আপুনি কেতিয়াবা `CMML` বা Chronic Myelomonocytic Leukemia নামৰ ৰোগৰ কথা শুনিছেনে ? চাগে নহয়। কাৰণ ই এক বিৰল প্ৰকাৰৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ। কিন্তু আমাৰ বাবে এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। কাৰণ ই আমাৰ শৰীৰে তেজ তৈয়াৰ কৰাৰ ধৰণত প্ৰভাৱ পেলায়। এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।
চিএমএমএল কি? সহজভাৱে বুজি পাওঁ!
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আপোনাৰ হাড়ৰ মজ্জা – আপোনাৰ হাড়ৰ ভিতৰৰ স্পঞ্জৰ দৰে অংশটোৱেই তেজ সৃষ্টি কৰে। চি এম এম এল ৰোগী এজনৰ মনোচাইট নামৰ এক প্ৰকাৰৰ শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ উৎপাদন অস্বাভাৱিকভাৱে বেছি হয় ৷ এই অস্বাভাৱিক মনোচাইটবোৰে আমাক প্ৰয়োজনীয় সুস্থ ৰক্তকণিকা , প্লেটলেট , আৰু অন্যান্য সুস্থ শ্বেত ৰক্তকণিকাবোৰক ভিৰ কৰি পেলায়। বাৰীত অপতৃণবোৰে সুস্থ গছবোৰক ভিৰ কৰি পেলোৱাৰ দৰে ভাবিব।
চিকিৎসকে এই অৱস্থাটোক মাইলোপ্ৰলিফেৰেটিভ নিওপ্লাজম/মাইলোডিছপ্লাষ্টিক চিনড্ৰম (MPN/ MDS ) হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰে। এইটো শব্দৰ জটিল সংমিশ্ৰণ যেন লাগিলেও আচলতে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল:
- মাইলোপ্ৰলিফেৰেটিভ নিওপ্লাজম (MPN): এইটো হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ হাড়ৰ মজ্জাই এটা প্ৰকাৰৰ ৰক্তকণিকা অত্যধিক সৃষ্টি কৰে। মাত্ৰ এটা প্ৰকাৰৰ অত্যধিক উৎপাদন হ’লে তেজৰ ভাৰসাম্য বিঘ্নিত হয় আৰু তেজৰ কাম সঠিকভাৱে নহয়।
- মাইলোডিছপ্লাষ্টিক চিনড্ৰম (MDS): এইটো এনে এটা অৱস্থা য'ত আপোনাৰ হাড়ৰ মজ্জাৰ দ্বাৰা উৎপন্ন ৰক্তকণিকাবোৰ অস্বাভাৱিক আৰু বিকৃত আকৃতিৰ হৈ পৰে। বিশেষকৈ সুস্থ, পৰিপক্ক ৰক্তকণিকাবোৰৰ পৰিৱৰ্তে ইহঁতে ব্লাষ্ট চেল নামৰ অধিক অপৰিপক্ক কোষ উৎপন্ন কৰে।
চি এম এম এল কেতিয়াবা অতি লাহে লাহে বৃদ্ধি পাব পাৰে। কিন্তু কেতিয়াবা অলপ খৰতকীয়া আৰু গুৰুতৰ হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ইয়াৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা চিকিৎসাৰ বিষয়ে বুজাব।
চিএমএমএলৰ লক্ষণসমূহ কি কি? আপোনাৰো এইবোৰ আছে নেকি?
চি এম এম এলৰ লক্ষণসমূহ সদায় স্পষ্ট নহয়। কেতিয়াবা তেজৰ পৰীক্ষাটোৱেই প্ৰথম সূত্ৰ। লক্ষণবোৰ দেখা দিলেও সাধাৰণতে লাহে লাহে দেখা দিয়ে। এই লক্ষণসমূহ আপোনাৰ বাবে চিনাকি যেন লাগে নেকি চাওক:
- সকলো সময়তে ভাগৰুৱা আৰু দুৰ্বল অনুভৱ কৰা: ইয়াৰ কাৰণ হ'ল ৰক্তকণিকা হ্ৰাস পোৱা, যিটো হ'ল ৰক্তহীনতা ৷
- সঘনাই ৰোগ আৰু সংক্ৰমণ:ইয়াৰ কাৰণ হ’ল শ্বেত ৰক্তকণিকা হ্ৰাস, যাক নিউট্ৰ’পেনিয়া বোলা হয়।
- সঘনাই নাকৰ পৰা তেজ ওলোৱা, সামান্য ঘাঁ হ’লেও নীলা হৈ পৰা: ইয়াৰ কাৰণ হয় প্লেটলেট কমি যোৱা, যাক থ্ৰম্ব’চাইট’পেনিয়া বোলা হয়।
- স্প্লেনোমেগালি : আপোনাৰ পেটৰ ওপৰৰ বাওঁফালে অৱস্থিত প্লীহাৰ বৃদ্ধি।
- হেপাটোমেগালি : যকৃত বৃদ্ধি হোৱা।
- অস্পষ্টভাৱে ওজন কমি যোৱা।
- ৰাতি ঘামচি ওলায়।
- হাড়ৰ বিষ।
- জ্বৰ।
মনত ৰাখিব, এই লক্ষণ থকা সকলোৰে চিএমএমএল নহয়। কিন্তু যদি এই লক্ষণসমূহ স্থায়ী হৈ থাকে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম।
চিএমএমএলৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ আছেনে?
গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে চিএমএমএলৰ কাৰণ কি । কিন্তু তেওঁলোকে এই ৰোগৰ লগত জড়িত কেইবাটাও জিন মিউটেচন চিনাক্ত কৰিছে। যদি আপুনি চিএমএমএল ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে আপোনাৰ এটাতকৈ অধিক জিন মিউটেচন হোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে। কিছুমান সাধাৰণ জিন মিউটেচন হ’ল-
- `TET2`
- `SRSF2`
- `ASXL1`
- `RAS` (এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ)
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই জিনৰ বিষয়ে অধিক ক’ব।
চিএমএমএল হোৱাৰ আশংকা কাৰ বেছি?
চিএমএমএলৰ বিকাশত কেইবাটাও বিপদজনক কাৰকে প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে:
- বয়সঃ বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বাঢ়ি যায়। ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ গড় বয়স ৭৩ৰ পৰা ৭৫ বছৰৰ ভিতৰত। অৰ্থাৎ এই ৰোগ ধৰা পৰাসকলৰ আধাখিনি তাতকৈ কম বয়সীয়া, আৰু বাকী আধা সংখ্যক বয়সস্থ।
- লিংগঃ চি এম এম এল মহিলাতকৈ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায়।
- পূৰ্বৰ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা: চিএমএমএল হোৱা প্ৰতি দহজন লোকৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনে পূৰ্বে কেন্সাৰৰ বাবে কেমোথেৰাপি বা ৰেডিয়’থেৰাপি গ্ৰহণ কৰিছে। কিন্তু চিকিৎসকে এই চিকিৎসাসমূহ তেতিয়াহে দিয়ে যেতিয়া চিকিৎসাৰ সুফল ভৱিষ্যতে কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকাতকৈ স্পষ্টভাৱে বেছি হয়।
এই অৱস্থাত আৰু কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
চিএমএমএল ৰোগীৰ প্ৰতি দহজনৰ ভিতৰত দুজনৰ আন এটা গুৰুতৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ হ’ব যাক একুইট মাইল’ইড লিউকেমিয়া (AML) বুলি কোৱা হয়। আপোনাৰ নিদান আৰু বিপদজনক কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ এ এম এল হোৱাৰ আশংকাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
চিএমএমএল কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে চিকিৎসকে?
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস ল’ব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাৰ ৰক্তকণিকা পৰীক্ষা কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিব। এই পৰীক্ষাসমূহৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:
- সম্পূৰ্ণ তেজৰ গণনা (CBC): যদি মনোচাইটৰ সংখ্যা বেছি হয় (monocytosis) তেন্তে ই চিএমএমএলৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
- পেৰিফেৰেল ব্লাড স্মিয়ৰ: যদি মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত মনোচাইটবোৰ অনিয়মিত বা অপৰিপক্ক (ব্লাষ্ট চেল) দেখা যায়, তেন্তে ই চিএমএমএলৰ লক্ষণো হ’ব পাৰে।
- হাড়ৰ মজ্জাৰ বায়’প্সি: কেতিয়াবা চিকিৎসকে হাড়ৰ মজ্জাৰ সৰু নমুনা এটা লৈ লেবত পৰীক্ষা কৰি কোনো অস্বাভাৱিক মনোচাইট আছে নেকি চাব লাগিব।
- জিনীয় পৰীক্ষাঃ চিকিৎসকে অন্যান্য তেজৰ কৰ্কট ৰোগৰ লগত জড়িত জিন মিউটেচনৰো সন্ধান কৰে। ইয়াৰ ফলত তেওঁলোকে একে ধৰণৰ লক্ষণ আৰু তেজৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল থকা আন ৰোগসমূহ নুই কৰিব পাৰে।
চিএমএমএলৰ পৰ্যায়সমূহ কি কি?
চিকিৎসকে আপোনাৰ তেজ আৰু হাড়ৰ মজ্জাত থকা ব্লাষ্ট চেলৰ সংখ্যাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিএমএমএল কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে, বা ই কিমান গুৰুতৰ (কেন্সাৰ ষ্টেজিং) সেইটো নিৰ্ধাৰণ কৰে। এই দুটা পৰ্যায় হ’ল-
- চিএমএমএল-১: আপোনাৰ তেজৰ ১০০টা কোষৰ ভিতৰত ৪টাতকৈও কম কোষ ব্লাষ্ট কোষ। আপোনাৰ হাড়ৰ মজ্জাৰ ১০০টা কোষৰ ভিতৰত ৯টাতকৈও কম কোষ ব্লাষ্ট কোষ।
- চিএমএমএল-২: আপোনাৰ তেজৰ ১০০টা কোষৰ ভিতৰত ৫ৰ পৰা ১৯টা কোষ ব্লাষ্ট কোষ। আপোনাৰ হাড়ৰ মজ্জাৰ ১০০টা কোষৰ ভিতৰত ১০ৰ পৰা ১৯টা কোষ ব্লাষ্ট কোষ।
এই পৰ্যায়তে আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো চিকিৎসা আটাইতকৈ উপযুক্ত আৰু ফলপ্ৰসূ।
চিএমএমএলৰ চিকিৎসা কি কি?
প্ৰথমতে, আপোনাৰ ৰক্তকণিকা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে সুস্থ হোৱাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আপোনাৰ ৰক্তকণিকা বৃদ্ধিৰ বাবে ঔষধ বা নিয়মীয়াকৈ তেজ সঞ্চালন কৰাটোও থাকিব পাৰে। লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ প্ৰশমনমূলক যত্নৰ অংশও হ’ব পাৰে।
চিএমএমএলক প্ৰত্যক্ষভাৱে লক্ষ্য কৰি লোৱা আন চিকিৎসাসমূহ হ’ল:
- এলোজেনিক ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট: এইটোৱেই একমাত্ৰ চিকিৎসা যিয়ে চিএমএমএল সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পাৰে । অৱশ্যে সকলোৰে বাবে উপযোগী নহয়। ইয়াৰ ফলত গ্ৰাফ্ট বনাম গৃহস্থ ৰোগৰ দৰে জীৱন সংকটজনক জটিলতাও হ’ব পাৰে।
- কেমোথেৰাপি: কেমোথেৰাপি ঔষধে মনোচাইটৰ অনিয়ন্ত্ৰিত বৃদ্ধি বন্ধ কৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা লক্ষণসমূহৰ পৰা উপশম পোৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে। ইয়াত হাইড্ৰক্সিইউৰিয়া আৰু হাইপ’মিথাইলেটিং এজেণ্ট (HMA) আদি ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- ক্লিনিকেল ট্ৰায়েল:যদি আন চিকিৎসাই সহায় নকৰে তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত অংশগ্ৰহণ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। বৰ্তমান ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত চিএমএমএলৰ বাবে নতুন চিকিৎসাৰ ফলপ্ৰসূতা (যেনে, টাৰ্গেটেড থেৰাপি, ইমিউন’থেৰাপি)ৰ অনুসন্ধান চলি আছে।
কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
আপুনি নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব (সাধাৰণতে মাহত এবাৰৰ পৰা ছমাহৰ মূৰে মূৰে এবাৰ)। এই এপইণ্টমেণ্টবোৰ ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। এই এপইণ্টমেণ্টসমূহৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব, তেজৰ পৰীক্ষা কৰিব, আপোনাৰ চিকিৎসাই কিমান ভালদৰে কাম কৰিছে পৰীক্ষা কৰিব আৰু যিকোনো প্ৰয়োজনীয় সালসলনি কৰিব।
ইয়াৰ মাজতে যদি আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসাৰ পৰা কোনো অপ্ৰত্যাশিত, গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে , তেন্তে লগে লগে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক ৷ আপুনি গ্ৰহণ কৰা চিকিৎসাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কি কি লক্ষণৰ প্ৰতি সাৱধান হ’ব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকে ক’ব।
এই অৱস্থাৰ সৈতে জীয়াই থাকিলে কি আশা কৰিব পাৰি?
চিএমএমএল ধৰা পৰা কোনোবা এজনৰ মধ্যম আয়ুস প্ৰায় এবছৰৰ পৰা তিনি বছৰ। আকৌ "মধ্যম" এটা মধ্যম মান। অৰ্থাৎ জনসংখ্যাৰ আধা সংখ্যকৰ আয়ুস কম আৰু আধা দীঘলীয়া আয়ুস হ’ব পাৰে। কিন্তু বহুতো কাৰকে আপোনাৰ পূৰ্বাভাস নিৰ্ণয় কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:
- তেজ পৰীক্ষাৰ ফলাফল: আপোনাৰ ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যাই আপোনাৰ পূৰ্বাভাসৰ বিষয়ে সূত্ৰ দিব পাৰে। আপোনাৰ মনোচাইট, ব্লাষ্ট চেল, আৰু প্লেটলেটৰ সংখ্যা গুৰুত্বপূৰ্ণ মান। আপোনাৰ হিম’গ্লবিনৰ মাত্ৰাও এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ মূল্য যিটো আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰায়ে পৰীক্ষা কৰিব।
- জিনীয় মিউটেচন: কিছুমান জিনীয় মিউটেচন, যেনে `ASXL1` জিনৰ মিউটেচন, বেয়া পূৰ্বাভাসৰ সৈতে জড়িত।
- সঘনাই তেজ সঞ্চালন: যদিহে আপোনাৰ ৰক্তকণিকা পুনৰুদ্ধাৰ কৰিবলৈ সঘনাই তেজ সঞ্চালনৰ প্ৰয়োজন নহয়, তেন্তে সাধাৰণতে আপোনাৰ ফলাফল ভাল হয়।
আপোনাৰ অৱস্থা `AML` (acute myeloid leukemia) লৈ আগবাঢ়িব নে নহয় তাৰ ওপৰতো আপোনাৰ পূৰ্বাভাস নিৰ্ভৰ কৰে। যদি আপোনাৰ `CMML-2` আছে তেন্তে এইটো হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
ভাল আৰু শক্তিশালী হৈ থাকিবলৈ মই কি কৰিব পাৰো?
যদি আপোনাৰ চিএমএমএল আছে, তেন্তে আপুনি কৰিব পৰা এটা উত্তম কাম হ'ল আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ দায়িত্ব সকলো ধৰণে লোৱা । এই সময়ত পুষ্টিকৰ খাদ্য খোৱা আৰু পৰ্যাপ্ত টোপনি অহাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। সক্ৰিয় হোৱা আৰু পৰ্যাপ্ত জিৰণি লোৱাৰ মাজত ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰাটোও গুৰুত্বপূৰ্ণ। কেন্সাৰ ৰোগত আক্ৰান্ত আনৰ সৈতে সংযোগ স্থাপন কৰাটো নিসংগতাৰ অনুভূতিৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়াৰ এক উত্তম উপায়। কেন্সাৰ ৰোগীৰ সৈতে কাম কৰাৰ অভিজ্ঞতা থকা এজন থেৰাপিষ্টৰ সৈতে কথা পাতক।
কৰ্কট ৰোগে মানুহক অসহায় অনুভৱ কৰিব পাৰে, কিন্তু মনত ৰাখিব, আপোনাৰ জীৱনটো এতিয়াও নিয়ন্ত্ৰণত আছে।আৰু আপোনাক সহায় কৰিব পৰা চিকিৎসাও আছে।
চি এম এম এলৰ সৈতে জীয়াই থকাটো সহজ নহয়। আপোনাৰ ফলাফল বহু কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে যিবোৰ আপোনাৰ বাবে অনন্য। এই কাৰকসমূহ কি আৰু ই আপোনাৰ পূৰ্বাভাসত কেনে প্ৰভাৱ পেলায় সেই বিষয়ে চিকিৎসকক বুজাবলৈ কওক। আপোনাৰ চিকিৎসাৰ বিকল্পসমূহ বুজি লওক যাতে আপুনি নিশ্চিত হ’ব পাৰে যে আপুনি বাছি লোৱা যত্নে আপোনাৰ লক্ষ্য পূৰণ কৰিব।
ঘৰলৈ লৈ যোৱাৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ বাৰ্তা
চিএমএমএলৰ এক গুৰুতৰ অৱস্থা। কিন্তু যদি আপুনি ইয়াৰ বিষয়ে সচেতন, চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰে, উপযুক্ত চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰে, আৰু জীৱনশৈলীৰ ভাল পৰিৱৰ্তন কৰে, তেন্তে আপুনি এই অৱস্থাৰ সৈতে ভালদৰে জীয়াই থাকিবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে। কেতিয়াও আশা এৰিব নালাগে। আপোনাৰ পৰিয়াল, বন্ধু-বান্ধৱী আৰু চিকিৎসকসকল আপোনাক সহায় কৰিবলৈ তাত আছে। তুমি অকলশৰীয়া নহয়। যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন বা চিন্তা আছে তেন্তে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। ই আপোনাৰ অধিকাৰ।
` চিএমএমএল, ক্ৰনিক মাইলোমনোচাইটিক লিউকেমিয়া, তেজৰ কৰ্কট ৰোগ, হাড়ৰ মজ্জা, মনোচাইট, লক্ষণ, চিকিৎসা
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক