আপোনাৰ পিঠিতো বিষ হয় নেকি? এই অদ্ভুত কঁকালৰ বিষ (Vertebrogenic Low Back Pain)ৰ বিষয়ে জানো আহক?

আজিকালি বহুতৰে সন্মুখীন হোৱা এটা ডাঙৰ সমস্যা হ’ল কঁকালৰ বিষ। কেতিয়াবা আপুনি ভাবিব পাৰে যে এইটো আপুনি চিন্তা কৰা উচিত নহয়, কিন্তু আচলতে কিছুমান ধৰণৰ কঁকালৰ বিষ আছে যিবোৰ অলপ বিশেষ, অৰ্থাৎ আন সাধাৰণ কঁকালৰ বিষৰ পৰা পৃথক। গতিকে, আজি আমি এনে এটা বিশেষ ধৰণৰ কঁকালৰ বিষৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। এই কথা সঠিকভাৱে জানিলে আপোনাৰ বাবে বহুত সহায়ক হ’ব।

এই তথাকথিত Vertebrogenic Low Back Pain কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ মেৰুদণ্ডৰ শেষ প্লেটৰ ক্ষতিৰ ফলত Vertebrogenic Low Back Pain হয়। এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এই মেৰুদণ্ডৰ এণ্ডপ্লেটবোৰ কি?

কল্পনা কৰকচোন, আপোনাৰ মেৰুদণ্ড ইটোৱে সিটোৰ ওপৰত থুপ খাই থকা সৰু সৰু হাড়ৰে গঠিত, যিবোৰক আমি মেৰুদণ্ড বুলি কওঁ। যেতিয়া ইটোৱে সিটোৰ ওপৰত আন এটা মেৰুদণ্ড থাকে, তেতিয়া মাজত বিচনাৰ দৰে কিবা এটা থাকে, যাক আমি আন্তঃমেৰুদণ্ডী ডিস্ক , বা কেৱল ডিস্ক বুলি কওঁ। এই ডিস্কটোৱেই মেৰুদণ্ডক আগলৈ পিছলৈ বেঁকা কৰিবলৈ দিয়ে, আৰু আমি জপিয়াই দৌৰিলে পিছলৈ অহা জোকাৰণিও ই শোষণ কৰে। সেই মেৰুদণ্ড আৰু ডিস্কৰ মাজত দুটা পাতল আৱৰণ থাকে যিবোৰ সুৰক্ষামূলক আৱৰণৰ দৰে, যাক মেৰুদণ্ডৰ এণ্ডপ্লেট বোলা হয়। গতিকে, যদি এইবোৰ কোনো ধৰণে ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, তেন্তে তাৰ পৰাই এই বিশেষ কঁকালৰ বিষটো আৰম্ভ হয়।

আন কঁকালৰ বিষতকৈ এইটো কিয় পৃথক?

হয়, এইটো অলপ বেলেগ। সাধাৰণতে কঁকালৰ বিষৰ কথা ভাবিলে আঘাতৰ বাবে হোৱা কিবা এটা বা বাতবিষৰ দৰে কিবা এটাৰ কথা মনলৈ আহে। কিন্তু এই (Vertebrogenic) কঁকালৰ বিষৰ মূল কাৰণ হ’ল আমি আগতে কোৱা মেৰুদণ্ডৰ এণ্ডপ্লেটৰ ক্ষতি।

আগতে চিকিৎসকে প্ৰায়ে ভাবিছিল যে স্থায়ী কঁকালৰ বিষৰ কাৰণ হ’ল ডিজেনেৰেটিভ ডিস্ক ডিজিজ বা বাতবিষ। কিন্তু পিছত গৱেষকসকলে আৱিষ্কাৰ কৰিলে যে আমাৰ মেৰুদণ্ডৰ ভিতৰত এনে কিছুমান স্নায়ু থাকে যিয়ে বিষ অনুভৱ কৰে, আৰু যেতিয়া সেইবোৰ বিৰক্ত হয় তেতিয়া বিষ হ’ব পাৰে। সেই আৱিষ্কাৰৰ লগে লগে স্পষ্ট হৈ পৰিল যে কঁকালৰ বিষৰ আন কাৰণো থাকিব পাৰে। অৰ্থাৎ সকলো কঁকালৰ বিষ ডিজেনেৰেটিভ ডিস্ক ৰোগ বা বাতবিষৰ ফলত নহয় ।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

