هل سبق لك أن أصبت بشلل الأطفال وتعاني الآن من فقدان أطرافك مرة أخرى؟ دعونا نتعرف على متلازمة ما بعد شلل الأطفال!

هل تتذكر مرض شلل الأطفال الذي كان يُصيب الناس في الماضي؟ ربما تكون قد أُصبت به أنت أيضاً وعانيت من صعوبة في التعافي. إذا تعافيت ثم شعرت بالتعب والضعف لسنوات، فقد يكون ذلك عرضاً لحالة تُسمى "متلازمة ما بعد شلل الأطفال". دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بطريقة مبسطة اليوم، حتى تتمكن من فهمه.

ما هي متلازمة ما بعد شلل الأطفال؟

ببساطة، تُعرف "متلازمة ما بعد شلل الأطفال" أو "PPS" بأنها حالة يعاني فيها الشخص الذي تعافى سابقًا من شلل الأطفال من ضعف في العضلات مرة أخرى على مدى سنوات - ربما 10 أو 20 أو 40 عامًا. وقد تُصاب العضلات أيضًا بالضمور أو حتى الانكماش.

كما قد تتذكرون، فإن شلل الأطفال، أو "التهاب النخاع الشوكي"، هو مرض يسببه فيروس يُسمى "فيروس شلل الأطفال". لا تظهر على معظم المصابين به أعراض خطيرة، وقد يعاني البعض من ارتفاع طفيف في درجة الحرارة. مع ذلك، قد يُسبب المرض لدى بعض الأشخاص حالات خطيرة كالشلل، وقد يؤدي في بعض الأحيان إلى الوفاة.

كان هناك ثلاثة أنواع رئيسية من فيروس شلل الأطفال، وهي النوع الأول والثاني والثالث. وقد تم القضاء على النوعين الثاني والثالث من العالم، بينما لا يزال النوع الأول موجودًا في بعض المناطق. وقد اختفى شلل الأطفال تقريبًا من سريلانكا، ولكن قد يُصاب الأشخاص الذين أُصيبوا به سابقًا بمتلازمة ما بعد شلل الأطفال.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بـ "متلازمة ما بعد شلل الأطفال"؟

لا تظهر هذه الحالة إلا لدى الأشخاص الذين أصيبوا بشلل الأطفال في الماضي. وعادةً ما تبدأ بالظهور بعد عشر سنوات أو أكثر، وقد تظهر أحيانًا حتى بعد أربعين عامًا.

أظهرت الأبحاث أن ما بين 30% و40% من الأشخاص الذين أصيبوا بشلل الأطفال يُصابون بهذه الحالة. كذلك، إذا كنت قد أُصبت بشلل الأطفال سابقًا، مما يعني أن أطرافك كانت ضعيفة للغاية، فقد تُعاني من أعراض أكثر حدة في حال إصابتك بمتلازمة ما بعد شلل الأطفال.

ما مدى شيوع "متلازمة ما بعد شلل الأطفال"؟

في الواقع، تُعدّ متلازمة ما بعد شلل الأطفال حالة نادرة جدًا في الوقت الحاضر. والسبب في ذلك هو ندرة شلل الأطفال نفسه. فقد قضى لقاح شلل الأطفال على المرض في العديد من دول العالم، بما فيها سريلانكا. ومع ذلك، ونظرًا لوجود بعض الدول التي لا يزال شلل الأطفال موجودًا فيها، ووجود أشخاص أصيبوا به في الماضي، تُشاهد حالات متلازمة ما بعد شلل الأطفال من حين لآخر.

ما هي أعراض متلازمة ما بعد شلل الأطفال؟

العرض الرئيسي والأول لمتلازمة ما بعد شلل الأطفال هو أن العضلات التي ضعفت أثناء الإصابة بشلل الأطفال تفقد قوتها تدريجياً. وتختلف هذه الأعراض من شخص لآخر، وقد يتأثر بها البعض بدرجات متفاوتة.

هذه بعض الأعراض الشائعة:

• ضعف العضلات التدريجي: الشعور بأن الذراع أو الساق أو أي عضلة أخرى كانت ضعيفة سابقًا بسبب شلل الأطفال أصبحت أضعف تدريجيًا مرة أخرى.
• التعب:ليس الأمر مجرد تعب، بل هو شعور لا يُطاق بالتعب. كأنك تشعر بالتعب حتى بعد القيام بعمل بسيط.
• ضمور العضلات: وهذا يعني أن العضلات تتقلص تدريجياً وتصبح أصغر حجماً.
• ألم العضلات والارتعاشات: تؤلمني العضلات، وأحياناً أشعر وكأن العضلات تقفز لأعلى ولأسفل، وترتعش.
• ألم المفاصل: قد يحدث الألم في المفاصل مثل الركبتين والمرفقين.
• تشوهات العظام: على سبيل المثال، قد تكون هناك أشياء مثل الجنف.

تخيل شخصًا يُدعى نيمال، أُصيب بشلل الأطفال في طفولته، وكانت ساقه اليمنى ضعيفة بعض الشيء. عاش حياة طبيعية لسنوات عديدة. لكن الآن، في سن الخمسين، يشعر وكأن ساقه اليمنى تفقد قوتها تدريجيًا. يشعر بتعب شديد عند صعود الدرج أو المشي لمسافة قصيرة. هكذا يؤثر المرض عليه.

بالإضافة إلى ذلك، إذا أثرت هذه الحالة (PPS) على العضلات المستخدمة في التنفس أو العضلات المستخدمة في البلع، فقد تحدث صعوبات في التنفس وصعوبات في البلع.

في بعض الحالات الشديدة من متلازمة ما بعد السكتة الدماغية، قد تتشابه الأعراض مع أعراض مرض التصلب الجانبي الضموري (ALS). مع ذلك، من المهم التذكير بأن هذه المتلازمة ليست هي نفسها مرض التصلب الجانبي الضموري.

ما الذي يسبب متلازمة ما بعد شلل الأطفال؟

لم يتوصل العلماء بعد إلى السبب الدقيق لمتلازمة ما بعد شلل الأطفال. ومع ذلك، توجد نظرية واحدة حول هذا الموضوع، وهي أن الجهاز العصبي للجسم يتغير عند التعافي من شلل الأطفال.

تخيل الأمر على هذا النحو: يُلحق فيروس شلل الأطفال (Poliovirus) الضرر ببعض خلايانا العصبية (Neurons). هذه الخلايا العصبية هي التي تنقل الإشارات اللازمة لتحفيز عمل العضلات. لذا، عند الشفاء من شلل الأطفال، تبدأ الخلايا العصبية السليمة المتبقية بالعمل بكفاءة أكبر بدلاً من الخلايا العصبية المتضررة. تتفرع هذه الخلايا العصبية السليمة من محاورها الرئيسية (Axons) لتُكوّن تفرعات صغيرة أخرى (Dendrecies)، وتتولى السيطرة على ألياف العضلات التي كانت تتحكم بها الخلايا العصبية المتضررة. يشبه الأمر عاملاً واحداً يتولى عمل الآخرين.

لذا، يعتقد العلماء أنه بعد سنوات من العمل فوق طاقتها، تضعف خلايا الأعصاب السليمة في البداية تدريجيًا وتُصاب بالإرهاق. وتتقلص تلك التفرعات الصغيرة (التغصنات) تدريجيًا. ثم تبدأ العضلات التي كانت تعمل جيدًا في السابق بالضعف مرة أخرى. وربما يكون هذا هو سبب حالة "متلازمة ما بعد السكتة الدماغية"، التي يُعتقد حاليًا أنها السبب.

هل متلازمة ما بعد شلل الأطفال مرض معدٍ؟

لا ، متلازمة ما بعد شلل الأطفال ليست مرضًا ينتقل من شخص لآخر. مع ذلك، فإن فيروس شلل الأطفال شديد العدوى. لذا، من المهم جدًا حماية نفسك من هذا المرض بتلقي لقاح شلل الأطفال.

كيف يمكن التعرف على متلازمة ما بعد شلل الأطفال؟

لا يوجد حاليًا اختبار محدد يمكنه تأكيد وجود "متلازمة ما بعد شلل الأطفال" بدقة.

بدلاً من ذلك، يشخص الأطباء الحالة بإجراء فحص سريري، وأخذ تاريخ طبي مفصل (مثل ما إذا كنت قد أصبت بشلل الأطفال في الماضي ومتى)، والاستفسار عن الأعراض الحالية. كما يحرصون على التأكد من أن الأعراض ليست ناتجة عن حالة طبية أخرى.

قد يقوم طبيبك بإجراء عدة اختبارات للتحقق من متلازمة ما بعد الجراحة واستبعاد الحالات الأخرى، مثل:

• التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري والتصوير المقطعي المحوسب: يمكن لهذه الفحوصات التحقق من وجود أي مشاكل في العمود الفقري والأعصاب المرتبطة به.
• اختبار تخطيط كهربية العضل (EMG): يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي للعضلات والأعصاب التي تتحكم بها. ويساعد في تحديد ما إذا كان ضعف العضلات ناتجًا عن مشكلة عصبية أو مشكلة في العضلات نفسها.
• خزعة العضلات: في بعض الأحيان، تُؤخذ قطعة صغيرة من العضلة وتُفحص تحت المجهر. وهذا يساعد في تحديد التغيرات التي تطرأ على العضلة.
• تحليل السائل النخاعي: فحص يتم فيه سحب كمية صغيرة من السائل من العمود الفقري. يساعد هذا الفحص في الكشف عن مشاكل عصبية أخرى.

كيف يتم علاج متلازمة ما بعد شلل الأطفال؟

لسوء الحظ، لا يوجد حاليًا علاج محدد يشفي تمامًا من "متلازمة ما بعد شلل الأطفال". لذا، يتمثل الهدف الرئيسي للأطباء في السيطرة على الأعراض وتحسين "جودة الحياة".

إذا كنت تعاني من متلازمة الألم الناحي المركب، فمن المهم جدًا مراجعة طبيب متخصص في الأمراض العصبية العضلية.

إليك بعض الطرق للمساعدة في إدارة أعراض متلازمة ما بعد الولادة:

• تمارين غير مُرهِقة: التمارين التي لا تُسبّب ألمًا أو إرهاقًا مُفرطًا تُحسّن قوة العضلات وتُقلّل من الإرهاق العام. يُمكنك معرفة المزيد عنها من خلال استشارة أخصائي علاج طبيعي.
• تدريب التحمل القلبي التنفسي: هو عملية تحسين مستوى العمل الذي يمكن أن يقوم به القلب والرئتان والعضلات معًا أثناء التمارين المطولة. من الضروري استشارة الطبيب قبل البدء بهذا النوع من التدريب.
• وسائل المساعدة على الحركة: إن استخدام أشياء مثل العصي، أو المشايات، أو الكراسي المتحركة، أو الدراجات البخارية يمكن أن يسهل التنقل ويقلل من إجهاد العضلات.
• العلاج الوظيفي:يمكن لأخصائي العلاج الوظيفي إجراء التغييرات اللازمة في بيئتك لتسهيل المهام اليومية في المنزل (مثل ارتداء الملابس والطهي).
• العلاج النطقي: إذا كنت تعاني من صعوبة في البلع بسبب متلازمة ما بعد البلع، فيمكن لأخصائي النطق مساعدتك.
• تغييرات نمط الحياة: من المرجح أن ينصحك طبيبك باتباع نظام غذائي صحي، والتحكم في وزنك، والحصول على قسط كافٍ من النوم، والإقلاع عن التدخين . يمكن أن تساعد هذه الأمور في السيطرة على الأعراض وتحسين صحتك العامة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعدك العلاج النفسي أنت وعائلتك على التأقلم مع متلازمة ما بعد الصدمة. كما قد يكون من المفيد الانضمام إلى مجموعات الدعم حيث يمكنك التحدث مع الآخرين الذين يمرون بنفس التجربة ومشاركة تجاربك.

هل يمكن علاج متلازمة ما بعد شلل الأطفال؟

لا، وفقًا للمعلومات الحالية، لا يوجد علاج لمتلازمة ما بعد شلل الأطفال. تهدف العلاجات إلى إدارة الأعراض والمساعدة في تسهيل الحياة.

كيفية الوقاية من متلازمة ما بعد شلل الأطفال؟

الطريقة الوحيدة للوقاية من شلل الأطفال هي الوقاية من الإصابة به. والطريقة الوحيدة لتحقيق ذلك هي تلقي لقاح شلل الأطفال. عادةً ما يُعطى الأطفال أربع جرعات من لقاح شلل الأطفال بدءًا من عمر شهرين. إذا لم تتلقَّ هذا اللقاح في طفولتك، يمكنك تلقيه في مرحلة البلوغ.

مع ذلك، إذا كنت قد أُصبت بشلل الأطفال وتعافيت منه، فلا يوجد ما يمكنك فعله للوقاية من متلازمة ما بعد شلل الأطفال في المستقبل. ولا يزال العلماء يجهلون سبب إصابة بعض الأشخاص الذين أُصيبوا بشلل الأطفال بهذه المتلازمة دون غيرهم.

ما هو تشخيص متلازمة ما بعد شلل الأطفال؟

تختلف مآل متلازمة ما بعد شلل الأطفال من شخص لآخر، ويعتمد ذلك على العضلات المتضررة وشدة الأعراض.

قد تجعل أعراض متلازمة الألم ما بعد الجراحة من الصعب عليك القيام بالأمور بمفردك. ومع ذلك، فإن وسائل مثل أجهزة المساعدة على الحركة والعلاج الوظيفي، التي ناقشناها سابقًا، يمكن أن تساعد كثيرًا.

تكون صحتك العامة أكثر عرضة للخطر إذا ضعفت عضلات التنفس لديك بسبب متلازمة ما بعد البلع، أو إذا ضعفت عضلات البلع لديك.

هل تؤدي "متلازمة ما بعد شلل الأطفال" إلى تقصير متوسط ​​العمر المتوقع؟

في معظم الحالات، يكون متوسط ​​عمر المصابين بمتلازمة ما بعد شلل الأطفال طبيعياً. متلازمة ما بعد شلل الأطفال حالة نادرة جداً ومهددة للحياة.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب بخصوص متلازمة ما بعد شلل الأطفال؟

إذا كنت قد أصبت بشلل الأطفال في الماضي، وبعد سنوات تشعر أن عضلاتك تضعف ببطء مرة أخرى،بالتأكيد يجب عليك زيارة الطبيب والتحدث معه حول هذا الأمر.

إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة ما بعد الجراحة، فيجب عليك مراجعة طبيبك بانتظام للتأكد من أن خطة العلاج الخاصة بك فعالة ولإجراء أي تغييرات ضرورية.

الأهم هو أن أعراض متلازمة ما بعد شلل الأطفال تختلف من شخص لآخر. أفضل طريقة لمعرفة تأثير هذه الحالة عليك وما يمكن توقعه هي استشارة طبيب متخصص في الأمراض العصبية العضلية ومتلازمة ما بعد شلل الأطفال. هم هنا لمساعدتك.

أهم النقاط التي يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، بناءً على ما ناقشناه، آمل أن تكونوا قد اكتسبتم فهمًا أفضل لمتلازمة ما بعد شلل الأطفال. باختصار:

• "(PPS)" هي حالة ضعف عضلي تحدث بعد سنوات لدى الأشخاص الذين أصيبوا بشلل الأطفال سابقًا.
• على الرغم من عدم وجود علاج محدد لهذا المرض، إلا أن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للسيطرة على الأعراض وتسهيل الحياة.
• تعتبر التمارين غير المجهدة والعلاج الطبيعي واستخدام وسائل المساعدة على المشي عند الحاجة وإجراء تغييرات إيجابية في نمط الحياة أموراً بالغة الأهمية.
• إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن الضروري مراجعة طبيب أعصاب.
• تذكر، لست وحدك. هناك أشخاص يمكنهم مساعدتك في التعامل مع هذه الحالة والعيش حياة صحية.

لا تخف، فالأهم هو أن تكون على دراية وأن تتبع النصائح الطبية اللازمة.

متلازمة ما بعد شلل الأطفال، شلل الأطفال، ضعف العضلات، مرض عصبي، متلازمة ما بعد شلل الأطفال، إعادة التأهيل البدني