স্তন কেন্সাৰৰ বাবে হৰম’ন থেৰাপীৰ বিষয়ে সহজ ভাষাত জানো আহক।

স্তন কেন্সাৰ হৈছে বুলি গম পালে যি ভয়, শ্বক আৰু বহু প্ৰশ্ন উত্থাপন হয় আমি বুজি পাওঁ। কিন্তু এই সময়ত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল সঠিকভাৱে অৱগত হোৱা। কাৰণ, সকলো স্তন কেন্সাৰ একে নহয়। কিছুমান প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে বিশেষভাৱে লক্ষ্য কৰি চিকিৎসা কৰা হয়। বাৰু, বহুতৰে বাবে সফলতাৰে ব্যৱহাৰ কৰা এটা চিকিৎসা হ'ল হৰম'ন থেৰাপী ৷ আজি সৰলভাৱে কথা কওঁ।

হৰম’ন থেৰাপী কি? সকলোৰে বাবে উপযুক্ত নেকি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰৰ কিছুমান বিশেষ হৰম’নে কিছুমান স্তন কেন্সাৰ কোষক বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰে। বিশেষকৈ ইষ্ট্ৰজেন আৰু প্ৰজেষ্টেৰন নামৰ দুটা হৰম’ন।

কেন্সাৰ কোষক সৰু সৰু ঘৰ বুলি ভাবিব। কিছুমান কেন্সাৰ কোষৰ বিশেষ ‘দুৱাৰ’ (ৰিচেপ্টৰ) থাকে যিয়ে এই হৰম’নবোৰ প্ৰৱেশ কৰিবলৈ দিয়ে। এই দুৱাৰবোৰ থকা কেন্সাৰক আমি হৰম'ন ৰিচেপ্টৰ-পজিটিভ বুলি কওঁ। চিকিৎসকসকল, আপুনি হয়তো আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত এই কথা ই আৰ-পজিটিভ (ইষ্ট্ৰজেন-ড’ৰ) বা পি আৰ-পজিটিভ (প্ৰজেষ্টেৰন-ড’ৰ) বুলি লক্ষ্য কৰিছে।

এই হৰম’ন গেট থকা কেন্সাৰবোৰৰ বাবে হৰম’ন থেৰাপীয়ে কাম কৰে। এই চিকিৎসাই হয় সেই দুৱাৰবোৰ বন্ধ কৰি দিয়ে নহয় শৰীৰত সেই হৰম’নবোৰৰ উৎপাদন কমাই দিয়ে। ইয়াৰ ফলত কৰ্কট কোষবোৰে প্ৰয়োজনীয় "পুষ্টি"ৰ পৰা বঞ্চিত হয়, যাৰ ফলত ইহঁতৰ বৃদ্ধি বন্ধ হৈ পৰে বা মৃত্যুমুখত পৰে।

হৰম’ন থেৰাপীৰ মূল প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

স্তন কেন্সাৰত প্ৰধানকৈ কেইবাটাও হৰম’ন থেৰাপী ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আপোনাৰ বয়স, কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ, আপুনি ৰজোনিবৃত্তিৰ মাজেৰে পাৰ হৈছে নে নাই আদি বহুতো কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত ঔষধ বাছি ল’ব। প্ৰধানকৈ দুটা প্ৰকাৰ চাওঁ আহক।

Tamoxifen ৰ বিষয়ে অলপ বেছিকৈ

এইটো এটা বড়ি যিটো আপুনি দৈনিক গ্ৰহণ কৰে। গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ইয়াক কেইবাবছৰ ধৰি, সাধাৰণতে প্ৰায় ৫ বছৰ ধৰি গ্ৰহণ কৰিলে কেন্সাৰ পুনৰ ঘূৰি অহাৰ সম্ভাৱনা আৰু নতুন কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায় ।

কিন্তু আমি সেই টেবুলত আলোচনা কৰা পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়েও আপুনি সচেতন হ’ব লাগে। বিশেষকৈ জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ আশংকা। সেইবাবেই এই ঔষধ খোৱাৰ সময়ত নিয়মীয়াকৈ পেলভিক পৰীক্ষা কৰাটো বাধ্যতামূলক। লগতে যোনিৰ পৰা কোনো অস্বাভাৱিক ৰক্তক্ষৰণ অনুভৱ কৰিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাব লাগে।

Aromatase Inhibitors (AIs) সম্পৰ্কে অলপ বেছিকৈ

এই ধৰণৰ ঔষধে মহিলাৰ ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত ইষ্ট্ৰজেন হৰম’নৰ উৎপাদন বন্ধ কৰি কাম কৰে। ইয়াৰ ফলত কেন্সাৰ কোষবোৰে বৃদ্ধিৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় হৰম’নৰ পৰা বঞ্চিত হয়।

এই ঔষধৰ মূল বিপদ হ’ল অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ , যাৰ ফলত হাড় দুৰ্বল হৈ সহজে ভাঙি যোৱাৰ আশংকা। এই কাৰণে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ঔষধ গ্ৰহণ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে আৰু গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত হাড়ৰ ঘনত্ব পৰীক্ষা কৰাৰ সম্ভাৱনা আছে। তেওঁ কেলচিয়াম আৰু ভিটামিন ডিৰ পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰিবলৈও পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

অন্যান্য আৰু উন্নত চিকিৎসা

ওপৰত উল্লেখ কৰা প্ৰধান প্ৰকাৰৰ ঔষধৰ উপৰিও আন প্ৰকাৰৰ ঔষধো ব্যৱহাৰ কৰা হয়, বিশেষকৈ যেতিয়া কৰ্কট ৰোগ শৰীৰৰ আন অংশলৈ (এডভান্সড বা মেটাষ্টেটিক) বিয়পি পৰিছে।

উদাহৰণস্বৰূপে, `Fulvestrant (Faslodex)` আৰু `Toremifene (Fareston)`ৰ দৰে ঔষধ আছে। তদুপৰি আজিৰ তাৰিখত `টাৰ্গেটেড থেৰাপি` নামৰ বহুতো উন্নত ঔষধ আছে। `পালবোচিলিব (Ibrance)`, `Abemaciclib (Verzenio)`, `Alpelisib (Piqray)` এনে ঔষধৰ উদাহৰণ। এইবোৰে কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধিত সহায় কৰা নিৰ্দিষ্ট প্ৰটিনক লক্ষ্য কৰি কাম কৰে। এইবোৰ প্ৰায়ে ৰোগীক পূৰ্বে উল্লেখ কৰা হৰম’ন থেৰাপীৰ সৈতে সংযুক্ত কৰি দিয়া হয়।

ৰজোনিবৃত্তি নোহোৱা সকলৰ বাবে বিশেষ চিকিৎসা (Ovarian Ablation)

যদি আপুনি এতিয়াও ৰজোনিবৃত্তি হোৱা নাই অৰ্থাৎ নিয়মীয়াকৈ মাহেকীয়া হৈছে তেন্তে আপোনাৰ শৰীৰৰ মূল ইষ্ট্ৰজেন হৰম’ন আপোনাৰ ডিম্বাশয়ৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয়। গতিকে, ই আৰ পজিটিভ কেন্সাৰ ৰোগীৰ বাবে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ডিম্বাশয়বোৰে ইষ্ট্ৰজেন উৎপাদন বন্ধ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। ইয়াক অভেৰিয়ান এবলেচন/চাপ্ৰেচন বোলা হয়।

ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও উপায় আছে:

• অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ডিম্বাশয় আঁতৰোৱা : এইটো এটা স্থায়ী পদ্ধতি।
• ডিম্বাশয়লৈ ৰেডিয়চন থেৰাপী: ইয়াৰ ফলত ডিম্বাশয়ৰ কাৰ্য্যও স্থায়ীভাৱে বন্ধ হৈ যাব পাৰে।
• ডিম্বাশয়ৰ কাম সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰিবলৈ ঔষধ: ইয়াৰ বাবে `(LHRH) এগ'নিষ্ট` (সততে বেজী) নামৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। যেতিয়ালৈকে আপুনি এই ঔষধবোৰ খাব তেতিয়ালৈকে আপোনাৰ ডিম্বাশয়ত হৰম’ন উৎপন্ন নহ’ব।

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে এই ডিম্বাশয়বোৰ দমনৰ লগতে টেম’ক্সিফেনৰ দৰে হৰম’ন থেৰাপীয়ে অতি ভাল ফলাফল লাভ কৰিব পাৰে।