আচলতে কিমানজনৰ এই (vertebrogenic) কঁকালৰ বিষ হয় সেয়া সঠিকভাৱে কোৱাটো কঠিন। কোৱা হয় যে আমেৰিকাৰ দৰে দেশত ৩ কোটিতকৈ অধিক লোকৰ কোনো ধৰণৰ স্থায়ী কঁকালৰ বিষ হয়। কিন্তু ইয়াৰে কিমানজনৰ এই (ভাৰ্টব্ৰ’জেনিক) অৱস্থা আছে সেয়া সঠিকভাৱে জনা নাযায়। কাৰণ ডাক্তৰে প্ৰায় ২০% কঁকালৰ বিষৰ সঠিক কাৰণহে বিচাৰি উলিয়াব পাৰে। বাকী ৮০%ক অবিশেষ কঁকালৰ বিষ হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হয়।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই (vertebrogenic) কঁকালৰ বিষ থকা লোকসকলে প্ৰায়ে পিঠিৰ মাজভাগত জ্বলা, চেপি ধৰা বিষৰ বৰ্ণনা কৰে। গভীৰ, গুলী চলোৱা বিষ যেন লাগে। কিছুমান মানুহৰ বাবে এই বিষক ৰেফাৰ কৰা বিষ বুলি কোৱা হয় । অৰ্থাৎ বিষৰ উৎপত্তিস্থলতকৈ বেলেগ ঠাইত অনুভৱ কৰা হয়।

প্ৰায়ে এই বিষ বৃদ্ধি পায়:

• যেতিয়া আপুনি এটা ঠাইত বহু সময় বহি থাকে ।
• যেতিয়া আপুনি শাৰীৰিকভাৱে সক্ৰিয় হয় ৷
• যেতিয়া আপুনি আগলৈ কুঁজৰাই থাকে ৷

এই লক্ষণবোৰ ডিজেনেৰেটিভ ডিস্ক ডিজিজৰ লগত ইমানেই মিল আছে যে চিকিৎসকেও কেতিয়াবা এটাক আনটো বুলি ভুল কৰিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও কিছুমান মানুহৰ একে সময়তে দুয়োটা অৱস্থা হ'ব পাৰে ৷

ডিষ্ক সমস্যাৰ সৈতে অহা অতিৰিক্ত বৈশিষ্ট্যসমূহ

যদি আপোনাৰ পিঠিৰ তলৰ অংশৰ মেৰুদণ্ডৰ শেষ প্লেটবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত হয় আৰু আপোনাৰ ডিস্ক অৱক্ষয়ী হয়, তেন্তে আপুনি অতিৰিক্ত লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত:

• আপোনাৰ অংগ-প্ৰত্যংগত টিংটিং অনুভৱ হ’ব পাৰে।
• কিছুমান ঠাইত অজ্ঞান হৈ পৰিছে ৷
• অংগ-প্ৰত্যংগ দুৰ্বলতা ।

এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে কাৰণ ডিস্কখনে হাৰ্নিয়া কৰি ওচৰৰ স্নায়ুত আঘাত কৰিব পাৰে। সদায় এনেকুৱা নহয়, কিন্তু হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ কাৰণ কি?

