هل أنتِ على دراية بسرطان الرحم؟ دعونا نتحدث عنه بالتفصيل!

ربما سمعتِ عن سرطان الرحم. لكن هل تعرفين تحديدًا ما يُسمى هذا النوع من السرطان؟ ساركوما الرحم؟ إنه نادر نوعًا ما، لكن من المهم معرفته. لأنه إذا تم اكتشافه مبكرًا، يسهل علاجه ، ومن الجيد دائمًا الاهتمام بصحتنا. لذا، دعونا نتحدث عنه بطريقة مبسطة يمكنكِ فهمها.

ما هو ساركوما الرحم؟

ببساطة، يتطور هذا النوع من ساركوما الرحم في الطبقة العضلية للرحم، والتي تُسمى "عضلة الرحم". معظم سرطانات الرحم تتطور في البطانة الداخلية للرحم، والتي تُسمى "بطانة الرحم". نُطلق على هذه السرطانات اسم "سرطانات بطانة الرحم" أو "السرطانات". مع ذلك، يُعد هذا النوع من الساركوما أقل شيوعًا بكثير . وهناك أيضًا أنواع نادرة أخرى من الساركوما تبدأ في الخلايا الداعمة لبطانة الرحم.

إلى أي مدى يمكن أن يكون هذا سيئاً؟

في الواقع، يمكن أن ينمو سرطان الرحم وينتشر بسرعة أكبر من سرطان بطانة الرحم العادي. مع ذلك، لا تتساوى جميع أنواع سرطان الرحم في خطورتها. سيحدد طبيبك مدى خطورة الورم بناءً على عوامل مثل موقعه ونوعه.

كما سيقوم الطبيب بفحص مرحلة السرطان لمعرفة ما إذا كان قد انتشر (تحديد المرحلة) .

ما هو تصنيف مراحل السرطان؟

عندما نتعرف على السرطان، فإن أحد أكبر مخاوفنا هو ما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (انتقل). لذا، لمعرفة مدى انتشار السرطان، يُعطي الأطباء رقمًا (من 1 إلى 4). كلما ارتفع الرقم، زاد انتشار السرطان في الجسم . يُسمى نظام التصنيف هذا "مرحلة المرض". يستخدم الأطباء هذه المعلومات لوضع خطة العلاج.

ما هي مراحل ساركوما الرحم؟

هناك أربع مراحل رئيسية لسرطان الرحم:

• المرحلة الأولى: السرطان موجود فقط في الرحم.
• المرحلة الثانية: انتشر السرطان خارج الرحم إلى الحوض.
• المرحلة الثالثة: انتشر السرطان إلى مناطق في البطن خارج تجويف الحوض، على سبيل المثال، إلى الغدد الليمفاوية.
• المرحلة الرابعة: انتشر السرطان إلى مناطق بعيدة خارج البطن، أو انتشر إلى المثانة أو المستقيم.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

غالباً ما يتطور ساركوما الرحم لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاماً. ومع ذلك، فقد وردت تقارير تفيد بأن هذه الحالة قد تحدث لدى أشخاص في سن العشرين. ويبلغ متوسط ​​عمر التشخيص حوالي 60 عاماً.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بسرطان الرحم؟

قد تزيد بعض العوامل من خطر إصابتك بسرطان الرحم. دعونا نلقي نظرة على هذه العوامل:

• العلاج الإشعاعي للحوض: إذا خضعتِ سابقًا للعلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض، فقد يزيد ذلك بشكل طفيف من خطر إصابتكِ بسرطان الرحم. مع ذلك، فإن هذا لا يحدث كثيرًا، وعادةً ما يحدث بعد مرور ما بين 5 إلى 25 عامًا من العلاج الإشعاعي.
• استخدام التاموكسيفين: إذا تم استخدام دواء "التاموكسيفين" لعلاج سرطان الثدي لفترة طويلة (خمس سنوات أو أكثر)، فإنه يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الرحم.
• علم الوراثة: إن وجود جين يسبب ورم الشبكية، وهو سرطان في العين، يزيد أيضًا من خطر الإصابة ببعض أنواع ساركوما الرحم.

