কেতিয়াবা হঠাতে উশাহ ল’বলৈ অসুবিধা পায় নেকি? ভয় আৰু উদ্বেগেৰে শ্বাসৰুদ্ধ হৈ পৰা যেন লাগেনে, আৰু আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ অতি সোনকালে কমিছেনে? বুকুখনো জোকাৰি যায় নেকি আৰু সেই সময়ত মূৰটো মূৰ ঘূৰোৱা যেন লাগেনে? এইটো বহুতে অনুভৱ কৰা কথা। আজি
`(Hyperventilation Syndrome)` নামৰ এই অৱস্থাটোৰ কথা কওঁ। এইটো কি, কিয় হয়, আৰু আমি ইয়াক কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰো, সেয়া কেৱল বুজি লওঁ আহক।
এই উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা, অৰ্থাৎ হাইপাৰভেন্টিলেচন চিণ্ড্ৰম কি?
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে
`(হাইপাৰভেণ্টিলেচন চিণ্ড্ৰম)` হৈছে এনে এক অৱস্থা য'ত আপুনি দ্ৰুত আৰু সঘনাই উশাহ লয়, কোনো অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থা নোহোৱাকৈ। কিছুমানে ইয়াক "অতিমাত্ৰা উশাহ লোৱা" বুলিও কয়। ই
কেইমিনিটমানৰ পৰা এঘণ্টালৈকে থাকিব পাৰে , আৰু তাৰ পিছত সাধাৰণতে নিজৰ মতে ভাল হৈ যায়। ভাবি চাওকচোন, আমি সাধাৰণতে আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় `(Oxygen)` ৰ পৰিমাণ গ্ৰহণ কৰিবলৈ আৰু `(Carbon Dioxide)` বাহিৰ কৰিবলৈ উশাহ লওঁ। কিন্তু যেতিয়া `(Hyperventilation)`, আপুনি
অতি সোনকালে আৰু গভীৰভাৱে উশাহ ল'বলৈ আৰম্ভ কৰে । আপুনি হয়তো লক্ষ্যও নকৰিব। কিন্তু যেতিয়া আপুনি এই বেগেৰে উশাহ লয় তেতিয়া আপোনাৰ তেজত থকা `(Carbon Dioxide)` ৰ মাত্ৰা হঠাতে কমি যায়। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক
`(শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ এলকেল'ছিছ)` বুলি কওঁ। এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে `(Carbon Dioxide)` কম হোৱাটো ভাল নেকি? আচলতে আমাৰ শৰীৰৰ সকলো বস্তুৱেই ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰাটো প্ৰয়োজন। যেতিয়া `(কাৰ্বন ডাই অক্সাইড)` কমি যায়, তেতিয়া আমাৰ
ৰক্তবাহী নলী, বিশেষকৈ মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা নলীবোৰ সংকুচিত হ'বলৈ আৰম্ভ কৰে । পানীৰ পাইপ চেপি ধৰাৰ দৰেই। তেতিয়া মগজুলৈ যোৱা তেজৰ পৰিমাণ কমি যায়। সেইবাবেই মূৰ ঘূৰোৱা, উশাহ লোৱাত অসুবিধা হোৱা, বুকুখন টান হোৱা আদি লক্ষণ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। বেছিভাগ সময়তে এই `(Hyperventilation Syndrome)` ৰোগীয়ে নাজানে যে তেওঁলোকৰ উশাহ-নিশাহ অস্বাভাৱিক। তেওঁলোকে মাত্ৰ উশাহ-নিশাহৰ এই পৰিৱৰ্তনৰ ফলত হোৱা আন লক্ষণবোৰ অনুভৱ কৰে।
ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি? বা, ইয়াৰ প্ৰতি আপোনাৰ কেনে অনুভৱ?
এই ``(Hyperventilation)`` অৱস্থাটো তেতিয়া হ'ব পাৰে
যেতিয়া আপোনাৰ কোনো প্ৰবল আৱেগ থাকে, যেনে দুখ, ভয়, বা খং। কেতিয়াবা অকাৰণতে হঠাতে আৰম্ভ হ’ব পাৰে। কেইমিনিটমানৰ পৰা এঘণ্টালৈকে থাকিব পাৰে আৰু কোনো বিশেষ ঔষধ নোলোৱাকৈ কমি যায়। আপুনি যদি গম নাপায় যে আপুনি দ্ৰুত আৰু গভীৰভাৱে উশাহ লৈছে, তথাপিও আপুনি এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰিব পাৰে:
- লঘু, মূৰ ঘূৰোৱা, আৰু নিৰ্জীৱ অনুভৱ কৰা। যেন তোমাক ঘূৰাই ঘূৰাই পেলাই দিয়া হৈছে।
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা (চিকিৎসকে ইয়াক ``Dyspnea'' বুলিও কয়)। শ্বাসৰুদ্ধ হৈ পৰা বা বুকুখন সংকুচিত হোৱা যেন অনুভৱ হ’ব পাৰে।
- বুকুত বিষ বা টান অনুভৱ কৰা ৷
- হৃদস্পন্দন দ্ৰুতগতিত আৰু বুকুখন ধপধপাই থকা যেন অনুভৱ কৰা।
- হাত আৰু মুখৰ চাৰিওফালে অজ্ঞানতা, পিঁপৰা দৌৰি যোৱাৰ দৰে অনুভৱ।
- পেশীৰ স্পাম হাত আৰু ভৰিত লৰচৰ আৰু লৰচৰ কৰা হয় ।
- মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা, মনটোক একে ঠাইতে ৰাখিব নোৱাৰা।
- অনবৰতে ডিঙিত সোমাই থকা, পেট ভৰি পৰা যেন অনুভৱ কৰা।
- মুখ শুকান।
- মূৰৰ বিষ।
যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক একেলগে দেখা পায়, তেন্তে ইয়াৰ কাৰণ হ'ব পাৰে `(Hyperventilation)`।
আমাৰ লগত কিয় এনেকুৱা হৈছে? কাৰণবোৰ কি কি?
আচলতে গৱেষকসকলে এতিয়াও এই `(Hyperventilation Syndrome)`
ৰ কাৰণ সঠিকভাৱে ধৰিব পৰা নাই। কিছুমান ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থা
মানসিক চাপ, ভয়, আৰু উদ্বেগ আদিৰ বাবে হ'ব পাৰে। এবাৰ ভাবি চাওকচোন, যেতিয়া কোনো পৰীক্ষা ওচৰ চাপি আহিছে, যেতিয়া কৰ্মক্ষেত্ৰত কোনো সমস্যা হয়, বা যেতিয়া আপুনি পৰিয়ালৰ কোনো সমস্যাৰ বাবে বহুত হেঁচা অনুভৱ কৰে। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ বাবে কোনো বিশেষ কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে হঠাতে এনেদৰে উশাহ-নিশাহ বেছি খৰকৈ ল’বলৈ আৰম্ভ কৰে। "এই কাৰণেই মোৰ লগত এনেকুৱা হ'ল" বুলি ক'ব নোৱাৰে। এই মানসিক চাপে কেনেকৈ উশাহ-নিশাহ বৃদ্ধি কৰে সেয়া সঠিকভাৱে স্পষ্ট নহয়। কিন্তু গৱেষকসকলে ভাবে যে ইয়াৰ সৈতে আমাৰ শৰীৰৰ
"যুদ্ধ বা উৰণৰ সঁহাৰি"ৰ সম্পৰ্ক আছে। সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে আমাৰ শৰীৰত
`(Sympathetic Nervous System)` নামৰ এটা ব্যৱস্থা আছে। বিপদত, জৰুৰীকালীন অৱস্থাত বা বহুত হেঁচাত পৰিলে আমাৰ শৰীৰক এইটোৱেই প্ৰস্তুত কৰে। এনে সময়ত আমাৰ পেশীবোৰক অধিক `(অক্সিজেন)`ৰ প্ৰয়োজন হয়। সেইবাবেই আমি উশাহ-নিশাহ বেছি বেগেৰে লওঁ। কিন্তু সেই সময়ত যদি আমি সঁচাকৈয়ে দৌৰিব বা যুঁজিবলগীয়া নহয় তেন্তে এই দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ `(Hyperventilation) লৈ পৰিণত হ'ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, কল্পনা কৰক যে আপুনি ৰাস্তাৰে খোজ কাঢ়ি গৈ আছে আৰু হঠাতে এটা কুকুৰে আপোনাক খেদি খেদি আহিছে। আপোনাৰ হৃদস্পন্দন বেছি হয়, উশাহ-নিশাহ দ্ৰুত হয় আৰু আপোনাৰ ঘাম ওলায়। এই সকলোবোৰ ঘটে কাৰণ আপোনাৰ শৰীৰে আপোনাক সেই বিপদৰ পৰা বচাবলৈ সাজু হৈছে। কিন্তু, যদি আপুনি কেৱল ঘৰতে থাকে, আৰু আপোনাৰ মনত কোনো সমস্যাৰ বাবে একেধৰণৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হয়, তেন্তে সঁচাকৈয়ে তাত কোনো "পলায়ন" নাই। তেতিয়াই এই উশাহ-নিশাহৰ ধৰণত ব্যাঘাত জন্মে।
(হাইপাৰভেণ্টিলেচন চিণ্ড্ৰম) আৰু (পেনিক এটেক) দুটা বেলেগ কথা নেকি?
এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এই `(Hyperventilation Syndrome)` আমি শুনা `(Panic Attacks)` ৰ সৈতে একে নেকি? যদিও এই দুয়োৰে লক্ষণ কেতিয়াবা একে হয়,
এই দুটা বেলেগ বেলেগ অৱস্থা ৷ A
(Panic Attack) হ’ল হঠাতে হোৱা তীব্ৰ ভয় আৰু স্বাভাৱিক পৰিস্থিতিত, কোনো ভাবুকি নোহোৱাকৈ হোৱা শাৰীৰিক প্ৰতিক্ৰিয়াৰ গোট। যদি `(Panic Attacks)` সঘনাই আৰু অপ্ৰত্যাশিতভাৱে ঘটে, আমি ইয়াক
`(Panic Disorder)` বুলি কওঁ। এয়া এক উদ্বেগজনক বিকাৰ। `(Panic Disorder)` ৰ এটা মূল বৈশিষ্ট্য হ'ল এই `(Attacks)`বোৰ কোনো সতৰ্কবাণী নোহোৱাকৈয়ে আহে, আৰু আন কোনো মানসিক বা শাৰীৰিক ৰোগৰ ফলত নহয়।
(হাইপাৰভেন্টিলেচন চিণ্ড্ৰম)এটাত দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ ভয়, খং, উদ্বেগ আদি প্ৰবল আৱেগৰ ফলত হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা একেবাৰে অকাৰণতে হ’ব পাৰে। লগতে কেতিয়াবা এই `(Hyperventilation)`ৰ ফলত পুনৰ ভয় আৰু উদ্বেগ হ'ব পাৰে। চক্ৰৰ দৰে। গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে
`(Panic Disorder)` ৰোগীৰ প্ৰায় আধা সংখ্যক লোকৰ `(Hyperventilation Syndrome)`ও থাকে । লগতে,
`(হাইপাৰভেন্টিলেচন চিণ্ড্ৰম)` ৰোগীৰ প্ৰায় ২৫% লোকৰ `(পেনিক ডিছঅৰ্ডাৰ)`ও থাকে । গতিকে দুয়োটাৰ মাজত কোনো সংযোগ থাকিব পাৰে, কিন্তু দুয়োটা একে বস্তু নহয়।
এইটো সঠিকভাৱে কেনেকৈ চিনাক্ত কৰিব? কি পৰীক্ষা কৰা হয়?
হাইপাৰভেণ্টিলেচন চিনড্ৰম সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পৰা
কোনো নিৰ্দিষ্ট নিদান পৰীক্ষা নাই । চিকিৎসকে দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ লোৱাৰ অন্যান্য শাৰীৰিক কাৰণসমূহ নুই কৰি কয় যে ই হাইপাৰভেণ্টিলেচন চিনড্ৰম। যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকক দেখা কৰিব, তেওঁলোকে প্ৰথমে
আপোনাৰ লক্ষণ আৰু আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব ৷ তাৰ পিছত তেওঁলোকে শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে তেওঁলোকে দ্ৰুত উশাহ-নিশাহৰ কাৰণ হ’ব পৰা সাধাৰণ অৱস্থাসমূহ নুই কৰিবলৈ তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে:
- Pulse Oximetry: ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰি। হাইপাৰভেন্টিলেচন চিনড্ৰম থকা ব্যক্তিৰ অক্সিজেনৰ মাত্ৰা সাধাৰণতে ১০০% বা ইয়াৰ ওচৰত থাকে। ৯৫% তকৈ কম পঢ়াটো আন এটা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিন হ’ব পাৰে।
- বুকুৰ এক্স -ৰে : ইয়াৰ দ্বাৰা হাওঁফাওঁৰ কোনো সমস্যা আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰি ৷
- এটা ইচিজি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম - ইকেজি): ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰৰ কোনো সমস্যা আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
এইবোৰৰ উপৰিও দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ লোৱাৰ আন কেইবাটাও শাৰীৰিক কাৰণ আছে, গতিকে প্ৰয়োজন হ’লে
চিকিৎসকে অতিৰিক্ত তেজৰ পৰীক্ষা আৰু অন্যান্য ইমেজিং পৰীক্ষাৰো নিৰ্দেশ দিব পাৰে। এই সকলোবোৰ যাতে আন কোনো গুৰুতৰ ৰোগ নহয় তাৰ বাবে কৰা হয়।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
ঠিক আছে, এতিয়া আমি জানো যে ই কি, কিয় হয়, আৰু কেনেকৈ চিনি পাব পাৰি। গতিকে ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? এই কথা শুনি আপুনি হয়তো সকাহ পাব। কাৰণ ইয়াৰ মূল চিকিৎসা হৈছে
আশ্বাস আৰু উশাহ-নিশাহৰ পুনৰ প্ৰশিক্ষণ। আপোনাৰ চিকিৎসকে আন সকলো কাৰণ নুই কৰাৰ পিছত তেওঁ আপোনাক ক’ব যে আপোনাৰ উশাহ লোৱাত কষ্ট আৰু অন্যান্য লক্ষণসমূহ কোনো গুৰুতৰ অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ লক্ষণ নহয়। সেই কথা জানিলে আপোনাৰ উদ্বেগ কম হোৱাত সহায়ক হ’ব। তাৰ পিছত, আপুনি ইয়াক পুনৰ নহ’বলৈ পদক্ষেপ ল’ব পাৰে।
তেওঁ আপোনাক কিছুমান উশাহ-নিশাহৰ ব্যায়াম শিকাব। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই পৰিস্থিতি যে বিপদজনক নহয় সেয়া বুজিব লাগে। সেই কথা এবাৰ গম পালে আপুনি এক বৃহৎ সকাহ অনুভৱ কৰিব।
এই শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ ধৰণটো পুনৰ প্ৰশিক্ষণ দিয়াৰ এটা উপায় হ'ল `(ডায়েফ্ৰামমেটিক শ্বাস-প্ৰশ্বাস)' (ডায়েফ্ৰামমেটিক শ্বাস-প্ৰশ্বাস) বা পেটৰ উশাহ-নিশাহ । ইয়াৰ বাবে বুকুৰ পৰিৱৰ্তে পেটৰ পৰা (পেটৰ গহ্বৰ) উশাহ লোৱাটো জড়িত হৈ থাকে। এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি আপুনি আপোনাৰ উশাহ-নিশাহৰ হাৰ লেহেমীয়া কৰিব পাৰে আৰু `(Hyperventilation)` হোৱাটো বন্ধ বা প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ অভ্যাস কৰিবলৈ তলত দিয়া কামবোৰ কৰক: ১.মজিয়াত শুই থাকক। ২) এখন হাত বুকুত আৰু আনখন হাত পেটত (পাঁজৰৰ ঠিক তলত) ৰাখক। ৩) এতিয়া নাকেৰে লাহে লাহে উশাহ লওক। ৪) উশাহ লওঁতে লক্ষ্য কৰক যে আপোনাৰ বাহু দুটা কেনেকৈ ওপৰলৈ উঠিছে আৰু তললৈ নামিছে। ৫) লক্ষ্য হ’ব লাগে যে আপোনাৰ পেটৰ বাহুটো আপোনাৰ বুকুৰ বাহুতকৈ ওপৰলৈ উঠিব লাগে। কিছু সময়ৰ পাছত এই উশাহ-নিশাহ পদ্ধতিৰে আপুনি অধিক আৰামদায়ক হৈ পৰিব। যদি আপোনাৰ কোনো অন্তৰ্নিহিত মানসিক স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা আছে, যেনে হতাশা বা উদ্বেগ, তেন্তে ই আপোনাৰ হাইপাৰভেণ্টিলেচন চিনড্ৰমতো অৰিহণা যোগাব পাৰে। যদি আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে সেই অৱস্থাসমূহৰ চিকিৎসাৰ বাবে মনোচিকিৎসা (টক থেৰাপী) আৰু প্ৰয়োজন হ’লে ঔষধৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। পুনৰ এনেকুৱা হোৱাত বাধা দিব পাৰিনে?
আমি আগতে কোৱাৰ দৰে ইয়াৰ সঠিক কাৰণ আমি নাজানো বাবে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যায় নেকি কোৱাটো কঠিন। কিন্তু পুনৰ ঘটাৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম আছে ৷ বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ হাইপাৰভেণ্টিলেচন মানসিক চাপ আৰু উদ্বেগৰ ফলত হয়, তেন্তে এই মানসিক চাপ ব্যৱস্থাপনা আৰু শিথিলতা কৌশলসমূহে আপোনাক সহায় কৰিব পাৰে:- শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ ব্যায়াম: আমি আগতে কোৱা `( Diaphragmatic Breathing )` ৰ দৰে।
- নিয়মিত ব্যায়াম : আপুনি ভাল পোৱা কিবা এটা, যেনে খোজ কঢ়া, দৌৰা, বা সাঁতোৰ।
- প্ৰগ্ৰেছিভ মাছল ৰিলাক্সেচন (Progressive Muscle Relaxation): ইয়াৰ ভিতৰত শৰীৰৰ প্ৰতিটো অংশৰ পেশীবোৰ টেনচিং আৰু তাৰ পিছত শিথিল কৰা হয়।
- ধ্যান (`(ধ্যান)`)।
- যোগ ব্যায়াম (`( যোগ )`)।
- মাইণ্ডফুলনেছৰ অভ্যাস: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল কেৱল বৰ্তমানৰ মুহূৰ্তটোৰ প্ৰতি মনোযোগ দিয়া।
এইবোৰ কথা আপোনাৰ জীৱনত অন্তৰ্ভুক্ত কৰিলে আপুনি মানসিক চাপ কমাব পাৰে আৰু মনটোক শিথিল কৰি ৰাখিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত ``হাইপাৰভেণ্টিলেচন''ৰ সংঘটনও হ্ৰাস পাব পাৰে। এই বিষয়ে আমি কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যদিও এই `(Hyperventilation Syndrome)`টো অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগে, `(Hyperventilation)` নিজেই শাৰীৰিকভাৱে ক্ষতিকাৰক নহয়। কিন্তু কেতিয়াবা দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ আন গুৰুতৰ কাৰণতো হ’ব পাৰে ৷ গতিকে এনেধৰণৰ ক্ষেত্ৰত নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে:- যদি আপোনাৰ বিষ হয়, মূৰত আঘাত হয় , জ্বৰ হয়, বা ৰক্তক্ষৰণ হয়।
- যদি আপোনাৰ হাইপাৰভেণ্টিলেচন গুৰুতৰ হৈ পৰে বা সঘনাই হয়, আনকি আপুনি ঘৰতে কৰা চিকিৎসাৰ পিছতো।
- যদি আপুনি আন নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে।
এনে সময়ত যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰামৰ্শ লোৱাটো ভাল। গতিকে, এই সকলোবোৰৰ পৰা আমি যিটো মনত ৰাখিব লাগিব সেয়া হ'ল...
এই হঠাতে উশাহ-নিশাহ বৃদ্ধি, বা `(Hyperventilation)`, আপুনি অনুভৱ কৰিলে সঁচাকৈয়ে ভয়ংকৰ হ'ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ মানসিক স্বাস্থ্যতো প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। কিন্তু ভাল খবৰটো হ'ল `(Hyperventilation Syndrome)` নামৰ এই অৱস্থাটোৱে আপোনাৰ শাৰীৰিক স্বাস্থ্যৰ বাবে ক্ষতিকাৰক নহয়। লগতে, আপোনাৰ উশাহ-নিশাহৰ ধৰণ, বিশেষকৈ আমি কোৱা `(Diaphragmatic Breathing)` পদ্ধতিটোৱে পুনৰ প্ৰশিক্ষণ দিলে এনে পৰিস্থিতি পুনৰ ঘটাৰ পৰা ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰিব পাৰি। কেৱল উশাহ-নিশাহৰ ব্যায়ামৰ পৰা যদি সকাহ নাপায় তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাবলৈ ভয় নকৰিব। সঠিক নিৰ্দেশনা আৰু সমৰ্থনৰ দ্বাৰা আপুনি এই অৱস্থাটো ভালদৰে পৰিচালনা কৰিব পাৰে।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক