هل لديك كتلة صغيرة في رقبتك؟ قد تكون كيسة القناة الدرقية اللسانية!

هل لاحظتَ يومًا وجود كتلة صغيرة غير منتظمة في منتصف رقبتك أو رقبة طفلك؟ أحيانًا يمكنك رؤيتها تتحرك للأعلى عند البلع. لا تقلق! قد تكون هذه حالة تُسمى كيس القناة الدرقية اللسانية. سنتحدث اليوم عن هذا الموضوع بالتفصيل، كما لو كنا نتحدث إلى صديق.

ما هو كيس القناة الدرقية اللسانية؟

ببساطة، هذه كتلة صغيرة لينة يولد بها بعض الأشخاص، وتقع في منتصف الرقبة. يمكن تحسسها، وأحيانًا يمكن رؤيتها. في أغلب الأحيان، يبلغ حجم هذه الكتل حوالي سنتيمترين. لكن هذا ليس شائعًا جدًا، إذ يُقال إن حوالي 7% من سكان دول مثل الولايات المتحدة يعانون من هذه الحالة.

قد تتطور أكياس القناة الدرقية اللسانية لدى الأطفال والبالغين على حد سواء، إلا أنها أكثر شيوعًا لدى الأطفال دون سن العاشرة . ولحسن الحظ، فإن 99% من هذه الأكياس حميدة، أي أنها غير سرطانية . مع ذلك، وفي حالات نادرة، قد تتحول نسبة ضئيلة منها (أقل من 1%) إلى سرطان. ويكون البالغون أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان مقارنةً بالأطفال. تُعالج هذه الأكياس جراحيًا، وبعد استئصالها جراحيًا، لا تعود عادةً.

ما مدى خطورة كيس القناة الدرقية اللسانية؟

كما ذكرتُ سابقاً، لا تُسبب هذه المكسرات في أغلب الأحيان أي مشاكل صحية خطيرة. مع ذلك، قد تُسبب بعض المشاكل في بعض الحالات. انظر:

• نادراً جداً، وأعني نادراً جداً، يمكن أن تتحول هذه الأورام إلى أورام سرطانية .
• قد تُسبب بعض الأورام صعوبة في بلع الطعام والشراب . ويُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "عسر البلع".
• قد تُصاب هذه الأكياس بالعدوى . وإذا حدث ذلك، فقد تُصبح مؤلمة.

هل سيتحسن هذا الورم من تلقاء نفسه؟

لا، هذا لا يحدث. يبقى كيس القناة الدرقية اللسانية في مكانه حتى يتم استئصاله جراحياً.

ما هي أعراض كيس القناة الدرقية اللسانية؟

إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بهذا النوع من الأورام، فقد تلاحظ أولًا وجود كتلة في رقبتك، خاصةً عند البلع . أو قد تلاحظها حتى عند إخراج لسانك . أحيانًا، يتم اكتشافها بالصدفة عند زيارة الطبيب لحالة أخرى. هناك بعض الأعراض الأخرى:

• يصعب إدخال هذه المكسرات تحت الجلد. عند لمسها، تكون ناعمة وملساء ومستديرة ، وتشبه قطعًا صغيرة من عجين الخبز.
• إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بعدوى في الجهاز التنفسي العلوي (مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا) ، فقد تنتشر العدوى إلى الكيس، مما يتسبب في تورمه وإصابته بالألم.
• في بعض الأحيان قد تنفجر هذه الأكياس، وقد تخرج مادة تشبه السائل من خلال الجلد.
• نادرًا ما يكون ذلك بسبب هذه المكسراتقد يكون من الصعب ابتلاع الطعام والشراب .

ما هي أعراض سرطان كيس القناة الدرقية اللسانية؟

هذه حالة نادرة للغاية . لم يُسجّل سوى أقل من 300 حالة من هذا النوع من السرطان خلال المئة عام الماضية. وحتى عند حدوثها، فإنها تصيب البالغين أكثر من الأطفال. قد يُصاب بعض الأشخاص بهذا السرطان لسنوات دون ظهور أي أعراض. ​​غالبًا ما يكتشفه الأطباء أثناء علاج حالات أخرى، مثل تضخم الغدة الدرقية. تشمل أعراض كيس القناة الدرقية اللسانية ما يلي:

• أشعر وكأن هناك ورماً في مقدمة رقبتي، ويبدو أنه يكبر .
• أشعر بوجود كتلة في مقدمة رقبتي، وهي صلبة .
• الغدد الليمفاوية متورمة .
• يصعب عليه بلع الطعام والشراب .

لماذا تتشكل هذه الكيسة في القناة الدرقية اللسانية؟

تتشكل هذه الأورام أثناء الحمل ، عندما يبدأ جسمكِ بتكوين الغدة الدرقية. الغدة الدرقية غدة على شكل فراشة تُنتج هرمونات تُنظم عملية الأيض. ببساطة، تُنظم هذه الغدة عمليات حيوية مثل معدل تحويل الطعام الذي نتناوله إلى طاقة.

لتكوين هذه الغدة الدرقية، تنتقل خلاياها من قاعدة اللسان إلى العظم اللامي، وهو عظم على شكل حرف U يدعم اللسان. وتمر هذه الرحلة عبر قناة تُسمى القناة الدرقية اللسانية. في الوضع الطبيعي، بمجرد استقرار الغدة الدرقية في مكانها الصحيح، تُغلق هذه القناة وتختفي. إلا أنه لدى بعض الأشخاص، لا تُغلق هذه القناة بشكل صحيح ، فتمتلئ بالسوائل والمخاط، مُشكلةً أكياسًا درقية لسانية. ولا يزال الباحثون غير متأكدين من سبب عدم اختفاء هذه القناة لدى بعض الأشخاص.

كيف يشخص الأطباء كيس القناة الدرقية اللسانية؟

يقوم الأطباء بتشخيص هذه الحالة عن طريق فحص رقبة المريض أو رقبة الطفل، ثم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد حجم الورم.

كيف يعرف الأطباء ما إذا كان هذا سرطانًا؟

في أغلب الأحيان، يكتشف الأطباء هذا النوع من السرطان أثناء علاج حالة أخرى، مثلاً أثناء جراحة استئصال ورم. إذا اشتبهوا في أن الورم قد يكون سرطانياً، فقد يجرون فحوصات كهذه لتأكيد الاشتباه:

• الخزعة بالإبرة الدقيقة: تتضمن هذه العملية استخدام إبرة رفيعة مجوفة ومحقنة لإزالة عينة من الخلايا أو السوائل أو الأنسجة من الورم وفحصها تحت المجهر أو في المختبر لمعرفة ما إذا كان الورم يحتوي على خلايا سرطانية.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يستخدم هذا الفحص سلسلة من الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور ثلاثية الأبعاد (3D) لعنقك.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هذا اختبار غير مؤلم يستخدم مغناطيسًا كبيرًا وموجات راديو وجهاز كمبيوتر لإنتاج صور واضحة جدًا للرقبة.

هل يلزم إزالة كيس القناة الدرقية اللسانية؟

قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة، خاصةً إذا كان الكيس مصابًا بعدوى أو إذا كان يُصعّب عليك أو على طفلك بلع الطعام أو الشراب . في بعض الأحيان، حتى لو لم يكن الكيس يُسبب أي أعراض، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة.

ما نوع الجراحة المستخدمة لإزالة هذه الأورام؟

تُسمى الجراحة الأكثر شيوعاً بجراحة سيسترنك . خلال هذه الجراحة، يقوم الأطباء بعمل شق صغير في رقبة المريض أو الطفل، ويزيلون الورم، وأي أجزاء متبقية من القناة الدرقية اللسانية، والجزء الأوسط من عظم اللامي للمريض أو الطفل.

كم من الوقت يستغرق التعافي بعد جراحة سيسترنك؟

يمكن للأشخاص الذين خضعوا لجراحة سيسترنك العودة إلى المدرسة أو العمل في غضون أسبوع تقريبًا . ومع ذلك، قد ينصحك الأطباء بتجنب الأنشطة المجهدة، وخاصة رفع الأثقال، لمدة تتراوح بين أسبوعين وستة أسابيع بعد الجراحة.

كيف يتم علاج سرطان كيس القناة الدرقية اللسانية؟

إذا كنت مصابًا بهذا النوع من السرطان، فسيوصي طبيبك أولًا بإجراء عملية سيسترنك. ثم سيفحص الغدد الليمفاوية في جانبي رقبتك والغدة الدرقية. وبناءً على نتائج هذه الفحوصات، قد يوصي بإجراء جراحة إضافية. على سبيل المثال:

• استئصال الغدة الدرقية الكامل: في هذا الإجراء، يقوم الأطباء بإزالة كل أو جزء من الغدة الدرقية.
• تشريح العنق الجانبي: تتم إزالة جميع العقد الليمفاوية في العنق التي قد تتأثر بالورم.
• العلاج باليود المشع (RAI): يتضمن هذا العلاج تناول حبة تحتوي على اليود المشع، والذي يدمر أي خلايا سرطانية متبقية.

هل يمكن الوقاية من كيس القناة الدرقية اللسانية؟

لا، هذا الورم خلقي . أي أن الشخص يولد مصاباً به. لذلك، لا توجد طريقة للوقاية منه.

ماذا أتوقع إذا كان طفلي مصابًا بكيس في القناة الدرقية اللسانية؟

في معظم الحالات، لا تعود هذه الأورام بعد إزالتها بجراحة سيسترنك.هذا يعني أن الحالة قد شفيت تماماً تقريباً. لذا، لا داعي للقلق.

ماذا أتوقع إذا كنت مصابًا بسرطان كيس القناة الدرقية اللسانية؟

تشير الأبحاث إلى إمكانية علاج حوالي 95% من هذه السرطانات بالجراحة . قد يحتاج بعض المرضى أيضاً إلى الخضوع للعلاج باليود المشع بعد الجراحة، لكن فرص الشفاء تبقى أعلى بكثير.

خضع طفلي لعملية جراحية لإزالة كيس من القناة الدرقية اللسانية. متى يجب أن أراجع الطبيب؟

إذا ظهرت على طفلك أي من هذه الأعراض بعد الجراحة، فيجب عليك مراجعة الطبيب على الفور:

• إذا كانت هناك حمى: فهذا يعني أن درجة الحرارة تبلغ 38 درجة مئوية (100.4 درجة فهرنهايت) أو أعلى.
• في حال وجود علامات للعدوى: مثل الاحمرار أو التورم أو الألم.
• في حالة وجود سائل يتسرب من موقع الجراحة.
• إذا لم يهدأ الألم حتى بعد تناول مسكنات الألم التي وصفها الطبيب.

أجريت عملية استئصال ورم سرطاني. متى يجب أن أراجع الطبيب؟

قد يستخدم الأطباء طرقًا مختلفة لعلاج كيس القناة الدرقية اللسانية. لذا، استشر طبيبك بشأن أي مضاعفات محددة قد تحدث بعد الجراحة. بشكل عام، راجع طبيبك إذا كنت تعاني من أي مما يلي:

• إذا كنت تعاني من الحمى: إذا كانت درجة الحرارة 38 درجة مئوية (100.4 درجة فهرنهايت) أو أعلى.
• إذا لاحظت علامات العدوى: مثل الاحمرار أو التورم أو الألم.
• في حالة وجود سائل يتسرب من موقع الجراحة.
• تشعر بالألم، وحتى لو تناولت مسكنات الألم التي وصفها الطبيب، فلن يزول الألم.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

يُعدّ كيس القناة الدرقية اللسانية حالة نادرة نسبيًا، لذا قد تتفاجأ عندما تعلم أن طفلك مصاب به. أو إذا كنت تعاني من ورم سرطاني، فقد يكون لديك العديد من الأسئلة التي تود طرحها على طبيبك. إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها في مثل هذه الحالة:

• ما هو كيس القناة الدرقية اللسانية؟
• لماذا حدث هذا لي/لطفلي؟
• هل أحتاج أنا/طفلي إلى عملية جراحية؟
• إذا خضعت لعملية جراحية، فهل يمكن أن يعود هذا الورم؟
• الورم لدي سرطاني. ما العلاج الذي تنصحون به؟
• ما هي الآثار الجانبية للعلاج؟

من الطبيعي أن تشعر ببعض القلق إذا لاحظت وجود كتلة غير عادية في رقبتك أو رقبة طفلك. مع ذلك، إذا كانت هذه الكتلة عبارة عن كيسة القناة الدرقية اللسانية، فلا داعي للقلق، لأن هذه الكتل غالباً ما تكون حميدة ولا تعود بعد استئصالها جراحياً .

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

تخيّل، إذا وجدتَ كتلة صغيرة أو ورمًا في رقبتك أو رقبة طفلك، فمن الطبيعي أن تشعر ببعض القلق، أليس كذلك؟ ولكن، إذا كان كيسًا في القناة الدرقية اللسانية، فمن المطمئن أن تتذكر أنه في معظم الأحيان لا يكون خطيرًا. معظم هذه الأورام ليست سرطانية ، ونادرًا ما تعود بعد استئصالها جراحيًا.

مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، قد تتحول هذه الأورام إلى أورام سرطانية. ومع ذلك، تشير التقارير إلى أنه بالجراحة والعلاج اللاحق عند الضرورة، يمكن شفاء حوالي 95% من الحالات.

في أغلب الأحيان، لا يُسبب كيس القناة الدرقية اللسانية أي ألم. بل إن بعض الأشخاص لا يدركون وجوده إلا عند مواجهة صعوبة في البلع. لذا، إذا لاحظتَ وجود كتلة جديدة أو ورم في رقبتك أو رقبة طفلك، فمن الأفضل مراجعة الطبيب دون قلق. سيتمكن الطبيب من تشخيص الحالة ووصف العلاج المناسب إن لزم الأمر. لا تقلق، لكل مشكلة حل!

كيس القناة الدرقية اللسانية ، كيس القناة الدرقية اللسانية، كيس الرقبة، طب الأطفال، جراحة سيسترنك، السرطان، الأمراض الخلقية