কেতিয়াবা এনেকুৱা এটা তীব্ৰ মূৰৰ বিষ হৈছেনে যিটো প্ৰতিদিনে বেছি হোৱা যেন লাগিছিল? নে হঠাতে আক্ৰমণৰ দৰে অৱস্থা হৈছে? এইবোৰ কেতিয়াবা গুৰুতৰ কিবা এটাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। আজি আমি এটা নিৰ্দিষ্ট অৱস্থাৰ কথা ক’ম যিয়ে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে, সেয়া হ’ল মগজুৰ এটা ডাঙৰ ধমনীত তেজ জমা হোৱা।
চেৰিব্ৰেল ভেনাছ চাইনাছ থ্ৰম্ব’ছিছ (CVST) কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, Cerebral Venous Sinus Thrombosis , বা চমুকৈ CVST , হৈছে আপোনাৰ মগজুৰ এটা বৃহৎ ৰক্তবাহী নলী, এটা শিৰাৰ ভিতৰত গঠন হোৱা তেজৰ গোট। এইটো তুলনামূলকভাৱে বিৰল অৱস্থা, কিন্তু ইয়াৰ দ্বাৰা জনাজাত সকলো ষ্ট্ৰোকৰ প্ৰায় ১%।
কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া আপোনাৰ মগজুৰ এটা ডাঙৰ ধমনীত তেজৰ গোট গঠন হয়, তেতিয়া তেজ সঠিক দিশৰ পৰিৱৰ্তে ভুল দিশত বৈ যাবলৈ আৰম্ভ কৰে । ইয়াৰ ফলত মগজুৰ ভিতৰৰ চাপ বাঢ়ি যায়, যাৰ ফলত মগজু ফুলি উঠে। এইটো যেন পানীৰ পাইপ বন্ধ হৈ পানী বেক আপ হোৱাৰ দৰে।
সাধাৰণতে আপোনাৰ মগজুৰ চাইনাছত এই ধৰণৰ তেজৰ গোট গঠন হ’ব পাৰে:
- ট্ৰেন্সভাৰ্ছ চাইনাছ
- চুপিৰিয়েৰ চেজিটেল চাইনাছ
- তলৰ চেজিটেল চাইনাছ
- চিগম’ইড চাইনাছ
- গুহাযুক্ত চাইনাছ
- আপোনাৰ কৰ্টেক্সৰ গভীৰ চাইনাছ
এই (CVST) অৱস্থাৰ দ্বাৰা কোন বেছি প্ৰভাৱিত হয়?
এই অৱস্থা (CVST) মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায় । ৪০ৰ পৰা ৫০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত ই বেছিকৈ দেখা যায়, কিন্তু কম বয়সতে, আনকি কেঁচুৱাৰ ক্ষেত্ৰতো ই হ'ব পাৰে ।
যদি আপোনাৰ তলত দিয়া কোনো অৱস্থা বা বিপদজনক কাৰক থাকে তেন্তে আপুনি চিভিএছটি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি:
- নেফ্ৰটিক চিণ্ড্ৰম - এইটো বৃক্কৰ লগত জড়িত অৱস্থা।
- কৰ্কট ৰোগৰ অৱস্থা।
- ভেছকুলাইটিছ - ৰক্তবাহী নলীৰ প্ৰদাহ।
- ছাৰ্ক’ইড’ছিছ।
- মেদবহুলতা।
- Covid-19 (`COVID-19`) সংক্ৰমণ।
- থ্ৰম্ব’ফিলিয়া - এইটো এটা বংশগত অৱস্থা য’ত আপোনাৰ তেজ সহজে জমা হৈ যায়।
- যকৃতৰ ৰোগ।
চিভিএছটি কিমান সাধাৰণ?
