ما الذي يحدث لذاكرتك؟ (الخرف الوعائي)؟ دعنا نتحدث عن هذا!

هل تعاني أنت أو أحد أفراد عائلتك من نسيان بعض الأمور أحيانًا؟ أو هل تشعر بتغير غير متوقع في سلوكك؟ قد تعتقد أن هذه أعراض طبيعية مصاحبة للتقدم في السن، ولكن في بعض الأحيان قد يكون الأمر مدعاة للقلق. سنتحدث اليوم عن مرض فقدان الذاكرة الناتج عن انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ، وهو ما يُعرف طبيًا باسم الخرف الوعائي .

ما هو الخرف الوعائي؟ ببساطة...

ببساطة، الخرف الوعائي هو حالة تحدث عندما تتضرر الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ، فلا تصل كمية كافية من الدم إلى بعض أجزاء الدماغ . وكما هو معلوم، يحتاج دماغنا أيضًا إلى الأكسجين والمغذيات ليعمل بشكل سليم، وهذه العناصر تُستمد من الدم. لذا، عندما يقل تدفق الدم، تتضرر خلايا الدماغ. هذا الضرر هو ما يُسبب ضعفًا في وظائفنا العقلية، أي طريقة تفكيرنا وذاكرتنا، وغيرها. قد تكون هذه الحالة شديدة لدرجة أننا لا نستطيع القيام بالأنشطة اليومية. والسبب الرئيسي لذلك هو السكتة الدماغية ، والتي تُسبب الشلل.

يُعدّ الخرف الوعائي أحد أكثر أنواع الخرف شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. تشير بعض الدراسات إلى أن ما بين 5% و10% من المصابين بالخرف يعانون من الخرف الوعائي وحده. ومع ذلك، غالبًا ما يُلاحظ وجوده بالتزامن مع مرض الزهايمر . في هذه الحالة، يُطلق عليه اسم الخرف المختلط ، مما يعني وجود أكثر من سبب واحد للخرف.

يستخدم الأطباء أحيانًا مصطلح ضعف الإدراك الوعائي (VCI) بدلاً من الخرف الوعائي لأن التغيرات في التفكير الناتجة عن تلف هذه الأوعية الدموية يمكن أن تتراوح في شدتها من النسيان الخفيف (يسمى ضعف الإدراك الخفيف (MCI)) إلى الخرف الشديد.

عند تشخيص إصابتك بالخرف، قد تشعر وكأن حياتك انقلبت رأسًا على عقب. قد تشعر أنت وأحباؤك بالخوف مما ينتظركم. لكن تذكر أن الخرف الوعائي لا يؤثر على الجميع بنفس الطريقة. لذا، تعاون مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التوجيه والتحدث عما يمكن توقعه خلال هذه الرحلة.

ما هي هذه الأعراض؟

قد تتساءل الآن: "حسنًا، ما هي أعراض الخرف الوعائي؟" في الواقع، تختلف الأعراض من شخص لآخر. هل تعرف السبب؟ لأن أجزاءً مختلفة من الدماغ تتحكم في وظائف مختلفة. لذا، تختلف الأعراض تبعًا للجزء المتضرر من الدماغ ومدى الضرر.

تخيل فقط، قد يعاني بعض الناس من ضعف شديد في الذاكرة . وقد يواجه آخرون صعوبة في المشي والحفاظ على التوازن . وقد يواجه البعض صعوبة في تكوين الكلمات وفهمها عند التحدث (الحبسة الكلامية هي حالة مشابهة).

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك الاطلاع على الميزات التالية:

• يصبح من الصعب التركيز على شيء ما ، واتباع التعليمات، والتفكير المنطقي، وتنظيم الأمور، والتخطيط، وإنجاز العمل.
• تغيرات المزاج . ربما تشعر بالحزن (مثل الاكتئاب)، أو تغضب بسهولة.
• قد تلاحظ تغيرات في شخصيتك وسلوكك . قد تشعر وكأنك لست الشخص نفسه الذي كنت عليه من قبل.
• قد يتطور اللامبالاة .
• قد يحدث ارتباك ، خاصة في الليل (المعروف أيضًا باسم متلازمة غروب الشمس).
• قد لا تتمكن من السيطرة على ضحكك أو بكائك بدون سبب (يسمى هذا التأثير البصلي الكاذب).
• قد يكون من الصعب التحكم في البول والبراز (تسمى هذه الحالة سلس البول).
• قد يكون من الصعب الإمساك بالأشياء الصغيرة أو أداء المهام الدقيقة، مثل ارتعاش اليدين والقدمين.
• قد تحدث مشاكل في النوم أيضاً.

الأهم من ذلك كله هو أنه إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من هذه الأعراض، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب وطلب المشورة.

هل توجد سيناريوهات مختلفة لهذا الأمر أيضاً؟

لا توجد مرحلة محددة للخرف الوعائي، وذلك لأنه يؤثر على كل شخص بشكل مختلف، ويتطور المرض بمعدلات متفاوتة. ويعتمد ذلك على أجزاء الدماغ المتضررة ومدى شدة الضرر.

غالباً ما تتطور الأعراض تدريجياً على مدى سنوات. مع ذلك، بعد الإصابة بسكتة دماغية كبيرة، قد تظهر الأعراض فجأة. أحياناً، قد تبدو الأعراض وكأنها تتحسن لفترة قصيرة. ولكن، إذا تعرضت لسكتات دماغية أخرى، فقد تتفاقم حالتك.

حتى عندما يتعايش الخرف الوعائي مع نوع آخر من الخرف، مثل مرض الزهايمر، فإن طريقة تطور الأعراض يمكن أن تختلف.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

السبب الرئيسي للخرف الوعائي هو تلف الأوعية الدموية في الدماغ، أو انسداد تدفق الدم إليه كلياً أو جزئياً . عندما يقل تدفق الدم بهذه الطريقة، لا تتلقى أجزاء من الدماغ الأكسجين والمغذيات التي تحتاجها، وبدونها تبدأ خلايا الدماغ بالموت.

من أهم أسباب الخرف الوعائي ما يلي:

• تصلب الشرايين هو تصلب أو تضيّق الأوعية الدموية في الدماغ. وقد يؤثر ذلك أيضاً على الأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي الدماغ بالدم. وتُسمى هذه الحالة بالسكتة الدماغية الإقفارية .
• ينفجر أحد الأوعية الدموية وينزف داخل الدماغ. على سبيل المثال، حالة تسمى السكتة الدماغية النزفية .

ما هي عوامل الخطر؟

هناك بعض عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى تلف هذه الأوعية الدموية وتطور الخرف الوعائي. وهي:

• يُطلق على هذا اسم الرجفان الأذيني (Afib).
• السكري .
• مرض قلبي .
• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم).
• ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم ((فرط شحميات الدم)).
• بعد الإصابة بجلطة دماغية واحدة أو أكثر سابقاً.
• زيادة العمر ، وخاصة لمن تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
• التدخين .

هل توجد أنواع مختلفة من الخرف الوعائي؟

نعم، يستخدم الأطباء مصطلحات مختلفة لوصف الخرف الوعائي، وذلك تبعاً لعدد ونوع الأوعية الدموية المتضررة، وكيفية تطور الأعراض. ​​ومن هذه المصطلحات:

• الخرف التالي للسكتة الدماغية: يحدث هذا النوع من الخرف الوعائي بعد الإصابة بالسكتة الدماغية، حيث تتضرر أنسجة الدماغ المسؤولة عن وظائف التفكير المتعددة نتيجةً للسكتة. وتُعدّ صعوبات اللغة ومشاكل الذاكرة من الأعراض الشائعة. مع ذلك، تختلف الأعراض باختلاف الجزء المتضرر من الدماغ. يجب أن تظهر هذه الصعوبات الإدراكية مباشرةً بعد السكتة الدماغية أو خلال ستة أشهر، وأن لا تتحسن، حتى يتمكن الأطباء من تشخيص الحالة على أنها خرف لاحق للسكتة الدماغية.
• الخرف متعدد الاحتشاءات: "الاحتشاء" هو نفسه "السكتة الدماغية". لذا، فإن "متعدد الاحتشاءات" يعني أن العديد من "السكتات الدماغية" تؤثر على تدفق الدم إلى أجزاء مختلفة من الدماغ. غالبًا ما تظهر الأعراض الناتجة عن هذه "السكتات الدماغية" فور حدوثها. لذلك، تحدث التغيرات في القدرة على التفكير تدريجيًا (أي أن الحالة تتدهور فجأة مع مرور الوقت).
• مرض بينسوانغر (الخرف الوعائي تحت القشري): ينجم هذا المرض عن تضيّق الأوعية الدموية الصغيرة في المادة البيضاء للدماغ نتيجة تصلب الشرايين مع مرور الوقت. لا تظهر الأعراض فجأة، بل تتطور تدريجيًا.
• الخرف المختلط: عندما تنتج أعراض الخرف عن أكثر من سبب، يُطلق الأطباء عليه اسم الخرف المختلط. أكثر الحالات شيوعًا المصاحبة للخرف الوعائي هي مرض الزهايمر. مع ذلك، قد يحدث أيضًا مع حالات تنكسية عصبية أخرى.

هل هذا شيء ينتقل عبر الأجيال؟

الخرف الوعائي ليس وراثياً بشكل مباشر . ومع ذلك، فإن بعض الحالات التي تسببه، مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، يمكن أن تنتشر في العائلات.

مع ذلك، يوجد نوعان نادران جدًا من الخرف الوعائي، ينتجان عن عدد من السكتات الدماغية الناجمة عن تغيرات (تُسمى طفرات) في جينات معينة. يؤثر كلا النوعين بشكل رئيسي على الأوعية الدموية الصغيرة في المادة البيضاء للدماغ. وهما:

• (كاداسيل):الاسم الكامل لهذا المرض هو (اعتلال الشرايين الدماغي السائد المتنحي مع احتشاءات تحت القشرة واعتلال المادة البيضاء). (CADASIL) يحدث عندما يكون أحد الوالدين مصابًا بهذه الحالة، ويرثها الطفل (الوراثة السائدة المتنحية). تشمل الأعراض المحددة لـ(CADASIL) الصداع النصفي والسكتات الدماغية المتكررة.
• (كاراسيل): الاسم الكامل لهذا المرض هو (اعتلال الشرايين الدماغي المتنحي المرتبط بالصبغي الجسدي مع احتشاءات تحت القشرة واعتلال المادة البيضاء). لكي يحدث مرض (كاراسيل)، يجب أن يكون كلا الوالدين حاملين للمرض، وسيرثه الطفل (وراثة متنحية مرتبطة بالصبغي الجسدي). من أكثر أعراض (كاراسيل) شيوعًا تيبس الساقين وصعوبة المشي.

كيف يمكنك التعرف على ذلك بالضبط؟

للتأكد من إصابتك بالخرف الوعائي، عليك الخضوع لفحص من قبل أخصائي . فهناك أنواع عديدة من الخرف، وقد تتشابه أعراضه مع أعراض أمراض أخرى.

سيقوم طبيبك بهذه الأمور:

• أسأل عن كيفية ظهور الأعراض لديك.
• اسأل عن أمراضك السابقة.
• سينظرون في الأدوية التي تتناولها حاليًا، حيث أن بعض الأدوية يمكن أن تسبب أعراضًا تشبه أعراض الخرف.
• اسأل عن الأمراض الموجودة في عائلتك.

بعد ذلك، سيُنصح على الأرجح بإجراء عدة فحوصات مختلفة. قد تشمل هذه الفحوصات تحاليل الدم، وفحوصات الدماغ، واختبارات وظائف الدماغ. كما ستحتاج إلى استشارة أخصائيين في الخرف، مثل أطباء الأعصاب وأطباء الشيخوخة، للحصول على التشخيص.

فحوصات الدم/البلغم (الفحوصات المخبرية)

تُستخدم فحوصات الدم للتحقق من الحالات الأخرى التي تسبب أعراض الخرف، مثل العدوى، والالتهابات في الجسم، وقصور الغدة الدرقية، ونقص الفيتامينات (وخاصة فيتامين ب12).

في بعض الأحيان، يقوم الأطباء بإجراء بزل النخاع الشوكي لفحص السائل النخاعي الشوكي للتحقق من وجود حالات مثل أمراض المناعة الذاتية والأمراض التنكسية العصبية.

اختبارات تصوير الدماغ

قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات للدماغ مثل هذه:

• التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): تُستخدم هذه الفحوصات للكشف عن حالات مثل السكتة الدماغية، والنزيف، والأورام، وتراكم السوائل في الدماغ. ويفضل الأطباء إجراء فحص الرنين المغناطيسي (MRI) لتشخيص الخرف الوعائي.
• (فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للأميلويد):هذا نوع خاص من فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET). يبحث هذا الفحص عن ترسبات غير طبيعية لبروتين يُسمى الأميلويد في الدماغ، وهو أمر شائع في مرض الزهايمر. يوصي الأطباء أحيانًا بهذا الفحص إذا اشتبهوا في إصابتك بمرض الزهايمر.

الاختبارات العصبية النفسية

في هذا الاختبار، سيستخدم طبيبك اختبارات كتابية ومحوسبة للتحقق من قدراتك العقلية. وتشمل هذه الاختبارات ما يلي:

• القدرة على حل المشكلات.
• القدرة على التعلم.
• القدرة على اتخاذ القرارات.
• قوة الذاكرة.
• القدرة على التخطيط.
• القدرة على التفكير المنطقي.
• القدرة اللغوية.

يقوم علماء النفس المدربون تدريباً خاصاً (يطلق عليهم علماء النفس العصبي) بدراسة نتائج هذه الاختبارات ومحاولة فهم العلاقة بين صحة دماغك وقدرتك على التفكير (تسمى الإدراك) بشكل أفضل.

كيفية تأكيد الإصابة بالخرف الوعائي؟

يستخدم الأطباء هذه المعايير لتشخيص الخرف الوعائي:

• يلزم إجراء اختبارات نفسية عصبية لتأكيد وجود الخرف أو ضعف الإدراك المعتدل.
• يجب أن يكون هناك دليل من فحص الدماغ (غالباً التصوير بالرنين المغناطيسي) على أنك قد أصبت بسكتة دماغية حديثة، أو أن لديك تغيرات أخرى في الأوعية الدموية في دماغك تتوافق مع صعوباتك الإدراكية.
• يجب أن يكون هناك دليل على عدم وجود عوامل أخرى تساهم في تراجع القدرة على التفكير.

من المرجح أن تشير هذه المعايير إلى أن ضعف الإدراك المعتدل أو الخرف ناتج عن تلف الأوعية الدموية وليس عن أي سبب آخر.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

لسوء الحظ، لا يوجد علاج شافٍ للخرف الوعائي. فبمجرد تلف الدماغ، يصعب ترميمه بالكامل. ولذلك، يهدف علاج الخرف الوعائي بشكل أساسي إلى السيطرة على عوامل الخطر وإيقاف أو إبطاء المزيد من التلف . كما يساعد المرضى على التأقلم مع الصعوبات الناجمة عن تلف الدماغ وإيجاد طرق جديدة لممارسة حياتهم.

دواء

على عكس مرض الزهايمر، لا توجد حاليًا أدوية معتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الخرف الوعائي. مع ذلك، يمكن للأطباء وصف أدوية تُسمى مثبطات الكولينستراز لعلاج الخرف الوعائي. تُشير الدراسات إلى أن هذه الأدوية قد تُحسّن تدفق الدم إلى الدماغ وتُعزز القدرات الذهنية.

الميمانتين هو دواء آخر معتمد لعلاج مرض الزهايمر وقد يساعد أيضًا في علاج الخرف الوعائي.

قد يصف لك طبيبك أيضاً أدوية أخرى للسيطرة على عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، مثل أدوية ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، والسكري.

إعادة التأهيل والتخطيط المسبق للرعاية

قد تحتاج إلى التعاون مع مجموعة متنوعة من الأخصائيين لإدارة أعراض الخرف الوعائي. على سبيل المثال، يمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي والوظيفي مساعدتك على تحسين قدراتك البدنية وإيجاد طرق جديدة لأداء المهام اليومية. كما يمكن لأخصائي النطق واللغة مساعدتك على تعلم طرق أخرى للتحدث والبلع والتواصل.

ومن الخبراء الآخرين الذين يمكنهم مساعدتك:

• المعالجون الترفيهيون.
• أخصائيو التغذية المسجلون.
• علماء النفس أو الأطباء النفسيون.
• الأخصائيون الاجتماعيون السريريون.
• مديرو رعاية المسنين.

يعمل هؤلاء الأخصائيون معك ومع أحبائك لضمان حصولك على مستوى ثابت من الرعاية مصمم خصيصًا لتلبية احتياجاتك وأهدافك. كما يقدمون لك ولعائلتك المشورة بشأن التخطيط للرعاية المستقبلية، بما في ذلك القرارات المالية والصحية. ويمكنهم أيضًا إحالتك إلى خدمات الرعاية التلطيفية أو مراكز الرعاية في حال تفاقم حالتك.

هل هناك طريقة لتجنب هذا؟

هناك بعض عوامل الخطر التي قد تؤثر على هذه الحالة، مثل العمر أو العوامل الوراثية، والتي لا يمكنك تغييرها. مع ذلك، توجد العديد من عوامل الخطر الأخرى التي يمكنك التحكم بها لمحاولة الوقاية من هذه الحالة ، وخاصة تلك التي تُلحق الضرر بالأوعية الدموية. إليك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها:

• حافظ على مستويات ضغط الدم والكوليسترول وسكر الدم (الجلوكوز) ضمن المعدلات الصحية . ويتطلب ذلك التعاون الوثيق مع طبيبك.
• حافظ على وزن صحي لنفسك.
• مارس الرياضة بانتظام . حاول ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يومياً.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب ، مثل حمية البحر الأبيض المتوسط ​​أو حمية داش.
• أقلع عن التدخين .
• قلل من استهلاك الكحول .
• تحكم في توترك .
• احرص على إجراء الفحوصات الطبية الدورية وتناول الأدوية الموصوفة تماماً كما هو موصوف.

يختلف الخرف الوعائي عن معظم أنواع الخرف الأخرى في كونه قابلاً للوقاية إلى حد كبير . إذا كنت تعاني من أي من عوامل الخطر هذه، فتحدث مع طبيبك حول ما يمكنك فعله للسيطرة عليها.

ما الذي يمكن توقعه عند التعايش مع هذه الحالة؟

قد تتفاقم حالة الخرف الوعائي مع مرور الوقت، وقد تحدث هذه التغيرات فجأة أو تدريجياً. تختلف تجربة كل مريض عن الآخر. يساعد العلاج في السيطرة على تطور المرض. بالتعاون مع طبيبك، ستضعان خطة العلاج الأمثل لأعراضك ومرحلة المرض التي تمر بها.

احصل على الدعم من أحبائك خلال هذه الفترة. معًا، يمكنكم وضع خطة تحترم جودة حياتك ورغباتك مع تقدم مرض الخرف.

إلى متى ستتمكن من القيام بعملك بمفردك؟

قد يحتاج الشخص المصاب بالخرف الوعائي إلى مساعدة في بعض مهامه اليومية، مثل إدارة الأدوية، ودفع الفواتير، وإعداد الطعام. قد يكون الشخص المصاب بهذه الحالة قادرًا على القيام بالعديد من الأمور بمفرده، ولكن، بحسب القدرات المتأثرة، قد لا يكون من الآمن له العيش بمفرده. قد يحتاج بعض المصابين بالخرف الوعائي إلى رعاية متخصصة في مرافق متخصصة في رعاية مرضى الخرف.

ما هو متوسط ​​العمر المتوقع؟

يتحدد متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بهذا المرض بمدى شدته. وتختلف شدة الخرف الوعائي، ويؤثر على كل شخص بشكل مختلف.

يعاني المصابون بالخرف الوعائي من متوسط ​​عمر أقصر مقارنةً بالمصابين بمرض الزهايمر. ويعود ذلك إلى أن احتمالية وفاة المصابين بالخرف الوعائي نتيجة السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أعلى من احتمالية وفاتهم بسبب الخرف نفسه.

ما هي أعراض نهاية الزمان؟

من الصعب تحديد الأعراض النهائية للخرف الوعائي بدقة. أحيانًا يكون من الأجدى التفكير في كيفية تأثير الخرف على حياة الشخص العزيز بشكل عام. ففي نهاية المطاف، يكون الخرف قد أثر بشدة على جوانب عديدة من حياته، وسيحتاج إلى رعاية ودعم متواصلين.

قد تشمل الأعراض المتأخرة أو أعراض المرحلة النهائية ما يلي:

• فقدان شديد للذاكرة.
• صعوبات جسدية تجعل من المستحيل القيام بالأنشطة اليومية مثل الأكل والاستحمام وارتداء الملابس دون مساعدة .
• فقدان شبه كامل للقدرة على اللغة.
• الحزن، وعدم الاهتمام بأي شيء ((اللامبالاة)).
• الهلوسة والأوهام .
• الأرق، أو الغضب، أو الانفعال.

يُعدّ الفريق الطبيّ المُختصّ برعاية أحبائكم، أو ممرضة العناية المركزة، أو مُقدّم الرعاية التلطيفية، أفضل الأشخاص الذين يُمكنكم سؤالهم عن المدة الزمنية المُحتملة. بإمكانهم إخباركم بالعلامات التي يجب الانتباه إليها، ما يُتيح لكم تكوين فكرة عامة عمّا يُمكن توقّعه.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا لاحظت أنت أو مقدم الرعاية الخاص بك أن الأعراض تزداد سوءًا، أو إذا ظهرت أعراض جديدة، فتأكد من مراجعة طبيبك.سيقوم طبيبك أو فريق الرعاية الصحية بتقييم أي تغييرات وإجراء تعديلات على خطة العلاج الخاصة بك إذا لزم الأمر.

إذا كنت أنت أو أحد أحبائك مصابًا بالخرف الوعائي، فتذكر أنك لست وحدك. فقد تأثر معظم الناس بنوع من أنواع الخرف في مرحلة ما من حياتهم. معرفة تشخيصك تمنحك أنت وعائلتك الوقت الكافي للاستعداد والتخطيط للمستقبل. يمكنك التعرف على نوع الرعاية التي قد تحتاجها والمكان الذي تفضل تلقيها فيه. فريق الرعاية الصحية بأكمله على أتم الاستعداد لمساعدتك.

أهم شيء - الرسالة الرئيسية

حسنًا، بناءً على ما تحدثنا عنه (الخرف الوعائي)، إليك بعض أهم الأشياء التي يجب أن تتذكرها:

• الخرف الوعائي هو حالة يحدث فيها فقدان الذاكرة بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ .
• والسبب الرئيسي لذلك هو تلف الأوعية الدموية، مثل السكتة الدماغية .
• قد تختلف الأعراض من شخص لآخر . ومن الأعراض الشائعة فقدان الذاكرة وصعوبة المشي والتغيرات السلوكية.
• على الرغم من أنه لا يمكن علاجه بشكل كامل، إلا أنه يمكن السيطرة على تطور المرض من خلال السيطرة على عوامل الخطر .
• من المهم جداً السيطرة على أمور مثل ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، وارتفاع الكوليسترول، والتدخين.
• إذا ظهرت عليك أعراض، فمن الضروري طلب المشورة الطبية على الفور .
• لست وحدك، يمكنك الحصول على الدعم والرعاية المناسبة .

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. دمتم بصحة وعافية!

الخرف الوعائي ، فقدان الذاكرة، الدورة الدموية الدماغية، الشلل، الخرف، صحة كبار السن، أمراض الدماغ