আপোনাৰ কঁকালৰ বিষ কেৱল বিষ নহয়নে? Ankylosing Spondylitis (AS) ৰ বিষয়ে জানো আহক

ৰাতিপুৱা বিচনাৰ পৰা উঠিলে পিঠিখন জঠৰ আৰু বিষ অনুভৱ হয় নেকি? অলপ খোজ কঢ়াৰ পিছত বা কিবা উপযোগী কাম কৰাৰ পিছত বিষ কমি যোৱা যেন লাগে নেকি? বহুতে ভাবে যে এইটো কেৱল কঁকালৰ বিষ বা ভাগৰুৱা হোৱাৰ পৰা হোৱা কিবা এটা, কিন্তু কেতিয়াবা ই গভীৰ কিবা এটাৰ আৰম্ভণি হ’ব পাৰে। আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা কৈছো, অৰ্থাৎ Ankylosing Spondylitis (AS) । চিন্তা নকৰিব, আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই বিষয়ে ভালদৰে অৱগত হোৱা আৰু সঠিক চিকিৎসা বিচৰা।

Ankylosing Spondylitis (AS) সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এংকাইল’ছিং স্পণ্ডাইলাইটিছ (AS) হৈছে এক প্ৰকাৰৰ বাতবিষ। ইয়াত আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আমাৰ মেৰুদণ্ডৰ গাঁঠিবোৰক আক্ৰমণ কৰে। ইয়াৰ ফলত মেৰুদণ্ডৰ গাঁঠিবোৰত প্ৰদাহ হয় । এইটো প্ৰায়ে মেৰুদণ্ডৰ আটাইতকৈ তলৰ অংশৰ পৰা আৰম্ভ হয়, অৰ্থাৎ নিতম্বৰ হাড়ৰ সৈতে সংযোগ হোৱা গাঁঠিবোৰ (চেক্ৰ’ইলিয়াক জয়েন্ট)।

প্ৰথম অৱস্থাত এই বিষ এফালৰ পৰা আৰম্ভ হয় আৰু কেইসপ্তাহমান বা মাহৰ পিছত দুয়োফালে বিয়পিব পাৰে। কেতিয়াবা, এই বিষটোৱে নিতম্বলৈকেও যাব পাৰে। সাধাৰণ কঁকালৰ বিষৰ দৰে এই বিষ জিৰণি লোৱাৰ লগে লগে কমি নাযায়, কিন্তু আটাইতকৈ স্বকীয় বৈশিষ্ট্যটো হ'ল শৰীৰে ব্যায়াম কৰিলে আৰু খোজ কঢ়াৰ সময়ত অলপ ভাল অনুভৱ হয় ।

সময়ৰ লগে লগে এই প্ৰদাহে আপোনাক সকলো সময়তে অতি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰাব পাৰে। কাৰণ শৰীৰে এই প্ৰদাহৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ যথেষ্ট শক্তি ব্যৱহাৰ কৰে।

প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত আমি কি কৰা উচিত?

যদি এই লক্ষণবোৰ দেখা যায় তেন্তে প্ৰথমে বাত বিশেষজ্ঞ, গাঁঠিৰ ৰোগত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা উচিত। তেওঁ আপোনাক আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত চিকিৎসা পৰিকল্পনা প্ৰদান কৰিব।

• বিষনাশক: প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত বিষ আৰু প্ৰদাহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) , যেনে ibuprofen বা naproxen প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে।
• ব্যায়াম: AS ৰোগীৰ বাবে ব্যায়াম ঔষধৰ দৰে। ই চিকিৎসা পৰিকল্পনাৰ অংশ। ব্যায়ামৰ সৈতে,
• ই ৰোগ বেয়া হোৱাৰ পৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।
• বিষ আৰু জঠৰতা হ্ৰাস কৰে।
• শৰীৰৰ নমনীয়তা বজাই ৰখাত সহায় কৰে।
• আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নিৰাপদ ব্যায়ামৰ নিয়ম গঢ়ি তুলিবলৈ আপোনাৰ শাৰীৰিক চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
• খাদ্য: প্ৰদাহ নিবাৰণকাৰী খাদ্য গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। সেউজীয়া পাতৰ শাক-পাচলি, ৰঙীন শাক-পাচলি (যেনে, কচু, টমেটো), ব্ৰকলি, আৰু কবি খাদ্যত অন্তৰ্ভুক্ত কৰক। চেনি, বগা আটা, অস্বাস্থ্যকৰ তেল, কৃত্ৰিম উপাদানৰ পৰিমাণ বেছি থকা প্ৰচেছড খাদ্যৰ পৰা আঁতৰি থাকক।
• ধূমপান পৰিহাৰ কৰা:যদি আপুনি ধূমপায়ী তেন্তে যিমান সোনকালে পাৰে ধূমপান এৰিব। ধূমপানে এই অৱস্থা আৰু বেয়া কৰি তুলিব পাৰে। প্ৰয়োজন হ’লে চিকিৎসকৰ লগত সহায়ৰ বাবে কথা পাতক।

সময়ৰ লগে লগে ৰোগ কেনেকৈ আগবাঢ়ি যায় (Progression)

সাধাৰণতে মেৰুদণ্ডৰ তলৰ অংশৰ পৰা ডিঙিলৈকে AS লাহে লাহে আগবাঢ়ি যায়। এম আৰ আইৰ দৰে স্কেনত দেখা যায় যে মেৰুদণ্ডৰ কিমান ক্ষতি হৈছে। এই পৰিৱৰ্তনসমূহ প্ৰথম কেইবছৰমানৰ ভিতৰত ধৰা পেলোৱাটো কঠিন হ’ব পাৰে, কিন্তু সময়ৰ লগে লগে এই পৰিৱৰ্তনসমূহ অধিক স্পষ্ট হৈ পৰে।

প্ৰদাহ বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে ই কেৱল মেৰুদণ্ডতে নহয় শৰীৰৰ অন্যান্য অংশ বিশেষকৈ টেণ্ডন আৰু লিগামেণ্ট হাড়ৰ সৈতে সংযোগ হোৱা অংশত (এন্থেছিছ) প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

ইয়াৰ লগত জড়িত অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা

• চকুৰ প্ৰদাহ: প্ৰায় এক তৃতীয়াংশ এ এছ ৰোগীৰ জীৱনৰ কোনো এটা সময়ত চকুৰ প্ৰদাহ (ইউভেইটিছ বা আইৰিটিছ) হ’ব। লক্ষণসমূহ হ’ল চকুৰ বিষ, ৰঙা পৰা, চকুলো ওলোৱা, দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱা, পোহৰৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা। যদি আপুনি এনে কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চকুৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। চিকিৎসা নকৰিলে দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাব পাৰে।
• পাচনতন্ত্ৰৰ প্ৰদাহঃ প্ৰায় ৭০% এ এছ ৰোগীৰ পাচনতন্ত্ৰৰ প্ৰদাহ হয় যদিও বহুতৰে লক্ষণ দেখা নাযায়। প্ৰায় ১০% লোকৰ আই বি ডি (Inflammatory Bowel Disease) হয়।, যাৰ অৰ্থ হ’ল ক্ৰ’ন’ছ ডিজিজ বা আলচাৰেটিভ কলাইটিছৰ দৰে অৱস্থা হ’ব পাৰে।
• ছালৰ ৰোগঃ প্ৰায় ১০% লোকৰ চ’ৰিয়াচিছৰো ৰোগ হ’ব পাৰে।

ৰোগ আগবাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসা

যদি নিয়মীয়া এন এছ এ আই ডিয়ে সকাহ নিদিয়ে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে বায়'লজিকেল নামৰ শক্তিশালী শ্ৰেণীৰ ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। এইবোৰ অধিক ফলপ্ৰসূ হ’ব পাৰে কাৰণ ই আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ প্ৰদাহৰ সৃষ্টি কৰা বস্তুবোৰক প্ৰত্যক্ষভাৱে লক্ষ্য কৰি লয়।

টিএনএফ প্ৰতিৰোধক ঔষধ (যেনে, এডালিমুমেব (হুমিৰা), ইটানাৰচেপ্ট (এনব্ৰেল), ইনফ্লিক্সিমেব (ৰেমিকেড)) প্ৰথমে দিব পাৰি। যদি এইবোৰে কাম নকৰে তেন্তে আই এল-১৭ প্ৰতিৰোধক ঔষধ (যেনে, Secukinumab (Cosentyx)) ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি। এইখিনিতে চকু, গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজী বা ছালৰ বিশেষজ্ঞৰ সহায়ৰো প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

ৰোগৰ উন্নত পৰ্যায়

যেতিয়া ৰোগটো অতি গুৰুতৰ হ'ব তেতিয়া চিকিৎসকে আপোনাক ক'ব যে আপোনাৰ "স্পাইনেল ফিউজন" হৈছে। অৰ্থাৎ মেৰুদণ্ডৰ মেৰুদণ্ডৰ মাজত নতুন হাড় গজি উঠে আৰু ইহঁতক একেলগে মিহলাই দিয়ে। ইয়াক স্পাইনেল ফিউজন বোলা হয় ৷

এই সংযোজনে মেৰুদণ্ড ভাঙি যোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। ইয়াৰ ফলত মেৰুদণ্ড আগলৈ বেঁকা হৈ কুঁজৰাই থকা ভংগীমাও গঢ়ি তুলিব পাৰে ৷ শাৰীৰিক চিকিৎসাই এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ উপৰিও ইয়াৰ ফলত পাচলি আৰু মেৰুদণ্ডৰ মাজৰ গাঁঠিবোৰ, আৰু পাচলিবোৰ স্তনৰ হাড়ৰ লগত সংযোগ হোৱা ঠাইবোৰত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। তেতিয়া দীঘলকৈ উশাহ এটা লোৱাটোও কঠিন হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত চিকিৎসকৰ পৰা আপুনি উশাহ-নিশাহ সহজ কৰি তোলাৰ উপায় শিকিব পাৰে।

অতি কমেইহে মেৰুদণ্ডৰ গুৰিৰ স্নায়ুৰ ক্ষতিৰ ফলত ক'ডা ইকুইনা চিনড্ৰম নামৰ গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ'ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত মূত্ৰাশয় আৰু আন্ত্ৰিক নিয়ন্ত্ৰণ হেৰুৱাই পেলোৱা, যৌন অক্ষমতা, ভৰিৰ বিষ আৰু দুৰ্বলতা আদি হ’ব পাৰে।

কিন্তু মনত ৰাখিব, এই গুৰুতৰ অৱস্থাবোৰ অতি বিৰল। যদি আপুনি চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ সেৱন কৰে আৰু তেওঁৰ নিৰ্দেশনা পালন কৰে তেন্তে এনে গুৰুতৰ অৱস্থাৰ পৰা আঁতৰি থকাটো কঠিন নহয়। লক্ষণবিহীন হ’লেও চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ চেক আপ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে

যদি আপোনাৰ কোনো নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে বা আপোনাৰ লক্ষণবোৰ বেছি বেয়া হয় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। বিশেষকৈ AS ৰোগীয়ে যদি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ অনুভৱ কৰে তেন্তে পলম নকৰিব: