هل تعاني من دوالي الخصيتين؟ دعنا نتعرف على كل ما يتعلق بجراحة استئصال دوالي الخصية!

هل تشعر أحيانًا بشيء مختلف، ثقيل، أو كأنه خيط ملتصق بخصيتيك؟ قد يكون مؤلمًا في بعض الأحيان. على الرغم من أن الكثيرين يخجلون من الحديث عن هذا الأمر، إلا أنه حالة شائعة جدًا بين الرجال. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى "دوالي الخصية" والجراحة التي تُسمى "استئصال دوالي الخصية". لا تقلق، سنشرح هذا ببساطة وبأسلوب يفهمه الجميع.

ما هو دوالي الخصية؟

ببساطة، دوالي الخصية هي حالة تتضخم فيها الأوردة داخل كيس الصفن، وهو الكيس الجلدي الذي يحتوي على الخصيتين، وتصبح منتفخة أكثر من المعتاد. تخيل الأمر كدوالي الساقين، فالشيء نفسه يحدث للخصيتين.

على الرغم من أن هذه الحالة قد تحدث في أي عمر، إلا أنها غالباً ما تظهر لأول مرة في مرحلة الشباب، أي بعد البلوغ. في بلد مثل أمريكا، يُقال إن واحداً من كل خمسة رجال مصاب بهذه الحالة. لذا يمكنك أن تتخيل مدى شيوعها.

من يحتاج إلى عملية استئصال دوالي الخصية؟

ليس كل من يعاني من دوالي الخصية يحتاج إلى جراحة. ومع ذلك، هناك بعض الحالات التي قد يوصي فيها الطبيب بهذه الجراحة:

• العقم: دوالي الخصية سبب رئيسي للعقم عند الرجال. لذا، يمكن لهذه الجراحة أن تزيد من خصوبة الرجل الذي يرغب في الإنجاب. في الواقع، تشير الدراسات إلى أن احتمالية الحمل بعد هذه الجراحة قد ترتفع بنسبة تصل إلى 70%.
• ألم الخصية: إذا كنت تعاني من ألم متكرر في الخصية.
• انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون: يمكن أن يؤدي دوالي الخصية إلى انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون الذكري.
• ضمور الخصية: إذا كانت الخصية الموجودة على الجانب المصاب بدوالي الخصية أصغر بكثير من الأخرى.

كيف يقوم الطبيب بتشخيص دوالي الخصية؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك عن أعراضك ويُجري فحصًا سريريًا. خلال هذا الفحص، سيُطلب منك الوقوف والجلوس وحبس أنفاسك مع شد عضلات بطنك، كما لو كنت تُجري عملية التبرز (مناورة فالسالفا) . يهدف هذا الفحص إلى تحديد ما إذا كان بإمكانك الشعور بوضوح بتورم الأوردة.

في معظم الأحيان (حوالي 90٪) تظهر هذه الحالة فقط في الخصية اليسرى، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون موجودة على كلا الجانبين.

قد يوصي الطبيب بإجراء المزيد من الفحوصات للوصول إلى تشخيص دقيق.

• فحص الموجات فوق الصوتية: يسمح لك هذا برؤية حالة الأوردة داخل الخصيتين بوضوح شديد.
• تحليل السائل المنوي: يساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كانت هذه الحالة قد أثرت على خصوبتك.
• فحص الدم: للتحقق من أمور مثل مستويات الهرمونات.

بعد هذه الاختبارات، سيتم تصنيف دوالي الخصية لديك إلى درجات بناءً على شدتها.

ما هي أنواع عمليات استئصال دوالي الخصية؟

هناك طريقتان رئيسيتان لإجراء هذه الجراحة.

1. الجراحة المفتوحة

في هذه العملية، يتم إجراء الجراحة عن طريق شق الجلد ورؤية الأنسجة الداخلية بوضوح. وتنقسم إلى عدة أنواع حسب موقع الشق (مثال: الأربية، تحت الأربية).

2. الجراحة طفيفة التوغل

في هذه الطرق، يكون الضرر الذي يلحق بالجلد والأنسجة ضئيلاً للغاية، لذا فإن وقت الشفاء قصير.

• استئصال دوالي الخصية بالمنظار: في هذه العملية، تُجرى شقوق صغيرة جدًا في أسفل البطن، ويُدخل أنبوب رفيع مزود بكاميرا (منظار البطن). يستطيع الطبيب الرؤية على الشاشة وإجراء الجراحة باستخدام أدوات دقيقة للغاية. تستغرق هذه الجراحة وقتًا قصيرًا، حوالي 30-40 دقيقة.
• استئصال دوالي الخصية بالجراحة المجهرية: يتم إجراء هذا النوع من العمليات بشق صغير، ويُستخدم فيه مجهر قوي للغاية لرؤية الأوردة الدقيقة بوضوح. تُعتبر هذه الطريقة الأكثر نجاحًا وأمانًا من بين الطرق المتاحة. قد تستغرق العملية من ساعة إلى ثلاث ساعات.

كيف تتعافى بعد الجراحة؟

قد يختلف وقت التعافي من شخص لآخر، ولكن بشكل عام، هذه هي الأمور التي يمكن توقعها.

• الألم والتورم: سيخف التورم والكدمات في منطقة الفخذ وكيس الصفن بعد 3-4 أسابيع. استخدم مسكنات الألم التي يصفها لك الطبيب لتخفيف الألم. كما يُفيد وضع كمادات الثلج في تخفيف التورم.
• النشاط: تجنب رفع أي شيء يزيد وزنه عن 4.5 كيلوغرام (10 أرطال) لمدة أسبوعين على الأقل. كما يُنصح بتجنب العادة السرية والجماع لمدة أسبوع أو أسبوعين.
• العناية بالجروح: حافظ على نظافة الجرح. من الأفضل الاستحمام بدلاً من الاغتسال في حوض الاستحمام.
• النظام الغذائي: تناول الأطعمة الغنية بالألياف (الفواكه والخضراوات) واشرب الكثير من الماء للوقاية من الإمساك. الإجهاد أثناء التبرز ليس جيدًا للجرح.
• العودة إلى العمل/المدرسة: يستطيع معظم الناس العودة إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون 3 أيام.

ما هي فوائد ومخاطر هذه الجراحة؟

وكأي عملية جراحية، فإن لهذه العملية فوائد ومخاطر طفيفة.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب فوراً؟

بعد الجراحة، سيحدد لك الطبيب عادةً يومًا للمتابعة. مع ذلك، إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك فورًا.

• نزيف مفرط من الجروح.
• ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 38 درجة مئوية (100 درجة فهرنهايت).
• علامات عدوى الجرح (احمرار، تورم، صديد).
• يصبح الألم لا يُطاق .