هل تتساءلين أحيانًا: "لماذا يحدث لي سلس البول دون أن أشعر؟" قد يكون الأمر مزعجًا للغاية، خاصةً بعد العمليات الجراحية أو مع وجود مشكلة صحية أخرى. على الرغم من أن هذه المشكلة غالبًا ما تكون محرجة وغير قابلة للنقاش، إلا أنه من المهم الانتباه إليها. فهي ليست مجرد مشكلة بسيطة، بل حالة قد تتطلب علاجًا.
ما هو الناسور المثاني المهبلي؟
ببساطة، الناسور هو فتحة أو ثقب يتشكل بين جزأين من الجسم، عادةً بين منطقتين لا ينبغي أن تكونا متصلتين. تخيل الأمر كثقب يتشكل فجأة في جدار يفصل بين غرفتين. هناك أسباب عديدة لتكوّن هذا النوع من الناسور، منها العدوى، أو الإصابة، أو الالتهاب في أي مكان من الجسم. وقد تحدث هذه الحالات في مناطق مختلفة من الجسم.
الناسور المثاني المهبلي، أو VVF اختصارًا، هو اتصال أو فتحة غير طبيعية بين المثانة (الكيس الذي يتجمع فيه البول) وجدار المهبل. يشبه الأمر فتحة صغيرة تتشكل بين المثانة والمهبل، مما يؤدي إلى تسرب البول من المثانة إلى المهبل. في بعض الأحيان، يكون التسرب صغيرًا ورطبًا، ولكن إذا كان الناسور كبيرًا، فقد يُسبب تسربًا مستمرًا للبول .
هذه ليست مجرد حالة طبية خطيرة، بل قد تكون مُرهِقة للغاية. قد يكون التبول غير مريح ومُحرجًا، وأحيانًا تكون رائحته كريهة. لهذا السبب، يتردد الكثيرون في التحدث عنها، ولكن من الأفضل استشارة الطبيب.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
قد تتساءل: "لماذا حدث هذا لي؟" هناك عدة أسباب رئيسية لذلك.
- المضاعفات بعد الجراحة: غالباً ما يحدث الناسور المثاني المهبلي كمضاعفة بعد جراحة لعلاج مشكلة في المثانة أو المهبل. على سبيل المثال، قد يحدث بعد استئصال الرحم أو جراحة المثانة. لا يحدث هذا عادةً أثناء الجراحة، ولكن في بعض الأحيان يُترك جرح صغير بين العضوين ولا يلتئم، مما قد يؤدي إلى تكوّن ناسور. تخيّل الأمر كتمزق صغير في ثوب يتسع دون أن تشعر.
- حالات سرطان الجهاز التناسلي الأنثوي: قد تُسبب بعض أنواع سرطانات الجهاز التناسلي الأنثوي هذه الحالة. إذ يُمكن للسرطان نفسه أن يُضعف الأنسجة في تلك المنطقة ويُسبب تكوّن الناسور، أو قد يُسبب علاج السرطان، كالعلاج الإشعاعي، هذه الحالة.قد يحدث هذا أيضاً كأثر جانبي للجراحة.
- مضاعفات أثناء الولادة (خاصة في الدول النامية): على الرغم من أن هذه الحالة نادرة جدًا في سريلانكا حاليًا، إلا أنها قد تحدث في بعض أنحاء العالم، لا سيما عند طول فترة المخاض أو وجود أي صعوبات أثناء الولادة، نتيجةً للضغط بين المثانة والمهبل، مما يؤدي إلى تلف الأنسجة. ويرتبط هذا بحالة تُسمى "الولادة المتعسرة" .
- التهابات المسالك البولية المتكررة أو الشديدة: هذا أمر نادر الحدوث. مع ذلك، قد تؤدي التهابات المسالك البولية الشديدة والمستمرة وغير المعالجة أحيانًا إلى إضعاف جدار المثانة والتسبب في ناسور. لكن هذا ليس سببًا شائعًا.
كيف يكتشف الأطباء ذلك؟
غالباً ما تظهر أعراض الناسور بعد أيام قليلة من الجراحة. والأمر الرئيسي الذي يقوله المريض هو: "يا دكتور، أعاني من سلس البول مؤخراً".
عند زيارتك للطبيب، أول ما يفعله هو الاستماع بانتباه لما تقولينه، ثم يُجري فحصًا بدنيًا دقيقًا للمنطقة. أي أنه ينظر عبر المهبل ويتحقق من وجود أي فتحات كهذه.
بعد ذلك، قد يُطلب منك إجراء بعض الاختبارات لتأكيد الحالة بشكل أكبر وتحديد الحجم والموقع الدقيقين للناسور.
- اختبارات باستخدام صبغة خاصة: في بعض الأحيان، يتم إدخال أنبوب في المثانة ويُمرر سائل ملون (صبغة) من خلاله لمعرفة ما إذا كانت الصبغة تخرج من المهبل. إذا خرجت، فهذا يعني وجود ناسور.
- الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب: قد يُطلب منك إجراء تصوير بالأشعة السينية لمنطقة الحوض أو تصوير مقطعي محوسب. قد يتضمن التصوير المقطعي المحوسب حقن صبغة خاصة تُسمى مادة التباين في الوريد أو المثانة. سيُظهر هذا الموقع الدقيق للنسيج المُصاب والناسور.
- تنظير المثانة: يمكن للطبيب إدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا (يسمى منظار المثانة) عبر مجرى البول إلى المثانة لرؤية ما بداخلها، مثل موقع وحجم الناسور.
بعد هذه الفحوصات، يستطيع الطبيب أن يخبرك بالضبط ما هي الحالة التي تعاني منها وما يجب فعله حيالها.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
الخبر السار هو وجود علاجات فعّالة لهذه الحالة التي تُسمى الناسور المثاني المهبلي. والطريقة الوحيدة لعلاج هذا الناسور هي إجراء جراحة لإغلاق الفتحة غير المرغوب فيها. ولا يمكن علاجه بالأدوية الأخرى وحدها.
في بعض الأحيان، تكون هناك حاجة إلى جراحة إضافية لتصحيح المشكلة الأصلية التي تسببت في الناسور، مثل تلف المثانة.
هل كانت العملية الجراحية ناجحة؟
في أغلب الأحيان، تكون الجراحة لعلاج الناسور المثاني المهبلي ناجحة للغاية. مع ذلك، بالنسبة لمن يعاني من الناسور نتيجة مرض كالسرطان، قد لا تكون النتائج جيدة كما هي الحال لدى الآخرين. يعتمد ذلك على عوامل مثل نوع السرطان ومدى استجابته للعلاج.
بعد الجراحة، ستحتاج إلى قسطرة بولية لبضعة أسابيع ريثما يلتئم الجرح. هذه القسطرة عبارة عن أنبوب صغير يُستخدم لتصريف البول من المثانة. يسمح هذا الأنبوب بتدفق البول من المثانة دون التسبب بأي ضغط أو إزعاج في موضع الجرح الجديد، مما يُساعد على التئام الجرح بشكل أسرع. قد تشعر ببعض الانزعاج، لكنه ضروري للتعافي السريع. سيُحدد لك الطبيب المدة اللازمة لإبقائها في مكانها.
الأهم هو أنه إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فلا تخجل أو تخف، وتوجه إلى طبيب مختص في أقرب وقت ممكن. عندها يمكن تشخيص المشكلة بسرعة وبدء العلاج اللازم.
وأخيرًا، عليّ أن أخبركم... (الرسالة الرئيسية)
إليكم بعض الأمور التي يجب مراعاتها:
- الناسور المثاني المهبلي هو اتصال غير طبيعي بين المثانة والمهبل، مما قد يتسبب في تسرب البول عبر المهبل.
- السبب الرئيسي لذلك هو المضاعفات التي تلي جراحات الحوض. كما يمكن أن تكون حالات السرطان والعلاج الإشعاعي من الأسباب أيضاً.
- إذا كنت تعاني من أعراض مثل التبول اللاإرادي، والرطوبة المتكررة، والرائحة الكريهة، فتأكد من مراجعة الطبيب.
- يمكن علاج هذه الحالة تمامًا بالجراحة، لذا لا تقلق.
- من المهم جداً اتباع تعليمات الطبيب بدقة من أجل التعافي السريع.
أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لك. تذكر أن مسؤولية العناية بصحتك تقع على عاتقك.
الناسور المثاني المهبلي ، التهاب المسالك البولية، المهبل، المثانة، صحة المرأة، الجراحة، الناسور، الناسور المثاني المهبلي، التهاب المسالك البولية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك