هل لديكِ كتلة كهذه في ثديكِ؟ لنتحدث عن ورم فيلودس!

هل شعرتِ يومًا بكتلة في ثديكِ وتساءلتِ: "ما هذه؟"؟ في الواقع، هذا أمر شائع جدًا. ليست كل الكتل خطيرة. لكننا سنتحدث اليوم عن نوع نادر من أورام الثدي يجب على الجميع معرفته. هذا ما يُسمى "ورم فيلودس".

ما هو ورم فيلوديس؟ دعونا نفهم ذلك بالتفصيل!

ببساطة، ورم فيلودس هو نوع نادر من الأورام يتطور في النسيج الضام للثدي. ربما تتساءلين الآن: "ما هو هذا النسيج الضام؟" عندما نفكر عادةً في الثدي، يتبادر إلى أذهاننا إما النسيج الدهني الذي يُحدد حجمه، أو النسيج الغدي الذي يُنتج الحليب، أليس كذلك؟ النسيج الضام هو نسيج ليفي يربط كلا النوعين من الأنسجة معًا، ويعمل كدعامة. إنه أشبه بجدران المنزل، يُساعد في تثبيت الأشياء في مكانها.

هنا تتشكل أورام فيلودس. وهي صلبة، ليفية، وتشبه الندبة. عند رؤيتها تحت المجهر، تبدو كأنها ورقة شجر. اسمها مشتق من الكلمة اليونانية "فيلون" التي تعني "ورقة". تُسمى أحيانًا أورام فيلودس الكيسية. في أغلب الأحيان، تكون هذه الأورام حميدة، أي غير سرطانية. ولكن في حالات نادرة، قد تتحول إلى أورام خبيثة، أي سرطانية.

هل ورم فيلودس سرطان؟

هذه مشكلة شائعة. على الأرجح لا! حوالي 75% من أكياس فيلودس غير سرطانية، أي أنها غير ضارة. مع ذلك، قد يكون حوالي 25% منها سرطانيًا. تشكل هذه الأكياس السرطانية نسبة ضئيلة جدًا من جميع سرطانات الثدي، حوالي 0.05%.

هذه الأورام تنتمي إلى نوع من السرطان يُسمى "الساركوما". الساركوما سرطان ينشأ في النسيج الضام، وهو يختلف عن أنواع سرطان الثدي الشائعة، لأن تلك الأنواع الشائعة غالبًا ما تنشأ في الأنسجة الغدية مثل قنوات الحليب والفصيصات.

من السمات الفريدة لأورام فيلودس أنها لا تنتشر عادةً بسهولة عبر الجهاز اللمفاوي. وهذا يعني أنها لا تنتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم كما هو الحال مع بعض أنواع السرطان الأخرى. ومع ذلك، قد تنتشر (تنتقل) في حالات نادرة عبر مجرى الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئتين أو العظام. ولكن هذا أيضاً نادر الحدوث جداً.

في أغلب الأحيان، يُعالج هذا النوع من السرطان موضع الورم فقط. وفي معظم الحالات، يُمكن الشفاء منه بجراحة بسيطة تُسمى استئصال الورم، والتي تُزيل الورم فقط. لا تستجيب أورام فيلودس بشكل جيد للعلاجات التي تُجرى على كامل الجسم، مثل العلاج الكيميائي، المُستخدم لعلاج أنواع أخرى من سرطان الثدي.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بأكياس فيلودس؟

تشكل أكياس فيلودس أقل من 1% من جميع أورام الثدي، مما يعني أنها نادرة للغاية. وتحدث في الغالب لدى النساء، ولكن في حالات نادرة جداً، تم الإبلاغ عن حدوثها لدى الرجال.

على الرغم من أن هذه الأورام يمكن أن تتطور في أي عمر، إلا أنها أكثر شيوعًا لدى النساء في منتصف العمر، بين سن الأربعين والخمسين. وقد وجد أيضًا أن الأشخاص المصابين بحالة وراثية تسمى متلازمة لي-فراوميني، والتي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان، هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الأورام الورقية.

ما هي أعراض ورم فيلودس؟ وكيف يمكن التعرف عليه؟

قد تلاحظين وجود كتلة صلبة، ملساء، وواضحة المعالم في ثديكِ. عادةً ما يكون حجم الكيس الورقي أكبر من 3 سنتيمترات، وقد يكون أكبر بكثير في بعض الأحيان. ومن المثير للدهشة أن هذه الأكياس قد تنمو بسرعة خلال فترة قصيرة، عادةً بضعة أسابيع .

مع نمو الورم، قد يصبح الجلد في تلك المنطقة لامعًا أو شفافًا أو مؤلمًا نتيجة تمدد الورم. ورغم أن السبب الدقيق غير معروف، يُقال إن أورام فيلودس هذه أكثر شيوعًا في الثدي الأيسر منها في الأيمن.

هام: إذا وجدت كتلة جديدة في ثدييك، أو شعرت أنها تنمو بسرعة، أو لاحظت تغيراً في جلدك، فتأكد من مراجعة الطبيب.

إذا كان ورم فيلودس سرطانيًا (خبيثًا)، فقد تظهر أعراض أخرى إلى جانب هذه العلامات. على سبيل المثال:

• تعب
• ضيق في التنفس
• ألم العظام

تشير أعراض كهذه إلى احتمال انتشار السرطان إلى العظام أو الرئتين. لذا عليك توخي الحذر بشأن هذه الأمور أيضاً.

كيف يتم تشخيص أورام فيلوديس؟

عندما تزورين الطبيب، فمن المرجح أن يقوم أولاً بإجراء الفحوصات المعتادة للكشف عن كتل الثدي، مثل فحص الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي، للتأكد من أنها ليست أنواعًا أخرى من الكتل.

مع ذلك، يتطلب التمييز بين ورم فيلودس وورم آخر في الثدي يُسمى الورم الليفي الغدي عادةً إجراء خزعة. الورم الليفي الغدي هو أيضاً ورم حميد يتكون في النسيج الضام. وقد يصعب أحياناً التمييز بينهما بالاعتماد على الفحوصات التصويرية وحدها.

الخزعة هي عملية يقوم فيها الطبيب بأخذ عينة صغيرة من نسيج الثدي وإرسالها إلى المختبر لفحصها تحت المجهر. ويتم ذلك عادةً باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية وإبرة مجوفة خاصة. وهي ليست مؤلمة للغاية.

أحيانًا، إذا كانت عينة الأنسجة المأخوذة بهذه الطريقة صعبة التشخيص، فقد يقترح طبيبك إجراء خزعة استئصالية. وهذا يعني إزالة الورم بالكامل جراحيًا وفحصه. في الواقع، هذا هو العلاج الذي يوصي به الأطباء في حالة الإصابة بورم فيلودس. تُحدد هذه الخزعة نوع الورم بدقة، وما إذا كان سرطانيًا أم لا. وإذا كان سرطانيًا، فيمكن استخدامها أيضًا للتحقق مما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ما الفرق بين ورم فيلوديس وورم ليفي غدي؟

هذا سؤال بالغ الأهمية، لأن الورم الليفي الغدي هو أكثر أنواع الأورام الحميدة شيوعًا في الثدي، ويتشكل أيضًا في النسيج الضام للثدي. لذا، قد يصعب أحيانًا التمييز بينهما من خلال الفحوصات الطبية، حتى التصوير المقطعي.

الأورام الليفية الغدية ليست ضارة، ولكنها قد تتحول في حالات نادرة إلى أنواع أخرى من الأورام. ويعتقد بعض الأطباء أن الأورام الليفية الغدية قد تتحول أحيانًا إلى أورام فيلودس.

من المهم جدًا أن يحدد طبيبك ما إذا كانت الكتلة التي لديك ورمًا ليفيًا غديًا أم ورمًا فيلوديسيًا. نظرًا لاختلاف سلوك هذين النوعين من الأورام، فإن الأطباء يعالجونهما بشكل مختلف. عادةً ما تبقى الأورام الليفية الغدية على حالها أو تصغر مع مرور الوقت. أما الأورام الفيلودية، فرغم أنها حميدة، إلا أنها قد تنمو بسرعة وتسبب ألمًا. لذلك، غالبًا ما تُستأصل مبكرًا لتجنب حدوث مشاكل مستقبلية.

هل من الضروري حقاً إزالة أكياس فيلودس؟

نعم، هذا ما ينصح به الأطباء. حتى لو كان الورم حميدًا، فمن الأفضل استئصاله. فاستئصال ورم فيلودس الحميد يمنعه من النمو، أو زيادة الألم، أو التحول إلى ورم سرطاني في المستقبل. ولأن هذه الأورام تنمو وتتغير بسرعة، فمن الأسهل لك ولطبيبك استئصالها دفعة واحدة بدلًا من إجراء خزعات متكررة.

يُعالج كل من ورم فيلودس الحميد والخبيث باستئصال الورم. يتضمن هذا الإجراء إزالة الورم مع هامش صغير من الأنسجة السليمة المحيطة به. تُزال هذه الأنسجة السليمة لمنع عودة الورم في نفس المكان (الانتكاس)، حيث أن كلا النوعين من الأورام قابلان للانتكاس.

إذا كان الورم خبيثًا، فقد يوصي طبيبك أيضًا بالعلاج الإشعاعي للثدي بعد الجراحة لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية ومنع عودة السرطان.

هل يمكن علاج أورام فيلودس الخبيثة؟

نعم، يمكن علاجه.إذا تم استئصال السرطان بالكامل، يمكن للجراحة أن تشفيه. وعادةً ما يكون ذلك أسهل إذا لم ينتشر السرطان خارج الورم الأصلي. أما عندما ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم (السرطان النقيلي)، يصبح من الصعب للغاية العثور على جميع الخلايا السرطانية واستئصالها. تُعالج بعض أنواع السرطان المنتشرة بالعلاج الكيميائي لكامل الجسم. مع ذلك، وكما ذُكر سابقًا، فإن هذا العلاج ليس فعالًا جدًا لأورام فيلودس.

حتى لو بدا أن السرطان قد اختفى تمامًا، فإنه قد يعود. فكل من أكياس فيلودس الحميدة والخبيثة قد تنمو مجددًا بعد سنوات من استئصالها. وفي هذه الحالة، غالبًا ما يُمكن علاج الورم الجديد باستئصاله مع هامش أكبر من الأنسجة السليمة مقارنةً بالورم السابق. مع ذلك، فإن حوالي 30% من المصابات بأكياس فيلودس السرطانية في الثدي يتوفين نتيجةً لهذا المرض. لذا، من المهم الانتباه إلى هذه المعلومة واتباع نصائح الطبيب.

أهم الأمور التي يجب أن تتذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن جوز الفيلودس. إليكم أهم النقاط التي يمكنكم استخلاصها من هذه القصة:

• أورام فيلودس هي نوع نادر جداً من أورام الثدي. أما أورام فيلودس السرطانية فهي أندر.
• إذا وجدتِ كتلة في ثديكِ، فلا داعي للذعر، واستشيري الطبيب. حتى لو كان ورمًا ليفيًا، فإن استئصاله غالبًا ما يحل المشكلة.
• سيستمر الطبيب في إجراء فحوصات دورية لك لمعرفة ما إذا كان الورم سيعود للنمو.
• هناك شيء عليكِ القيام به من جانبك: فحص ثدييكِ بانتظام (الفحص الذاتي للثدي).
• كلما أسرعت في تحديد الكتل، كانت النتائج أفضل.

لا تنسَ: أنتَ أدرى بجسمك. إذا لاحظتَ أي تغييرات أو أي شيء غير طبيعي، فليس من المتأخر أبدًا التحدث إلى طبيب بشأنه. الحفاظ على صحتك هو الأهم!

ورم فيلودس ، أكياس الثدي، سرطان الثدي، أكياس فيلودس، ورم غدي ليفي، جراحة الثدي، الفحص الذاتي للثدي