আমি আগতে কোৱাৰ দৰে এই (ভাৰ্টব্ৰ’জেনিক) কঁকালৰ বিষৰ মূল কাৰণ হ’ল মেৰুদণ্ডৰ এণ্ডপ্লেটৰ ক্ষতি। গতিকে, এই এণ্ডপ্লেটবোৰৰ ক্ষতিৰ বহু কাৰণ থাকিব পাৰে:

• দৈনন্দিন পৰিধান আৰু ছিঙি যোৱা: মেচিন ব্যৱহাৰ কৰি পোৱা পোছাকৰ দৰেই।
• মেদবহুলতা: শৰীৰৰ ওজন বৃদ্ধি হ’লে মেৰুদণ্ডেও সেই ওজন বহন কৰিবলগীয়া হয়।
• উচ্চতা বৃদ্ধি: ওখ লোকেও পিঠিত অলপ বেছি চাপ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• শাৰীৰিকভাৱে চাহিদাপূৰ্ণ কাম: গধুৰ ওজন তুলি লোৱা, দীৰ্ঘ সময় থিয় হৈ থকা আৰু একে অৱস্থাতে কাম কৰা লোকসকলৰ বিপদ অধিক।
• যদি পৰিয়ালৰ কোনোবাই স্থায়ী মূৰৰ বিষৰ ইতিহাস থাকে (Family history): ইয়াৰ জিনীয় প্ৰভাৱো হ’ব পাৰে।
• ধূমপানঃ ধূমপানে শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলীত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে আৰু এই অংশত তেজৰ পৰিমাণ কমাই দিব পাৰে।
• আঘাত বা পতন: হঠাতে হোৱা ডাঙৰ প্ৰভাৱেও এই অঞ্চলবোৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

কঁকালৰ বিষত ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ প্ৰথমে সম্পূৰ্ণ শাৰীৰিক পৰীক্ষা দিব।এক। তেওঁলোকে আপোনাৰ পিঠিখন অনুভৱ কৰিব, আপোনাক বিভিন্ন দিশত বেঁকা আৰু পেচ খাবলৈ ক’ব যাতে কোনবোৰ অৱস্থানত বেছি বিষ হয়। লগতে আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়েও সুধিব আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই এনেধৰণৰ পিঠিৰ সমস্যা হৈছে নেকি বুলিও সুধিব।

তাৰ পিছত যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ পিঠিত কিবা ভুল হৈছে বুলি ভাবে, তেন্তে তেওঁ সম্ভৱতঃ ইমেজিং পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব। কঁকালৰ বিষৰ বাবে সাধাৰণতে কৰা প্ৰথম কামটো হ'ল আপোনাৰ পিঠিৰ এক্স-ৰে ৷ পোৱা তথ্যৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকক অধিক তথ্যৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। যদি আছে, তেন্তে তেওঁ চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম'গ্ৰাফী স্কেন) বা এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং স্কেন) অৰ্ডাৰ দিব পাৰে। এম আৰ আই স্কেনত প্ৰায়ে হাড়ৰ মজ্জাৰ প্ৰদাহ আৰু মেৰুদণ্ডৰ এণ্ডপ্লেটৰ পৰিৱৰ্তন বা ক্ষতিৰ লক্ষণ দেখা যায়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

ভাল খবৰটো হ’ল এই (vertebrogenic) কঁকালৰ বিষৰ কেইবাটাও চিকিৎসা আছে। চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বাছি ল’বলৈ সহায় কৰিব পাৰে।

