අපි හැමෝම වගේ “ස්ට්රෝක්” (Stroke) එකක් කිව්වම හිතන්නේ මොළේට වෙන දෙයක් කියලානේ. ඒත් ඔයා දන්නවද, හරිම කලාතුරකින් වුණත්, අපේ කොඳු ඇට පෙළටත්, ඒ කියන්නේ සුෂුම්නාවටත් මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා? මේකට තමයි අපි “කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක්” (Spinal Stroke) කියන්නේ. මේක ටිකක් බලාපොරොත්තු නොවුණ දෙයක් වුණත්, මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
එතකොට මොකක්ද මේ කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් (Spinal Stroke) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් (Spinal Stroke) කියන්නේ ඔයාගේ සුෂුම්නාවට (Spinal Cord), ඒ කියන්නේ කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළේ තියෙන හරිම වැදගත් ස්නායු පද්ධතියට, ලේ ගෙනියන එක එකපාරටම නතර වෙන එකයි. හරියට මොළේට වෙන ස්ට්රෝක් (Brain Stroke) එක වගේම තමයි, හැබැයි මේක වෙන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ. වෛද්යවරු මේකට “ස්පයිනල් කෝඩ් ස්ට්රෝක්” (Spinal Cord Stroke) හෝ “ස්පයිනල් ඉන්ෆාක්ෂන්” (Spinal Infarction) කියලත් කියනවා.
මොළේ ස්ට්රෝක් එකක් වගේම, කොඳු ඇට පෙළේ ලේ නහරයක් ලේ කැටියකින් හිරවීමෙන් (මේකට කියන්නේ ඉස්කීමික් – Ischemic – ස්ට්රෝක්) හරි, ලේ නහරයක් පුපුරලා ලේ ගැලීමකින් (මේකට කියන්නේ හෙමොරේජික් – Hemorrhagic – ස්ට්රෝක්) හරි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක ඉතාම දුර්ලභයි – ලෝකේ වෙන හැම ස්ට්රෝක් එකකින් 1%කටත් වඩා අඩු ප්රමාණයක් තමයි මේ විදිහට කොඳු ඇට පෙළට බලපාන්නේ. ඒත්, දුර්ලභ වුණා කියලා මේක සරල දෙයක් නෙමෙයි. මේකෙන් ජීවිත හානි වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් සදහටම ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාට හරි ඔයා එක්ක ඉන්න කෙනෙකුට හරි කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකක ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම 1990 (ශ්රී ලංකාවේ ගිලන් රථ සේවය) අමතන්න ඕනේ. කොච්චර ඉක්මනට රෝග විනිශ්චය කරලා ප්රතිකාර කරනවද, ඒ තරමට ජීවිතේ බේරගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. සෑම තත්පරයක්ම මෙතනදී ගොඩක් වටිනවා.
කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකක් ආවම ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ එක එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කොඳු ඇට පෙළේ මොන හරියටද මේක බලපාන්නේ කියන එක අනුවත් ලක්ෂණ වෙනස් වෙනවා. හැබැයි, බහුලවම දකින්න පුළුවන් සමහර ලක්ෂණ ටිකක් තියෙනවා:
- එකපාරටම එන දරුණු බෙල්ලේ හෝ කොන්දේ කැක්කුමක්. මේක නිකන් සාමාන්ය කොන්දෙ කැක්කුමක් වගේ නෙමෙයි, ටිකක් තදින්, හිතාගන්න බැරි විදිහට එන වේදනාවක්.
- කොන්දේ ඉඳන් අත් දෙකට හරි කකුල් දෙකට හරි වේදනාව පැතිරී යනවා වගේ දැනෙන එක. හරියට විදුලියක් වගේ වේදනාව යනවා කියලත් සමහරු කියනවා.
- අත්වල හරි කකුල්වල හරි හිරිවැටීමක් හෝ කිචි කැවීමක් වගේ දැනෙන එක (Numbness or Tingling).
