হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ বিষয়ে অধিক জানিব বিচাৰেনে? ভয় নকৰিবা, কথা পাতো!

নমস্কাৰ! আজি আমি আমাৰ ক্লinicলৈ অহা এজন ভাই-ভনীৰ দৰে আপোনাৰ লগত এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ বিষয় লৈ কথা পাতিম—হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ (Bone Cancer)। আপুনি কেতিয়াবা ভাবিছেনে যে আমাৰ শৰীৰৰ শক্তিশালী হাড়বোৰতো কেতিয়াবা কেন্সাৰ হ’ব পাৰে? হয়তো আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই ভৰিৰ বা হাতৰ বিষ বা সৰু গোট এটাৰ সন্মুখীন হৈছে আৰু এই বিষয়ে চিন্তা কৰিছে, নহয়নে? আজি আমি এই বিষয়ে একো ভয় নাখাই, একেবাৰে সহজ আৰু মুকলি মনেৰে আলোচনা কৰিম। হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ সঠিকভাৱে কি, ইয়াৰ বিকাশ কেনেকুৱা হয়, ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি, আৰু আমাৰ স্থানীয় চিকিৎসালয়ত ইয়াৰ কি কি চিকিৎসা আছে—এই সকলোবোৰ কথা আমি আজি জানিম। তেন্তে বলক, কথা পাতোঁ!

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, "হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ" (Bone Cancer) আমাৰ হাড়ত হোৱা কেইবাটাও ভিন্ন ধৰণৰ কেন্সাৰৰ এটা সাধাৰণ নাম। যেতিয়া এই কেন্সাৰ কোষবোৰে হাড়ৰ ভিতৰত অস্বাভাৱিকভাৱে বাঢ়িবলৈ আৰম্ভ কৰে, তেতিয়া ই আমাৰ সুস্থ হাড়ৰ ক্ষতি কৰে। যদিও এই কেন্সাৰবোৰ শৰীৰৰ যিকোনো হাড়তে হ’ব পাৰে, তথাপিও উৰুৰ হাড় (Femur), ঠেংৰ হাড় বা ওপৰৰ বাহুৰ হাড়ত ই বেছিকৈ দেখা যায়। কথাটো শুনি অলপ আচৰিত যেন লাগে, নহয়নে?

এতিয়া, আপুনি নিশ্চয় ভাবিছে যে এই কেন্সাৰ কেনেকৈ আৰম্ভ হয়? প্ৰধানকৈ এইটো দুটা প্ৰকাৰৰ হয়। এটা হ’ল যেতিয়া কেন্সাৰটো পোনপটীয়াকৈ হাড়ৰ পৰাই আৰম্ভ হয়—ইয়াক আমি ‘প্ৰাথমিক হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ’ (Primary Bone Cancer) বা ‘চাৰকোমা’ বুলি কওঁ। আনটো প্ৰকাৰ হ'ل যেতিয়া শৰীৰৰ আন কোনো ঠাইৰ পৰা, যেনে স্তন (Breast), হাওঁফাওঁ (Lung) বা প্ৰষ্টেটৰ পৰা কেন্সাৰ আৰম্ভ হৈ তেজৰ জৰিয়তে হাড়লৈ বিয়পি পৰে। আমি ইয়াক ‘হাড়ৰ মেটাষ্টেজ’ (Bone Metastasis) বুলি কওঁ। বুজি পালে তো?

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ আচলতে এটা গুৰুতৰ অৱস্থা, গতিকে ইয়াক লৈ অৱহেলা নকৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ কাষ চাপাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল যে আমাৰ চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে ইয়াৰ সুন্দৰ চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা আছে, আৰু বহু ৰোগী সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্যও হৈছে!

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ কেনেকুৱা ধৰণৰ?