চিভিএছটি আচলতে এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ গৱেষকসকলে অনুমান কৰিছে যে প্ৰতি বছৰে প্ৰতি নিযুত লোকৰ ভিতৰত দুজন (`২`)ৰ পৰা পোন্ধৰজন (`১৫`) লোকৰ ভিতৰত ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰে। ইয়াৰ উপৰিও অনুমান কৰা হৈছে যে প্ৰতি লাখ শিশু আৰু কেঁচুৱাৰ ভিতৰত প্ৰায় সাতটা (`৭`) শিশু আৰু কেঁচুৱাৰ ভিতৰত প্ৰতি বছৰে চিভিএছটি হয়। গতিকে দেখিছে, ইমান সাধাৰণ কথা নহয়।
মোৰ শৰীৰত CVST কি প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে?
চিভিএছটিৰ বাবে কেইবাটাও জটিলতা হ’ব পাৰে। তেওঁলোক হৈছে:
- দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাই পেলোৱা।
- মস্তিষ্কৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ (`ৰক্তক্ষৰণ`) - অৰ্থাৎ ফাটি যোৱা ৰক্তবাহী নলীৰ পৰা তেজ ক্ষয়।
- তীব্ৰ মূৰৰ বিষ।
- বাজেয়াপ্ত।
- ষ্ট্ৰোকৰ দৰে অৱস্থা।
CVST ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
তেজ জমা হোৱাৰ তীব্ৰতা আৰু মগজুত ক'ত অৱস্থিত তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিভিএছটিৰ লক্ষণসমূহ ভিন্ন হ'ব পাৰে ।
দেখা পোৱা মূল লক্ষণসমূহ হ’ল-
- লাহে লাহে বাঢ়ি অহা, তীব্ৰ মূৰৰ বিষ (এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ)।
- আক্ৰমণ।
- মানসিক অৱস্থাৰ পৰিৱৰ্তন আৰু/বা নতুন স্নায়ুজনিত ঘাটি, যেনে মগজুৰ বৃহৎ ৰক্তক্ষৰণৰ ক্ষেত্ৰত।
চিভিএছটিৰ কাৰণ কি কি?
কেইবাটাও কাৰকে চিভিএছটিৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে:
- গৰ্ভৱতী হোৱা .
- জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি (মৌখিক গৰ্ভনিৰোধক) ব্যৱহাৰ কৰা।
- কিছুমান গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনা (ট্ৰমা)ৰ সন্মুখীন হোৱা।
- বংশগত অৱস্থা থকা যিয়ে তেজ সহজে জমা হয়, যেনে থ্ৰম্ব’ফিলিয়া।
- কোনো সংক্ৰমণৰ সংঘটন (উদাহৰণস্বৰূপে ক’ভিড-১৯ সংক্ৰমণ)।
লগতে, ক’ভিড-১৯ৰ ভেকচিন লোৱাৰ পিছত অতি কম সংখ্যক লোকৰ চিভিএছটি হোৱাৰ খবৰ পোৱা গৈছে। কিন্তু মনত ৰখা ভাল যে এইটো এটা অতি বিৰল পৰিঘটনা ৷
চিকিৎসকে চিভিএছটি কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
আপোনাৰ চিকিৎসকে মগজুৰ ইমেজিং পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ চিভিএছটি আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব। জটিলতাৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ তৎকালীন ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ ।
চিভিএছটি নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কি কি পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
CVST নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে ইমেজিং পৰীক্ষা যেনে:
- কনট্ৰাষ্ট ডাই ব্যৱহাৰ কৰি কৰা মগজুৰ এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) পৰীক্ষা।
- ৰং ব্যৱহাৰ কৰি মগজুৰ চিটি (`Brain CT - computed tomography`) স্কেন কৰা হয়।
- মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ভেনোগ্ৰাফী (এম আৰ ভি), চি টি ভেনোগ্ৰাফী (চি টি ভেনোগ্ৰাফী) বা চেৰিব্ৰেল এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী (চেৰিব্ৰেল এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী)।
