উশাহ-নিশাহৰ কষ্ট, বুকু টান হোৱা (Bronchoconstriction) বিষয়ে জানক

নমস্কাৰ! আপুনি কেতিয়াবা অনুভৱ কৰিছেনে যে হঠাতে উশাহ ল’বলৈ বৰ অসুবিধা হৈছে? এনে লাগে যেন কোনোবাই আপোনাৰ বুকুখন জোৰেৰে চেপি ধৰিছে, আৰু বায়ুযোৱা বাটটো বন্ধ হৈ শ্বাসৰুদ্ধ হ’বলৈ ওলাইছে। আনকি বুকুৰ ভিতৰৰ পৰা এটা গুৰগুৰি বা শাঁ-শাঁ শব্দও শুনিবলৈ পায়নে? কেতিয়াবা ইয়াৰ লগে লগে সামান্য কাহ আৰু ডিঙিত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ থকা যেন অনুভৱ হয়। এই অৱস্থাটোক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত ব্ৰংকোকনষ্ট্ৰিকচন (Bronchoconstriction) বুলি কোৱা হয়। যদিও নামটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, আমাৰ দেশৰ স্থানীয় পৰিয়ালবোৰত আৰু বিশেষকৈ এলাৰ্জি বা হাঁপানী থকা লোকসকলৰ মাজত এই সমস্যাটো বৰ সুলভ। আহকচোন, আজি আমি এই বিষয়ে খোলাখুলিকৈ আলোচনা কৰোঁ, যাতে আপুনি ইয়াক ভালদৰে বুজি পাব পাৰে, ঠিক আছে?

ব্ৰংকোকনষ্ট্ৰিকচন কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...

ব্ৰংকোকনষ্ট্ৰিকচন হ’ল হাওঁফাওঁলৈ অক্সিজেন কঢ়িয়াই নিয়া মূল বায়ুপথবোৰ (bronchi) হঠাতে সংকুচিত হোৱা বা ঠেক হৈ পৰা এক শাৰীৰিক অৱস্থা। পানী যোৱা পাইপ এটাত হঠাতে হেঁচা পৰি যদি ইয়াৰ মুখখন সৰু হৈ পৰে, তেন্তে যেনেকৈ পানী ওলোৱাত অসুবিধা হয়, আমাৰ বায়ুপথৰ ক্ষেত্ৰতো ঠিক একেই ঘটে। আমাৰ বায়ুপথৰ চাৰিওফালে অতি পাতল পেশীৰ তৰপ থাকে। যেতিয়া এই পেশীবোৰ হঠাতে টান হৈ পৰে, বায়ুপথ সংকীৰ্ণ হৈ পৰে। তেতিয়াই আমাৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত টান হয় আৰু বুকুখন βαρী বা চেপি ধৰাৰ দৰে অনুভৱ হয়। ধুনীয়া কথাটো হ'ল, সঠিক সময়ত বুজি পালে ইয়াৰ পৰা পৰিত্ৰাণ পোৱা একেবাৰেই কঠিন নহয়। কি ভাবিছে, কথাটো সহজ নহয়নে?

আমাৰ লগত কিয় এনেকুৱা হৈছে? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

আমি আগতেও কোৱাৰ দৰে, ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে বায়ুপথৰ সুক্ষ্ম পেশীবোৰৰ হঠাতে আকস্মিক সংকোচন। এই পেশীবোৰ আমাৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰত থাকে (smooth muscles), গতিকে ইচ্ছা কৰিলে আমি সেইবোৰ χαঢিল কৰিব নোৱাৰো। কেতিিয়াবা শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ প্ৰণালীয়ে কোনো নিৰ্দিষ্ট বস্তুক ক্ষতিকারক বুলি ভুল বুজি এনে প্ৰতিক্ৰিয়া দেখুৱায়। উদাহৰণস্বৰূপে, এনাফিলেক্সিছৰ (anaphylaxis) দৰে তীব্ৰ এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়াত বায়ুপথ অতি কম সময়ৰ ভিতৰতে বন্ধ হৈ যাব পাৰে, যিটো অতি বিপদজনক। আমাৰ স্থানীয় পৰিৱেশত ধূলি-বালি আৰু জলবায়ুৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবেও এনে সমস্যা সঘনাই দেখা যায়। আপুনি নিশ্চয় লক্ষ্য কৰিছে যে ঠাণ্ডা দিনত বা বতৰ সলনি হ'লে মানুহৰ কাহ-চৰ্দি বেছি হয়, নহয়নে?

ইয়াৰ মূল ট্ৰিগাৰ কি কি?

আপোনাৰ বায়ুপথ হঠাতে সংকুচিত কৰি তুলিব পৰা কিছুমান প্ৰধান কাৰণ বা ট্ৰিগাৰ তলত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• এলাৰ্জেন: পৰাগৰেণু (pollen), পোহনীয়া জন্তুৰ নোম বা ছালৰ কণা (pet dander), ঘৰৰ ধূলিৰ পোক, আৰু কিছুমান বিশেষ খাদ্য। পুৰণি কিতাপ বা আলমিৰা চাফা কৰোঁতে ওলোৱা ধূলিয়ে বহুতে উশাহ ল'ব নোৱাৰা কৰে, মনত আছে নে?
• ব্যায়াম বা শাৰীৰিক পৰিশ্ৰম: দৌৰা-দৌৰি কৰিলে, চিৰি বগালে বা গধুৰ কাম কৰিলে হঠাতে উশাহ চুটি হৈ পৰে। ইয়াক ব্যায়াম-জনিত ব্ৰংকোকনষ্ট্ৰিকচন (exercise-induced bronchoconstriction) বুলি কোৱা হয়।
• ৰাসায়নিক পদাৰ্থ আৰু গোন্ধ: চুইমিং পুলৰ ক্ল’ৰিন বাষ্প, অতি শক্তিশালী সুগন্ধি (perfume), বা ঘৰুৱা চাফা কৰা ফিনাইল আদিৰ তীব্ৰ গোন্ধে বায়ুপথক উত্তেজিত কৰে।
• তাপমাত্ৰাৰ পৰিৱৰ্তন: গৰম কোঠাৰ পৰা হঠাতে ঠাণ্ডা এচি কোঠালৈ যোৱা, বা শীতকালৰ পুৱাৰ ঠাণ্ডা বতাহত ওলাই যোৱা।
• ঠাণ্ডা আৰু শুকান বতাহ: ইও হাওঁফাওঁৰ নলীকাত প্ৰভাৱ পেলায়।
• ধূমপান আৰু পৰোক্ষ ধূমপান (Secondhand smoke): ধূমপানে ਸਾਹনলীৰ ক্ষতি কৰে, যিটো আমাৰ সকলোৰে জনা কথা।
• সংক্ৰমণ: চৰ্দি, ফ্লু (flu) বা ছাইনাইটিছৰ দৰে উৰ্ধ্ব শ্বাসপথৰ সংক্ৰমণ।
• কিছুমান ঔষধ: উচ্চ ৰক্তচাপৰ বাবে ব্যৱহাৰ হোৱা বিটা-ব্লকাৰ (beta-blockers) বা এছপিৰিন জাতীয় বিষনাশক ঔষধেও কিছুমান লোকৰ ক্ষেত্ৰত এনে কৰিব পাৰে।

ব্ৰংকোকনষ্ট্ৰিকচনৰ লক্ষণসমূহ কি কি? নিশ্চিতভাৱে কেনেকuserDetails জানিব?

এই অৱস্থাটো হোৱাৰ সময়ত শৰীৰে আমাক কিছুমান স্পষ্ট সংকেত দিয়ে। এই লক্ষণবোৰ আপুনি কেতিয়াবা অনুভৱ কৰিছেনে বাৰু? আহক চাওঁ:

• উশাহ চুটি হোৱা (Shortness of breath): খোজ কাঢ়িলে বা অলপ পৰিশ্ৰম কৰিলে উশাহ ল’বলৈ বৰ টান অনুভৱ হোৱা।
• বুকু টান হৈ পৰা (Chest tightness): বুকুৰ মাজভাগত যেন কিবা এটাই হেঁচা মাৰি ধৰিছে বা টান কৰি ৰাখিছে তেনে অনুভৱ।
• শাঁ-শাঁ বা গুৰগুৰি শব্দ (Wheezing): উশাহ এৰোঁতে বা লওঁতে বুকুৰ ভিতৰৰ পৰা বাঁহী ব্লোৱাৰ দৰে শাঁ-শাঁ শব্দ হোৱা।
• বুকুৰ খৰখৰণি বা বাৰে বাবে কাহ ওঠা: শুকান কাহ যি সহজে কমে নাপায়।

ইয়াৰ বাবে কোনে বেছি বিপদত পৰিছে?

