ما هو التصلب المتعدد الأولي المترقي (PPMS)؟ ما تحتاج لمعرفته إذا كانت أعراضك تتفاقم تدريجياً

هل تواجه أحيانًا صعوبة في المشي، أو تنميلًا في أطرافك، أو تشعر بالتعب باستمرار دون سبب واضح؟ هل تشعر أيضًا أن هذه الأعراض لا تبدأ فجأة، بل تتفاقم تدريجيًا مع مرور الوقت؟ إذاً، من المهم جدًا أن تكون على دراية بهذه الحالة التي تُسمى التصلب المتعدد التدريجي الأولي (PPMS) والتي نتحدث عنها اليوم. على الرغم من أن هذا الموضوع معقد بعض الشيء، إلا أننا سنشرحه ببساطة شديدة، بطريقة يسهل عليك فهمها.

ما هو PPMS ببساطة؟

حسنًا، دعونا أولًا نرى ما هو التصلب المتعدد التقدمي الأولي (PPMS). يشير مصطلح PPMS إلى "التصلب المتعدد التقدمي الأولي". وهو نوع من أنواع مرض "التصلب المتعدد" ( MS ).

ببساطة، التصلب المتعدد (MS) هو حالة يهاجم فيها جهاز المناعة في الجسم، وهو الجهاز الذي يحمينا من الأمراض، جهازنا العصبي عن طريق الخطأ. وهذا يعطل تدفق المعلومات بين الدماغ والحبل الشوكي وبقية أجزاء الجسم.

يوجد الآن نوعان رئيسيان من التصلب المتعدد.

1. التصلب المتعدد الانتكاسي الهدئي (RRMS): يحدث هذا النوع من التصلب عندما تتفاقم الأعراض فجأة (ونسمي هذا "انتكاسة")، ثم بعد فترة تتحسن الأعراض أو تختفي تمامًا ("هدأة"). يشبه الأمر المطر، يهطل فجأة، ثم يتوقف، ثم يعود مرة أخرى.

٢. التصلب المتعدد الأولي المترقي (PPMS): النوع الذي نتحدث عنه اليوم، وهو التصلب المتعدد الأولي المترقي، يختلف عن غيره. ففي هذا النوع، لا تظهر الأعراض فجأة ثم تختفي، بل تتفاقم تدريجيًا مع مرور الوقت. تمامًا كالمطر الخفيف، يبدأ المطر بالظهور ثم يشتد. وفي بعض الأحيان، قد تظهر الأعراض بشكل مفاجئ، لكن هذا نادر الحدوث.

يعاني ما يقرب من 10٪ من مرضى التصلب المتعدد من هذا النوع من التصلب المتعدد، والذي يسمى PPMS.

ما هي الأعراض الرئيسية لمرض التصلب المتعدد التدريجي الأولي؟

في حالة التصلب المتعدد الأولي المترقي، قد لا تكون الأعراض واضحة في البداية، لكنها تزداد حدة مع مرور الوقت. وتختلف هذه الأعراض من شخص لآخر. دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية التي قد تعاني منها.

لماذا يتطور مرض التصلب المتعدد التدريجي الأولي؟ ما هو السبب؟

في الواقع، لا يزال السبب الدقيق لمرض التصلب المتعدد أو التصلب المتعدد الأولي المترقي غير معروف، لكن الباحثين يعتقدون أنه مزيج من عدة عوامل.

• الاستعداد الوراثي: إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بالتصلب المتعدد، فلديك احتمال ضئيل للإصابة به أيضًا. لكن هذا الاحتمال ضئيل جدًا. وهذا يعني أنه من غير المرجح أن يُصاب الأطفال به لمجرد إصابة آبائهم به.
• العوامل البيئية: يُعتقد أيضاً أن التعرض لبعض الفيروسات أو العدوى البكتيرية له تأثير ما على تطور التصلب المتعدد.
• تنشيط الجهاز المناعي: كما ذكرنا سابقاً، ما يحدث هنا هو أن جهاز المناعة لدينا يُلحق الضرر بالغلاف الواقي (غمد الميالين) المحيط بخلايانا العصبية . هذا الضرر يعطل نقل الرسائل عبر الأعصاب.

كيف يتم تشخيص التصلب المتعدد التقدمي الأولي؟

لا يوجد اختبار واحد يمكنه تأكيد الإصابة بمرض التصلب المتعدد الأولي المترقي. يقوم الطبيب بتشخيص المرض من خلال فحص دقيق للأعراض والتاريخ الطبي ونتائج العديد من الاختبارات. وهذا يعني أن العملية تستغرق بعض الوقت.

فيما يلي بعض الاختبارات الرئيسية التي يتم إجراؤها.

عادة ما يتم تشخيص مرض التصلب المتعدد الأولي المترقي بين سن الأربعين والخمسين، ولكن يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي عمر.

ما هي علاجات التصلب المتعدد التقدمي الأولي؟

لا يوجد علاج نهائي لمرض التصلب المتعدد الأولي المترقي حتى الآن. ومع ذلك، توجد علاجات يمكنها إبطاء تطور المرض وتخفيف أعراضه.

يمكن تقسيم العلاج إلى جزأين رئيسيين:

1. العلاجات المعدلة للمرض (DMTs)

تعمل هذه الأدوية عن طريق إبطاء تلف الأعصاب الناتج عن المرض، وإبطاء وتيرة تفاقمه. يُعدّ أوكريليزوماب (أوكريفوس®) أحد أهمّ العلاجات المُعدّلة للمرض والمُعتمدة لعلاج التصلب المتعدد الأولي المترقي. يُمكن لهذا الدواء أن يُساعد في السيطرة على سرعة تفاقم الأعراض، إلى حدٍّ ما.

2. إدارة الأعراض

هذا أمر بالغ الأهمية. تُستخدم علاجات متنوعة للسيطرة على الأعراض التي تؤثر على الحياة اليومية.

• العلاج الطبيعي : توفر التمارين والعلاجات الأخرى الراحة من تصلب العضلات والضعف ومشاكل التوازن .
• العلاج الوظيفي: يعلم طرقًا وأجهزة لتسهيل المهام اليومية (مثل ارتداء الملابس والطهي).
• الأدوية: قد يصف طبيبك أدوية مختلفة لعلاج أعراض مثل مشاكل التحكم في البول والألم والتعب والاكتئاب .

سيضع طبيبك خطة علاجية مناسبة لك. قبل البدء بأي علاج، تحدث مع طبيبك حول الآثار الجانبية المحتملة.

ما الذي يمكن توقعه عند التعايش مع مرض التصلب المتعدد التدريجي الأولي؟

يُعدّ التصلب المتعدد التدريجي الأولي حالةً قد تؤثر بشكل كبير على حياتك اليومية. ومع تفاقم الأعراض، قد تحتاج إلى إجراء بعض التغييرات لضمان سلامتك وتجنب الحوادث.

على سبيل المثال، قد تحتاج إلى استخدام مشاية أو كرسي متحرك عندما تواجه صعوبة في المشي. تذكر أن استخدام هذه الأدوات ليس استسلاماً، بل هو وسيلة للحفاظ على استقلاليتك ومساعدتك على القيام بما تحتاج إليه.

قد يُرهقك التعايش مع مرض مزمن كهذا جسديًا ونفسيًا. من الطبيعي أن تشعر بالحزن والقلق. في مثل هذه الأوقات، قد يكون التحدث إلى أخصائي نفسي ومشاركة مشاعرك مع شخص تثق به بمثابة راحة كبيرة.

لا يؤثر مرض التصلب المتعدد الأولي المترقي بشكل مباشر على متوسط ​​العمر المتوقع، ولكن مضاعفات المرض يمكن أن تؤثر على جودة الحياة.

متى يجب أن أزور الطبيب؟

إذا كنت تعاني من التصلب المتعدد الأولي المترقي، فمن المهم أن تبقى على اتصال منتظم مع طبيبك. اطلب المشورة الطبية، خاصة إذا:

• إذا تفاقمت الأعراض لدرجة أنها تؤثر على أنشطتك اليومية.
• في حالة وجود شلل أو ألم مستمر أو خدر في الطرف.
• إذا سقطت وأصيبت بسبب فقدان التوازن، فتوجه فوراً إلى وحدة العلاج الطارئ .
• إذا كانت الآثار الجانبية للعلاج شديدة.

أسئلة لطرحها على طبيبك

• هل أعاني من التصلب المتعدد التقدمي الأولي أم نوع آخر من التصلب المتعدد؟
• كيف يمكنني السيطرة على أعراضي؟
• هل أحتاج إلى علاج طبيعي أم علاج وظيفي؟
• ما هي الآثار الجانبية للأدوية التي توصي بها؟
• هل سأحتاج إلى وسيلة مساعدة على الحركة مثل الكرسي المتحرك؟