ما تحتاج لمعرفته حول عملية ترقيع الجلد

هل سبق لك أن تعرضت لحرق شديد، أو جرح بالغ نتيجة حادث، أو سرطان جلدي ترك ندبة؟ في هذه الحالات، يتحدث الأطباء عن "ترقيع الجلد". قد يشعر البعض بالخوف عند سماع هذا المصطلح، لكنها في الواقع عملية جراحية ناجحة للغاية تُحدث فرقًا كبيرًا في حياة الكثيرين. لذا، دعونا اليوم نجد إجابات لجميع أسئلتكم حول ترقيع الجلد، ببساطة كما لو كنتم تتحدثون إلى صديق.

ما هي عملية ترقيع الجلد، ببساطة؟

ببساطة، ترقيع الجلد هو إجراء جراحي يتضمن أخذ جلد سليم من جزء من الجسم وزرعه في جزء تالف أو مفقود. يشبه الأمر زرع نبتة في جزء آخر من الجسم. في غضون أيام قليلة، سيبدأ الجلد المزروع حديثًا بتكوين أوعية دموية والاتصال بالأنسجة المحيطة.

يستخدم الأطباء هذه الطريقة لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من تلف في الجلد نتيجة الحروق أو الحوادث أو الأمراض الجلدية أو الالتهابات. كما تُستخدم أحيانًا لملء الفراغ الناتج عن استئصال سرطان الجلد.

تختلف فترة التعافي بعد هذه الجراحة تبعًا لحالتك الصحية العامة، وكمية الجلد المزروع، ونوع الجراحة المُجراة. في أغلب الأحيان، تنجح هذه الجراحة من المحاولة الأولى. مع ذلك، في حالات نادرة جدًا، إذا لم يلتصق الجلد المزروع بشكل صحيح، فقد تستدعي الحاجة إجراء جراحة أخرى.

من أين تحصل على الجلد اللازم لعملية التطعيم؟

في أغلب الأحيان، يأخذ الأطباء الجلد من جزء سليم من جسم المريض نفسه . وهذا ما يسمى "التطعيم الذاتي". وهي الطريقة الأكثر أماناً ونجاحاً.

لكن في بعض الأحيان، وخاصة إذا تعرض شخص ما لحروق واسعة النطاق، قد لا يتبقى ما يكفي من الجلد السليم لأخذه من جسمه. في مثل هذه الحالات، تُستخدم طرق أخرى:

• الطعم الخيفي: عملية زرع مؤقتة للجلد من شخص متوفى (جثة).
• التطعيم الخيفي: عملية زرع مؤقتة للجلد من حيوان، وعادة ما يكون خنزيرًا.

ما هي الطرق الرئيسية لترقيع الجلد؟

توجد ثلاث طرق رئيسية لترقيع الجلد. سيختار طبيبك الطريقة الأنسب بناءً على طبيعة الجرح وموقعه وحجمه.

في أي الحالات تكون عملية ترقيع الجلد ضرورية؟

قد يوصي طبيبك بهذه الجراحة إذا كان جلدك متضررًا أو مفقودًا لدرجة لا تسمح له بالشفاء من تلقاء نفسه. إليك بعض الأمثلة:

• الحروق: حروق شديدة.
• العدوى: عدوى شديدة تُلحق الضرر بالجلد.
• جراحة سرطان الجلد: لملء الفراغ المتبقي بعد إزالة السرطان (على سبيل المثال، جراحة موس).
• القرحات وقرح الفراش: جروح لا تلتئم.
• الجروح الكبيرة جداً: الجروح التي تكون كبيرة جداً بحيث لا يمكن أن تلتئم من تلقاء نفسها.

ماذا يحدث قبل وأثناء الجراحة؟

التحضير قبل الجراحة

قبل الجراحة، قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول بعض الأدوية، مثل مميعات الدم. إذا كنت مدخناً، فعليك بالتأكيد التوقف عن التدخين قبل الجراحة ببضعة أسابيع.نظراً لأن الجروح لدى المدخنين تلتئم ببطء شديد، فإن خطر فشل الجراحة يكون أعلى.

