جزء مهم من فحص العين: دعونا نتعرف على تنظير الشبكية.

هل سبق لك أن خضعت لفحص للعين؟ أو هل اصطحبت طفلك إلى طبيب عيون؟ ربما سمعت حينها مصطلح "تنظير الشبكية". هذه خطوة بالغة الأهمية في فحص العين. سنتحدث اليوم عن ماهية تنظير الشبكية، ووظيفته، وأهميته.

ما هو تنظير الشبكية؟

ببساطة، فحص الشبكية هو اختبار خاص يستخدمه طبيب العيون لقياس حدة بصرك بدقة، أو عيوب الانكسار في عينيك. يستخدم الطبيب جهازًا يدويًا خاصًا وضوءًا لهذا الغرض. يُرسل هذا الضوء إلى عينك، حيث يصطدم بالشبكية في الجزء الخلفي منها، ثم ينعكس عائدًا.

على الرغم من وجود العديد من التقنيات الحديثة لفحص العين في هذه الأيام، إلا أن طريقة تنظير الشبكية لا تزال شائعة جداً، وغالباً ما تُجرى كجزء من فحص العين الروتيني.

تُعدّ هذه الطريقة بالغة الأهمية لفحص عيون من لا يستطيعون إخبار الطبيب بمشاكلهم. تخيّل، كيف يُمكن لطفل رضيع أن يُخبرك كيف يرى؟

أيضًا:

• للأطفال الصغار جداً (حتى منذ الولادة)
• لأولئك الذين لا يفهمون اللغة التي يتحدث بها الطبيب ويواجهون حواجز لغوية
• للأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية
• يُعد هذا الاختبار ضروريًا عندما يتعلق الأمر بتوفير النظارات للأشخاص الذين يعانون من حالات دماغية مرتبطة بالعمر (مثل الخرف) .

وثمة أمر آخر وهو أن هناك طريقة خاصة تسمى تنظير الشبكية يمكنها أيضاً الكشف عما إذا كانت عيناك تعانيان من مشاكل في التركيز على مسافات مختلفة.

كيف يعمل هذا؟

حسنًا، لنرى الآن كيف يعمل فحص تنظير الشبكية. عندما يدخل الضوء إلى عينك، فإنه يمر عبر القرنية والعدسة داخل العين، ويصطدم بالشبكية في الجزء الخلفي منها. ثم ينعكس الضوء عائدًا، تمامًا كما ينعكس الضوء عن المرآة.

يتسبب هذا الضوء المنعكس في ظهور بؤبؤ العين باللون الأحمر، أو ما يُعرف بتوهجه. يُطلق الأطباء على هذه الظاهرة اسم "انعكاس قاع العين" أو "انعكاس الاحمرار" . ربما لاحظتَ أن عينيك تبدو حمراء عند التقاط الصور، وهذا ما يحدث بالفعل.

عادةً، يقيس فحص العين حدة البصر، أي مدى جودة الرؤية لديك (20/20) . الرؤية 20/20 هي المستوى الذي تستطيع فيه كلتا العينين السليمتين الرؤية بوضوح. في الشخص الذي يتمتع بهذا المستوى من الرؤية، يجب أن تكون أشعة الضوء المنعكسة من الشبكية متوازية عند خروجها من العين.

لكن إذا كنت تعاني من خطأ انكساري - قصر النظر، أو طول النظر، أو الاستجماتيزم - فإن أشعة الضوء تنحني ولا تخرج في خط مستقيم. في هذه الحالة، يستخدم طبيب العيون منظار الشبكية لتحديد نوع العدسة التي تجعل أشعة الضوء تخرج متوازية. هذا التصحيح هو ما يُعرف بوصفة نظارتك. هل فهمت؟

ما هي الحالات التي يمكن تشخيصها باستخدام تنظير الشبكية؟

يمكن أن يساعد فحص تنظير الشبكية هذا أيضًا في تشخيص بعض أمراض العيون الأخرى. على سبيل المثال:

• الغمش: يُعرف أيضاً باسم "العين الكسولة". وهي حالة يكون فيها البصر في إحدى العينين أقل حدة من الأخرى. ويمكن علاجها إذا تم اكتشافها مبكراً.
• قصر النظر الشيخوخي: هذه حالة تصيب العديد من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا . وهي حالة لا يمكنك فيها رؤية الأشياء القريبة منك بوضوح، مثل النظر إلى كتاب أو جريدة، أو تمرير الخيط في إبرة.
• الحول: هو ما نسميه انحراف العين . يحدث عندما تنحرف العينان إلى جانبين مختلفين بدلاً من أن تشيرا إلى نفس الاتجاه. من المهم أيضاً التعرف على هذه الحالة بسرعة.

ما الذي يمكن توقعه قبل الاختبار؟

في معظم الحالات، لا تحتاج إلى القيام بأي شيء خاص للتحضير لفحص الشبكية (أو فحص العين الكامل الذي يشمله). مع ذلك، في بعض الحالات، قد تكون هناك بعض الإجراءات البسيطة التي يمكنك اتخاذها. إذا كانت هناك أي إجراءات، سيخبرك بها طبيب العيون قبل الفحص. إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، سيخبرك طبيبك أيضًا بالمدة اللازمة لإزالتها قبل الفحص.

قبل إجراء فحص الشبكية الروتيني، سيضع طبيب العيون قطرات عين خاصة (أدوية موسعة للحدقة) في عينيك. تمنع هذه الأدوية عينيك من محاولة التركيز التلقائي أثناء الفحص. إذا حدث ذلك، فسيكون من الصعب على الطبيب تحديد مقاس نظارتك بدقة.

ومع ذلك، إذا كان الطبيب سيقوم بإجراء خاص يسمى تنظير الشبكية الديناميكي ، فلن يتم وضع هذه القطرات مسبقًا لأن الاختبار يعتمد على الطريقة التي تركز بها عيناك بشكل طبيعي.

ماذا يحدث أثناء الاختبار؟

أثناء الفحص، ستجلس على كرسي في غرفة مظلمة. سيجلس طبيب العيون أمامك. من بين الأدوات التي سيستخدمها منظار الشبكية ، وهو جهاز محمول يشبه مصباحًا يدويًا قويًا وعدسة مكبرة في آن واحد. يُسلط هذا الجهاز ضوءًا على عينك لفحصها بدقة.

أهم خطوة تالية هي تجربة عدسات بأحجام مختلفة وملاحظة التغيرات في الضوء الذي تراه بؤبؤة العين. هناك طريقتان رئيسيتان للقيام بذلك:

• جهاز قياس النظر: هو جهاز على شكل فراشة يوضع على الوجه ويحتوي على فتحتين للرؤية من خلالهما. يحتوي على عدسات مختلفة، مما يسمح للطبيب بتركيب كل نظارة بسرعة.
• العدسات اليدوية: تأتي هذه العدسات إما على شكل "بطاقة عدسات"، حيث يكون كل مقاس من العدسات ملصقًا على ورقة مسطحة، أو كعدسات فردية منفصلة. ورغم سهولة تغيير العدسات من البطاقة، إلا أنه عند استخدام العدسات الفردية، يجب توخي الحذر الشديد عند إدخال كل عدسة على حدة.

عندما يُسلّط الطبيب ضوءًا عبر هذه العدسة، التي تُسمى منظار الشبكية، على عينك، فإنه يبحث عن تغيرات محددة في الانعكاس الأحمر الذي يظهر في بؤبؤ العين. وهذه التغيرات هي:

• حركة العدسة: يستطيع الطبيب أن يحدد ما إذا كانت العدسة بالحجم المناسب، أو صغيرة جدًا، أو كبيرة جدًا من خلال النظر إلى طريقة تحرك هذه العدسة ذهابًا وإيابًا.
• زاوية الرؤية: زاوية الرؤية هذه هي التي تساعد الطبيب على تحديد ما إذا كنت تعاني من الاستجماتيزم (وهي حالة تكون فيها الرؤية ضبابية بسبب تغير طفيف في شكل العين).
• مظهر العدسة: بمجرد أن تجد النظارة المناسبة لك، سيتغير شكل هذه العدسة أيضًا.

أثناء قيام الطبيب بتسليط الضوء على عينك من خلال عدسة، يقوم بتحريك الضوء لأعلى ولأسفل، ولليمين ولليسار، وعبر عدة مرات. كما يقوم بتغيير العدسات المستخدمة. ويكرر هذه العملية عدة مرات، ويتوقف في منتصفها لضبط ضوء منظار الشبكية، أو لتدوين الملاحظات.

ما هو التنظير الشبكي الديناميكي؟

تنظير الشبكية هو أسلوب خاص لفحص العينين لرؤية الأشياء القريبة، وذلك لاختبار قدرة العين على التركيز. تُسمى هذه القدرة على التركيز على الأشياء القريبة بالتكيف البصري . يُعد تنظير الشبكية الديناميكي أسلوبًا يستخدمه طبيب العيون لاختبار هذه القدرة.

إذا كان طبيبك يستخدم تقنية تنظير الشبكية الديناميكي لفحص قدرة عينك على التركيز، فإن الاختبار مشابه إلى حد كبير للاختبار السابق، ولكنه قد لا يستخدم عدسات مكبرة. بدلاً من ذلك، سيطلب منك طبيبك النظر إلى أجسام على مسافات مختلفة. بعض الأجسام ستكون بينك وبين الطبيب، بينما سيكون البعض الآخر خلف الطبيب (ولكن يمكن رؤيته من جانب الطبيب أو من فوق كتفه).

عند فحص هذه الأشياء، ينظر الطبيب إلى الضوء في بؤبؤ عينك من خلال ضوء منظار الشبكية. ويحدد الطبيب من خلال طريقة تحرك هذا الضوء ما إذا كانت قدرة عينيك على التركيز (التكيف) تعمل بشكل صحيح.

ماذا نتوقع بعد الاختبار؟

إذا استخدم طبيبك قطرات للعين (أدوية موسعة للحدقة) لتوسيع حدقة العين أو منعها من التركيز، فستبقى حدقة عينيك متوسعة لفترة بعد الفحص. يختلف الوقت اللازم لزوال مفعول هذه الأدوية، وعادةً ما يستغرق الأمر بضع ساعات. سيخبرك طبيب العيون المختص بالمدة التي سيستمر فيها هذا التأثير.

قد تكون رؤيتك ضبابية بعض الشيء في هذه الفترة، وقد تشعر بحساسية تجاه ما حولك. لذلك، قد يصف لك الطبيب نظارات شمسية مؤقتة. لأن قطرات العين تمنع انقباض قزحية العين في الضوء الساطع، مما يقلل من كمية الضوء الداخلة إلى عينيك.

هل هناك أي مخاطر لهذا الاختبار؟

في الواقع، لا توجد مخاطر أو آثار جانبية خطيرة لإجراء تنظير الشبكية. قد تُسبب الأدوية المُوسِّعة للحدقة المذكورة سابقًا آثارًا جانبية طفيفة، ولكنها عادةً ما تكون بسيطة (مثل احمرار طفيف في العينين، أو حكة). قد يجد بعض الأشخاص الذين يعانون من حساسية للضوء الساطع ( رهاب الضوء ) صعوبةً طفيفة في بعض أجزاء إجراء تنظير الشبكية. إذا كنت تعاني من هذه الحساسية، فتأكد من إخبار طبيب العيون بذلك قبل الإجراء. يمكنك أيضًا التحدث مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف لديك بشأن الآثار الجانبية لقطرات العين.

كيف تحصل على النتائج؟

بعد أن يُجري طبيب العيون فحص شبكية العين، سيحسب لك (أو لأحد أحبائك إذا كان الفحص يُجرى) وصفة نظارتك، أو ما يُعرف بوصفة النظر. هذه الوصفة هي نفسها التي تحصل عليها من فحص الانكسار الذاتي. سيشرح لك طبيبك كل شيء عن هذه الوصفة وما ستقدمه لك.

ماذا لو لم تظهر النتائج رؤية طبيعية (20/20)؟

إذا أظهرت النتائج أنك أو أحد أحبائك لا تتمتعون بنظر طبيعي (20/20)، فلا داعي للقلق. سيناقش معك طبيب العيون المختص طرق تصحيح نظرك.

يُستخدم هذا غالبًا من أجل:

• نظارات طبية
• العدسات اللاصقة

ومع ذلك، يستطيع بعض الأشخاص الخضوع لجراحة تصحيح النظر مثل "الليزك" بناءً على نصيحة طبية.

باختصار (الرسالة الرئيسية)

الوصفة الطبية الجيدة أشبه ببدلة مصممة خصيصاً لتناسبك تماماً. طبيب العيون الذي يستخدم منظار الشبكية أشبه بخياط ماهر، يُخيط كل غرزة يدوياً ليُحقق هذا المقاس المثالي.

على الرغم من أن هذه التقنية، التي تُسمى تنظير الشبكية، عمرها أكثر من 150 عامًا، إلا أنها لا تزال إجراءً شائعًا جدًا يُستخدم في فحوصات العين الروتينية. لذا، سواءً كان الفحص لك أو لأحد أحبائك، يمكنك الاطمئنان إلى أن أخصائي العيون سيستخدم تنظير الشبكية لتزويدك بأفضل وصفة طبية تناسب احتياجاتك.

لذا لا داعي للخوف أو الشك حيال هذا الأمر. إنه فحص بالغ الأهمية لصحة عينيك.

لذا في المرة القادمة التي تذهب فيها لإجراء فحص للعين وتسأل عن تنظير الشبكية، فأنت الآن تعرف مدى أهميته وفائدته!

فحص الشبكية ، فحص العين، الرؤية، عيوب الانكسار، طبيب العيون، الشبكية، النظارات