প্ৰাথমিক হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ মূলতঃ তিনিটা প্ৰকাৰৰ হয়, যিবোৰ হাড়ৰ নিজৰ কোষৰ পৰা আৰম্ভ হয়:

• অষ্টিঅ’ছাৰকোমা (Osteosarcoma): হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ ভিতৰত এইবিধ আটাইতকৈ সাধাৰণ। ই নতুন হাড় গঠন কৰা কোষবোৰৰ পৰা আৰম্ভ হয়। সাধাৰণতে সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু ডেকা ল’ৰা-ছোৱালীৰ (বিশেষকৈ ১০ৰ পৰা ২০ বছৰৰ ভিতৰত) ই বেছিকৈ দেখা যায়।
• ইউইং চাৰ্কোমা (Ewing Sarcoma): এই ধৰণৰ কেন্সাৰ বেছিভাগ সময়তে হাড়ৰ লগতে চাৰিওফালৰ কোমল কলাতো (Soft Tissues) দেখা যায়। শিশু আৰু কম বয়সীয়া প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ মাজত ইয়াৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বেছি।
• কণ্ড্ৰ’ছাৰক’মা (Chondrosarcoma): এই কেন্সাৰ কাৰ্টিলেজৰ পৰা আৰম্ভ হয়, যিটো আমাৰ গাঁঠি আৰু হাড়ৰ লৰচৰত সহায় কৰা কোমল সংযোগী কলা। প্ৰাপ্তবয়স্ক মানুহৰ মাজত ই বেছিকৈ দেখা যায়।

এই তিনিটা প্ৰধান প্ৰকাৰৰ উপৰিও কিছুমান বিৰল প্ৰকাৰো আছে, যেনে কৰ্ডোমা, ফাইব্ৰ'ছাৰক'মা, আৰু জায়েন্ট চেল টিউমাৰ (Giant Cell Tumor)। ইয়াৰ বেছিভাগেই অকেন্সাৰ (Benign) হয়, অৰ্থাৎ সিহঁতে কেন্সাৰৰ দৰে শৰীৰৰ আন ঠাইলৈ বিয়পি নাযায়।

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ কিমান সাধাৰণ?

আচলতে, এই কথাটো জানি আপুনি সকাহ পাব যে হাড়ৰ কেন্সাৰ বৰ বেছি সাধাৰণ নহয়। সকলো ধৰণৰ কেন্সাৰৰ তুলনাত ই অতি বিৰল—মুঠ কেন্সাৰৰ ১%তকৈও কম। যিকোনো বয়সতে এই ৰোগ হ’ব পাৰে যদিও প্ৰাপ্তবয়স্কতকৈ শিশু আৰু যুৱক-যুৱতীৰ মাজত ইয়াৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি। আৰু মনত ৰাখিব, হাড়ত ফুলা বা গোট পালেই যে সেয়া কেন্সাৰ হ’ব, এনে কোনো কথা নাই। বহু সময়ত এইবোৰ সাধাৰণ চলোৱা আঘাত বা অন্য নিৰীহ টিউমাৰো হ’ব পাৰে।

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত কিছুমান লোকৰ প্ৰথম অৱস্থাত কোনো লক্ষণেই দেখা নাযায়। কিন্তু বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে কিছুমান বিশেষ লক্ষণ প্রকাশ পায়। কল্পনা কৰকচোন, আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই যদি অনবৰতে ভৰি বা হাতৰ বিষৰ কথা কয়, যিটো বিষ বিশেষকৈ ৰাতি বেছি হয় বা চোকা ছুৰীৰে কটাৰ দৰে অনুভৱ হয়, তেন্তে আপুনি কি কৰিব?

সাধাৰণতে মানুহে ভাবে যে এইটো খেলা-ধূলা কৰোঁতে লাগ পোৱা বিষ বা বাতবিষ (Arthritis) হ’ব। কিন্তু তলৰ লক্ষণবোৰ যদি দীৰ্ঘদিন ধৰি থাকে, তেন্তে সাৱধান হ’ব লাগে:

• হাড়ৰ বিষ: যিটো ক্ৰমান্বয়ে বাঢ়ি যায় আৰু নিশাৰ ভাগত বা জিৰণি লোৱাৰ সময়তো কমে, বৰঞ্চ বেছিহে হয়।
• ফুলা আৰু গোট: আক্ৰান্ত হাড়ৰ চাৰিওফালে ফুলা বা টান গোট অনুভৱ হোৱা।
• লৰচৰ কৰাত অসুবিধা: যদি ফুলাটো গাঁঠিৰ ওচৰত হয়, তেন্তে হাত বা ভৰি লৰচৰ কৰাত কষ্ট পোৱা।
• বিনা কাৰণে ভাগৰ আৰু ওজন কমি যোৱা: শৰীৰ দুৰ্বল লগা আৰু জ্বৰ হোৱা।

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ কাৰণ কি?

