সঘনাই গুৰুতৰ সংক্ৰমণ: এই বিৰল অৱস্থা (Chronic Granulomatous Disease - CGD)ৰ বিষয়ে আমি সচেতন হোৱা উচিত নেকি?

আপোনাৰ কণমানিটো সকলো সময়তে বেমাৰত পৰে নেকি? এটা বেমাৰ ভাল হ’লে আন এটা বেমাৰ আহি পৰে। তেওঁৰ ছাল, হাওঁফাওঁ, আনকি শৰীৰৰ ভিতৰতো কেতিয়াবা গুৰুতৰ সংক্ৰমণ হয়নে? এনে সমস্যাৰ বাবে বহু অভিভাৱক চিন্তিত। আজি আমি এনে এক বিৰল অথচ গুৰুত্বপূৰ্ণ জিনীয় অৱস্থাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো যিয়ে এনে সঘনাই সংক্ৰমণ ঘটাব পাৰে। আমি ইয়াক চিকিৎসকৰ মাজত ক্ৰনিক গ্ৰেনুলোমেটাছ ডিজিজ বা চমুকৈ চিজিডি বুলি কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চিজিডি কি?

এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিৰক্ষা ব্যৱস্থাৰ বিষয়ে অলপ কওঁ। কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰটো এখন দেশৰ দৰে। ইয়াৰ এটা সেনাবাহিনী আছে যিয়ে ইয়াক বিদেশী শত্ৰুৰ পৰা (বীজাণু) ৰক্ষা কৰিবলৈ সক্ষম। সেইটোৱেই আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা ৷ এই সেনাবাহিনীৰ এটা বিশেষ অংশক শ্বেত ৰক্তকণিকা বোলা হয় ৷

এতিয়া, ইয়াত চিজিডি থকা কোনোবা এজনৰ কি হয়। শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ এটা বিশেষ গোট আছে যাক সৈনিক বুলি কোৱা হয়, যেনে, `(নিউট্ৰফিল)`, `(মনোচাইট)`, `(মেক্ৰ'ফেজ)` আৰু `(ইঅ'চিনফিল)`। এই কোষবোৰৰ মূল কাম হ’ল শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ বেক্টেৰিয়া আৰু ভেঁকুৰ বিচাৰি উলিওৱা, সেইবোৰক ধৰি ধ্বংস কৰা।

কিন্তু চিজিডি থকা কোনোবা এজনৰ ক্ষেত্ৰত এই বিশেষ সৈনিক বা শ্বেত ৰক্তকণিকাবোৰে নিজৰ অস্ত্ৰ-শস্ত্ৰ সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিব নোৱাৰে। সেই বীজাণুবোৰক হত্যা কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় বিশেষ এনজাইমটো বনাব নোৱাৰে। যেন বন্দুক আছে কিন্তু গুলী নাই। গতিকে কি হয়? আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আৱৰি ধৰে, শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা কিছুমান বেক্টেৰিয়া আৰু ভেঁকুৰৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ অক্ষম।

এই সংক্ৰমণবোৰ প্ৰায়ে ছাল, হাওঁফাওঁ, লিম্ফ ন'ড আৰু যকৃতত হয়। ইয়াৰ উপৰিও ফোঁহা সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি , যিটো শৰীৰৰ অংগসমূহৰ ভিতৰত পূজেৰে ভৰা গোটা।

এইটো বৰ সাধাৰণ ৰোগ নহয়। বিশ্বৰ প্ৰায় ডেৰ লাখ মানুহৰ ভিতৰত এজনৰ এই ৰোগ হয়। লগতে দেখা গৈছে যে ল’ৰাৰ ইয়াৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি ৷

CGD ৰোগীয়ে কি কি লক্ষণ দেখুৱায়?

সাধাৰণতে শৈশৱৰ পৰাই চিজিডিৰ লক্ষণ আৰম্ভ হয়। অৱশ্যে যিকোনো বয়সতে কেতিয়াবা দেখা দিব পাৰে। ইয়াৰ মূল আৰু আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল পুনৰাবৃত্তিমূলক তীব্ৰ বেক্টেৰিয়া আৰু ভেঁকুৰৰ সংক্ৰমণ।

এই লক্ষণসমূহ কি সেয়া সহজে বুজিবলৈ এবাৰ চকু ফুৰাওঁ আহক।

এই চিজিডি কিয় হয়? কাৰণ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চিজিডি হৈছে এক জিনীয় অৱস্থা।. অৰ্থাৎ এইটো আমাৰ পিতৃ-মাতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা বস্তু। আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিটো কাৰ্য্য জিন নামৰ বস্তুৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত হয়। আমি আগতে কোৱা সেই শ্বেত ৰক্তকণিকাবোৰত বীজাণু নিধনৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় এনজাইম তৈয়াৰ কৰা ‘নিৰ্দেশনা’ থাকে।

চিজিডিত এই নিৰ্দেশনা থকা পাঁচটা জিনৰ ভিতৰত এটা জিনত মিউটেচন হয়। এই মিউটেচনৰ বাবে শ্বেত ৰক্তকণিকাবোৰে এনজাইমটো বনাব নোৱাৰে বা যদি বনায় তেন্তে ই সঠিকভাৱে কাম নকৰে। ফলত বীজাণুৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ অক্ষম হৈ পৰে।

এই জিনীয় বিসংগতি কেনেকৈ হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিজিডিক দুটা ভাগত ভাগ কৰা হয়।

• এক্স-লিংকড চিজিডি: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ ধৰণৰ। X ক্ৰম’জমৰ এটা জিন (`CYBB` জিন)ৰ মিউটেচনৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। পুৰুষৰ এটা এক্স ক্ৰম’জম থাকে, আনহাতে মহিলাৰ দুটা এক্স ক্ৰম’জম থাকে। এই কাৰণেই ল'ৰাৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ বেছিকৈ দেখা যায় ৷
• অটোজ’মেল ৰিচেছিভ চিজিডি: ইয়াৰ কাৰণ অন্য জিন (`CYBA`, `NCF1`, `NCF2`, `CYBC1` বা `NCF4`)ৰ মিউটেচন। এইবিধ পুৰুষ আৰু মহিলা উভয়কে সমানে প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে।

এই ৰোগৰ বাবে কি কি বিপদ আৰু জটিলতা হ’ব পাৰে?

CGD ৰোগী এজন ব্যক্তিৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ এই ৰোগ হ’লে বেছি বিপদত পৰে। কিন্তু অতি কমেইহে স্বতঃস্ফূৰ্তভাৱে সংঘটিত হোৱা, কোনো পাৰিবাৰিক ইতিহাস নোহোৱাকৈ এই ৰোগৰ ক্ষেত্ৰ পোৱা গৈছে।

চিজিডিৰ বাবে কেইবাটাও জটিলতা হ’ব পাৰে।

• পাচনতন্ত্ৰৰ সমস্যাঃ আলচাৰ আৰু অন্ত্ৰত প্ৰদাহ হ’লে পাচন প্ৰক্ৰিয়াত বাধা আহিব পাৰে।
• অন্ত্ৰৰ ৰোগঃ উদাহৰণস্বৰূপে, অন্ত্ৰৰ দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ ইনফ্লেমেটৰী বৱেল ডিজিজ (IBD)ৰ দৰে অৱস্থাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
• বৃদ্ধিৰ সমস্যাঃ সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু কেঁচুৱাৰ এই ৰোগ হ’লে তেওঁলোকৰ শাৰীৰিক বিকাশত পলম হ’ব পাৰে।
• অন্যান্য ৰোগ: চিজিডিৰ কাৰণ হোৱা জিনীয় বিসংগতিৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কিছুমান লোকৰ হৃদৰোগ, বৃক্কৰ ৰোগ, ডায়েবেটিছ বা অন্যান্য অটোইম্যুন অৱস্থাও হোৱাৰ আশংকা থাকে।

আপুনি কেনেকৈ জানিব যে আপোনাৰ চিজিডি হৈছে নেকি?

আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাক আৰু আপোনাৰ সন্তানক আপোনাৰ লক্ষণ আৰু পৰিয়ালৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।

• শাৰীৰিক পৰীক্ষাঃ চিকিৎসকে শৰীৰৰ ফুলা, ফোঁহা, গ্ৰেনুলোমা আদি সযতনে পৰীক্ষা কৰে।
• তেজৰ পৰীক্ষাঃ চিজিডি সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পৰাকৈ বিশেষ তেজৰ পৰীক্ষা আছে। ইয়াক ডি এইচ আৰ পৰীক্ষা (ডাইহাইড্ৰ'ৰ'ডামাইন পৰীক্ষা) বোলা হয়। এই পৰীক্ষাত শ্বেত ৰক্তকণিকাবোৰে বীজাণু নিধন কৰাৰ ক্ষমতা জুখিব পাৰে।
• জিনীয় পৰীক্ষা:তেজৰ নমুনা বা কলাৰ নমুনা লৈ চিজিডিৰ কাৰণ হোৱা নিৰ্দিষ্ট জিনীয় দোষটো বিচাৰি উলিওৱা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা ৰোগৰ সঠিক প্ৰকাৰো নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

চিজিডিৰ চিকিৎসা কি কি?

যদিও চিজিডি সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰি, তথাপিও এতিয়া বহুতো ভাল চিকিৎসা আছে যিয়ে লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে, গুৰুতৰ সংক্ৰমণৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰে, আৰু মানুহক স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

ঔষধৰ দ্বাৰা চিকিৎসা

• এন্টিবায়টিক: বহু চিজিডি ৰোগীয়ে বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আৰু যিবোৰ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা হয়, সেইবোৰৰ চিকিৎসাৰ বাবে গোটেই জীৱন এন্টিবায়টিক গ্ৰহণ কৰিব লাগিব।
• এন্টিফাংগেল: ভেঁকুৰৰ সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ আৰু চিকিৎসাৰ বাবে `(ইট্ৰাক’নাজ’ল)`ৰ দৰে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• ইন্টাৰফেৰন-গামা বেজী: এইটো আমাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই তৈয়াৰ কৰা প্ৰটিনৰ কৃত্ৰিম ৰূপ। এই বেজীয়ে সংক্ৰমণৰ সঘনতা আৰু তীব্ৰতা হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে।

কিছুমান ৰোগী, বিশেষকৈ গুৰুতৰ অৱস্থাত, ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট কৰিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে সুস্থ ব্যক্তিৰ পৰা ৰোগীৰ শৰীৰত ষ্টেম চেল বেজী দিয়া হয়, যিয়ে অকাৰ্যকৰী শ্বেত ৰক্তকণিকাবোৰৰ ঠাইত সুস্থ কোষৰ দ্বাৰা প্ৰতিস্থাপন কৰে। কিন্তু এইটো কিছু জটিল আৰু বিপদজনক চিকিৎসা, গতিকে ৰোগীৰ বয়স আৰু স্বাস্থ্যৰ দৰে বহু কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে ইয়াক পৰামৰ্শ দিয়ে।

সংক্ৰমণৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰিবলৈ আমি কি কৰা উচিত?

• পানীৰ ক্ষেত্ৰত সাৱধান হওক: নদী, সাগৰ, হ্ৰদত সাঁতুৰি একেবাৰে পৰিহাৰ কৰক। এইবোৰ ক্ল’ৰিনেটেড নহয়, গতিকে সংক্ৰমণ সৃষ্টি কৰা বীজাণু সহজেই আপোনাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে। গতিকে যদি আপুনি সাঁতুৰিছে, তেন্তে কেৱল ক্ল'ৰিনেটেড পুল ব্যৱহাৰ কৰক।
• আপোনাৰ বাৰীখনৰ যত্ন লওক: বাগিচাৰ আৱৰ্জনা, পচন সাৰৰ স্তূপ, ঘাঁহৰ গোট, আৰু শুকান পাত স্পৰ্শ কৰা বা ওলমি থকাটো এৰক। এইবোৰত পোৱা কিছুমান ভেঁকুৰে গুৰুতৰ নিউমোনিয়াৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে যিটো চিজিডি ৰোগীয়ে উশাহ ল’লে জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰে । গতিকে এই বিষয়ে আপুনি অতি সাৱধান হোৱা উচিত।

এই ৰোগৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ বিষয়ে জানিবলগীয়া কথাবোৰ

এই ৰোগৰ কথা শুনিলে ভয় লাগে। কিন্তু সত্যটো হ’ল, সঠিক চিকিৎসা আৰু চিকিৎসকৰ সৈতে নিয়মীয়াকৈ যোগাযোগ কৰিলে চিজিডি ৰোগী বেছিভাগ মানুহেই স্বাভাৱিক, সক্ৰিয় আৰু সুখী জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল সংক্ৰমণ এটা চিনি পাই সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা, ইয়াৰ বেয়া হোৱাৰ আগতেই।

যদি আপুনি বা আপোনাৰ সন্তান সঘনাই অস্পষ্ট সংক্ৰমণত ভুগি আছে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ এই বিষয়ে কথা পাতক।

যদি আপোনাৰ সন্তানৰ চিজিডি হৈছে তেন্তে বুজি লওক যে ইয়াত আপোনাৰ কোনো দোষ নাই। ই এক জিনীয় অৱস্থা। সঠিক চিকিৎসা পৰামৰ্শৰ সহায়ত আপোনাৰ সন্তানে দীৰ্ঘ, সুখী জীৱন যাপন কৰাৰ সম্ভাৱনা আছে। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই ৰোগৰ বিষয়ে ভালদৰে অৱগত হোৱা আৰু চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰা।