আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ মেৰামতিৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে জানো আহক (Aortic Valve Repair)?

কেতিয়াবা চিকিৎসকে ক’ব পাৰে যে আপোনাৰ এটা হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভত সৰুকৈ লিক হৈছে। এনেধৰণৰ কথা শুনিলে অলপ ভয় আৰু চিন্তিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, আজি আমি এই অৱস্থা আৰু ইয়াৰ বাবে কৰা বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰ, Aortic Valve Repair ৰ বিষয়ে ক'ম। এইটো ঠিক কি? কেনেকৈ কৰা হয়? ইয়াৰ লাভ-লোকচান কি কি? আমি এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক’ম, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।

এওৰ্টিক ভালভ মেৰামতি কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এক প্ৰকাৰৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা শৰীৰৰ বাকী অংশলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া মূল ৰক্তবাহী নলী (aorta) ৰ মাজৰ "দুৱাৰ" আৰু হৃদযন্ত্ৰই সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। আমি এই দুৱাৰখনক এওৰ্টিক ভালভ বুলি কওঁ। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা ভালভ। এই ভালভটো হৃদস্পন্দন প্ৰতিবাৰেই খোল খায় আৰু বন্ধ হৈ তেজৰ সোঁত নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

কল্পনা কৰকচোন আপোনাৰ ঘৰৰ দুৱাৰ এখন ভালদৰে বন্ধ কৰিব নোৱাৰিলে কি হ’ব? একেদৰে এই ভালভটো নষ্ট হ’লে ই ভালদৰে খোলা বা বন্ধ নহয়। কিছুমান মানুহৰ এই ভালভটো লিক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি এইটোক এওৰ্টিক ৰিগাৰ্জিটেচন বুলি কওঁ। এই ক্ষেত্ৰত কি হয়, ভালভটো সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ নোহোৱাৰ বাবে শৰীৰলৈ যাব লগা কিছুমান তেজ পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ লিক হৈ যায়। তেতিয়া কি হয়? শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ তেজ পাম্প কৰিবলৈ হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। সময়ৰ লগে লগে এনে হ’লে হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।

যেতিয়া ভালভটো তীব্ৰভাৱে লিক হয় আৰু লক্ষণ দেখা দিয়ে তেতিয়াহে চিকিৎসকে ভালভটো মেৰামতি বা সলনি কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ভালভটো নতুনকৈ সলনি কৰা হয়। কিন্তু কিছুমান ৰোগীৰ ভালভ মেৰামতি কৰিলে বহু উপকৃত হ’ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞসকলে ক্ষেত্ৰভিত্তিকভাৱে এই সিদ্ধান্ত লয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ ভালভৰ আকৃতি আৰু ক্ষতিৰ পৰিসৰকে ধৰি বহুতো কাৰক বিবেচনা কৰি ভালভ মেৰামতি বা সলনি কৰাটো আপোনাৰ বাবে উত্তম নেকি সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলাওঁতে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আগতীয়াকৈ কৰা পৰীক্ষা। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে নিশ্চিত কৰিব বিচাৰে যে আপোনাৰ ভালভটো প্ৰকৃততে এনে অৱস্থাত আছে য’ত ইয়াক মেৰামতি কৰিব পৰা যাব। যদি কিছুমান অংশ যথেষ্ট ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, তেন্তে ভালভটো মেৰামতি নকৰি নতুনকৈ সলনি কৰাটো ভাল হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও মূল পৰীক্ষা আপুনি কৰা হ’ব লাগিব।

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে তাৰ স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব। সেই নিৰ্দেশনাবোৰ সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় । বুজি নোপোৱা কিবা এটা থাকিলে আকৌ সুধিব। এই নিৰ্দেশনাসমূহৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰাৰ সময়।
• সাধাৰণতে সাময়িকভাৱে গ্ৰহণ কৰা বন্ধ কৰিবলৈ কি কি ঔষধৰ প্ৰয়োজন হয়?
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে চিকিৎসালয়লৈ অহাৰ সময়।
• হস্পিতাললৈ আনিবলগীয়া বস্তু আৰু ঘৰত এৰিবলগীয়া বস্তু।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ হিচাপে কৰা হয় , অৰ্থাৎ বুকুৰ মাজত এটা দীঘলীয়া ছিদ্ৰ কৰা হয়। কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰত ইয়াক নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অস্ত্ৰোপচাৰ হিচাপেও কৰিব পাৰি , য’ত বুকুত মাত্ৰ কেইটামান সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়। আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই আপোনাক বুজাব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি সৰ্বোত্তম।

সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা পদক্ষেপসমূহ ইয়াত উল্লেখ কৰা হৈছে:

১) প্ৰথমে আপোনাক গভীৰ টোপনিৰ বাবে এনাস্থেচিয়া দিয়া হব যাতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কোনো ধৰণৰ বিষ অনুভৱ নকৰে।

