ما تحتاج لمعرفته حول جراحة الحول

هل عينا طفلك لا تنظران في نفس الاتجاه؟ هل تبدو إحدى عينيه منحرفة قليلاً للداخل أو للخارج؟ يُطلق على هذه الحالة عادةً اسم "الحول". لا داعي للقلق، فالأمر ليس مخيفاً كما قد تتصور. في أغلب الأحيان، يمكن السيطرة على هذه الحالة باستخدام النظارات أو علاجات أخرى. مع ذلك، في بعض الحالات، قد يقترح الطبيب إجراء جراحة بسيطة. هذا ما سنتحدث عنه اليوم. من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف عند سماع كلمة "جراحة"، لكن دعونا نشرح كل شيء بوضوح وبساطة.

ما هي جراحة الحول تحديداً؟

ببساطة، هذه جراحة تُجرى على عضلات العين التي تساعدنا على تحريك أعيننا من جانب إلى آخر. تخيل أعيننا ككرتين متصلتين بأوتار (عضلات) من جميع الجهات الأربع. إذا أصبح أحد هذه الأوتار أو أكثر مشدودًا جدًا أو مرتخيًا جدًا، فإن العين ستنحرف إلى أحد الجانبين. هذا هو الحول.

لذا، في هذه الجراحة، يقوم الطبيب بشد أو إرخاء تلك العضلات حسب الحاجة . عندها تصبح كلتا العينين على خط واحد مستقيم. عندها تستطيع كلتا العينين أن تنظرا إلى شيء واحد.

من يحتاج حقاً إلى هذه الجراحة؟

الحول ليس نادرًا كما قد تظن، إذ يُعاني منه حوالي 5% من سكان العالم. إذا كنت تعاني من الحول في كلتا العينين ولم تُجدِ العلاجات الأخرى، كالنظارات، نفعًا، فقد يقترح طبيب العيون إجراء جراحة. تُجرى هذه الجراحة عادةً للأطفال الصغار ، ولكن يُمكن إجراؤها أيضًا للبالغين .

انظر الجدول أدناه لمعرفة أنواع الحالات التي تتطلب هذه الجراحة.

هل ستتغير الإجراءات التي تتم أثناء الجراحة؟

نعم، هناك عدة طرق يمكن للطبيب من خلالها تصحيح عضلات العين. وتعتمد الطريقة المستخدمة على حالتك.

• الاستئصال: يتضمن هذا الإجراء قطع جزء صغير من عضلة العين وتقصيرها ، مما يؤدي إلى شد العضلة.
• الطي: في هذه العملية، لا يتم قطع العضلة، بل تُطوى وتُخاط ، تمامًا كما تُطوى وتُخاط قطعة قماش. وحتى في هذه الحالة، تُقصر العضلة وتُشد.
• التراجع: يتضمن هذا الإجراء إزالة العضلة المشدودة للغاية من موضع اتصالها بالعين ، وتحريكها للخلف قليلاً، ثم إعادة ربطها . يؤدي ذلك إلى أن تصبح العضلة أقل شدًا وأكثر مرونة.

بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم أحيانًا طريقة تُسمى "الجراحة القابلة للتعديل" . في هذه الطريقة، عندما تستيقظ بعد الجراحة، يستطيع الطبيب فحص عينك وفي الوقت نفسه تحريك شيء ما، مثل عقدة صغيرة، لضبط وضع العين بدقة أكبر.

ماذا يحدث قبل الجراحة؟

بعد تحديد موعد الجراحة، سيطرح عليك طبيبك بالتأكيد بعض الأسئلة. من المهم أن تكون صادقاً وتخبره بكل شيء .

• تاريخك الطبي الكامل . يشمل ذلك أي حالات طبية أخرى تعاني منها (مثل مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم)، وأي عمليات جراحية سابقة خضعت لها.
• إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في عضلات العين من قبل، فهذه هي التقارير الجراحية .
• خذها الآن.من المهم التحدث عن جميع الأدوية والفيتامينات، وخاصة مميعات الدم.
• سواء كنت أنت أو أي فرد من عائلتك قد واجه مشاكل مع التخدير .
• هل لديك أي حساسية تجاه الأدوية ؟

قبل الجراحة، سيقوم طبيب التخدير بفحصك وإخبارك بالوقت الذي يجب عليك فيه التوقف عن تناول الطعام والشراب قبل الجراحة. عادةً، لن يُسمح لك بتناول أي طعام أو شراب بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة. كذلك، إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول أي من الأدوية التي تتناولها، فسيخبرك طبيبك بذلك أيضًا.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

على الرغم من أنك تشعر ببعض الخوف عندما تسمع هذا، إلا أنك في الحقيقة لا تشعر بأي شيء.

• سيقوم الفريق الطبي بمراقبة العلامات الحيوية الخاصة بك، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم، طوال فترة الجراحة.
• يُستخدم جهاز صغير يُسمى "منظار العين" لإبقاء العين مفتوحة.
• ثم يقوم الجراح بعمل شق صغير جداً في الغشاء الرقيق (الملتحمة) الذي يغطي الجزء الأبيض من العين (الصلبة).
• ثم ابحث عن العضلة التي تحتاج إلى تصحيح وقم بإجراء التغييرات اللازمة (مثل التقصير أو الإرخاء) كما تمت مناقشته سابقًا.
• وأخيراً، يتم إغلاق الشق بخيوط قابلة للذوبان ، لذلك لا داعي للعودة وإزالة الغرز.
• وأخيراً، يتم وضع قطرات أو مرهم للعينين، وتكتمل الجراحة.

تستغرق هذه الجراحة بأكملها عادةً ما بين 30 دقيقة وساعتين .

ماذا يحدث بعد الجراحة وهل هناك أي مخاطر؟

بعد الجراحة، سيتم نقلك إلى غرفة الإفاقة. وسيتولى الفريق الطبي رعايتك حتى تستعيد وعيك.

أهم شيء هو أنه لا يمكنك العودة إلى المنزل بمفردك. يجب أن يرافقك شخص بالغ مسؤول. ستحتاج إلى الراحة لبضعة أيام إلى أسبوع بعد الجراحة.

يجب استخدام قطرات العين أو المرهم الذي وصفه الطبيب في الوقت المحدد تماماً. وقد يصف لك دواءً مثل الباراسيتامول لتسكين الألم.

• تكرار الحول: في بعض الأحيان قد تحدق العينان مرة أخرى بنفس الطريقة كما في السابق، أو قد تنحرفان أكثر من المعتاد وتتجهان إلى الجانب الآخر.
• عدوى.
• نزيف.
• ازدواج الرؤية (الرؤية المزدوجة): هذا أمر طبيعي لبضعة أيام بعد الجراحة. مع ذلك، إذا استمر، يجب عليك إخبار طبيبك .
• ندوب.
• تدلي الجفن (تدلي الجفن).

فترة التعافي والاحتياطات

بعد الجراحة، قد تُصاب عيناك باحمرار طفيف وحكة. قد يستمر هذا الاحمرار لعدة أسابيع. ويستغرق شفاء عينيك تمامًا ما بين 3 إلى 12 أسبوعًا .

تعليمات هامة

• لا تقود السيارة حتى يسمح لك طبيبك بذلك.
• تجنب حمامات السباحة والساونا وأحواض المياه الساخنة لمدة أسبوعين بعد الجراحة. فهذا يساعد على الوقاية من العدوى.
• ستحتاج إلى الاستمرار في استخدام نظارتك بعد الجراحة. لن تُغير هذه الجراحة من ضعف نظرك (وصفة النظارات).

إذا حدث شيء من هذا القبيل، فاستشر طبيباً على الفور.

• إذا كان ألم العين يزداد يوماً بعد يوم بدلاً من أن يتناقص.
• إذا كانت رؤيتك تتدهور .
• إذا كانت هناك علامات على وجود عدوى (حمى، إفرازات تشبه القيح من العين، زيادة احمرار الجزء الأبيض من العين، تورم الجفن).
• إذا تشكل شيء مثل كتلة جديدة فوق العين.
• إذا شعرت بأي أعراض تجعلك تشعر بعدم الارتياح أو الشك .