- මාංශ පේශී දුර්වල වෙන එක (විශේෂයෙන්ම කකුල්වල). හිටගෙන ඉන්න, ඇවිදින්න අමාරු ගතියක්, කකුල් පණ නැතිවෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- ස්පර්ශය දැනෙන එක, උණුසුම/සීතල දැනෙන එක වගේ සංවේදනයන් නැතිවෙලා යන එක.
- প্রস্রাব (මුත්රා) පාලනය කරගන්න බැරිවෙන එක (Urinary Incontinence) හරි මළපහ (කක්කා) පාලනය කරගන්න බැරිවෙන එක (Bowel Incontinence) හරි.
- අංශභාගය (Paralysis) එහෙමත් නැත්නම් ඇඟ පණ නැතිවෙන එක. මේක නම් ටිකක් දරුණු ලක්ෂණයක්.
මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි එකපාරටම ආවොත්, ඒ ගැන සැහැල්ලුවෙන් හිතන්න එපා හොඳද? වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ.
ඇයි මේ කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් (Spinal Stroke) හැදෙන්නේ?
කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් (Spinal Stroke) ඇතිවෙන්න ප්රධාන විදි දෙකක් තියෙනවා, ඒ කියන්නේ හේතු දෙකක්.
1. ඉස්කීමික් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් (Ischemic Spinal Stroke)
මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. “ඉස්කීමික්” (Ischemic) කියන්නේ ලේ සැපයුම අඩුවීමක් කියන එක. මෙතනදි වෙන්නේ, කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන ලේ නහරයක් ලේ කැටියකින් හිරවෙන එකයි. හරියට වතුර බටයක් ඇතුළේ කුණු කෑල්ලක් හිරවුණා වගේ. මේ විදිහට ලේ කැටි හැදෙන්න අවදානම වැඩි කරන සමහර සෞඛ්ය තත්ත්වයන් තියෙනවා:
- රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යාම (Hyperlipidemia).
- ධමනි සිහින් වීම සහ දැඩි වීම (Atherosclerosis). මේකෙදි ලේ නහර ඇතුළේ කොලෙස්ටරෝල් වගේ දේවල් තැන්පත් වෙලා නහර හිරවෙනවා.
- ලේ කැටි ගැසීමේ අක්රමිකතා (Clotting disorders).
- ඒට්රියල් ෆිබ්රිලේෂන් (Atrial Fibrillation). මේක හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වෙන රෝගයක්. විශේෂයෙන්ම නින්දෙන් ගොරවන එකත් (Sleep Apnea) එක්ක මේ තත්ත්වය තියෙනකොට අවදානම වැඩියි.
- හෘදයේ උපතින් එන දෝෂ (Heart defects). උදාහරණ විදිහට “ඒට්රියල් සෙප්ටල් ඩිෆෙක්ට්” (Atrial Septal Defect) සහ “වෙන්ට්රිකියුලර් සෙප්ටල් ඩිෆෙක්ට්” (Ventricular Septal Defect).
2. රක්තපාතමය කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් (Hemorrhagic Spinal Stroke)
“හෙමොරේජික්” (Hemorrhagic) කියන්නේ ලේ ගැලීමක් කියන එක. මෙතනදි වෙන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන ලේ නහරයක් පුපුරලා හරි, ඉරිලා හරි ලේ ගලන්න පටන් ගන්න එකයි. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්:
- අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure). විශේෂයෙන්ම පාලනයකින් තොරව, ගොඩක් කල් අධික රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම් මේ අවදානම වැඩියි.
- කොඳු ඇට පෙළේ ඇතිවෙන පිළිකාමය තත්ත්වයන් (Spinal Tumors).
- ඇනියුරිසම් (Aneurysms). මේ කියන්නේ ලේ නහරයක බිත්තිය දුර්වල වෙලා බැලුමක් වගේ පිම්බෙන එක. මේක කොඳු ඇට පෙළේ නහරයක වුණොත්, ඒක පුපුරලා යන්න පුළුවන්.
වෙනත් දුර්ලභ හේතු
මේ ප්රධාන හේතු දෙකට අමතරව, හරිම කලාතුරකින් වෙනත් හේතු නිසාත් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- කොඳු ඇට පෙළට වෙන අනතුරු (Spinal cord injuries).
- මෙනින්ජයිටීස් (Meningitis) වගේ ආසාදන.
- සැත්කමක් අතරතුර අත්වැරදීමකින් වෙන හානි.
- කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි බිඳීම් (Spine fractures).
කාටද මේ කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් හැදෙන්න වැඩිපුර අවදානමක් තියෙන්නේ?
කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකක් ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- දුම්පානය කරන අය හෝ වෙනත් නිකොටින් අඩංගු දේවල් (උදා: වේප් – Vaping) පාවිච්චි කරන අය.
- වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය.
- කළු ජාතිකයන් (මෙය විද්යාත්මකව හඳුනාගත් කරුණක් වුවත්, ඕනෑම ජාතියක කෙනෙකුට මෙය ඇතිවිය හැක.)
- නීත්යානුකූල නොවන මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරන අය.
ඒ වගේම, සමහර සෞඛ්ය තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ස්ට්රෝක් අවදානම තවත් වැඩිවෙනවා:
- අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension)
- රුධිරයේ අධික කොලෙස්ටරෝල් (Hyperlipidemia)
- කොවිඩ්-19 (COVID-19) ආසාදනය
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- ස්ථුලතාවය (Obesity) (ඕනවට වඩා මහත් වීම)
- මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම (Alcohol use disorder)
මේ දේවල් වලින් එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාටත් තියෙනවා නම්, ටිකක් කල්පනාවෙන් ඉන්න එක, වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකකින් මොනවගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
මේකෙන් ජීවිත හානි වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, කොඳු ඇට පෙළට ස්ථිර හානියක් වුණොත්, තවත් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ස්ථිර අංශභාගය (Permanent paralysis)
- කල් පවතින වේදනාව (Chronic pain)
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (Breathing problems)
- ලිංගික ක්රියාකාරීත්වයේ දුබලතා (Sexual dysfunction)
- ස්ථිරවම මළ මුත්රා පාලනය කරගන්න බැරිවීම (Permanent incontinence)
මේ වගේ දේවල් නිසා තමයි, පුංචි රෝග ලක්ෂණයක් හරි ආවොත් ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න කියන්නේ.
වෛද්යවරු කොහොමද මේක කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකක් කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයාට කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකක ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් මේක ස්ථිර කරගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරයි. මුලින්ම, ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (Physical Exam) සහ ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ පරීක්ෂාවක් (Neurological Exam) කරයි.
ඊළඟට, MRI (Magnetic Resonance Imaging) පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි. මේකෙන් කොඳු ඇට පෙළේ සවිස්තරාත්මක පින්තූර අරගෙන, ස්ට්රෝක් එකක ලක්ෂණ තියෙනවද, නැත්නම් වෙන හේතුවක්ද කියලා බලනවා.
සමහර වෙලාවට, “ලම්බාර් පංචර්” (Lumbar Puncture) එහෙමත් නැත්නම් “ස්පයිනල් ටැප්” (Spinal Tap) කියන පරීක්ෂණයත් කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි කොන්දෙන් “මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය” (Cerebrospinal Fluid) ටිකක් අරගෙන, ආසාදන හෝ වෙනත් ප්රදාහ තත්ත්වයන් (Inflammation) තියෙනවද කියලා බලනවා.
කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකකට මොනවගේ ප්රතිකාරද තියෙන්නේ?
ප්රතිකාර, ඔයාට හැදිලා තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ ස්ට්රෝක් එකක්ද කියන එක අනුව වෙනස් වෙනවා. වෛද්යවරුන්ගේ ප්රධානම අරමුණ තමයි, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට කොඳු ඇට පෙළට ලේ ගමනාගමනය යථා තත්ත්වයට පත් කරන එක.
ඉස්කීමික් ස්ට්රෝක් (Ischemic Stroke) එකකට නම්…
ලේ කැටියක් හිරවෙලානේ තියෙන්නේ. ඉතින් ඒ ලේ කැටිය දියකරලා අයින් කරන්න හරි, කඩලා අයින් කරන්න හරි බලනවා.
- ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (Anticoagulants).
- ලේ කැටි දියකරන ඖෂධ (Thrombolytic Medications) එහෙමත් නැත්නම් “ක්ලොට්-බස්ටින්” (clot-busting) බෙහෙත්.
- සමහරවිට සැත්කමක් (Surgery), උදාහරණයක් විදිහට “මිකැනිකල් ත්රොම්බෙක්ටොමි” (Mechanical Thrombectomy) කරලා ලේ කැටිය අයින් කරනවා.
ඒ වගේම, රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්නත් බෙහෙත් දෙයි.
රක්තපාතමය ස්ට්රෝක් (Hemorrhagic Stroke) එකකට නම්…
ලේ ගලන එක නවත්වන්න තමයි මුලින්ම බලන්නේ. ඒකට ලේ ගැලීම පාලනය කරන බෙහෙත් සහ රුධිර පීඩනය පාලනය කරන බෙහෙත් දෙයි. සමහර වෙලාවට, ලේ ගැලීම නිසා කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවෙලා තියෙනවා නම්, ඒ පීඩනය අඩු කරන්න සැත්කමක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට මොන ප්රතිකාරද සුදුසු, ඒවයින් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියන දේවල් ගැන වෛද්යවරු ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
ස්ට්රෝක් එකකට පස්සේ පුනරුත්ථාපනය (Rehabilitation) වැදගත්ද?
අනිවාර්යයෙන්ම! “ස්ට්රෝක් රිහැබ්” (Stroke Rehab) කියන්නේ ප්රතිකාරයේම කොටසක්.
භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) වලින් ඔයාගේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරනවා, සමබරතාවය දියුණු කරනවා, අත් කකුල් ආයෙත් පාවිච්චි කරන්න උදව් කරනවා.
වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy) වලින් ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු, ගෙදර දොරේ වැඩ ආරක්ෂිතව කරගන්න උදව් කරනවා.
කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකකින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න පුළුවන්ද?
සුවවීමේ ප්රවනතාවය (Prognosis) කරුණු කීපයක් මත රඳා පවතිනවා: ස්ට්රෝක් වර්ගය, කොච්චර ඉක්මනට ප්රතිකාර ලැබුණද, කොඳු ඇට පෙළට ස්ථිර හානියක් වෙලාද, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ වයස වගේ දේවල්.
“සම්පූර්ණ සුවය” කියන එක එක් එක්කෙනාට වෙනස්. සමහරුන්ට කලින් තිබුණ හැකියාවන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආයෙත් ලැබෙන්න මාස කීපයක් යන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට අලුත් ආබාධ එක්ක ජීවත් වෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඇවිදින්න උදව්වට “වෝකර්” (walker) එකක් හරි සැරයටියක් හරි දිගටම ඕන වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර අය කාලයක් යනකොට සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා. මේකට අවුරුදු ගාණක් යන්නත් පුළුවන්, ඒත් ඒක වෙන්න බැරි දෙයක් නෙමෙයි. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට ගැළපෙන සුවවීමේ ඉලක්ක තියාගන්න උදව් කරයි.
කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකකට පස්සේ ජීවත් වෙන්න තියෙන කාලය කොහොමද?
මේක ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. හැබැයි, ජීවත් වෙන්න තියෙන කාලය ගැන හරියටම කියන්න අමාරුයි. සාමාන්යයෙන්, ඉස්කීමික් ස්ට්රෝක් (Ischemic Stroke) වල ප්රතිඵල, රක්තපාතමය ස්ට්රෝක් (Hemorrhagic Stroke) වලට වඩා ටිකක් හොඳයි කියනවා. ඒත් හැම කෙනෙක්ගෙම ශරීරය ප්රතිචාර දක්වන්නේ වෙනස් විදිහට.
කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් එකක් හැදෙන එක වළක්වාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය හොඳින් පවත්වාගෙන යන එක තමයි හොඳම දේ.
- දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නවත්තන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර (උදා: මධ්යධරණී ආහාර රටාව – Mediterranean Diet) කන්න, නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න.
- ඔයාගේ රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සහ දියවැඩියාව වගේ තත්ත්වයන් හොඳින් පාලනය කරගන්න.
- නිතිපතා ශාරීරික ව්යායාම වල යෙදෙන්න.
- හැම අවුරුද්දකම වෛද්ය පරීක්ෂණයක් කරගන්න. ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතුවෙන තත්ත්වයන් මුලදි රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්නේ නෑ.
ස්ට්රෝක් එකකින් පස්සේ මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද?
සුවවෙන එක ලොකු මහන්සියක් ගන්න ඕන වැඩක්.
- ඔයාගේ පුනරුත්ථාපන සහ චිකිත්සා හමුවීම් (appointments) වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. මොකක් හරි අපහසුවක් තියෙනවා නම් චිකිත්සකවරුන්ට කියන්න.
- ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යය ගැනත් හිතන්න. ස්ට්රෝක් එකකින් පස්සේ විෂාදය (Depression) සහ කාංසාව (Anxiety) ඇතිවෙන එක සුලභයි. දුකක් දැනෙන එක දුර්වලකමක් නෙමෙයි. අවශ්ය නම් වෛද්යවරයෙක් එක්ක හරි මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයෙක් එක්ක හරි කතා කරන්න.
- ඔයාගේ බෙහෙත් හරියට, වෙලාවට ගන්න.
මතක තියාගන්න, මේ ගමන තනියම යන්න ඕන නෑ. ඔයාගේ පවුලේ අය, යාළුවෝ, වෛද්යවරු හැමෝම ඔයාට උදව් කරයි.
ආයෙත් ස්ට්රෝක් ලක්ෂණ ආවොත් හරි, වෙනත් හදිසි තත්ත්වයක් ආවොත් හරි මොකද කරන්නේ?
ඔයාට ආයෙත් ස්ට්රෝක් එකක රෝග ලක්ෂණ එනවා වගේ දැනෙනවා නම්, වහාම 1990 අමතන්න. තවත් ස්ට්රෝක් එකක් ආවොත් අවදානම වැඩියි.
ස්ට්රෝක් එකක් හැදුණ අයට මේ වගේ වෙනත් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්:
- හෘදයාබාධ (Heart Attack)
- නියුමෝනියාව (Pneumonia)
- ගැඹුරු ශිරා වල ලේ කැටි ගැසීම (Deep Vein Thrombosis – DVT)
- පුප්ඵුශීය එම්බොලිසම (Pulmonary Embolism) (පෙනහළු වලට ලේ කැටියක් යාම)
- අපස්මාරය වැනි වලිප්පුව (Seizures)
මේ වගේ දේක ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම රෝහලකට යන්න.
මම මගේ වෛද්යවරයාගෙන් මොනවද අහන්න ඕනේ?
- මට තිබුණේ මොන වර්ගයේ ස්ට්රෝක් එකක්ද?
- මට මොන බෙහෙත්ද ඕනේ, ඒවා ගන්නේ කොහොමද?
- මට මොන පුනරුත්ථාපන සේවාවන්ද (rehab) අවශ්ය?
- මට ආයෙත් ස්ට්රෝක් එකක් හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවද?
ඔයාට හිතෙන ඕනම දෙයක්, ඕනම සැකයක් වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා.
අවසාන වශයෙන්, ඔයාට කියන්න තියෙන්නේ මේ ටික තමයි…
කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් (Spinal Stroke) කියන දේ එකපාරටම වෙන්න පුළුවන්. සමහර රෝග ලක්ෂණ මුලදි ගණන් නොගෙන ඉන්නත් පුළුවන්. ඒත්, එහෙම කරන්න එපා. ඔයාගේ ශරීරය ගැන ඔයා තරම් දන්න කෙනෙක් තවත් නෑ. මොකක් හරි අමුත්තක් දැනෙනවා නම්, ඒක සැහැල්ලුවට ගන්න එපා. කොච්චර ඉක්මනට ප්රතිකාර ගන්නවද, ඒ තරමට ප්රතිඵල හොඳයි.
සුවවෙන කාලේදී ඔයා ලබන පුංචි දියුණුවක් උනත් සමරන්න. පුනරුත්ථාපනය කියන්නේ ශාරීරිකවත්, මානසිකවත් ලොකු මහන්සියක්. ඔයා දරන හැම උත්සාහයකටම ඔයාට ගෞරවය හිමිවෙන්න ඕන. ඔයාගේ වෛද්යවරුන් සහ චිකිත්සකවරුන් එක්ක කතා කරන්න. කිසිම වෙලාවක බලාපොරොත්තු අත්හරින්න එපා!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක් (Spinal Stroke) කියන්නේ මොළයට එන ස්ට්රෝක්/ආඝාතය වගේමද?
මොළයට ස්ට්රෝක් එකක් එන්නේ ලේ ගමන නතර වුණාම වගේම, ‘කොඳුඇටපෙළේ තියෙන සුෂුම්නාවට (Spinal cord)’ ලේ ගෙනියන නහරයක් එකපාරටම හිරවුණාම/පුපුරලා ලේ ගැලුවාම ඒ කොටසට ඔක්සිජන් නැතුව ගිහින් ස්නායු මැරෙන එක තමයි Spinal Stroke කියන්නේ. මේක මොළයේ ආඝාතයට (Brain stroke) වඩා ගොඩක් දුර්ලභ, හැබැයි මිනිහෙක්ව සතපවන්න පුළුවන් අතිශය භයානක තත්ත්වයක්.
💬 මගේ කොඳුඇටපෙළට ස්ට්රෝක් එකක් (Spinal Stroke) ආවා කියලා මටම දැනෙන ක්ෂණික ලක්ෂණ මොනවද?
ඒක විශ්වාස කරන්න බැරි තරම් වේගවත්! කිසිම හේතුවක් නැතුව එකපාරටම තත්පර ගාණකින් ඔයාගේ බෙල්ලේ හෝ කොන්දේ පහළ දරාගන්න බැරි, විදුලියක් වැදුණා වගේ කැක්කුමක් (Sudden, severe back/neck pain) එනවා. ඊටත් වඩා භයානකම දේ තමයි ඒ කැක්කුමත් එක්කම විනාඩි කීපයකින් කකුල් දෙක පණ නැතුව ගිහින් ඇවිදගන්න බැරිවෙනවා (Paralysis), සහ මුත්රා/මළපහ පාලනය කරගන්න බැරිවෙලා (Incontinence) යනවා.
💬 මේ කොඳුඇටපෙළේ ස්ට්රෝක් එකකට බෙහෙත් බීලා ආයෙත් ඇවිදින්න පුළුවන්ද?
මෙය හදිසි වෛද්ය තත්ත්වයක්! පැය කිහිපයක් ඇතුළත රෝහලට අරන් ගියේ නැත්නම් ස්නායු මැරිලා කකුල් සදාකාලිකවම පණ නැතිවෙනවා. රෝහලට ගිහින් MRI ස්කෑන් එකක් කරලා බලලා, ලේ කැටියක් හිරවෙලා නම් ඒක දිය කරන බෙහෙත් (TPA / Thrombolytics) සහ රුධිර පීඩනය පාලනය කරන බෙහෙත් දෙනවා. ගොඩක් අයට භෞතචිකිත්සාව (Physiotherapy) මගින් මාස ගාණකින් ආයෙත් ඇවිදින්න යම් තරමක හැකියාවක් (Recovery) ලබාගන්න පුළුවන්, ඒත් එය වේගවත් ප්රතිකාර මත රඳා පවතිනවා.
` කොඳු ඇට පෙළේ ස්ට්රෝක්, Spinal Stroke, සුෂුම්නාව, ස්ට්රෝක් ලක්ෂණ, ස්ට්රෝක් ප්රතිකාර, අංශභාගය, පුනරුත්ථාපනය
