීම, වේදනාව ඇතිවිය හැක. |
| වෙනත් අක්ෂි රෝග | ඇල්බිනීසම් (Albinism – වර්ණක අඩුකම), ඇනිრიඩියා (Aniridia – උපතින්ම ඇසේ තාරා මණ්ඩලය නොමැති වීම), ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism – ඇසේ හැඩයේ වෙනසක්), කෝනියා පටලයේ රෝග (Corneal disease) වැනි තත්ත්වයන්. |
ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ හේතු (Neurological Causes)
සමහර වෙලාවට ගැටලුව තියෙන්නේ ඇසේ නෙවෙයි, මොළයේ හෝ ස්නායු පද්ධතියේ.
ඉරුවාරදය (Migraine) කියන්නේ Photophobia ඇතිවෙන්න හරිම සුලබ ස්නායු රෝගී තත්ත්වයක්. ඉරුවාරදය තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට අධික එළිය, සද්දය වගේ දේවල් දරාගන්න බැහැ.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | කෙටි හැඳින්වීමක් (Brief Description) |
|---|---|
| ඉරුවාරදය (Migraine) | දරුණු හිසරදයක් සමඟ එළිය, ශබ්දය දරාගැනීමට නොහැකි වීම. |
| මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis) | මොළය සහ සුෂුම්නාව ආවරණය කරන පටල වල ආසාදනයකි. මෙය හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන තත්ත්වයකි. |
| හිසට සිදුවන අනතුරු (Traumatic Brain Injury – TBI) | රිය අනතුරක්, වැටීමක් වැනි හේතුවකින් මොළයට හානි සිදුවීම. |
| වෙනත් ස්නායු රෝග | බ්ලෙෆරොස්පැසම් (Blepharospasm – ඇසිපිය පේශිවල ගැටලුවක්), සබ්ඇරැක්නොයිඩ් රක්තපාතය (Subarachnoid hemorrhage – මොළයේ ලේ ගැලීමක්) වැනි දරුණු තත්ත්වයන්. |
වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා ඖෂධ
මේවට අමතරව, සමහර අසාත්මිකතා (Allergies), ෆයිබ්රොමයැල්ජියා (Fibromyalgia) වැනි රෝග, සහ කාංසාව (Anxiety) හා විෂාදය (Depression) වැනි මානසික තත්ත්වයන් වලදීත් එළියට සංවේදීතාවය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, අපි ගන්න සමහර ඖෂධ වල අතුරු ආබාධයක් විදියටත් Photophobia ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, සමහර නිදිපෙති වර්ග, මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධ (`(Haloperidol)`, `(Lithium)`) සහ මැලේරියාවට දෙන `(Chloroquine)` වැනි බෙහෙත් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවිය හැකියි.
මේ තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
වැදගත්ම දේ තමයි, Photophobia එකට ප්රතිකාර කරනවාට වඩා, ඒකට හේතු වෙලා තියෙන මූලික රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම. ඒ නිසා, ඔයා මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි දක්ෂ වෛද්යවරයෙක් හමුවීම.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ දේවල් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, පවුලේ රෝග ඉතිහාසය ගැන, ගන්නා බෙහෙත් ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් (medical history) ලබා ගැනීම.
- සම්පූර්ණ අක්ෂි පරීක්ෂාවක් සිදු කිරීම.
- අවශ්ය නම්, ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ වෙනත් පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කිරීම.
මේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ, රෝගයට හේතුව හොයාගෙන ඒකට ගැළපෙන ප්රතිකාරය නියම කරයි. ඒ ප්රතිකාර ක්රම මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
- ඇස් කණ්ණාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච (contact lenses) නියම කිරීම.
- බෙහෙත් පෙති, ඇස් වලට දාන බිංදු (eye drops) හෝ එන්නත් ලබා දීම.
- සමහර අවස්ථාවලදී ශල්යකර්ම.
- ගන්නා ඖෂධයක් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා නම්, ඒ ඖෂධය වෙනස් කිරීම හෝ නැවැත්වීම (වෛද්ය උපදෙස් මත පමණි).
ගෙදරදී මේ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
වෛද්ය ප්රතිකාර ගන්නා අතරතුර, මේ අපහසුතාවය කළමනාකරණය කරගන්න ඔයාට මේ දේවල් උදව් වෙයි:
- එළියට යනකොට හොඳ තත්ත්වයේ අව් කණ්ණාඩි (sunglasses) සහ තොප්පියක් පැළඳීම. Polarized කාච සහිත කණ්ණාඩි වඩාත් සුදුසුයි.
- ගෙදරදී ෆ්ලොරසන්ට් ලයිට් (fluorescent lighting) වෙනුවට ස්වභාවික එළියට හෝ වෙනත් වර්ගයේ ලයිට් වලට මාරු වීම.
- ගෙදර ලයිට් වලට ඩිමර් ස්විච් (dimmer switches) සවි කරගන්න පුළුවන් නම්, එළියේ දීප්තිය අවශ්ය පරිදි අඩු වැඩි කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ෆෝන් එකේ, ටීවී එකේ, කොම්පියුටර් එකේ දීප්තිය (brightness) අඩු කරලා පාවිච්චි කරන්න.
- ඇස් වියළීම නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා නම්, වෛද්යවරයාගේ අනුමැතිය ඇතුව මොයිස්චරයිසින් අක්ෂි බිංදු (moisturizing eye drops) පාවිච්චි කරන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ වගේ එළියට සංවේදී බවක් අලුතින් ඇතිවුණා නම්, එහෙම නැත්නම් තිබුණු තත්ත්වය දරුණු වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. සුළු දෙයක් කියලා නොසලකා ඉන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Photophobia කියන්නේ එළියට ඇති බියක් නෙවෙයි, ඇස් වලට එළිය දරාගන්න බැරි අධික සංවේදීතාවයක්.
- මේකට හේතුව ඇස් වියළීම (Dry eye) වගේ සරල දෙයක් වෙන්නත්, ඉරුවාරදය (Migraine) හෝ මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis) වැනි බරපතල දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- ප්රතිකාරය රඳා පවතින්නේ මූලික හේතුව මතයි. ඒ නිසා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය හරිම වැදගත්.
- අව් කණ්ණාඩි පැළඳීම, ලයිට් වල දීප්තිය අඩු කිරීම වගේ දේවල් වලින් තාවකාලික සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- ඇස් වලට අලුතින් ඇතිවන ඕනෑම අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් ගැන වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම තමයි නුවණට හුරුම දේ.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 වෙව්ලීම / ඇඟ සීතල වීම හෝ සීතලට ගැහීම (Chills) කියන්නේ මොකක්ද? මේක සාමාන්ය සීතලක්ද?
මේක නුවරඑළියෙ ගියාම/AC එකේ හිටියාම දැනෙන සාමාන්ය සීතල නෙමෙයි! ‘Chills’ (සීතලට ගැහීම) කියන්නේ, ඔයාට රස්නයක් පේන්න තියෙද්දිත්, රෙදි 4-5 ක් පොරවගන්න තරමටම ඇඟ ඇතුළෙන් දරාගන්න බැරි සීතලක් ඇවිත් මුළු ඇඟේම මස්පිඬු පාලනයකින් තොරව (Involuntary muscle contractions) දත් ගැටෙන මට්ටමටම වෙව්ලන්න ගන්න එකයි! මේක ඇඟ ඇතුළේ වෙන දරුණු යුද්ධයක/විෂබීජයක ප්රධානතම රෝග ලක්ෂණයයි.
💬 මේ විදිහට ඇඳ පෙරළගෙන දත් ගැටෙනකල් ඇඟ වෙව්ලන්න (Chills) ප්රධානම හේතු මොනවද?
මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි ‘දරුණු බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදනයක් (Severe Infections)’! ඇඟේ ප්රතිශක්තිය විෂබීජය මරන්න උණ (Fever) වැඩි කරනකොට, ඒකට රස්නය හඳන්න තමයි අපේ මස්පිඬු මේ විදිහට වෙව්ලවන්නේ. ප්රධානම ලෙඩ වෙන්නේ: 1) මැලේරියාව/ඩෙංගු වගේ ලෙඩ (Malaria/Flu). 2) ‘මොළේ උණ (Meningitis)’ – මේකේදි වෙව්ලීම එක්ක බෙල්ල ගල් වෙනවා. 3) පෙනහළු ආසාදන (Pneumonia). 4) දරුණු මුත්රා ආසාදන (Pyelonephritis).
💬 ඇඟ වෙව්ලනකොට පෙනඩෝල් බිබී රෙදි පොරවන් ඉන්නේ නැතුව වහාම රෝහලට යන්න ඕනේ ‘මාරාන්තික/හදිසි අවස්ථා’ මොනවද?
සාමාන්ය උණකදී මේක දවස් 2 කින් අඩු වෙනවා. හැබැයි ලොකුම අනතුර! වෙව්ලීමත් එක්කම 1) ‘සිහිය විකාර වෙනවානම් / මොළේ අවුල් වෙනවානම් (Confusion/Delirium)’, 2) හුස්මගන්න අමාරුයිනම්/පපුව රිදෙනවනම්, 3) බෙල්ලේ මස්පිඬු ගල්වෙලා කැක්කුමයිනම් (Stiff neck), 4) සමේ දම් පාට ලප/කුෂ්ඨ (Petechiae) එනවනම්, ඒකෙන් කියන්නේ වෛරසය ලේ වලට ගිහින් ඇඟ හැමතැනම විසිරිලා (Septicemia/Sepsis) රෝගියා මැරෙන්න යනවා කියන එකයි, වහාම රෝහල්ගත කරන්නම ඕනේ!