وثمة أمر آخر، وهو أنه على الرغم من أن الباحثين ما زالوا غير قادرين على معرفة السبب الدقيق، فقد وجدوا أن النساء السوداوات أكثر عرضة للإصابة بالمرض بمرتين تقريبًا مقارنة بالنساء البيضاوات .

ما مدى شيوع ساركوما الرحم؟

هذا في الواقع نوع نادر جداً من السرطان ، إذ لا يمثل سوى ما بين 3% و7% من جميع سرطانات الرحم. وهذا يعني أنه ليس مرضاً يصيب كل امرأة.

ما هي الأعراض؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

قد تتشابه الأعراض الرئيسية لسرطان الرحم مع أعراض سرطان بطانة الرحم والأورام غير السرطانية كالأورام الليفية. لذا، إذا ظهرت لديك أي من هذه الأعراض، فمن المهم مراجعة الطبيب لإجراء فحص طبي.

إليكم هذه الميزات:

• نزيف مهبلي غير طبيعي لا يرتبط بالحيض أو يحدث بعد انقطاع الطمث.
• إفرازات مهبلية مصحوبة بدم ورائحة كريهة.
• الشعور بوجود كتلة/ورم في المهبل أو تجويف الحوض.
• الشعور بالامتلاء، والشعور بثقل في المعدة.
• ألم الحوض.
• الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.
• إمساك.

تخيلي، امرأة اسمها نيمالي انقطعت عنها الدورة الشهرية لأشهر، ثم عادت فجأة. أو ربما تشعر بثقل في بطنها، وتشعر بالحاجة المتكررة للتبول. إذا كنتِ تعانين من شيء كهذا، فلا تيأسي، ولا تظني أن هذا طبيعي.

في بعض الأحيان، قد لا تظهر أعراض ساركوما الرحم إلا في مراحل متقدمة. وفي حالات نادرة جداً، لا تظهر أي أعراض على الإطلاق.

ما الذي يسبب ساركوما الرحم؟

ينجم ساركوما الرحم عن خلايا غير طبيعية (خلايا خبيثة) تنقسم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. تتشكل هذه الخلايا بشكل رئيسي في جدار عضلة الرحم، والذي يُسمى "عضلة الرحم".

لا يزال العلماء يجهلون السبب الدقيق لسرطان الرحم، لكن الأبحاث جارية لإيجاد طرق لتشخيصه وعلاجه والوقاية منه.

كيف يتم تشخيص هذا المرض؟ (التشخيص)

إذا اشتبه طبيبكِ بإصابتكِ بسرطان الرحم، فسيبدأ بفحصكِ سريريًا ويسألكِ عن تاريخكِ الطبي. ثم سيجري فحصًا للحوض، يشمل فحص المهبل وعنق الرحم والرحم وقناتي فالوب والمبيضين والمستقيم. لفحص هذه الأعضاء، سيُدخل الطبيب إصبعًا أو إصبعين مُغطّيين بقفازات في المهبل والمستقيم للبحث عن أي شيء غير طبيعي. وقد يستخدم أيضًا أداة تُسمى المنظار المهبلي للنظر داخل المهبل.

بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الطبيب أيضاً بإجراء هذه الفحوصات:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل: يُتيح هذا الفحص تصوير الأنسجة الرخوة للجهاز التناسلي، بما في ذلك الأعضاء. يتم إدخال مجس خاص حوالي 5-7.5 سم داخل المهبل لفحص الرحم والمبيضين. في بعض الأحيان، قد تبدو الأورام اللحمية الرحمية والأورام الليفية متشابهة في صورة الموجات فوق الصوتية.
• خزعة بطانة الرحم: في هذه العملية، يأخذ الطبيب عينة صغيرة من الأنسجة من البطانة الداخلية للرحم ويرسلها إلى المختبر.

الطريقة الوحيدة للتأكد بشكل قاطع مما إذا كنت مصابة بسرطان الرحم أم لا هي فحص الخلايا المأخوذة من خزعة أو بعد استئصال الرحم تحت المجهر.

بمجرد تشخيص إصابتك بسرطان الرحم، ستحتاجين إلى إجراء المزيد من الفحوصات لتحديد المرحلة الدقيقة للسرطان. يمكن أن تساعد فحوصات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، والأشعة السينية للصدر في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك.

قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أورام نسائية، والذي يمكنه المساعدة في كل من التشخيص والعلاج.

ما هي العلاجات؟ (العلاج)

قد يستخدم طبيبك طريقة واحدة أو أكثر من الطرق التالية لعلاج ساركوما الرحم: الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني.

جراحة

غالباً ما تكون الجراحة لاستئصال السرطان هي العلاج الرئيسي. قد يقتصر عمل الجراح على استئصال الورم السرطاني فقط، أو قد يُجري عملية جراحية واحدة أو أكثر من العمليات التالية لاستئصال الأنسجة والأعضاء المصابة:

• استئصال الرحم: إزالة الرحم وعنق الرحم (يُسمى أحيانًا "استئصال الرحم الكامل"). قد يُجري الطبيب أيضًا جراحة طفيفة التوغل باستخدام جهاز يُسمى "المنظار البطني" لإزالة الرحم.
• استئصال الرحم الكامل مع استئصال البوق والمبيض: إزالة الرحم، أو أحد المبيضين أو كليهما، أو أحد قناتي فالوب أو كليهما.
• استئصال الرحم الجذري: إزالة الرحم وعنق الرحم وقناتي فالوب وبعض الأنسجة المحيطة، بما في ذلك جزء من المهبل.
• استئصال العقد اللمفاوية: إزالة العقد اللمفاوية وفحصها بحثًا عن الخلايا السرطانية.
• فتح البطن: يتم إجراء شق في البطن للتحقق من انتشار السرطان. في بعض الحالات، قد يتم استئصال أعضاء أخرى مصابة بالسرطان.

علاج إشعاعي

العلاج الإشعاعي هو علاج للسرطان يستخدم أشعة سينية عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية مع تقليل الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة. يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي إما داخليًا (داخلي) أو خارجيًا (خارجي). يمكن استخدام كلتا الطريقتين لعلاج ساركوما الرحم.

من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي ما يلي:

• تعب.
• إسهال.
• الغثيان والقيء.
• تغيرات الجلد.
• التهاب المثانة.
• تورم الساقين (الوذمة).

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج يستخدم الأدوية لقتل أو إبطاء نمو الخلايا السرطانية سريعة الانقسام. تُعطى هذه الأدوية عادةً عن طريق الوريد، مما قد يُسبب آثارًا جانبية خطيرة. في بعض الأحيان، يُعطى العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي معًا.

من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ما يلي:

• الغثيان والقيء.
• تساقط الشعر.
• فقدان الشهية.
• انخفاض عدد خلايا الدم.
• مرهق.

العلاج الهرموني

الهرمونات هي مواد ينتجها الجسم للتحكم في وظائف معينة، ومن أمثلتها هرمون التستوستيرون والإستروجين. وفي بعض الأحيان، تساعد الهرمونات على نمو السرطان.

يعمل العلاج الهرموني عن طريق إيقاف عمل الهرمونات والسيطرة على نمو السرطان. وتُستخدم هرمونات مثل البروجستينات، ومحفزات إطلاق موجهة الغدد التناسلية، ومثبطات الأروماتاز ​​لعلاج ساركوما الرحم.

هل يمكن الوقاية من ساركوما الرحم؟ (الوقاية)

في الواقع، لا نعرف حتى الآن كيفية الوقاية من ساركوما الرحم. مع ذلك، نعرف عوامل الخطر، مثل العلاج الإشعاعي للحوض وتناول عقار تاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي. في معظم الحالات، تفوق فوائد هذه العلاجات مخاطر الإصابة بساركوما الرحم، خاصةً وأنها مرض نادر.

إذا كنت تخضع لأي علاج للسرطان، فتحدث مع طبيبك حول المخاطر التي ينطوي عليها الأمر ووازن بين إيجابيات وسلبيات خيارات العلاج المتاحة.

كيف هي الحالة بعد العلاج؟ (التوقعات)

يُعدّ ساركوما الرحم أكثر صعوبة في العلاج من أنواع سرطانات الرحم الأخرى، ويعتمد مآل المرض على نوع الورم، ودرجة السرطان (مدى شذوذ الخلايا السرطانية عند فحصها بالمجهر)، ومدى انتشاره في الجسم. استشيري طبيبكِ بشأن مآل حالتكِ.

بعد العلاج، احرصي على تحديد مواعيد منتظمة للمتابعة مع طبيبك. إذا أُصبتِ بسرطان الرحم، فقد تكونين أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأنواع أخرى من السرطان.

هل يمكن علاج ساركوما الرحم بشكل كامل؟

نعم، يمكن علاج ساركوما الرحم، خاصةً إذا كانت منخفضة الدرجة (أي أن الخلايا غير طبيعية بشكل طفيف) ولم تنتشر خارج الرحم. في بعض الحالات، قد يلزم استخدام علاجات إضافية، مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي، للقضاء التام على الخلايا السرطانية.

كم من الوقت يمكن أن يعيش المرء مع هذا المرض؟

لا يمكن التنبؤ بدقة بمدة حياة المصابات بسرطان الرحم. يعتمد مآل المرض على عوامل عديدة، منها نوع السرطان، ومدى انتشاره، وعمر المريضة، وحالتها الصحية العامة، واستجابة جسمها للعلاج.

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان الرحم بعد التشخيص يتراوح بين 41٪ و 95٪، اعتمادًا على نوع السرطان ومدى انتشاره.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

عندما تسمع عن شيء كهذا، من الطبيعي أن تراودك الكثير من الأسئلة. إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك:

• كم مرة سأحتاج إلى فحوصات متابعة وإجراءات تصوير؟
• ما الذي تبحث عنه تلك الاختبارات الإضافية؟
• ما هي الأعراض التي يمكن أن تدل على عودة السرطان؟
• ما هي العادات التي يجب أن أتبعها يومياً لأحافظ على صحتي؟
• كيف يتواصل فريقي الطبي معي ويحدث المعلومات المتعلقة بخطة علاجي؟
• كيف يؤثر نوع ساركوما الرحم التي أعاني منها على خيارات العلاج والتوقعات؟

والأهم من ذلك كله: لست وحدك! (الرسالة الأساسية)

إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان، فمن المهم جداً أن تفهم أنك لست وحدك.استشيري طبيبكِ بشأن مجموعات الدعم المخصصة لمرضى سرطان الرحم والذين يخضعون للعلاج. يمكنكِ أيضاً معرفة المزيد عنها من خلال فرع جمعية السرطان الأمريكية في منطقتكِ. قد يُحيلكِ طبيبكِ أيضاً إلى أخصائي اجتماعي أو أخصائي نفسي لمساعدتكِ على التعامل مع ضغوط معرفة إصابتكِ بالسرطان .

نقاط موجزة يجب تذكرها:

• ساركوما الرحم حالة نادرة ولكنها خطيرة .
• من المهم جداً أن تكون على دراية بالأعراض وألا تتجاهلها .
• إذا كان لديك أي شك، فاستشر طبيباً على الفور.
• توجد علاجات، لذا حافظ على الأمل.
• هناك العديد من الأشخاص الذين سيساعدونك ويدعمونك في هذه الرحلة.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. دمتم بصحة وعافية!

ساركوما الرحم ، سرطان الرحم، صحة المرأة، أعراض السرطان، علاج السرطان، طب النساء