পিচিআৰ পৰীক্ষা কি? ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ!

পিচিআৰ শব্দটো শুনিলেই আমাৰ মনলৈ আহে Covid মহামাৰীৰ কথা নহয়নে? নাকত ছোৱাব লগাই ৰিপৰ্ট অহালৈ অপেক্ষা কৰিবলগীয়া হোৱা সময়খিনি... সেইটো কেতিয়াও পাহৰিব নোৱাৰি। কিন্তু আপুনি জানেনে যে কেৱল Covid ধৰা পেলাবলৈ PCR ব্যৱহাৰ কৰা নহয়? আচলতে এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা যিয়ে চিকিৎসা বিজ্ঞানত এক বৃহৎ অগ্ৰগতি লাভ কৰিছে। গতিকে আজি এই পিচিআৰ পৰীক্ষাটো কি, ই আন কি কি বস্তু ধৰা পেলাব পাৰে, আৰু ই কেনেকৈ কাম কৰে সেই বিষয়ে সহজভাৱে বুজিব পৰাকৈ কথা কওঁ।

পিচিআৰ সৰলভাৱে কি?

ঠিক আছে, এইদৰে কওঁ। কল্পনা কৰকচোন, এটা বৃহৎ পুথিভঁৰালৰ হাজাৰ হাজাৰ কিতাপৰ ভিতৰত, এখন কিতাপৰ এটা পৃষ্ঠাত এটা শব্দ বিচাৰি উলিয়াব লাগিব। সেইটো কিমান কঠিন হ’ব? আমাৰ শৰীৰৰ কোষৰ ভিতৰৰ জিনীয় পদাৰ্থ DNA বা RNA ৰ এটা সৰু টুকুৰা বিচাৰি পোৱাৰ দৰেই।

পিচিআৰ (Polymerase Chain Reaction) প্ৰযুক্তিয়ে সেই কঠিন কামটো সহজ কৰি তোলে। ইয়াৰ দ্বাৰা যি হয় সেয়া হ’ল আমি বিচৰা ডি এন এ বা আৰ এন এৰ আটাইতকৈ সৰু টুকুৰাটোক লাখ লাখ, আনকি লাখ লাখ বাৰ (এম্প্লিফিকেশন) কপি কৰে। লাইব্ৰেৰীৰ কিতাপখনত শব্দটো থকা পৃষ্ঠাটো বিচাৰি উলিয়াই ফটোকপি মেচিনত ভৰাই প্ৰায় এক মিলিয়ন কপি বনোৱাৰ দৰেই। তেতিয়া, যিহেতু সেই কঠিন বিচাৰি পোৱা শব্দটো এতিয়া সকলোতে আছে, গতিকে আমি ইয়াক সহজেই চিনাক্ত কৰিব পাৰো।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পিচিআৰ হৈছে এনে এক পৰীক্ষা যিয়ে আমাৰ শৰীৰৰ পৰা অতি কম পৰিমাণৰ কোষ, এটোপাল তেজ বা নাকৰ ছোৱাব লৈ তাত কৃত্ৰিমভাৱে ডিএনএ বা আৰএনএৰ নিৰ্দিষ্ট টুকুৰা এটা পৰীক্ষাগাৰত বৃদ্ধি কৰি আমাৰ নমুনাত সেইটো আছে নে নাই সেইটো নিশ্চিত কৰে। এইটো এটা অতি সংবেদনশীল পৰীক্ষা। অৰ্থাৎ ই অতি কম পৰিমাণৰ ভাইৰাছকো ধৰা পেলাব পাৰে। এই পদ্ধতিটো নিউক্লিক এচিড এম্প্লিফিকেশন টেষ্ট (NAAT) নামৰ পৰীক্ষাৰ এটা গোটৰ অন্তৰ্গত।

পিচিআৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা কি কি ৰোগ ধৰা পেলাব পাৰি?

যদিও ক’ভিড মহামাৰীৰ বাবে পিচিআৰ জনপ্ৰিয় হৈ পৰিছে, তথাপিও ইয়াৰ ব্যৱহাৰ চিকিৎসা জগতত দশক দশক ধৰি চলি আহিছে। এই পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা বহু কথা ধৰা পেলাব পৰা যায়। মূল কেইটামান চাওঁ আহক।

পিচিআৰ পৰীক্ষাৰ বাবে নমুনা কেনেকৈ লয়?

পিচিআৰ পৰীক্ষাৰ বাবে নমুনা লোৱাৰ ধৰণটো নিৰ্ভৰ কৰে আপুনি কেনেধৰণৰ ৰোগ বিচাৰিছে তাৰ ওপৰত। প্ৰতিটো অৱস্থাৰ বাবে নমুনা লোৱাৰ পদ্ধতি বেলেগ বেলেগ।

বেছিভাগ সময়তে পিচিআৰ পৰীক্ষাৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলাবলৈ বিশেষ একো কৰিব নালাগে। কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰত যেনে বায়’প্সিৰ দৰে কাম কৰাৰ সময়ত চিকিৎসকে আগতীয়াকৈ প্ৰয়োজনীয় নিৰ্দেশনা দিব।

পিচিআৰ প্ৰযুক্তিয়ে কেনেকৈ কাম কৰে?

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ এই আচৰিত প্ৰযুক্তিয়ে আচলতে কেনেকৈ কাম কৰে। এইটো অলপ বৈজ্ঞানিক কথা, কিন্তু সহজভাৱে বুজাই দিম।

১) নমুনা প্ৰস্তুত কৰা: প্ৰথমে আপোনাৰ পৰা লোৱা নমুনা (তেজ, নিঃসৰণ আদি)ৰ পৰা ডি এন এ বা আৰ এন এ পৃথক কৰা হয়।

২) মিশ্ৰণটো বনোৱা: ইয়াৰ পিছত এই পৃথক ডি এন এ/আৰ এন এ কিছুমান বিশেষ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ সৈতে মিহলি কৰা হয়। এই মিশ্ৰণৰ মূল বস্তুটো হ'ল DNA Polymerase নামৰ এনজাইম ৷ এইটোৱেই মূল যিয়ে ফটোকপিৰ কাম কৰে।

৩) উত্তাপ আৰু শীতল চক্ৰ: এতিয়া এই মিশ্ৰণ থকা সৰু নলীডাল এটা বিশেষ মেচিনত ৰখা হয়। এই মেচিনে অতি সোনকালে উষ্ণতা বৃদ্ধি আৰু কমাই দিয়ে।

• ডিনেচাৰেচন: প্ৰথমে উষ্ণতা প্ৰায় ৯৫ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছলৈ বৃদ্ধি কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত ডি এন এ ডাল দুটা পৃথক হৈ পৰে।
• এনিয়েলিং: ইয়াৰ পিছত উষ্ণতা প্ৰায় ৫৫ ডিগ্ৰীলৈ হ্ৰাস কৰা হয়। তাৰ পিছত আমি বিচৰা ডি এন এ খণ্ডটোৰ লগত মিল থকা ডি এন এৰ সৰু সৰু টুকুৰা (প্ৰাইমাৰ)বোৰ পৃথক ডি এন এৰ ডালবোৰৰ লগত সংলগ্ন কৰা হয়।
• পুনৰ গৰম কৰা (Extension): তাৰ পিছত উষ্ণতা প্ৰায় ৭২ ডিগ্ৰীলৈ বৃদ্ধি কৰা হয়। তাৰ পিছত ডি এন এ পলিমেৰেজ এনজাইমটো আহি সেই প্ৰাইমাৰৰ পৰা এটা নতুন ডি এন এ ষ্ট্ৰেণ্ড তৈয়াৰ কৰে যিটো মূল ডি এন এ ষ্ট্ৰেণ্ডৰ সৈতে মিল খায়।

৪/ কপি কৰা: এতিয়া এটা ডি এন এ ষ্ট্ৰেণ্ডৰ দুটা কপি বনোৱা হৈছে। এই উষ্ণতাৰ চক্ৰটো প্ৰায় ৩০-৪০ বাৰ পুনৰাবৃত্তি হয়। এটা চক্ৰত ডি এন এৰ পৰিমাণ দুগুণ হয়। দুই চাৰি, চাৰি আঠ, আঠ ষোল্ল... প্ৰায় ৩০ চক্ৰৰ অন্তত মূল একক ডি এন এ টুকুৰাৰ পৰা এক বিলিয়নতকৈও অধিক কপি তৈয়াৰ কৰা হৈছে।

এতিয়া, আগতে ধৰা পেলাব নোৱাৰা সেই ডি এন এ/আৰ এন এ খণ্ডটো সহজে ধৰা পেলাব পৰাকৈ ডাঙৰ হৈ পৰিছে।

পিচিআৰ পৰীক্ষাৰ প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, মূলতঃ দুবিধৰ বিষয়ে আমি সচেতন হোৱাটো প্ৰয়োজন।

• ৰিভাৰ্ছ-ট্ৰান্সক্ৰিপ্টেজ পিচিআৰ (RT-PCR): কিছুমান ভাইৰাছ, যেনে Covid, influenza, HIV, DNA তকৈ RNA ত নিজৰ জেনেটিক তথ্য থাকে। নৰ্মেল পিচিআৰে কেৱল ডিএনএ কপি কৰিব পাৰে। গতিকে, আপুনি RT-PCR ত যি কৰে সেয়া হ’ল প্ৰথমে এটা বিশেষ এনজাইম (`Reverse Transcriptase`) ব্যৱহাৰ কৰি সেই RNA টোক DNA লৈ ‘ৰূপান্তৰিত’ কৰা। ফলত সৃষ্টি হোৱা ডি এন এক পৰিপূৰক ডি এন এ (cDNA) বোলা হয়। তাৰ পিছত স্বাভাৱিক পিচিআৰ প্ৰক্ৰিয়াটো হয়।

• ৰিয়েল টাইম পিচিআৰ / পৰিমাণগত পিচিআৰ (Q-PCR): এইটো অলপ উন্নত পদ্ধতি। ইয়াত কি হয় যে ডি এন এ কপি কৰাৰ লগে লগে ইয়াৰ লগত এটা ফ্লু’ৰেচেণ্ট লেবেল সংলগ্ন হৈ থাকে। কপি কৰা ডি এন এৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে এই প্ৰতিসৰণো বৃদ্ধি পায়। যন্ত্ৰটোৱে এই প্ৰতিসৰণ জুখিব পাৰে। গতিকে, আমি অপেক্ষা কৰি থকাৰ সময়ত, অৰ্থাৎ বাস্তৱ সময়ত , আমি চাব পাৰো যে নমুনাত প্ৰাসংগিক ডি এন এ উপস্থিত আছে নে নাই। কেৱল সেয়াই নহয়, ইয়াৰ দ্বাৰা মূল নমুনাত (ভাইৰেল লোড) কিমান ভাইৰাছ আছিল তাৰ মোটামুটি ধাৰণাও দিব পাৰি। এই দুয়োটা পদ্ধতিৰ সংমিশ্ৰণেৰে এটা Real-time RT-PCR test প্ৰায়ে Covid ধৰা পেলোৱাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

পিচিআৰ ৰিপৰ্টৰ অৰ্থ কি?

পিচিআৰ ৰিপৰ্ট লাভ কৰাৰ সময়ত বুজি পোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

• ধৰা পৰা / ধনাত্মক: যদি আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত "ধৰা" বা "ধনাত্মক" বুলি লিখা আছে, তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল আপোনাৰ নমুনাত তেওঁলোকে বিচৰা ভাইৰাছ বা জেনেটিক সামগ্ৰীৰ কিছু অংশ আছিল। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আপোনাৰ হয়তো সংক্ৰমণ হৈছে।

• ধৰা পৰা নাই / ঋণাত্মক: অৰ্থাৎ পৰীক্ষা কৰা নমুনাত প্ৰাসংগিক ডি এন এ/আৰ এন এৰ খণ্ড পোৱা নগ’ল। অৰ্থাৎ আপোনাৰ সেই সংক্ৰমণ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

ফলাফল পাবলৈ কিমান সময় লাগে সেয়া কৰা পৰীক্ষাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হয়। নাকৰ ছোৱাব (ক’ভিড, ইনফ্লুৱেঞ্জাৰ দৰে) সাধাৰণতে ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰতে ফলাফল পায়। কিন্তু জিনীয় ৰোগ বিচাৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা আৰু বায়’প্সি কৰিবলৈ এসপ্তাহ বা তাতোকৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে।

যদি আপোনাৰ পিচিআৰ পৰীক্ষা বা ইয়াৰ ফলাফলৰ বিষয়ে কোনো প্ৰশ্ন বা উদ্বেগ আছে, তেন্তে সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে নিশ্চয়কৈ কথা পাতিব।