২) ইয়াৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে বুকুত এটা ছিদ্ৰ বা কেইবাবাৰো ছিদ্ৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰত উপনীত হয়। এইটো হ’ব পাৰে স্তনৰ হাড়ৰ মাজৰ পৰা (ষ্টাৰনাম) ছয় ইঞ্চিৰ ছিদ্ৰ (ষ্টাৰন’টমী)। অথবা দুই-চাৰি ইঞ্চিৰ ছিদ্ৰ হ’ব পাৰে যিটো বুকুখন সম্পূৰ্ণৰূপে নোখোলাকৈ কৰা হয়।

3. তাৰ পিছত আপুনি এটা হাৰ্ট-হাওঁফাওঁৰ মেচিন ((হাৰ্ট-হাওঁফাওঁৰ মেচিন))ৰ সৈতে সংযুক্ত হ'ব। এই মেচিনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ কাম কৰিব।

৪/ এতিয়া গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশটো আহিছে। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ প্ৰয়োজন অনুসৰি ভালভটো মেৰামতি কৰিব। বিভিন্ন কৌশল ব্যৱহাৰ কৰি এই কাম কৰিব পাৰি। উদাহৰণস্বৰূপে, তেওঁলোকে এনুলোপ্লাষ্টি কৰিব পাৰে, যিয়ে ভালভৰ চাৰিওফালে থকা আঙঠিটো শক্তিশালী কৰে আৰু ইয়াক টানকৈ বন্ধ কৰি দিয়ে। অথবা ভালভৰ লিফলেটৰ আকৃতি সলনি কৰিব পাৰে, বা ফাটি যোৱা অংশ বা ফুটা সলনি কৰিবলৈ কলা গ্ৰাফ্ট কৰিব পাৰে।

৫) ভালভ মেৰামতি কৰি থকাৰ সময়ত যদি আন সমস্যা হয়, যেনে এনিউৰিজম (মূল ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰ উখহি উঠা) তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত সেইবোৰো মেৰামতি কৰা হয়।

৬) প্ৰয়োজনীয় সকলো মেৰামতি সম্পূৰ্ণ হোৱাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে ছিদ্ৰবোৰ বন্ধ কৰি দিব। তাৰ পিছত আপুনি সুস্থ হ’বলৈ বিশেষ ইউনিটলৈ বদলি কৰা হ’ব।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ সুবিধা আৰু বিপদ আছে। এইবোৰ চিকিৎসকৰ লগত মুকলিকৈ আলোচনা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

সকলোৰে বিপদ একে নহয়। আন স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা যেনে গুৰুতৰ হৃদৰোগ থকা লোকৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে অলপ বেছি বিপদ হ’ব পাৰে। গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ লগত আপোনাৰ বিপদৰ বিষয়ে কথা পাতক আৰু সেইবোৰ বুজিব।

সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ৩ৰ পৰা ৭ দিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হৈ স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপলৈ ঘূৰি আহিবলৈ প্ৰায় ৪ৰ পৰা ৮ সপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে। যদি আপুনি নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছিল, তেন্তে আপোনাৰ আৰোগ্য লাভৰ সময় কম হ’ব পাৰে।

কেইসপ্তাহমানৰ বাবে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। গতিকে লাহে লাহে লওক আৰু আপোনাৰ শৰীৰৰ কথা শুনিব। এবাৰতে বেছি কাম কৰিবলৈ চেষ্টা নকৰিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কেতিয়া গাড়ী চলাব পাৰে বা কামলৈ যাব পাৰে সেই কথা ক’ব। হৃদযন্ত্ৰ পুনৰ্বাসন কাৰ্যসূচী ((Cardiac Rehab))ত অংশগ্ৰহণ কৰিলে আপোনাক নিৰাপদে সুস্থ হৈ উঠিবলৈ আৰু সুস্থ জীৱনশৈলীৰ সৈতে অভ্যস্ত হ'বলৈ সহায় কৰিব পাৰে।

কেতিয়া তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত যদি কোনো জটিলতাৰ কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে। এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সাৱধান:

• বুকুৰ বিষ বা টান হোৱা।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ ছিদ্ৰৰ পৰা পূজ বা তৰল পদাৰ্থ নিৰ্গত হোৱা, ফুলা বা ৰঙা পৰা।
• জ্বৰ বা ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰা।
• আপোনাৰ হৃদস্পন্দন বেছি হোৱা যেন অনুভৱ কৰা ((Heart palpitations))।
• ভৰি বা ভৰি ফুলা (edema)।
• এসপ্তাহৰ ভিতৰত ১.৫ কিলোগ্ৰামতকৈ অধিক ওজন বৃদ্ধি।

যদি আপোনাৰ এনে কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক। প্ৰয়োজন হ’লে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।

এওৰ্টিক ভালভ মেৰামতি কৰাটো এওৰ্টিক ভালভ সলনি কৰাৰ দৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে সাধাৰণ নহয়। যিহেতু এইটো এটা অতি বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰ, গতিকে এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সঘনাই কৰা অভিজ্ঞ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ থকা চিকিৎসালয় বাছি লোৱাটোৱেই উত্তম।