চিকিৎসক আৰু বৈজ্ঞানিকসকলে এতিয়াও ঠিক ακিবাতে ক’ব নোৱাৰে যে হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ কিয় হয়। অৱশ্যে, আন কেন্সাৰৰ দৰেই যেতিয়া আমাৰ কোষৰ ভিতৰত থকা DNA ত কিবা সালসলনি বা ভুল ঘটে, তেতিয়া কোষবোৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰত বাঢ়িবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধিৰ ফলতেই টিউমাৰৰ সৃষ্টি হয়।

বিপদজনক কাৰক (Risk Factors)

গৱেষকসকলে কিছুমান বিশেষ কাৰকৰ কথা কৈছে যিয়ে হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ সম্ভাৱনা বঢ়াই দিব পাৰে:

• পূৰ্বৰ চিকিৎসা: যদি আপুনি পূৰ্বতে আন কোনো কেন্সাৰৰ বাবে ৰেডিয়’থেৰাপি (Radiotherapy) বা কেমোথেৰাপি (Chemotherapy) গ্ৰহণ কৰিছে।
• বংশগত বা জিনীয় কাৰক: পৰিয়ালত যদি লি-ফ্ৰাউমেনি চিনড্ৰমৰ (Li-Fraumeni Syndrome) দৰে বিৰল জিনীয় সমস্যা থাকে।
• অন্যান্য হাড়ৰ ৰোগ: যেনে পেজেট ৰোগ (Paget's Disease of Bone)।

কিন্তু মনত ৰাখিব, হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱা বহু লোকৰ এই কাৰকবোৰৰ কোনোটোৱেই নাথাকে। বহু সময়ত কোনো স্পষ্ট কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে ই হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থাৰ জটিলতা কি কি?

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগে আক্ৰান্ত হাড়টোক ক্ৰমে দুৰ্বল কৰি তোলে। ইয়াৰ ফলত সামান্য হেঁচাতে বা পৰি গ’লে হাড় ভাঙি যোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে, যাক ডাক্তৰী ভাষাত পেথ’লজিকেল ফ্ৰেক्चাৰ (Pathological Fracture) বুলি কোৱা হয়। সেয়েহে সময়মতে পৰীক্ষা কৰোৱাটো অতি জৰুৰী।

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ কেনেকەی ধৰা পৰে? (নিদান)

আপোনাৰ যদি দীৰ্ঘদিন ধৰি হাড়ৰ বিষ থাকে, আমাৰ ওচৰলৈ আহিলে আমি প্ৰথমে কি কৰিম ভাবিছেনো? আমি আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস লৈ এখন সাধাৰণ এক্স-ৰে (X-ray) কৰিবলৈ ক’ম। তাৰ পিছত অৱস্থাটো ভালদৰে চাবলৈ এম.আৰ.আই (MRI) বা চি.টি স্কেন (CT Scan) কৰোৱা হয়।

ৰোগ নিশ্চিত কৰিবলৈ বায়’প্সি (Biopsy) কৰা হয়—য’ত হাড়ৰ এটা সৰু টুকুৰা সংগ্ৰহ কৰি লেবত মাইক্ৰস্কোপৰ জৰিয়তে পৰীক্ষা কৰা হয়। এই পৰীক্ষাই আমাক ακিবাতে ক’বলৈ সহায় কৰে যে টিউমাৰটো কেনে প্ৰকাৰৰ।

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ ষ্টেজিং (Staging)

কৰ্কট ৰোগ কোন অৱস্থাত আছে (স্থানীয়ভাৱে আছে নে শৰীৰৰ আন ঠাইলৈ বিয়পিছে) তাক নিৰ্ণয় কৰাকে ষ্টেজিং বুলি কোৱা হয়। AJCC ব্যৱস্থা অনুসৰি ইয়াক ১ৰ পৰা ৪৬৪ খন পৰ্যায়ত ভাগ কৰা হয়, য’ত চতুৰ্থ পৰ্যায় মানে কেন্সাৰ শৰীৰৰ অন্য অংগলৈ (যেনে হাওঁফাওঁলৈ) বিয়পি পৰা বুজায়। সঠিক ষ্টেমে আমাক চিকিৎসাৰ সঠিক পৰিকল্পনা কৰাত সহায় কৰে।

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

আমাৰ চিকিৎসক সমাজে হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসাৰ বাবে কেইবাটাও আধুনিক পদ্ধতি অৱলম্বন কৰোঁ:

• অস্ত্ৰোপচাৰ (Surgery): কেন্সাৰযুক্ত অংশ আৰু তাৰ চাৰিওফালৰ কিছু সুস্থ কলা সুৰক্ষিতভাৱে কাটি অনা হয়। বৰ্তমান উন্নত প্ৰযুক্তিৰ দ্বাৰা বেছিভাগ সময়তে হাত বা ভৰি কাটি পেলোৱাৰ প্ৰয়োজন নহয়, বৰঞ্চ কৃত্ৰিম হাড় বা গ্ৰাফ্ট (Bone Graft) লগাই অংগটো বক্ষ্য ৰখা হয়।
• কেমোথেৰাপি (Chemotherapy): ঔষধৰ জৰিয়তে শৰীৰৰ কেন্সাৰ কোষবোৰ ধ্বংস কৰা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে টিউমাৰ সৰু কৰিবলৈ আৰু পিছত বাকী থকা কোষ ধ্বংস কৰিবلৈ ই অতি দৰকাৰী।
• ৰেডিয়চন থেৰাপী (Radiotherapy): উচ্চ শক্তিৰ ৰশ্মি ব্যৱহাৰ কৰি কেন্সাৰ কোষ ধ্বংস কৰা হয়।

চিকিৎসাৰ পিছত মোৰ কিমান সোনকালে ভাল লাগিব?

চিকিৎসা আৰম্ভ হোৱাৰ লগে লগে বিষ কমে যদিও সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ’বলৈ অলপ সময় লাগে। যদি আপোনাৰ অংগৰ অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে, তেন্তে স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিবলৈ কেইবামাহো শাৰীৰিক চিকিৎসা (Physiotherapy) আৰু বিশ্ৰামৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ধৈৰ্য্য ধৰক, আপুনি নিশ্চয় সোনকালে আৰোগ্য লাভ কৰিব।

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ প্ৰতিৰোধ কৰিব পারিনে?

যেহেতু ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও অজ্ঞাত, সেয়ে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো নিশ্চিত উপায় নাই। কিন্তু শৰীৰত যিকোনো অস্বাভাৱিক গোট বা দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ হ’লে পলম নকৰি পৰীক্ষা কৰোৱাটোহে বুদ্ধিয়কৰ কাম।

হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ হ’লে কি আশা কৰিব পাৰি?

আজিকালি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ অগ্ৰগতিৰ বাবে হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত বহু ৰোগীয়ে সম্পূৰ্ণ আৰোগ্য লাভ কৰে। আপুনি মনত বল ৰাখিব লাগিব আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অক্ষরে অক্ষরে পালন কৰিব লাগিব।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ হাত বা ভৰিত কোনো স্পষ্ট কাৰণ অবিহনে ক্ৰমাৎ বাঢ়ি যোৱা বিষ হয়, ৰাতি বিষৰ বাবে টোপনি ভঙি যায়, বা ছালৰ তলত কোনো কঠিন গোট অনুভৱ হয়, তেন্তে বিলম্ব নকৰাকৈ স্থানীয় স্বাস্থ্য কেন্দ্ৰলৈ যাওক।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপোনাৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিব পাৰে:

• মোৰ কি ধৰণৰ হাড়ৰ কৰ্কট ৰোগ হৈছে?
• ৰোগটো কোন পৰ্যায়ত (Stage) আছে?
• আমাৰ ইয়াত কি কি চিকিৎসাৰ সুবিধা উপলব্ধ আছে?
• চিকিৎসাৰ পিছত পুনৰ সুস্থ হৈ উঠিবলৈ কিমান দিন লাগিব?