• ননষ্টেৰইডাল এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ (NSAIDs): বিষ আৰু ফুলাৰ বাবে আমি সাধাৰণতে গ্ৰহণ কৰা ঔষধ। উদাহৰণস্বৰূপে এছপিৰিন, আইবুপ্ৰ’ফেন, নেপ্ৰ’ক্সেন। এইবোৰ চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।
• শাৰীৰিক চিকিৎসাঃ এইটোও অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা। এজন ফিজিকেল থেৰাপিষ্টে আপোনাক বিশেষ ব্যায়াম আৰু ষ্ট্ৰেচ শিকাব যিয়ে আপোনাৰ পিঠিখন শক্তিশালী কৰিব আৰু বিষ কম কৰিব। এইবোৰ শুদ্ধকৈ কৰিলে আপুনি বহুত সকাহ পাব।
• পেশী শিথিলকাৰী: কিছুমান ক্ষেত্ৰত যদি আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ চাৰিওফালে পেশীবোৰ টান হয়, তেন্তে এই ধৰণৰ ঔষধ দি শিথিলতা দিব পাৰি। কিন্তু যিহেতু ইহঁতে আপোনাক টোপনি যোৱা কৰিব পাৰে আৰু অবিৰতভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিলে নিচাযুক্ত হ’ব পাৰে, সেয়েহে সাধাৰণতে চিকিৎসকে কম সময়ৰ বাবেহে এইবোৰ প্ৰেছক্ৰিপচন দিয়ে।
• Intracept® পদ্ধতি (basivertebral nerve ablation): ধৰি লওক আপুনি প্ৰায় ছমাহ ধৰি অন্য চিকিৎসা (যেনে মালিচ, শাৰীৰিক চিকিৎসা) চেষ্টা কৰিছে আৰু আপোনাৰ কঁকালৰ বিষ ভাল হোৱা নাই। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে Intracept® নামৰ বিশেষ পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে অতি মিহি যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি তাপ প্ৰয়োগ কৰি মেৰুদণ্ডৰ ভিতৰৰ মূল বিষ কঢ়িয়াই নিয়া স্নায়ু (বেচিভাৰ্টব্ৰেল নাৰ্ভ) ক্ষতি (ablate) কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। ইয়াৰ ফলত সেই স্নায়ুৰ পৰা বিষৰ সংকেত মগজুলৈ যোৱা বন্ধ হৈ পৰে, আৰু বিষ কমি যায়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: এই সকলোবোৰ চিকিৎসা চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ আৰু তত্বাৱধানতহে কৰিব লাগে। কোনো ধৰণৰ ঔষধ বা ব্যায়াম নিজাববীয়াকৈ গ্ৰহণ নকৰিব।

এই অৱস্থাৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব? (আউটলুক)

Vertebrogenic Back Pain ৰোগীৰ বাবে পূৰ্বতকৈ অধিক চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে। সেইটো এটা ভাল কথা। অৱশ্যে সঠিক নিদান পাবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে ৷ লগতে, সঠিক চিকিৎসা বিচাৰি নোপোৱালৈকে কেইবাটাও চিকিৎসা চেষ্টা কৰিব লাগিব। আপুনি হয়তো লগে লগে সঠিক চিকিৎসা বিচাৰি নাপাব।

এই (ভাৰ্টব্ৰ'জেনিক) কঁকালৰ বিষৰ আটাইতকৈ সফল চিকিৎসা হৈছে আমি আগতে আলোচনা কৰা পদ্ধতি (বেচিভাৰ্টব্ৰেল নাৰ্ভ এবলেচন) । কিন্তু যদি আপুনি বীমাৰ জৰিয়তে এই চিকিৎসা লাভ কৰিব বিচাৰে তেন্তে আপুনি সম্ভৱতঃ প্ৰথমে প্ৰমাণ কৰিব লাগিব যে আন সাধাৰণ চিকিৎসা (যেনে বিষনাশক, শাৰীৰিক চিকিৎসা) বিফল হৈছে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই ক্ষেত্ৰত সহায় কৰিব পাৰে, আৰু চিকিৎসাৰ সময়ত বিষ কমোৱাৰ উপায়ো শিকাব পাৰে।

এনে হোৱাৰ পৰা কেনেকৈ ৰক্ষা কৰিব? (প্ৰতিৰোধ)

যিহেতু এই (ভাৰ্টব্ৰ'জেনিক) কঁকালৰ বিষ আমাৰ শৰীৰৰ ক্ষয়-ক্ষতিৰ এক স্বাভাৱিক অংশ, গতিকে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰাটো কঠিন । কিন্তু আমাৰ বিপদ কম কৰিবলৈ আমি কেইটামান কাম কৰিব পাৰো:

• উচ্চতাৰ বাবে সুস্থ ওজন বজাই ৰাখক: শৰীৰৰ ওজন বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে পিঠিৰ ওপৰত চাপ বাঢ়ি যায়।
• নিয়মিতভাৱে ব্যায়াম কৰক: বিশেষকৈ পিঠি আৰু পেটৰ আশে-পাশে থকা কোৰ ষ্ট্ৰেথনিং ব্যায়াম কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• নিয়মিতভাৱে ষ্ট্ৰেচ কৰক: যদি আপোনাৰ এটা কামত বহু সময় এটা ঠাইত বহিবলগীয়া হয়, তেন্তে উঠি ঘণ্টাত এবাৰ হ’লেও শৰীৰটো অলপ টানি, ইফালে সিফালে ঘূৰি ফুৰাটো ভাল।
• ধূমপান পৰিহাৰ কৰক: ধূমপানে শৰীৰৰ আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

স্বাভাৱিক কঁকালৰ বিষ কেইদিনমান বা এসপ্তাহৰ পিছত কমি যাব লাগে। কিন্তু যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা যায় , তেন্তে নিশ্চিতভাৱে পলম নকৰাকৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে :

• দুই-তিনি সপ্তাহৰ পাছতো কমি যোৱা কঁকালৰ বিষ ।
• ঔষধ খোৱাৰ পিছতো বা জিৰণি লোৱাৰ পিছতো নাইকিয়া হোৱা কঁকালৰ বিষ ।
• যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ কঁকালৰ বিষ ক্ৰমান্বয়ে বেছি বেয়া হৈ আহিছে ৷
• যদি আপোনাৰ হাত বা ভৰিৰ টিংটিং , অজ্ঞানতা , বা দুৰ্বলতা আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে।
• থিয় হওক, যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে খোজ কঢ়াটো কঠিন ৷
• যদি আপোনাৰ আন লক্ষণ যেনে জ্বৰ আৰু ওজন কমি যোৱাৰ লগতে কঁকালৰ বিষ দেখা যায়।

শেষত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো (Take-Home Message)

কঁকালৰ বিষে আমাৰ দৈনন্দিন জীৱনত ব্যাপক প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। কেৱল কামলৈ যোৱাৰ সময়ত, ঘৰৰ কাম-কাজ কৰা, খেলা-ধূলা কৰা সময়তে নহয়, আমি কেৱল বহি থাকিলেও ই অতি বিৰক্তিকৰ হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ যেতিয়া আমাৰ এনেধৰণৰ ধাৰাবাহিক বিষ হয় যিটো নিয়মীয়া চিকিৎসাৰ দ্বাৰা কমি নাযায়, তেতিয়া ই অতি দুখজনক আৰু কেতিয়াবা আশাহীনও হ’ব পাৰে।

মনত ৰাখিব: যদি আপোনাৰ পিঠিৰ মাজতো জ্বলা-পোৰা, চেপি ধৰা বিষ হয়, তেন্তে সেয়া হ’ব পাৰে Vertebrogenic Low Back Pain। গতিকে, ইয়াৰ বাবে ভয় বা চিন্তিত নহ’ব, কিন্তু নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব যাতে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ সঠিকভাৱে জানিব পাৰে আৰু ইয়াৰ চিকিৎসা কি। যদি আপুনি যিমান পাৰে সোনকালে সঠিক চিকিৎসা আৰম্ভ কৰে তেন্তে এই বিষৰ পৰা মুক্তি পাই পুনৰ কাম উপভোগ কৰিব পাৰিব!

` কঁকালৰ বিষ, কঁকালৰ বিষ, কঁকালৰ বিষ, মেৰুদণ্ডৰ শেষৰ প্লেট, বেচিভাৰ্টব্ৰেল নাৰ্ভ এবলেচন, কঁকালৰ বিষ, কঁকালৰ বিষ