ඔයා කවදාහරි කල්පනා කරලා තියෙනවද අපේ ඇඟේ තියෙන මේ ඇටකටු (Bones) ගැන? සමහරවිට ඇඟේ කොහේ හරි වැදුනම, නැත්නම් පොඩි කාලේ වැටිලා අතක් පයක් කැඩුනම තමයි මේවා ගැන වැඩියෙන් හිතෙන්නේ. ඒත් ඇත්තටම මේ ඇටකටු කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන හරිම වැදගත්, පුදුම සහගත කොටසක්. ඉතින්, අපි අද මේ ඇටකටු ගැන, ඒවායේ වැඩ ගැන, ඒවා නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද කියන එක ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු.
ඇත්තටම මොනවද මේ ඇටකටු (Bones) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ඇඟට තියෙන ප්රධානම ආධාරකය තමයි මේ ඇටකටු. හරියට ගෙයක් හදද්දී බිත්ති ඇතුළෙන් තියෙන රාමුව වගේ තමයි. ඔයා TV එකේ එහෙම ගෙවල් හදන වැඩසටහන් බලලා තියෙනවනම් දකිනවා ඇතිනේ, ගේ ඇතුළේ තියෙන කණු, බාල්ක එහෙම. අන්න ඒ වගේ තමයි අපේ ඇඟේ ඇටකටුත්. මේවා තමයි අපේ ඇඟට හැඩයක් දීලා, කෙලින් තියලා, අපිව හෙලවෙන්න, දුවන්න පනින්න, එක එක වැඩ කරගන්න උදව් කරන්නේ. මේවා හැදිලා තියෙන්නේ හරිම ශක්තිමත්, තද පටකයකින්.
ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් ඇටකටු කියන්නේ පණ නැති, නිකන්ම නිකන් තද දෙයක් කියලා. ඒත්, පුදුම වෙන්න එපා, ඇටකටු කියන්නෙත් අපේ ඇඟේ අනිත් කොටස් වගේම පණ තියෙන පටකයක් (living tissue). ඔව්, ඒක ඇත්ත. අපි ජීවත් වෙනකල්ම මේ ඇටකටු දිගටම වර්ධනය වෙනවා, වෙනස් වෙනවා, අලුත් වෙනවා. හරියටම කිව්වොත්, ඒවා නිතරම අලුතින් හැඩගැහෙනවා.
ඔයාට කවදාහරි ඇඟ ඇතුළෙන් එනවා වගේ අමුතු කැක්කුමක්, වේදනාවක් (bone pain) දැනුනොත් වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම, මොකක් හරි අනතුරක් වෙලා ඇටයක් කැඩුනා කියලා හිතෙනවනම් ඉක්මනටම රෝහලකට යන එක තමයි හොඳම දේ.
ඇටකටු වලින් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
ඇටකටු වලින් අපේ ඇඟට එක සේවයක් නෙවෙයි, සේවා ගොඩක් වෙනවා. අපි බලමු ප්රධාන දේවල් ටිකක්.
- ඇඟට ආධාරකයක් වෙනවා: අපි හිටගෙන ඉන්නකොට, වාඩිවෙලා ඉන්නකොට, නිදාගෙන ඉන්නකොටත් අපේ ඇඟට ස්ථාවරත්වයක්, ආධාරකයක් දෙන්නේ ඇටකටු තමයි.
- චලනයට උදව් වෙනවා: අපි ඇවිදිනකොට, දුවනකොට, අතපය හොලවනකොට මේ හැමදේටම ඇටකටු උදව් වෙනවා. හැබැයි ඇටකටු විතරක්ම නෙවෙයි, මාංශ පේශී, කණ්ඩරා (tendons), බන්ධනී (ligaments) වගේ දේවලුත් මේකට සම්බන්ධයි. මේ ඔක්කොම එකට වැඩ කරලා තමයි අපිව චලනය කරවන්නේ.
- වැදගත් අවයව ආරක්ෂා කරනවා: හිතන්නකෝ අපේ ඔළුවේ තියෙන මොළය. ඒක කොච්චර සංවේදීද? හිස් කබල (skull) කියන ඇටකටු පද්ධතියෙන් තමයි ඒ මොළය ආරක්ෂා වෙන්නේ. ඒ වගේම, අපේ පපුවේ තියෙන හෘදය වස්තුව, පෙනහළු වගේ වැදගත් අවයව ආරක්ෂා කරන්නේ පපුවේ කූඩුව (ribcage) කියන ඇටකටු වලින්.
- ඇට මිදුළු (Bone Marrow) ගබඩා කරගෙන ආරක්ෂා කරනවා: ඇටකටු ඇතුළේ තමයි ඇට මිදුළු `(Bone Marrow)` කියන වැදගත් දේ තියෙන්නේ. මේක හරියට තෙල් සහිත, මෘදු පටකයක්. මේ ඇට මිදුළු වලින් තමයි අපේ ඇඟට නැතුවම බැරි සෛල වර්ග නිෂ්පාදනය කරන්නේ.
- රතු රුධිර සෛල `(Red blood cells)`: මේවා තමයි ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් අරන් යන්නේ.
- සුදු රුධිර සෛල `(White blood cells)`: මේවා තමයි ලෙඩ රෝග වලට විරුද්ධව සටන් කරලා අපිව ආරක්ෂා කරන්නේ.
- පට්ටිකා `(Platelets)`: මේවා තමයි ලේ වහනයක් උනහම ඒක පාලනය කරන්න උදව් වෙන්නේ.
දැක්කද, ඇටකටු කියන්නේ නිකන්ම නිකන් ඇඟේ තියෙන කෑලි ටිකක් නෙවෙයි, කොච්චර වැදගත් වැඩ කොටසක්ද කරන්නේ කියලා!
ඇටකටු තියෙන්නේ කොහෙද?
මේක නම් හරිම සරල ප්රශ්නයක්. ඇටකටු අපේ ඇඟේ හැමතැනම තියෙනවා. ඔළුවේ ඉඳන් කකුලේ ඇඟිලි දක්වාම!
අපේ ඇඟේ ඇටකටු කීයක් තියෙනවද?
වැඩිහිටි කෙනෙක්ගේ ඇඟේ සාමාන්යයෙන් ඇටකටු 206ත් 213ත් අතර ප්රමාණයක් තියෙනවා. ඒත් පුදුම හිතෙන කාරණයක් තමයි, අලුත උපන් බබෙක්ගේ ඇඟේ ඇටකටු 270ක් විතර තියෙනවා! පස්සේ කාලෙක මේ පොඩි ඇටකටු එකට එකතු වෙලා, පෑහිලා තමයි වැඩිහිටියෙක්ගේ ඇටසැකිල්ල හැදෙන්නේ.
සමහර අයගේ ඇටකටු ගාණ අනිත් අයට වඩා පොඩ්ඩක් එහෙ මෙහෙ වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතු කිහිපයක් තියෙනවා:
- සමහරුන්ගේ පපුවේ ඉළ ඇට ගාණේ වෙනසක් තියෙන්න පුළුවන්.
- කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන කශේරුකා (vertebrae) ගාණේ පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්.
- අත් හෝ පා ඇඟිලි (digits) ගණන අසාමාන්ය විදිහට අඩු කෙනෙක්ගේ ඇටකටු ගණනත් අඩු වෙනවා.
ඇටකටු වල හැඩය කොහොමද? ඒවා වර්ග කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් ඇටකටු ඒවායේ හැඩය සහ ප්රමාණය අනුව වර්ග කරනවා. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග මොනවද කියලා.
දිගු අස්ථි (Long bones)
නමේ හැටියටම මේවා තමයි ඇඟේ තියෙන දිගම ඇටකටු. විශේෂයෙන්ම අපේ අත්වල සහ කකුල්වල තියෙන්නේ මේ වර්ගයේ ඇට. උදාහරණ විදිහට කලව අස්ථිය `(Femur)` (කකුලේ උඩ කොටසේ තියෙන එක), බාහු අස්ථිය `(Humerus)` (අතේ උඩ කොටසේ තියෙන එක) කියන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කකුලේ යටි කොටසේ තියෙන ජංඝාස්ථිය `(Tibia)` (shin bone) සහ අනුජංඝාස්ථිය `(Fibula)` (calf bone) කියන ඇට දෙකත් දිගු අස්ථි තමයි.
කෙටි අස්ථි (Short bones)
මේවා දිගු අස්ථි වලට වඩා කොටයි, ඒ වගේම ශක්තියෙනුත් ටිකක් අඩුයි. අපේ අත්වල සහ මැණික් කටුවල තියෙන ඇට, වළලුකරේ තියෙන ගුල්ඵාස්ථිය `(Talus bone)` වගේ ඒවා කෙටි අස්ථි වලට උදාහරණ.
පැතලි අස්ථි (Flat bones)
මේ ඇටකටු අනිත් ඒවාට වඩා පළලයි, වටකුරු ගතිය අඩුයි. අපේ හිස් කබල හදන තහඩු, පපුවේ ඉළ ඇට, කරවටේ තියෙන අක්ෂකාස්ථිය `(Clavicle)` (collarbone) වගේ ඒවා පැතලි අස්ථි.
තල ඇට (Sesamoid bones)
මේවා ටිකක් විශේෂයි. මේ ඇටකටු තියෙන්නේ කණ්ඩරා (tendons) හෝ මාංශ පේශී ඇතුළේ ගිලිලා වගේ. අනිත් ඇටකටු එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙනවා වගේ නෙවෙයි, මේවා කෙලින්ම ඒ පටක ඇතුළේ තමයි තියෙන්නේ. දණහිසේ තියෙන දණිස් කටුව `(Patella)` (kneecap) සහ අත්ලෙ තියෙන සමහර අනාත්මිකා අස්ථි `(Metacarpal bones)` මේ තල ඇට වලට හොඳ උදාහරණ.
ඇටකටු හැදිලා තියෙන්නේ මොනවගෙන්ද?
ඇටකටු ප්රධාන වශයෙන් හැදිලා තියෙන්නේ සෛල සහ ප්රෝටීන වලින්. ඇටයක පිටතින්ම තියෙන තද, ශක්තිමත් තට්ටුවට කියන්නේ බාහිකය `(Cortex)` කියලා. ඔයා පින්තූර වල එහෙම දකින ඇටේ තද කටුව වගේ කොටස තමයි ඒ. මේ බාහිකයට ඇතුළතින් තියෙන්නේ සුෂිර අස්ථි `(Cancellous bone)` නැත්නම් ස්පොන්ජි අස්ථි `(Spongy bone)` කියන කොටස. ඒක බාහිකය තරම් තද නැහැ, ටිකක් නම්යශීලීයි, හරියට ස්පොන්ජ් එකක් වගේ හිල් හිල් තියෙන්නේ. ඔයාගේ ඇට මිදුළු `(Bone Marrow)` තියෙන්නෙත් මේ සුෂිර අස්ථි කොටසේ තමයි.
අපේ ඇටකටු ජීවිත කාලය පුරාම තමන්ගේ සෛල අලුත් කරගන්නවා. මේකට උදව් වෙන විශේෂ සෛල වර්ග දෙකක් තියෙනවා: ඔස්ටියෝබ්ලාස්ට් `(Osteoblasts)` සහ ඔස්ටියෝක්ලාස්ට් `(Osteoclasts)`. සරලවම කිව්වොත්, ඔස්ටියෝබ්ලාස්ට් කියන සෛල වලින් අලුත් අස්ථි පටක හදනවා. ඔස්ටියෝක්ලාස්ට් කියන සෛල වලින් පරණ, හානි වෙච්ච අස්ථි පටක බිඳ දාලා අයින් කරනවා, අලුත්, නිරෝගී පටක වලට ඉඩ හදලා දෙන්න. මේක හරියට නිතරම සිද්ධවෙන අලුත්වැඩියාවක් වගේ.
ඇටකටු වලට බලපාන සුලබ රෝගාබාධ මොනවද?
ඇටකටු වලට බලපාන ප්රධානම ගැටළු දෙකක් තමයි අස්ථි බිඳීම් සහ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් කියන තත්ත්වයන්.
අස්ථි බිඳීම් (Bone Fractures)
අස්ථි බිඳීමක් කියන්නේ වෛද්ය විද්යාත්මකව කියනවනම් `(Bone Fracture)` එකක්. සරලවම කිව්වොත් ඇටයක් කැඩෙන එක. වැටීමක්, වාහන අනතුරක්, ක්රීඩා කරනකොට වෙන අනතුරක් වගේ දෙයකින් ඇටයක් කැඩෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: ඔයාට මොකක් හරි අනතුරක් වෙලා ඇටයක් කැඩුනා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර අංශයකට (ETU) යන්න. වෛද්යවරයෙක් විසින් ඉක්මනටම අස්ථි බිඳීමක් හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන එක හරිම වැදගත්, එතකොට තමයි ඇටේ හරියට සනීප වෙන්නේ.
ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis)
ඔස්ටියෝපොරෝසිස් `(Osteoporosis)` කියන්නේ ඇටකටු දුර්වල වෙලා, ඒවා ලේසියෙන්ම, හිතන්නෙවත් නැති වෙලාවක කැඩෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයකට පත්වෙන රෝගයක්. ගොඩක් අයට තමන්ට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තියෙනවා කියලා දැනගන්නෙත් ඇටයක් කැඩුනට පස්සේ තමයි. මොකද, මේකට සාමාන්යයෙන් පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නැහැ.
විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට සහ වයස අවුරුදු 65ට වැඩි වැඩිහිටියන්ට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හැදීමේ අවදානම වැඩියි. ඔයාත් මේ අවදානම් කාණ්ඩ වලට අයිති නම්, වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණයක් `(Bone density test)` කරගන්න එක හොඳයි. ඒකෙන් ඇටයක් කැඩෙන්නත් කලින් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තත්ත්වය හඳුනාගන්න පුළුවන්.
ඇටකටු වලට කරන සාමාන්ය ප්රතිකාර මොනවද?
සාමාන්යයෙන්, ඔයාට ඇටයක් කැඩීමක් වගේ අනතුරක් උනේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වගේ රෝගයක් හඳුනාගත්තේ නැත්නම්, ඇටකටු වලට විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ.
අස්ථි බිඳීමකට ප්රතිකාර
ඇටයක් කැඩුනම ඒකට ප්රතිකාර කරන විදිහ තීරණය වෙන්නේ කොයි ඇටේද කැඩුනේ, කොහොමද කැඩුනේ කියන කාරණා මත. ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම ඒ කැඩුනු තැන නොසෙල්වී තියන්න පතුරක් `(Splint)` හරි කාස්ට් එකක් `(Cast)` හරි දාන්න වෙයි. සමහර වෙලාවට, ඇටේ හරියට තිබ්බ තැනට ගේන්න (set කරන්න) සහ ඒ විදිහටම තියලා සනීප වෙන්න සලස්වන්න ශල්යකර්මයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලට ප්රතිකාර
ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තත්ත්වයට ප්රතිකාර විදිහට මේ දේවල් යොදාගන්න පුළුවන්:
- ව්යායාම කිරීම
- විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ අතිරේක (supplements) ගැනීම (විශේෂයෙන්ම කැල්සියම් සහ විටමින් D)
- වෛද්ය නිර්දේශය මත ලබාදෙන ඖෂධ
සමහරවිට ව්යායාම කරන එකෙනුයි, අවශ්ය පෝෂණ අතිරේක ගන්න එකෙනුයිම ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වළක්වාගන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට සහ ඔයාගේ ඇටකටු වල සෞඛ්යයට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාර එකතුව හොයාගන්න උදව් කරයි.
මගේ ඇටකටු නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යයට වගේම ඇටකටු වල සෞඛ්යයටත් හිතකර ආහාර රටාවක් සහ ව්යායාම සැලැස්මක් අනුගමනය කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඒ වගේම, නිතරම වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යන එකෙනුත්, ඇටකටු වලට බලපාන යම් ගැටළුවක් හෝ රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවනම් ඒක ඉක්මනටම අඳුනගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ වයස අවුරුදු 65ට වැඩිනම්, එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ කාටහරි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තියෙනවනම්, අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණයක් `(Bone density test)` ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
- සමබල ආහාර වේලක් ගන්න. විශේෂයෙන්ම කැල්සියම් සහ විටමින් D බහුල ආහාර (කිරි, යෝගට්, චීස්, කොළ පැහැති එළවළු, කුඩා මාළු) කෑමට එකතු කරගන්න. විටමින් D හොඳින්ම ලැබෙන තැනක් තමයි උදේ ඉර එළිය.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න. ඇවිදීම, දිවීම, බර ඉසිලීම වගේ ව්යායාම ඇටකටු ශක්තිමත් කරනවා.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න සහ මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න. මේවා ඇටකටු වල සෞඛ්යයට අහිතකරයි.
ඒ වගේම, අනතුරු වලින් ආරක්ෂා වෙන්න මේ සරල උපදෙස් පිළිපදින්න:
- වාහනයක යන හැම වෙලාවකම ආසන පටි පළඳින්න.
- ක්රීඩා කරනකොට සහ වෙනත් ක්රියාකාරකම් වලදී ගැළපෙන ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න.
- ඔයාගේ ගෙදර සහ වැඩ කරන තැන, වැටෙන්න පුළුවන් විදිහේ බඩු මුට්ටු එහෙ මෙහෙ දාලා තියන්න එපා. පිළිවෙලකට තියාගන්න.
- ගෙදර උඩ තියෙන දෙයක් ගන්නකොට හැමවෙලේම ඒකට ගැළපෙන හරි උපකරණයක් (ඉනිමගක් වගේ) පාවිච්චි කරන්න. කවදාවත් පුටු, මේස උඩ නගින්න එපා.
- ඔයාට ඇවිදින්න අපහසු නම්, එහෙමත් නැත්නම් වැටෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙනවනම්, කිහිලිකරුවක් හෝ අත්වාරුවක් (walker) පාවිච්චි කරන්න.
ඇඟේ තියෙන දිගම සහ ශක්තිමත්ම ඇටය මොකක්ද?
අපේ ඇඟේ තියෙන දිගම ඇටය තමයි කලව අස්ථිය `(Femur)` (ඔයාගේ කකුලේ උඩ කොටසේ තියෙන එක). වැඩිහිටියෙක්ගේ කලව අස්ථිය සාමාන්යයෙන් අඟල් 18ක් විතර දිගයි.
ඒ වගේම, ඇඟේ තියෙන ශක්තිමත්ම ඇටයත් මේ කලව අස්ථියම තමයි. ඒක ඔයාගේ ඇඟේ බර වගේ 30 ගුණයක් විතර බරක් දරාගන්න පුළුවන්! හිතාගන්නත් අමාරුයි නේද?
ඇඟේ තියෙන කුඩාම ඇටය මොකක්ද?
අපේ ඇඟේ තියෙන කුඩාම ඇටකටු තුන තියෙන්නේ ඔයාගේ කනේ ඇතුළේ. මේවට කියන්නේ ශ්රවණ අස්ථිකා (ossicles) කියලා. මේ පුංචිම පුංචි ඇටකටු තුන තමයි අපිට ඇහෙන්න උදව් කරන්නේ. ශබ්ද කම්පන කනේ ඇතුළු කොටසට අරන් යන්නේ මේවායින්. මුද්ගරිකාව `(Malleus)` (hammer), නිඝාතිය `(Incus)` (anvil) සහ ධරණකය `(Stapes)` (stirrup) කියන මේ ඇට තුනම අඟලකටත් වඩා කොටයි. මේ අතරිනුත් කුඩාම එක තමයි ධරණකය `(Stapes)` – ඒක සාමාන්යයෙන් අඟලකින් දහයෙන් පංගුවක් විතර (මිලිමීටර් 3.5ක් විතර) තමයි දිග.
ඔයා ගෙදර කම්මැලි කමේ ඉන්න දවසක උනත්, හෙමිහිට ඇවිදිනකොට උනත්, නැත්නම් මැරතන් එකකට පුහුණු වෙනකොට උනත්, ඔයාගේ ඇටකටු තමයි ඔයාගේ ඇඟට ආධාරක වෙලා, ඔයාව චලනය කරවන්නේ (එහෙමත් නැත්නම් සෝෆා එකේ නිශ්චලව ඉන්න උදව් කරන්නේ!). කනේ තියෙන පුංචිම ඇටේ ඉඳන් කකුල් වල තියෙන දිග ඇට දක්වාම, ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන හැම ඇටයක්ම හරිම වැදගත්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)
ඉතින්, ඔයාට දැන් ඇටකටු ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා.
ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යය හොඳින් තියාගන්න කරන ඕනම දෙයක්, ඔයාගේ ඇටකටුත් ශක්තිමත්ව සහ නිරෝගීව තියාගන්න උදව් වෙනවා.
ඒ කියන්නේ, හොඳට කන්න, ව්යායාම කරන්න, අනතුරු වලින් පරිස්සම් වෙන්න. ඔයාගේ වයස 65ට වැඩිනම් හරි, පවුලේ කාටහරි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තියෙනවනම් හරි, අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණයක් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. අපේ ඇටසැකිල්ල කියන්නේ අපේ ජීවිත කාලය පුරාම අපිව රකින අපූරු දෙයක්, ඒ නිසා ඒක හොඳින් බලාගන්න එක අපේ වගකීමක්. තේරුණාද?
` ඇටකටු, අස්ථි, අස්ථි සෞඛ්යය, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, අස්ථි බිඳීම, කැල්සියම්, විටමින් D
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න