ইয়াৰ উপৰিও তেজৰ পৰীক্ষা, যেনে হাইপাৰক’এগুলেবিলিটি পেনেল, কৰি কোনো ধৰণৰ তেজ জমা হোৱাৰ বিকাৰ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
চিভিএছটিৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
চিভিএছটিৰ চিকিৎসাৰ কেইবাটাও উপায় আছে, য’ত আছে:
- এন্টিকোএগুলেণ্ট : যেনে, হেপাৰিন। এইবোৰ গৰ্ভাৱস্থাতো দিব পাৰি।
- থ্ৰম্ব’লাইটিকছ (ক্লট-বাষ্টিং ঔষধ)।
- যদি আপোনাৰ তেজ জমা হোৱা কোনো সংক্ৰমণৰ ফলত হয়, তেন্তে এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয় ৷
- অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত তেজৰ গোট আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ (`Thrombectomy`) কৰা হয় ।
- আপোনাৰ মগজুৰ ভিতৰৰ চাপ (intracranial pressure) হ্ৰাস কৰিবলৈ Acetazolamide বা অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি।
- আক্ৰমণ হ’লে মৃগীৰোগ প্ৰতিৰোধী ঔষধ দিয়া হয়।
আপোনাৰ চিভিএছটিৰ কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপুনি তিনিৰ পৰা ১২ মাহৰ বাবে ৱাৰফেৰিন (যেনে ক’মাডিন®, জাণ্টোভেন®) বা প্ৰত্যক্ষ মৌখিক এন্টিকোএগুলেণ্ট (যেনে ৰিভাৰ’ক্সাবান, এপিক্সাবান বা ডাবিগাট্ৰান) গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। থ্ৰম্ব’ফিলিয়াৰ দৰে অৱস্থা থকা লোকে আজীৱন ৱাৰফেৰিন গ্ৰহণ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।
চিকিৎসাৰ জটিলতা বা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি?
যদি আপুনি ৱাৰফেৰিন গ্ৰহণ কৰি আছে, তেন্তে আপোনাক দিয়া সঠিক মাত্ৰা গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় । সেইবাবেই আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ তেজ জমা হোৱাৰ পৰীক্ষা কৰিব। আপুনি যি মাত্ৰা দিয়া হয় সেয়া আপোনাৰ ক্ষতি কৰিব পৰা তেজৰ গোট গঠন হোৱা বন্ধ কৰিবলৈ যথেষ্ট হ’ব লাগে, কিন্তু ইমান বেছি নহয় যে হাত বা ভৰি কাটিলে তেজ ওলোৱা বন্ধ কৰিব নোৱাৰিব। গতিকে সঠিক ভাৰসাম্য বিচাৰি উলিয়াব লাগিব।
চিকিৎসাৰ পিছত কিমান সোনকালে মোৰ ভাল লাগিব?
আইভি বা বেজীৰ জৰিয়তে হেপাৰিন ল'লে ই অতি সোনকালে কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে । ৱাৰফেৰিনে কাম কৰিবলৈ প্ৰায় এসপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে, গতিকে ই কাম আৰম্ভ নকৰালৈকে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক হেপাৰিন খাই থাকিব। ইয়াৰ পিছত হেপাৰিন গ্ৰহণ বন্ধ কৰি কেৱল ৱাৰফেৰিন গ্ৰহণ কৰিব পাৰে।
বা, যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰত্যক্ষ মৌখিক এন্টিকোএগুলেণ্ট বাছি লয়, তেন্তে ই কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰতে আপোনাৰ তেজ আকাংক্ষিত মাত্ৰালৈ পাতল কৰিব পাৰে। তেজৰ গোটটো দ্ৰৱীভূত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰাৰ লগে লগে আৰু মগজুৰ ভিতৰৰ চাপ কমি যোৱাৰ লগে লগে লাহে লাহে আপুনি ভাল অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব।
চিভিএছটি হোৱাৰ সম্ভাৱনা কেনেকৈ হ্ৰাস কৰিব পাৰি?
যদি আপুনি গৰ্ভাৱস্থাত CVST হৈছিল, তেন্তে পৰৱৰ্তী গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত এন্টিকোএগুলেণ্ট গ্ৰহণ কৰিলে এই বিপদ হ্ৰাস পাব পাৰে।
মৌখিক গৰ্ভনিৰোধক ঔষধো চিভিএছটিৰ বাবে এক বিপদজনক কাৰক। গতিকে, জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি ব্যৱহাৰ নকৰিলে এই বিপদ কম কৰিব পাৰি। ইয়াৰ পৰিৱৰ্তে কেৱল প্ৰজেষ্টিনযুক্ত জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে।
জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি খোৱাৰ সময়ত ধূমপান কৰিলেও চিভিএছটিৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায় । এই দুয়োটা পৰিহাৰ কৰিলে চিভিএছটি প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
যদি মোৰ (CVST) আছে, তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?
আগতে চিভিএছটি থকা প্ৰায় ৫০% লোকহে বাচিছিল। কিন্তু এতিয়া পৰিস্থিতি বহুত ভাল হৈছে।এই ৰোগত মৃত্যুৰ হাৰ বৰ্তমান অতি কম, ৫%ৰ পৰা ১০%ৰ ভিতৰত। ইয়াৰ কাৰণ হৈছে উন্নত ইমেজিং প্ৰযুক্তি আৰু উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি।
কিন্তু চিভিএছটি পুনৰাবৃত্তি হ'ব পাৰে । সেইবাবেই আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক তেজ পাতল কৰা ঔষধ (anticoagulants) প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।
(CVST) অৱস্থাটো কিমান দিনলৈ থাকে?
(CVST) ঘণ্টাৰ পৰা সপ্তাহলৈকে চলিব পাৰে। আপোনাৰ অৱস্থা সম্ভৱতঃ এই শ্ৰেণীসমূহৰ ভিতৰত এটাত পৰিব:
- তীব্ৰ: ৪৮ ঘণ্টালৈকে।
- ছাবএকিউট: ৪৮ ঘণ্টাৰ অধিক, কিন্তু ৩০ দিনলৈকে। (এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ।)
- দীৰ্ঘদিনীয়া: এমাহ বা তাতকৈ অধিক সময়লৈকে চলি থাকে।
(CVST) মৰ্যাদাৰ আউটলুক কি?
সঠিক নিদান আৰু চিকিৎসা লাভ কৰা চিভিএছটি ৰোগীৰ দৃষ্টিভংগী ভাল । কিন্তু চিভিএছটি সোনকালে ধৰা নল’লে আৰু চিকিৎসা নকৰিলে মাৰাত্মক হ’ব পাৰে। সেইবাবেই লক্ষণ দেখা পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
নিজৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে?
চিভিএছটি কৰাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাক আৰু তেজ জমা হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব বিচাৰিব। অৰ্থাৎ আপুনি এন্টিকোএগুলেণ্ট বা “ব্লাড থিনাৰ” যেনে ৱাৰফেৰিন গ্ৰহণ কৰি থাকিব লাগিব।
যদিও ইয়াৰ ফলত বিপদজনক তেজ জমা হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা পৰে, তথাপিও ইয়াৰ ফলত দৈনন্দিন সৰু সৰু আঘাতৰ পৰাও তেজ ওলোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। গতিকে কটাৰীৰ দৰে চোকা বস্তু ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত অতি সাৱধান হ’ব লাগে ৷ নিয়মীয়া ৰেজাৰৰ পৰিৱৰ্তে বৈদ্যুতিক ৰেজাৰ ব্যৱহাৰ কৰাটো নিৰাপদ হ’ব পাৰে।
কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
ব্লাড থিনাৰ (এণ্টিক’এগুলেণ্ট) গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত আপুনি নিয়মিতভাৱে (হয়তো কেইমাহমানৰ মূৰে মূৰে) চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে । যদি আপুনি ৱাৰফেৰিনৰ মাত্ৰা হেৰুৱাই পেলায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।
চিভিএছটি হোৱাৰ তিনিৰ পৰা ছমাহৰ পিছত মগজুত তেজ জমা হোৱাৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিবলৈ ডাইৰ সহায়ত আন এটা চিটি স্কেন বা এম আৰ আই কৰিব লাগিব।
কেতিয়া জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাব লাগে?
যদি আপুনি Warfarin গ্ৰহণ কৰি আছে আৰু এইবোৰৰ কোনো এটা ৰক্তক্ষৰণৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত ১৯৯০ (শ্ৰীলংকাৰ জৰুৰীকালীন এম্বুলেন্স সেৱা)লৈ ফোন কৰক, বা যিমান সোনকালে পাৰে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগলৈ যাওক :
- বন্ধ কৰিব নোৱাৰা ৰক্তক্ষৰণ ৷
- বৰ বেয়া মূৰৰ বিষ ৷
- কাহ, বমি বা শৌচ কৰিলে উজ্জ্বল ৰঙা তেজ ।
মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?
আপুনি চিকিৎসকক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:
- মোৰ এই (CVST) অৱস্থাটো কিয় হ’ল?
- কিমান দিনলৈ চিকিৎসা লাভ কৰিব লাগিব?
- মোৰ পুনৰ চিভিএছটি হোৱাৰ আশংকা কি?
যিহেতু চিভিএছটি পুনৰ হ’ব পাৰে, সেয়েহে সকলো ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্ট চিকিৎসকৰ লগত ৰখাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ । তেওঁলোকে নিশ্চিত হ’ব বিচাৰিব যে আপুনি সঠিক পৰিমাণৰ ঔষধ খাইছে যাতে চিভিএছটি পুনৰ নহয়। যদি আপুনি ব্লাড থিনাৰ সেৱন কৰি আছে তেন্তে আঘাতৰ কাৰণ হ’ব পৰা কামবোৰো পৰিহাৰ কৰিব লাগে। আনকি দৈনন্দিন বস্তু যেনে কটাৰী, কেঁচিৰ পৰাও ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে। গতিকে বৈদ্যুতিক ৰেজাৰৰ দৰে নিৰাপদ বিকল্প ব্যৱহাৰ কৰাটো ভাল।
গতিকে, এই কাহিনীৰ পৰা আমি কি বাৰ্তা মনত ৰখা উচিত ?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চিভিএছটি হৈছে এক বিৰল কিন্তু গুৰুতৰ অৱস্থা য’ত মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীত তেজৰ গোট গঠন হয়। যদি আপুনি গুৰুতৰ, বেয়া হোৱা মূৰৰ বিষ আৰু আক্ৰমণৰ দৰে লক্ষণ অনুভৱ কৰে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক । আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰিলে ভাল ফলাফল পোৱা যায়। তেজ পাতল কৰা ঔষধেই চিকিৎসাৰ মূল ভেটি। এই ঔষধবোৰ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত তেজ ওলোৱাৰ ক্ষেত্ৰতো সাৱধান হ’ব লাগে। চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰেই ঔষধ খাব লাগে আৰু চিকিৎসকৰ লগত ফ’ল’ আপ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। মনত ৰাখিব, আপুনি অকলশৰীয়া নহয়, আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত কথা পাতিবলৈ আৰু সহায় কৰিবলৈ তাত আছে।
` চেৰিব্ৰেল ভেনাছ চাইনাছ থ্ৰম্ব’ছিছ, চিভিএছটি, মগজুত তেজ জমা হোৱা, মূৰৰ বিষ, তেজ পাতল কৰা ঔষধ, ষ্ট্ৰোক, আক্ৰমণ
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক