هل تشعر بألم أو تورم غريب في خدك أو أسفل فكك أثناء تناول الطعام، خاصةً عند التفكير في الأطعمة الحامضة؟ هل يختفي هذا الشعور بعد بضع ساعات من تناول وجبتك؟ إذا كان الأمر كذلك، فقد تكون مصابًا بحصى الغدد اللعابية، وهي حالة طبية تُعرف باسم تحصي الغدد اللعابية . لا تقلق، دعنا نفهم ماهية هذه الحالة.
ما هي حصى الغدد اللعابية (داء حصى الغدد اللعابية)؟ ببساطة...
ببساطة، يشير مصطلح "تحصي اللعاب" إلى تكوّن تراكيب صغيرة تشبه الحصى، تُسمى الحصيات، داخل الغدد اللعابية أو القنوات التي تنقل اللعاب إلى الفم. قد تسدّ هذه الحصيات تدفق اللعاب، مما يؤدي إلى الألم والتورم اللذين ذكرتهما سابقًا. غالبًا ما تتكون هذه الحصيات من فوسفات الكالسيوم وهيدروكسيباتيت . وقد يظهر الانزعاج والتورم الناتجين في جانب واحد أو كلا جانبي الوجه.
أين تقع هذه الغدد اللعابية في فمك؟
توجد ثلاثة أنواع رئيسية من الغدد في فمك تنتج اللعاب. تخيلها كمصانع صغيرة وضرورية تزود فمك باللعاب باستمرار.
- الغدد النكفية : هي أكبر الغدد اللعابية لدينا. تقع أمام أذنيك مباشرة على جانبي خديك.
- الغدد تحت اللسان: كما يوحي الاسم، تقع هذه الغدد تحت لسانك، في أرضية فمك.
- الغدد تحت الفك السفلي: تقع هذه الغدد أسفل الفك السفلي، باتجاه الجزء الخلفي من الفم. ومن المثير للدهشة أن هذه الغدد تنتج 70% من إجمالي اللعاب في الفم .
قد تتكون الحصى في أي من هذه الغدد. مع ذلك، فإن أكثر من 80% من الحصى تتكون في الغدة تحت الفك السفلي . تُسمى القناة التي تنقل اللعاب من هذه الغدة إلى الفم بقناة وارتون ، حيث يمكن أن تستقر الحصى أيضًا. أما الحصى في الغدد النكفية فهي أقل شيوعًا، إذ تحدث في حوالي 6% إلى 15% من الحالات، بينما تُعد الحصى في الغدد تحت اللسان نادرة جدًا، حيث لا تمثل سوى حوالي 2% من الحالات المُبلغ عنها.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟
يمكن لأي شخص أن يُصاب بحصى الغدد اللعابية، ولكن هذه الحالة أكثر شيوعاً لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عاماً . ومن المثير للدهشة أنها نادرة جداً لدى الأطفال.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
على الرغم من أن تكوّن الحصى (داء الحصى اللعابية) يُعدّ سببًا رئيسيًا لتورم الغدد اللعابية ( التهاب الغدد اللعابية )، إلا أنه ليس حالة شائعة جدًا بشكل عام . إحصائيًا، يصيب حوالي شخص واحد من بين كل 30,000 شخص.
ما هي أعراض حصى الغدد اللعابية؟
في أغلب الأحيان، تشتد الأعراض أثناء تناول الطعام ، ثم تخف تدريجياً بعد بضع ساعات من الوجبة. والسبب في ذلك هو أن المضغ يحفز الغدد اللعابية على إفراز المزيد من اللعاب، لكن الحصوة تعيق تدفقه، مما يحبس اللعاب داخل الغدة ويسبب الأعراض.
- تورم الغدة اللعابية: خاصة في الخد أو تحت الفك.
- صعوبة في البلع.
- صعوبة في فتح الفم.
- جفاف الفم (زيروستميا).
- طعم غير مألوف في فمك.
- كتلة مؤلمة تحت اللسان.
- ألم أو تورم في الوجه: عادة ما يكون تحت الفك أو حول الأذن.
ومع ذلك، قد لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بحصى الغدد اللعابية من أي أعراض على الإطلاق .
لماذا تتكون حصوات الغدد اللعابية؟ ما هي الأسباب؟
أي شيء يُسبب زيادة كثافة اللعاب أو ركوده قد يؤدي إلى تكوّن الحصى. ومن أهم العوامل المساهمة في ذلك:
- الجفاف: عدم شرب كمية كافية من الماء يمكن أن يجعل اللعاب أكثر كثافة.
- بعض أمراض المناعة الذاتية : مثل الذئبة أو متلازمة شوغرن .
- بعض الأدوية: وخاصة مدرات البول (حبوب الماء).
- تدخين.
- إصابة الغدد اللعابية.
- العلاج الإشعاعي الموجه إلى منطقة الرأس أو الرقبة.
في بعض الأحيان، يمكن أن تتشكل الحصى دون وجود سبب واضح كامن وراءها.
هل هذه الحالة معدية؟
لا، حصى الغدد اللعابية ليست معدية . مع ذلك، إذا أدت الحصى إلى عدوى فيروسية أو بكتيرية ثانوية ( التهاب الغدد اللعابية )، فقد تنتشر هذه العدوى بدورها. من المهم الانتباه إلى هذا الأمر.
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟
عادةً، يستطيع الطبيب الخبير تشخيص هذه الحالة خلال الفحص الروتيني. سيقوم بفحص وجهك ورقبتك باللمس، وفحص فمك بحثاً عن أي كتل، وسيسألك عن تاريخك الطبي والأعراض المحددة.
ما هي الاختبارات المستخدمة للتأكيد؟
لتأكيد التشخيص أو تحديد موقع الحصى بدقة، قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات تصويرية:
- الأشعة السينية
- التصوير المقطعي المحوسب (CT)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
في بعض الحالات، قد يطلب طبيبك إجراء فحص للغدد اللعابية . يتضمن هذا الفحص حقن كمية صغيرة من مادة مشعة في وريد في ذراعك، ثم التصوير بكاميرا خاصة. بعد حوالي 45 دقيقة، قد يُعطى لك شيء حامض، مثل قطرة من عصير الليمون، لتحفيز إفراز اللعاب. بعد ذلك، يلتقط الطبيب صورًا إضافية لمعرفة كمية اللعاب المتدفقة أو ما إذا كان هناك أي لعاب متبقٍ في القنوات.
كيف يتم علاجه؟
يعتمد علاج حصى الغدد اللعابية على حجم الحصوة وموقعها . في بعض الأحيان تكون الرعاية المنزلية كافية، بينما في أحيان أخرى قد يكون من الضروري تناول الأدوية أو الخضوع لإجراء بسيط.
ما الذي يمكنك فعله في المنزل؟
في كثير من الحالات، تختفي هذه الحصى من تلقاء نفسها مع العناية المنزلية البسيطة .
يمكنكِ الحفاظ على رطوبة جسمكِ ، ووضع كمادات دافئة على المنطقة المؤلمة، أو تدليكها برفق . كما أن مصّ الأطعمة الحامضة كالليمون أو الليمون الأخضر قد يساعد على تحفيز إفراز اللعاب، مما قد يُسهّل خروج الحصوة بشكل طبيعي.
الأدوية التي يصفها طبيبك
إذا كنت تعاني من عدوى بسبب حصوة، فقد يصف لك الطبيب مضادات حيوية . من الضروري اتباع جرعة الدواء بدقة كما هو موصوف.
إزالة الحصى من المكاتب
إذا لم تنجح العلاجات المنزلية، فقد يستخدم طبيبك أداة غير حادة لفحص المنطقة بعناية ومحاولة إزالة الحصوة.
جراحة
في حالة الحصى الكبيرة، قد تستدعي الحالة إجراء جراحة. خلال هذه العملية، قد يستخدم الجراح كاميرا صغيرة تُسمى المنظار لتحديد موقع الحصوة داخل القناة وإزالتها باستخدام أدوات متخصصة. في بعض الأحيان، قد يكون من الضروري إجراء شق صغير.
استئصال الغدة اللعابية
في حالات نادرة جداً - مثل عندما تكون المشكلة متكررة، أو لا يمكن إزالة الحصوة بوسائل أخرى، أو إذا كنت تعاني من أعراض حادة ومستمرة - قد يوصي الطبيب بالاستئصال الجراحي للغدة اللعابية المصابة.
هل توجد طرق للوقاية من حصى الغدد اللعابية؟
على الرغم من أنه ليس من الممكن دائمًا منعها تمامًا، إلا أنه يمكنك تقليل المخاطر:
- حافظ على ترطيب جسمك بشكل كافٍ.
- تجنب التدخين.
- حافظ على نظافة الفم الجيدة (التنظيف بالفرشاة والخيط واستخدام غسول الفم).
إذا شعرت بألم أو شد في منطقة الغدد اللعابية، فحاول مصّ شيء حامض فوراً مع تدليك المنطقة برفق لتحفيز تدفق اللعاب . قد يساعد ذلك أحياناً في إخراج حصوة صغيرة قبل أن تتفاقم.
ما الذي يمكن أن يتوقعه شخص مصاب بهذه الحالة؟
إذا كانت إحدى الغدد اللعابية مسدودة، فقد تشعر بألم أو تورم بالقرب من الغدة أثناء تناول الطعام. تستمر هذه الأعراض عادةً لمدة ساعة أو ساعتين ثم تختفي حتى موعد وجبتك التالية.
هل يتم حل المشكلة من تلقاء نفسها؟
في معظم الحالات، نعم. غالبًا ما يزول داء الحصيات اللعابية بالعناية المنزلية البسيطة كاستخدام الكمادات الدافئة والتدليك اللطيف ومصّ الحلوى الحامضة . مع ذلك، إذا استمرت الأعراض رغم هذه المحاولات، فإن استشارة الطبيب هي الخيار الأمثل.
ماذا يحدث إذا تُرك دون علاج؟ هل هو خطير؟
إذا تُركت حصوات الغدد اللعابية دون علاج، فقد تؤدي إلى التهابات وتكوّن خراجات . وقد تنتشر هذه الالتهابات أحيانًا إلى عمق الرقبة. لذا، إذا كنت تعاني من ألم أو تورم مستمر في الوجه، فعليك استشارة الطبيب فورًا.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوعين دون أي تحسن ، أو إذا أصبح الجلد فوق الغدة أحمر اللون وشعرت بألم شديد ومتفاقم، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بمقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة.
هل داء حصى الغدد اللعابية والتهاب الغدد اللعابية هما نفس الشيء؟ ما الفرق بينهما؟
نعم، غالباً ما يتم الخلط بين هذين الأمرين، ولكن هناك فرق واضح بينهما:
- داء تحصي الغدد اللعابية: يشير إلى تكوين الحصى (الحصيات) في الغدد اللعابية أو القنوات.
- التهاب الغدد اللعابية: يشير إلى التهاب أو عدوى إحدى الغدد اللعابية.
يمكن أن يؤدي داء الحصيات اللعابية إلى التهاب الغدد اللعابية (التهاب/عدوى الغدة)، ولكن هذا لا يحدث في كل حالة.
الرسالة الختامية
يحدث داء الحصيات اللعابية عندما تُسدّ قناة الغدة اللعابية بحصاة. وهو عادةً ليس مدعاةً للقلق، وغالبًا ما يزول بالعناية المنزلية البسيطة. إذا كنت تعاني من ألم أو تورم في الوجه يزداد سوءًا أثناء تناول الطعام، فقد يكون ذلك داء الحصيات اللعابية . يُنصح بمراجعة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق والعلاج المناسب عند الضرورة. لا تقلق، فالعلاجات الفعّالة متوفرة في نيروجي لانكا!
