دعونا نتعرف على هذه البكتيريا المقاومة للأدوية والمكتسبة في المستشفيات (Acinetobacter baumannii)؟

هل سبق لك أن سمعت عن قريب أو صديق أصيب بعدوى مكتسبة من المستشفى أثناء وجوده في وحدة العناية المركزة؟ أحيانًا يكون السبب نوعًا من البكتيريا المقاومة للعديد من الأدوية، والتي تُعدّ خطيرة نوعًا ما. مع أن هذه البكتيريا لا تُسبب عادةً مشاكل كبيرة للأصحاء، إلا أنها قد تُشكّل خطرًا جسيمًا على المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

ما هي بكتيريا أسينيتوباكتر بوماني تحديداً؟

ببساطة، هذا نوع من البكتيريا. وهي منتشرة بكثرة في البيئة، وخاصة في التربة والمياه. في الاختبارات المعملية، تُصنف هذه البكتيريا على أنها "سالبة الغرام". وهذا يعني أنها تبدو وردية اللون عند تلوينها بصبغة معينة. ورغم أن هذا قد لا يكون مهمًا بالنسبة لنا، إلا أنه مهم للأطباء.

لكن السبب الرئيسي وراء خوفنا جميعًا من هذه البكتيريا هو قدرتها المذهلة على مقاومة المضادات الحيوية . نعلم أن الطبيب يصف لنا المضادات الحيوية عند الإصابة بعدوى بكتيرية، لكن هذه البكتيريا، أسينيتوباكتر بوماني، طورت آليات لمقاومة العديد من المضادات الحيوية، وهو ما يُعرف بمقاومة الأدوية المتعددة. يشبه الأمر بناء أنواع مختلفة من الملاجئ للاختباء فيها عند قدوم العدو. لذلك، يواجه الأطباء تحديًا كبيرًا في علاج العدوى التي تسببها هذه البكتيريا.

كيف تنتقل هذه العدوى؟ من هم الأكثر عرضة للخطر؟

يُعدّ هذا النوع من العدوى البكتيرية نادرًا جدًا بين عامة الناس خارج المستشفيات. ومع ذلك، قد يحدث أحيانًا خارج المستشفيات لدى مرضى السكري، أو المصابين بأمراض الرئة المزمنة، أو الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

لكن الخطر الأكبر يكمن في المرضى المنومين في المستشفيات، وخاصةً أولئك الذين يعانون من حالات مرضية خطيرة. ضع في اعتبارك ما يلي: الشخص في مثل هذه الحالة يكون أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من العدوى.

• أولئك الذين يتلقون العلاج في وحدة العناية المركزة (ICU).
• الأشخاص الموصولون بأجهزة التنفس الاصطناعي.
• الأشخاص الذين لديهم قسطرة بولية أو قسطرة وريدية.
• الأشخاص الذين مكثوا في المستشفى لفترة طويلة.
• الأشخاص الذين يعانون من جروح جراحية مفتوحة.

تتمثل الطرق الرئيسية لانتقال هذه العدوى في أيدي العاملين في المستشفى، ولمس مريض مصاب، ومن خلال الرذاذ الذي يدخل الهواء عندما يسعل أو يعطس شخص مصاب، ومن خلال المعدات الطبية التي لم يتم تنظيفها بشكل صحيح.

حتى منظمة الصحة العالمية أدرجت بكتيريا "أسينيتوباكتر بوماني" ضمن البكتيريا التي تشكل أكبر تهديد للبشرية، وذلك لقدرتها المذهلة على مقاومة المضادات الحيوية المذكورة آنفاً.

ما هي أعراض هذا المرض؟

تختلف الأعراض باختلاف الجزء المصاب من الجسم بالبكتيريا. فعلى سبيل المثال، إذا أصيبت الرئتان، فلن تظهر أي أعراض، أما إذا أصيب الدماغ، فستظهر الأعراض.

دعونا نوضح هذا الأمر أكثر من خلال الجدول أدناه.

كيف يتم التعامل مع هذا؟

هذا هو التحدي الأكبر. نظراً لمقاومة هذه البكتيريا للعديد من المضادات الحيوية، يصعب على الأطباء اختيار العلاج المناسب.

هذا ما يحدث عادةً:

عندما يشتبه الطبيب في وجود عدوى، فإنه سيأخذ عينة (مثل الدم أو البلغم أو السائل من الجرح) من المنطقة المصابة ويرسلها إلى المختبر. وهذا ما يسمى باختبار "الزرع".

لكن نتائج فحص الزرع تستغرق عدة أيام. إذا كانت حالة المريض حرجة، فلا يمكن الانتظار. لذا يبدأ الطبيب العلاج بناءً على تقديره الشخصي ، استنادًا إلى خبرته بأنواع البكتيريا الشائعة في المستشفى والمضادات الحيوية التي أثبتت فعاليتها مؤخرًا.

عندما يصدر تقرير الزرع خلال أيام قليلة، سيوضح بوضوح نوع البكتيريا المسببة للعدوى، والمضادات الحيوية الفعالة وغير الفعالة. وبناءً على هذا التقرير، سيقرر الطبيب ما إذا كان سيغير العلاج الذي بدأه سابقًا أم لا.

أحيانًا، تُقاوم هذه البكتيريا المضادات الحيوية القوية جدًا، مثل الكاربابينيم، التي تُستخدم كخيار أخير. في مثل هذه الحالات، يصبح العلاج معقدًا للغاية. لذا، في هذه الحالات، اترك قرار العلاج لطبيبك بالكامل.