সকলো মানুহৰে যে একেবাৰে এই সমস্যা হ’ব, এনে নহয়। কিন্তু তলত দিয়া লোকসকলৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ সম্ভাৱনা বেছি থাকে:

• যিসকলৰ পৰিয়ালত পূৰ্বৰে পৰা হাঁপানী (Asthma) বা এলাৰ্জিৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ইতিহাস আছে।
• যিসকল লোক দীৰ্ঘদিন ধৰি ধূমপান কৰে বা যিসকল পৰোক্ষ ধূমপানৰ সন্মুখীন হয়।
• যিসকল কৰ্মক্ষেত্ৰত বিভিন্ন ধূলি, ৰাসায়নিক পদাৰ্থ বা কাৰখানাত কাম কৰে।
• যিসকলৰ শৰীৰত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অলপ দুৰ্বল বা বতৰ সলনি হ'লেই চৰ্দি-কাহ হোৱাৰ অভ্যাস আছে।

এইটো বিপদজনক হ’ব পাৰে নেকি? আমি ভয় কৰা উচিত নেকি?

চাওক, যেতিয়া হঠাতে উশাহ বন্ধ হৈ যায়, ভয় লগাৰটো একেবাৰে স্বাভাৱিক। কিন্তু আতংকিত হৈ পঠিলে সমস্যাটো আৰু বেছি বেয়া হ'ব পাৰে, কিয়নো ভয় খালে আমাৰ উশাহ লোৱাৰ গতি আৰু দ্ৰুত হৈ পৰে। যদি ব্ৰংকোকনষ্ট্ৰিকচন কম মাত্ৰাত হয়, তেন্তে অলপ জিৰণি ল’লে বা ট্ৰিগাৰটোৰ পৰা আঁতৰি গ’লেই ই নিজেই ঠিক হৈ যায়। কিন্তু যদি ইয়াক অৱহেলা কৰা হয় আৰু সময়মতে চিকিৎসা নকৰা হয়, তেন্তে ই গুৰুতৰ হাঁপানীৰ আক্ৰমণ (Severe Asthma Attack) ৰূপ ল’ব পাৰে, যিটো নিশ্চিতভাৱে বিপদজনক হ’ব পাৰে। গতিকে, আমাৰ স্থানীয় পৰিয়ালৰ ডাক্তৰ হিচাপে আমি কওঁ— সতৰ্ক থাকক, ভয় নকৰিব!

চিকিৎসককে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে? তেওঁলোকে কি কি পৰীক্ষা কৰে?

যেতিয়া আপুনি আমাৰ ওচৰলৈ উশাহৰ কষ্ট লৈ আহিব, আমি প্ৰথমে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ কথাখিনি মনোযোগ দি শুনিম— কেতিয়াৰ পৰা আৰম্ভ হৈছে, কি কৰিলে বাঢ়ে আদি। তাৰ পিছত আমি কিছুমান সাধাৰণ পৰীক্ষা কৰাম:

• শাৰীৰিক পৰীক্ষা (Physical Examination): ষ্টেথোস্কোপ লগাই বুকুখন পৰীক্ষা কৰি চাম যে ভিতৰত কোনো শাঁ-শাঁ শব্দ বা উশাহ লোৱাত বাধা আছে নেকি।
• স্পাইৰোমেট্ৰী (Spirometry): এইটো এটা সহজ উশাহ-নিশাহৰ পৰীক্ষা, য'ত আপোনাক এটা যন্ত্ৰত জোৰেৰে ফু দিবলৈ কোৱা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা হাওঁফাওঁৱে কিমান বায়ু ধৰি ৰাখিব পাৰে আৰু কিমান দ্ৰুতগতিত এৰি দিব পাৰে সেয়া মাপা হয়।
• পিক ফ্লো মিটাৰ (Peak Flow Meter): ঘৰতে বা চিকিৎসালয়ত উশাহৰ জোৰ জুখিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা সৰু যন্ত্ৰ।
• এলাৰ্জি টেষ্ট (Allergy Testing): প্ৰয়োজনবোধে তেজৰ পৰীক্ষা বা ছালৰ টেষ্ট কৰি কি বস্তুৰ পৰা এলাৰ্জি হৈছে সেয়া নিৰ্ণয় কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? ভাল হ'ব নোৱাৰেনে?

অ নিশ্চয়, এই অৱস্থাটো সম্পূৰ্ণৰূপে নিয়ন্ত্ৰণলৈ আনিব পাৰি! ইয়াৰ চিকিৎসাত মূলত দুই ধৰণৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়:

• দ্ৰুত উপশমকাৰী ইনহেইলাৰ (Rescue Inhalers / Bronchodilators): ব্ৰংকোকনষ্ট্ৰিকচনৰ আক্ৰমণ হ'লে এই ইনহেইলাৰে বায়ুপথৰ টান হৈ থকা পেশীবোৰক লগে লগে χαঢিল কৰি দিয়ে আৰু উশাহ লোৱাটো সহজ কৰি তোলে।
• নিয়ন্ত্রণকাৰী ঔষধ (Controller Medications): যদি সমস্যাটো সঘনাই হয়, তেন্তে চিকিৎসকে নিত্য় ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ কিছুমান প্ৰতি-প্ৰদাহজনক (anti-inflammatory) ইনহেইলাৰ বা ঔষধ দিয়ে, যিয়ে বায়ুপথৰ ফুলা ভাব আৰু সোপ খোৱা প্ৰৱণতা হ্ৰাস কৰে।

জৰুৰী অৱস্থাত চিকিৎসালয়ত কি কৰে?

যদি কাৰোবাৰ উশাহ লোৱাটো একেবাৰে অসম্ভব হৈ পৰে আৰু ঘৰুৱা ইনহেইলাৰে কাম নিদিয়ে, তেতিয়া তেওঁলোকক ততাতৈয়াকৈ স্থানীয় প্ৰাথমিক স্বাস্থ্যকেন্দ্ৰ বা চিকিৎসালয়লৈ লৈ যাব লাগে। চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগত (ETU) তেওঁলোকে তলৰ কামবোৰ কৰে:

• নেবুলাইজাৰ মেচিনৰ (Nebulizer) সহায়ত দ্ৰুত-কাৰ্যকাৰী ঔষধ বায়ুপথলৈ পঠিয়ায়।
• প্ৰয়োজন অনুযায়ী অক্সিজেন মাস্ক লগাই শৰীৰত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা ঠিক ৰাখে।
• গুরুত্বপূৰ্ণ অৱস্থা হ’লে শিৰেদি (IV) স্টेरইড বা অন্যান্য প্ৰয়োজনীয় ঔষধ প্ৰয়োগ কৰে।

এই অৱস্থাৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ সময়ত আপুনি কি আশা কৰিব লাগে?

আপুনি যদি নিজৰ যত্ন লয় আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ მკတိয়ে মানে মানি চলে, তেন্তে আপুনি এক সম্পূৰ্ণ স্বাভাৱিক আৰু সক্রিয় জীৱন কটাব পাৰিব। আপুনি আপোনাৰ পছন্দৰ কামবোৰ কৰিব পাৰিব, খেলাধূলা কৰিব পাৰিব। কেৱল নিজৰ ট্ৰিগাৰবোৰ চিনি উলিয়াই সেইবোৰৰ পৰা দূৰত থকাটো আৰু ডক্তৰে দিয়া ইনহেইলাৰ নিয়মীয়াকৈ লগত ৰখাটো অতি প্ৰয়োজন। কথাটো কিমান সহজ, চোৱকচোন!

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি লক্ষ্য কৰে যে—

• আপোনাৰ উশাহৰ কষ্ট আগতকৈ সঘনাই হৈছে,
• ৰাতিবোৰত বুকু চেপি ধৰাৰ বাবে টোপনি ভাঙি গৈছে,
• আপোনাৰ ব্যৱহাৰ কৰা ইনহেইলাৰটোৱে আগৰ দৰে সোনকালে কাম নকৰা হৈছে,
• সাধাৰণ কাম কৰোঁতেও উশাহ ফুলিছে,
T্তে একেবাৰে পলম নকৰি আপোনাৰ ওচৰৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসকক দেখুৱাই লওক।

চিকিৎসকক কি কি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যেতিয়া আপুনি পৰৱৰ্তীবাৰ ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব, এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিবলৈ নাপাহৰিব:

• "মোৰ ব্ৰংকোকনষ্ট্ৰিকচন হোৱাৰ প্ৰধান কাৰণ বা ট্ৰিগাৰ কি কি?"
• "মোৰ ইনহেইলাৰটো মই সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিছোঁ নে নাই, মোক অলপ দেখুৱাই দিবনে?"
• "মোৰ উশাহৰ আক্ৰমণ হ’লে ঘৰতে প্ৰথমে মই কি কৰা উচিত?"
• "মই কি কি ব্যায়াম বা কাম কৰিব পাৰিম আৰু কোনবোৰ পৰিহাৰ কৰিম?"

ইয়াক ৰোধ কৰিবলৈ আমি কিবা কৰিব পাৰোনে?

নিশ্চয় পাৰোঁ! সতৰ্কতাই হৈছে আটাইতকৈ ডাঙৰ ঔষধ। তলৰ সাৱধানতাবোৰ মানি চলিলে আপুনি এই সমস্যাৰ পৰা বহুখিনি দূৰত থাকিব পাৰিব: