هل أنت على دراية بعسر ولادة الكتف (الحالة التي يعلق فيها كتف الطفل أثناء الولادة)؟

لكل من تنتظر الأمومة، قد تكون الولادة تجربة مميزة ومخيفة بعض الشيء. حتى لو ظننتِ أن كل شيء يسير على ما يرام، فقد تظهر أحيانًا مضاعفات غير متوقعة. من هذه المضاعفات التي قد تحدث أثناء الولادة، والتي لا يُتحدث عنها كثيرًا، ولكن من المهم معرفتها، عسر ولادة الكتف .

ما هو عسر ولادة الكتف تحديداً؟

ببساطة، يحدث هذا عندما يعلق أحد كتفي الطفل أو كلاهما في عظام حوض الأم أثناء خروج الطفل في الولادة الطبيعية. وبمجرد خروج رأس الطفل، إذا علق الكتفان، يصبح من الصعب إخراج جسمه بالكامل.

تخيّل فقط، إذا علق الطفل أثناء خروجه، فقد تقل كمية الأكسجين التي يحصل عليها. كذلك، عند انحشار الكتف، قد تتضرر الأعصاب المارة به، وخاصة الضفيرة العضدية . لكن لا داعي للقلق، ففي مثل هذه الحالات، يتصرف الأطباء وطاقم المستشفى بسرعة ومهارة عاليتين، وفي أغلب الأحيان يُخرج الطفل بأمان ودون أي ضرر.

ما هي عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب هذه الحالة؟

على الرغم من أنه لا يمكن التنبؤ بهذه الحالة بدقة تامة، إلا أن هناك بعض عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية حدوثها. دعونا نلقي نظرة عليها.

كيف يتعامل الأطباء مع عسر ولادة الكتف؟

في مثل هذه الظروف، يتصرف الأطباء وطاقم المستشفى بسرعة فائقة ويعملون بمهارة عالية لإخراج الطفل دون إلحاق أي ضرر به أو بالأم. وتُستخدم عدة طرق لهذا الغرض، وتختلف هذه الطرق باختلاف شدة الحالة.

الحالات الخفيفة

في البداية، تُجرَّب بعض الطرق البسيطة. يضغط مساعد الطبيب برفق على بطن الأم، فوق عظم الحوض مباشرةً. يؤدي هذا إلى انخفاض كتف الطفل قليلاً وتحريره من الوضعية المحصورة.

في الوقت نفسه، تُجرى مناورة تُسمى مناورة ماك روبرتس . في هذه المناورة، يقوم مساعدان بثني ركبتي الأم وسحب ساقيها، ثم الضغط بهما على بطنها. يُغير هذا الوضع قليلاً من وضع عظام حوض الأم، مما يزيد من فرص خروج الطفل.

في الحالات المتوسطة

إذا لم تنجح الطرق المذكورة أعلاه، فسيدخل الطبيب يده داخل مهبل الأم ويحاول سحب اليد التي على ظهر الطفل برفق. سيؤدي ذلك إلى تخفيف الضغط على الكتف وتسهيل إخراج الطفل.

هناك طريقة أخرى تُعرف بمناورة وودز اللولبية ، حيث يقوم الطبيب بتدوير الجنين لمحاولة تحرير الكتف العالق. وتُشبهها مناورة روبين ، حيث يضغط الطبيب على البطن من الخارج، ثم يضغط برفق من داخل المهبل على كتف الجنين لمحاولة تدويره وتحريره.

في الحالات الشديدة

في الحالات القصوى، عندما لا يكون هناك سبيل آخر لولادة الطفل، قد يُضطر الطبيب أحيانًا إلى كسر عظمة الترقوة عمدًا. قد يبدو هذا مخيفًا، لكنه يُلجأ إليه كملاذ أخير لإنقاذ حياة الطفل. يلتئم العظم سريعًا بعد ذلك.

إذا لم ينجح ذلك، فقد يلجأ الطبيب إلى إجراء يُسمى إعادة رأس الجنين إلى الرحم . يتضمن هذا الإجراء إعادة رأس الجنين إلى الرحم، واستعادة تدفق الدم عبر الحبل السري، وإجراء عملية قيصرية فورية . يُجرى ذلك لتقليل فقدان الأكسجين لدى الجنين.

ما هي المخاطر التي قد تتعرض لها الأم والطفل؟

في مثل هذه المضاعفات، هناك خطر حدوث بعض الضرر لكل من الأم والطفل.

• مخاطر على الطفل: قد يتعرض كتف الطفل للضغط، مما قد يُسبب تلفًا في عظمة الترقوة أو الذراعين. في بعض الأحيان، قد يؤدي تلف الأعصاب إلى حالات خطيرة مثل شلل الذراع، ولكن هذا نادر الحدوث.
• المخاطر التي قد تتعرض لها الأم: قد تعاني الأم من كدمات وتمزقات في عنق الرحم والشرج والمهبل. وفي حالات نادرة جداً، قد يحدث نزيف حاد يستدعي عناية طبية فورية.

هل يمكن الوقاية من عسر ولادة الكتف؟

بصراحة، لا توجد طريقة لمنع هذا الموقف بنسبة 100% لأنه شيء يحدث بشكل غير متوقع.

مع ذلك، سيتابع طبيبك حالتك عن كثب طوال فترة حملك ، لذا في حال وجود أي عوامل خطر، فسيكون على دراية بها مسبقًا. على سبيل المثال، إذا مررتِ بتجربة مماثلة في حمل سابق، فقد يتحدث إليكِ طبيبك وينصحكِ بإجراء عملية قيصرية مُخطط لها . سيتيح لكِ ذلك ولادة طفلكِ بأمان دون أي خطر عليكِ أو على طفلكِ.