هل طُلب منك إجراء فحص للكلى؟ لا تقلق، سنتحدث عن ذلك بالتفصيل!

هل شعرتَ ببعض الخوف أو التوتر عندما أخبرك الطبيب أنك بحاجة إلى إجراء فحص للكلى؟ كثير منا يشعر ببعض التوتر عند سماع كلمة "فحص". "ماذا سيكشف هذا الفحص؟"، "هل هو أمر صعب؟"، "إنهم يضعون مواد مشعة في جسمك، أليس هذا جيدًا؟" تتبادر إلى الذهن أسئلة كثيرة. لكن في الحقيقة، الأمر ليس مخيفًا كما تظن. إنه فحص روتيني آمن جدًا. لذا، دعونا اليوم نزيل كل شكوكك حول فحص الكلى.

ببساطة، ما هو فحص الكلى؟

تخيّل كليتيك كمرشحين للمياه في منزلك. وظيفتهما الأساسية هي تصفية وتنقية الفضلات في الجسم وإخراجها على شكل بول. لذا، يُعدّ فحص الكلى اختبارًا خاصًا يُجرى للتأكد من سلامة عمل الكليتين، ومن حصولهما على تدفق دموي جيد، ومن صحة شكلهما وحجمهما وموضعهما.

هذا ليس فحصًا بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب العادي. إنه فحص يُسمى الطب النووي. يتم فيه حقن كمية ضئيلة جدًا من مادة مشعة (نظير مشع أو متتبع إشعاعي) في وريد ذراعك. لا داعي للخوف، فرغم أنها "مشعة"، إلا أنها غير ضارة بجسمك. إنها أشبه بصبغة خاصة تُستخدم فقط في الفحص وتختفي من جسمك بعد فترة.

عندما ينتقل هذا الدواء عبر الأوردة إلى الكليتين، تُستخدم كاميرا خاصة، تُسمى كاميرا جاما ، لالتقاط صور للكليتين. يسمح هذا الدواء برؤية الكليتين بوضوح على شاشة الكمبيوتر، مما يُمكّن الطبيب من اكتشاف أي مرض أو تلف في الكلى في مراحله المبكرة.

لماذا قد ينصحك الطبيب بإجراء هذا الفحص؟

قد تتساءل الآن، "لماذا كان عليّ القيام بهذا في حين أن هناك العديد من الاختبارات الأخرى؟" هناك عدة أسباب قد تدفع الطبيب إلى إحالة المريض لإجراء فحص الكلى.

• بناءً على نتائج الاختبارات الأخرى: إذا أظهرت فحوصات الدم أو البول أي مشاكل في وظائف الكلى، فإن هذا الفحص يمكن أن يساعدك في دراستها بمزيد من العمق.
• الحساسية لصبغة الأشعة السينية: تستخدم بعض الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب صبغة خاصة تُسمى "صبغة التباين". قد يُعاني بعض الأشخاص من حساسية تجاه هذه الصبغات. إذا احتاج شخص ما إلى فحص كليتيه، فإن فحص الكلى يُعد خيارًا آمنًا للغاية .
• بعد عملية زرع الكلى: إذا كنت قد خضعت لعملية زرع كلى، يتم إجراء هذا الاختبار بانتظام لمعرفة كيفية عمل الكلية الجديدة في الجسم.
• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم):في بعض الأحيان، قد يكون ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه ناتجًا عن مشكلة في الكلى. هذا الفحص مهم لتحديد السبب الدقيق.
• انسداد المسالك البولية: إذا كان هناك اشتباه في وجود انسداد في تدفق البول، فسيساعد ذلك في تحديد مكان الانسداد وما إذا كان يؤثر على الكلى.

ما هي الحالات الطبية التي يمكن الكشف عنها من خلال هذا الفحص؟

يمكن أن يوفر فحص الكلى معلومات ليس فقط عن وظائف الكلى، بل أيضاً عن عدد من الأمراض المرتبطة بها. دعونا نلقي نظرة على هذه الأمراض.

هل توجد أنواع مختلفة من فحوصات الكلى؟

نعم، قد يختلف نوع فحص الكلى الذي يوصي به طبيبك تبعاً لحالتك. هناك أربعة أنواع رئيسية.

1. تصوير الكلى الومضاني باستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: يُجرى هذا الفحص لتحديد ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم ناتجًا عن تضيّق الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى الكليتين. يتم خلاله إجراء مسح ضوئي قبل وبعد تناول دواء لخفض ضغط الدم (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).

2. التصوير الومضاني الكلوي المدر للبول: يُجرى هذا الفحص في حال الاشتباه بوجود انسداد في المسالك البولية. يتم خلاله إعطاء مدر للبول، ثم يُفحص مسار البول عبر الكليتين.

3. التصوير الومضاني لقشرة الكلى: يفحص هذا الإجراء الطبقة الخارجية للكلى، والتي تُسمى نسيج قشرة الكلى. ويساعد على تحديد ما إذا كانت الكلية قد تضررت بعد الجراحة أو ما إذا كان هناك تندب ناتج عن عدوى.

4. فحص التروية الكلوية: يقيس هذا الفحص مدى جودة وصول الدم إلى الكليتين (التروية). ويُستخدم لقياس عرض الشرايين الكلوية ووظيفة الكليتين.

كيف ينبغي عليّ الاستعداد قبل الفحص؟

هذا أمر بالغ الأهمية. لكي تكون نتائج الفحص دقيقة، عليك الاستعداد قليلاً مسبقاً.

• أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية. قد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض مسكنات الألم، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين والأسبرين، قبل بضعة أيام من الفحص.
• انتبه لحالتك الصحية:
• إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل ، فتأكدي من إخبار طبيبك، لأن الإشعاع قد يؤثر على الجنين.
• إذا كنتِ أماً مرضعة ، فأخبريها بذلك أيضاً. ولأن المادة المشعة قد تنتقل إلى الحليب، يُنصح بتجنب إرضاع طفلكِ لبضع ساعات بعد الفحص.
• إذا كان لديك أي حساسية (للأدوية، اللاتكس، إلخ)، فيرجى ذكرها.
• إذا كنت تعاني من رهاب الأماكن المغلقة، فاذكر ذلك. وبما أن الكاميرا ستكون أقرب قليلاً إلى جسمك، يمكنك التحدث عن طريقة للشعور بالراحة.
• إذا كنت تعاني من رهاب الإبر (التريبانوفوبيا) ، فأخبر الموظفين بذلك أيضاً. سيساعدونك على الشعور بالراحة.
• اشرب الماء: سيُنصح بشرب الكثير من الماء قبل الفحص.
• التبول: سيُطلب منك إفراغ مثانتك (التبول) قبل بدء الفحص.
• الملابس والمجوهرات: ارتدِ ملابس مريحة وفضفاضة. انزع أي مجوهرات معدنية أو نظارات، فقد تؤثر على عملية المسح.

ماذا يحدث أثناء الفحص؟

عندما تذهب إلى غرفة الفحص، فهذه هي الخطوات التي تتبعها عادةً.

1. سيقوم فني الطب النووي بإدخال قنية صغيرة (خط وريدي) في وريد في ذراعك أو يدك.

٢. بعد ذلك، يتم حقن دواء مشع خاص (مادة مشعة) في الجسم عبر القنية. لن تشعر بأي ألم في هذه المرحلة.

3. سيُطلب منك الاستلقاء أو الاستلقاء على طاولة الفحص.

٤. ثم توضع كاميرا جاما فوق منطقة كليتيك وتبدأ بالتقاط الصور. هذه الكاميرا لا تصطدم بجسمك ، بل تتحرك ببطء حوله أو فوقه.

5. سيقوم الفني بمراقبة هذه الصور على شاشة الكمبيوتر. في بعض الأحيان سيُطلب منك البقاء ساكنًا، وفي أحيان أخرى قد يُطلب منك تغيير وضعيتك، مثل الانحناء قليلًا.

عادةً، يمكن أن تستغرق هذه العملية بأكملها ما بين 30 دقيقة إلى ساعتين ، وذلك حسب نوع الفحص الذي تخضع له.

ماذا يحدث بعد الفحص؟ هل هناك أي مخاطر؟

بمجرد اكتمال الفحص، ستتم إزالة القنية ويمكنك العودة إلى المنزل. يمكنك استئناف أنشطتك المعتادة لهذا اليوم.

لا تقلق بشأن الدواء الذي حقنته في جسمك. مع شربك كميات كافية من الماء وتبولك على مدار اليوم، سيخرج الدواء من جسمك بالكامل تقريباً.

والآن دعونا ننظر إلى المخاطر. المخاطر منخفضة للغاية . في الواقع، كمية الإشعاع المستخدمة أقل بكثير من تلك المستخدمة في الأشعة السينية العادية.

الحالات التالية نادرة جداً:

• الحساسية: من النادر جداً أن يكون لديك حساسية تجاه هذا الدواء.
• ألم في موضع القنية: قد يكون موضع القنية محمرًا أو متورمًا أو مؤلمًا بعض الشيء. إذا لم يختفِ هذا الألم خلال بضعة أيام، فأخبر طبيبك.

ماذا يحدث عند استلام التقرير؟

يقوم أخصائي الأشعة أو الطب النووي بمراجعة صور الفحص بدقة، ثم يُعدّ تقريرًا ويرسله إلى طبيبك. سيتصل بك الطبيب بعد ذلك لشرح محتوى التقرير والخطوات التالية.

إذا أظهر التقرير وجود مشكلة، فقد يطلب الطبيب إجراء فحوصات إضافية لتشخيص الحالة بدقة. على سبيل المثال:

• فحص بالموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي المحوسب
• اختبارات أخرى لوظائف الكلى
• خزعة الكلى

لا تخف. كل هذا يتم لمعرفة مشكلتك بالضبط وتقديم أفضل علاج لها.