قبل الجراحة، سيقوم الطبيب بفحصك وتحديد موقع التبرع وموقع التطعيم. عند اختيار موقع التطعيم الجلدي، سيحرص الطبيب على اختيار موقع مشابه في اللون والملمس لجلد موقع التطعيم.

أثناء الجراحة

تُجرى هذه الجراحة في المستشفى. عادةً ما يتم تخدير المريض تخديرًا عامًا. مع ذلك، إذا كانت عملية الزرع صغيرة، فقد يتم تخدير المريض تخديرًا موضعيًا.

يقوم الجراح بقطع الجلد وأخذه من منطقة سليمة (مثل الفخذ أو البطن أو الظهر) تم تحديدها مسبقاً. ثم، قبل ترقيع الجلد، تُحدث ثقوب صغيرة أو شقوق شبكية فيه. تُسمى هذه العملية "التشبيك". ويتم ذلك لتمديد الجلد على مساحة أكبر وللمساعدة على التئام الجرح بشكل أسرع.

ثم يتم لصق هذا الجلد بالمنطقة المتضررة، وتثبيته بالغرز أو الدبابيس، وتغطيته بإحكام بضمادة.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

نظراً لوجود جرحين (جرح الشق الجلدي وترقيع الجلد)، سيراقب الطبيب كليهما بعناية للتأكد من التئامهما بشكل سليم والكشف عن أي عدوى. قد تحتاج للبقاء في المستشفى لمدة أسبوعين تقريباً، وذلك بحسب نوع الجراحة. بعد عودتك إلى المنزل، عليك اتباع تعليمات طبيبك بدقة.

• للحفاظ على تغطية الجرح: استشر طبيبك بشأن المدة التي يجب أن تُبقي فيها الضمادة، وما إذا كان ينبغي ترطيبها، ومتى يجب تغييرها. قد ينصحك الطبيب باستخدام كريم مضاد حيوي.
• حماية الجرح: تجنب الأنشطة التي تؤدي إلى شد الجلد في المنطقة، مثل التمارين الرياضية الشاقة، لمدة 3-4 أسابيع حتى يلتئم الجرح.
• تناول مسكنات الألم: سيصف الطبيب دواءً لتخفيف الألم الذي يحدث بعد الجراحة. استخدمه بشكل صحيح.
• المتابعة: احرص على حضور مواعيد الطبيب لفحص الجروح. في بعض الأحيان، قد يُنصح بالعلاج الطبيعي لزيادة مرونة الجلد المزروع وتقليل تكوّن النسيج الندبي.

ما هي المخاطر والمضاعفات المترتبة على ذلك؟

تنجح معظم عمليات ترقيع الجلد. مع ذلك، قد لا يلتصق الجلد المزروع بالمكان الجديد في بعض الأحيان. وهناك عدة أسباب رئيسية لحدوث ذلك:

• تجمع الدم أو الصديد تحت الجلد المزروع.
• عدوى.
• تلف المنطقة المزروعة أثناء الشفاء (على سبيل المثال، الهز المفرط).
• تأخر التئام الجروح بسبب مشاكل الدورة الدموية (وهذا أكثر شيوعًا بين المدخنين ).

بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث مضاعفات مثل النزيف، وانكماش الجلد المزروع، وتغير لون الجلد، وفقدان الإحساس أو فرط الحساسية، والألم المزمن. ومع ذلك، يمكن في كثير من الأحيان السيطرة على هذه المضاعفات بواسطة فريق طبي متخصص.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب بشكل عاجل؟

إذا لاحظت أي شيء من هذا القبيل عند عودتك إلى المنزل بعد الجراحة، فيجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور :

• إذا كان الدم أو الصديد يتسرب من الجرح.
• إذا كنت تعاني من ألم شديد لا يمكن السيطرة عليه حتى مع تناول الأدوية.
• إذا كنت تظهر عليك علامات العدوى، مثل الحمى .

إذا أُجريت عملية ترقيع جلدي لطفل صغير، فقد لا ينمو الجلد المُرَقَّع مجدداً مع نمو الطفل. في مثل هذه الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة أخرى في المستقبل. استشر طبيبك بشأن هذا الأمر أيضاً.