আপোনাৰ কেঁচুৱাটো নীলা হৈ পৰিছে নেকি? সেইটো চাইনটিক হৃদৰোগ নেকি? এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

আপোনাৰ কণমানিটোৰ ওঁঠ, জিভা, আঙুলিৰ মূৰবোৰ কেতিয়াবা নীলা হৈ পৰে নেকি? নে আপুনি অনুভৱ কৰে যে তেওঁলোকৰ উশাহ ল’বলৈ অসুবিধা হৈছে বা অতি সোনকালে চেতনা হেৰুৱাইছে? এইবোৰ কেতিয়াবা হৃদযন্ত্ৰৰ সৰু সমস্যাৰ বাবেও হ’ব পাৰে। আজি আমি ক'ম জন্মৰ সময়ত উপস্থিত থকা হৃদযন্ত্ৰৰ এটা অৱস্থাৰ কথা। চিকিৎসকে ইয়াক চাইনটিক জন্মগত হৃদৰোগ (CCHD) বুলি কয়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থা যাৰ বাবে শৰীৰটো নীলা হৈ পৰে।

গতিকে, এই চাইনটিক হৃদৰোগ কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে "জন্মগত হৃদৰোগ" বোলে জন্মৰ সময়ত থকা হৃদযন্ত্ৰৰ এটা বা ততোধিক অস্বাভাৱিকতা বা দোষক বুজায়। ইয়াৰে প্ৰধানকৈ দুই প্ৰকাৰৰ হয়।

1. Cyanotic Congenital Heart Disease (CCHD): এই অৱস্থাত হৃদযন্ত্ৰই শৰীৰৰ বাকী অংশলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন কঢ়িয়াই নিব নোৱাৰে। ইয়াক কেতিয়াবা জটিল জন্মগত হৃদৰোগ বুলিও কোৱা হয় ৷ যেতিয়া শিশুৱে এই অৱস্থাত লৈ জন্ম লয়, তেতিয়া তেওঁলোকৰ ছালখন নীলা দেখা যাব পাৰে, যিটো অৱস্থাক চাইন'ছিছ বোলা হয়। শৰীৰে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নোপোৱাৰ বাবে এই নীলা ৰঙৰ সৃষ্টি হয়।

২) Acyantic Congenital Heart Disease: এই ধৰণৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতিৰ ক্ষেত্ৰত শৰীৰৰ বাকী অংশলৈ অক্সিজেনৰ পৰিমাণত বিশেষ প্ৰভাৱ নপৰে। অৰ্থাৎ কেঁচুৱাটো নীলা হৈ নাযায়।

আজি আমি বেছিভাগেই প্ৰথম প্ৰকাৰৰ কথা কৈছো, যিটো হ’ল চাইনটিক হাৰ্ট ডিজিজ (CCHD)।

এই চাইনটিক হৃদৰোগে শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

জানেনে, আমাৰ শৰীৰে সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ অক্সিজেনৰ প্ৰয়োজন। যেনেকৈ গাড়ী চলাবলৈ গেছলিনৰ প্ৰয়োজন হয়। চাইনটিক হৃদৰোগত শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন নাপায়। হৃদযন্ত্ৰৰ এই গাঁথনিগত অস্বাভাৱিকতা বা দোষৰ ফলত গুৰুতৰ জটিলতা আৰু কেতিয়াবা মৃত্যুও হ’ব পাৰে।

ভাবি চাওকচোন, আমাৰ তেজে আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত অক্সিজেন কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে। হৃদযন্ত্ৰই এই তেজ সমগ্ৰ শৰীৰত পাম্প কৰে। এতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ বাবে যদি অক্সিজেনৰ অভাৱত তেজ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে তেন্তে কি হ’ব? এই ক্ষেত্ৰত এনেকুৱাই হয়।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

বিশ্বজুৰি প্ৰতি ১০০০ জীৱিত জন্মৰ ভিতৰত প্ৰায় ৮ বা ৯ জনৰ জন্মগত হৃদৰোগ হয়। ইয়াৰে প্ৰায় ২৫% বা প্ৰায় এক চতুৰ্থাংশৰ এই অৱস্থা (CCHD) আছে । গতিকে, এইটো বৰ সাধাৰণ কথা নহ’লেও আমি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

CCHD ৰ সৈতে কি কি ভুল হ'ব পাৰে?

চাইনটিক হৃদৰোগক মূল তিনিটা প্ৰকাৰত ভাগ কৰিব পাৰি। যদিও এইবোৰ অলপ চিকিৎসাৰ শব্দ, তথাপিও মই সহজভাৱে বুজাই দিম।

বাওঁ হৃদযন্ত্ৰৰ বাধা (Left heart obstructive lesions) ১.

এই জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ দোষবোৰে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা শৰীৰৰ বাকী অংশলৈ তেজৰ পৰিমাণ হ্ৰাস কৰে (যাক প্ৰণালীবদ্ধ তেজৰ প্ৰবাহ বুলি কোৱা হয়)। ইয়াৰ উদাহৰণ হ'ল-

• হাইপোপ্লাষ্টিক বাওঁ হাৰ্ট চিনড্ৰম (HLHS):এই সময়ত হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁফালটো সঠিকভাৱে বিকশিত নহয়। কল্পনা কৰক যে হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁফাল অৰ্থাৎ শৰীৰলৈ তেজ পাম্প কৰা মূল অংশটো অতি সৰু। তেতিয়া ই শৰীৰলৈ পৰ্যাপ্ত তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰে।
• Interrupted Aortic Arch: হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা শৰীৰলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া প্ৰধান ৰক্তবাহী নলী এওৰ্টা অসম্পূৰ্ণ হ’লে। মাজত পানীৰ পাইপ ভাঙি যোৱাৰ দৰে।

২) সোঁ হৃদযন্ত্ৰৰ বাধাগ্ৰস্ত ঘাঁ

এই জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতিৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা হাওঁফাওঁলৈ তেজৰ প্ৰবাহ হ্ৰাস পায় (যাক পালমোনাৰী প্ৰবাহ বুলি কোৱা হয়)। তেজ হাওঁফাওঁলৈ গৈ অক্সিজেন তুলি লয়। গতিকে, ইয়াক হ্ৰাস কৰাটো এটা সমস্যা। ইয়াৰ উদাহৰণ:

• পালমোনাৰী এট্ৰেছিয়া (PA): হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালৰ পৰা হাওঁফাওঁলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া পালমোনাৰী ভালভ দুৱাৰৰ দৰে। এই অৱস্থাত ভালভটো সঠিকভাৱে গঠন নহয় বা বন্ধ হৈ যায়।
• ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়াঃ হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালে থকা দুটা কক্ষ (এট্ৰিয়াম আৰু নিলয়)ৰ মাজৰ ভালভক ট্ৰাইকাস্পিড ভালভ বোলে। এই অৱস্থাত ভালভটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰা নাই। কলাৰ ডাঠ ফ্লেপে সোঁ অলিন্দৰ পৰা সোঁ নিলয়লৈ তেজৰ সোঁত বন্ধ কৰি ৰাখে।
• টেট্ৰালজি অৱ ফেলট (TOF): এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ ধৰণৰ জন্মগত হৃদৰোগ (CCHD)। ইয়াৰ বৈশিষ্ট্য হ’ল চাৰিটা হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি।

৩/ ঘাঁ মিহলি কৰা

এইটো তৃতীয় প্ৰকাৰৰ (CCHD)। এই হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতিৰ ফলত হাওঁফাওঁলৈ যোৱা তেজ (অক্সিজেন কম থকা তেজ) আৰু শৰীৰলৈ যোৱা তেজ (অক্সিজেন বেছি থকা তেজ) একেলগে মিহলি হৈ পৰে। ইয়াৰ উদাহৰণ হ'ল-

• ট্ৰেন্সপজিচন অৱ দ্য গ্ৰেট আৰ্টেৰীজ (TGA): এই অৱস্থাত হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা ওলাই অহা দুটা মূল ৰক্তবাহী নলী (মূল পালমোনাৰী ধমনী আৰু এওৰ্টা) চুইচ কৰা হয়। অৰ্থাৎ তেজ য’ত যাব লাগে তাতেই নাযায়। চিচিএইচডিৰ পিছত এইটোৱেই দ্বিতীয় সৰ্বাধিক সাধাৰণ অৱস্থা।
• টোটেল এনোমেলাছ পালমোনাৰী ভেনাছ ৰিটাৰ্ণ (TAPVR): TAPVR ৰোগী শিশুৰ ক্ষেত্ৰত হাওঁফাওঁৰ পৰা অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁফালে যিদৰে প্ৰবাহিত হ’ব লাগে তেনেকৈ নাযায়। তাৰ পৰিৱৰ্তে হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফাললৈ তেজ বৈ যায়।
• Truncus Arteriosus: এই অৱস্থাত দুটা পৃথক ৰক্তবাহী নলীৰে শৰীৰ আৰু হাওঁফাওঁলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়াৰ পৰিৱৰ্তে মূল ৰক্তবাহী নলী এটাহে থাকে।

যদিও এইবোৰ অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, চিকিৎসকে চিনি পায় আৰু চিকিৎসা কৰে। আপোনাৰ বাবে এইটো সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ যে আপোনাৰ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।

চাইনটিক জন্মগত হৃদৰোগৰ কাৰণ কি কি?

বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে চিচিএইচডিৰ কাৰণ কি, কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰৰ সৈতে জড়িত হৈ আছে:

• অস্বাভাৱিক ক্ৰম’জম।
• জেনেটিক্স।
• গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃৰ হ’ব পৰা কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: যেনে- ডায়েবেটিছ, ফেনাইলকিট’নিউৰিয়া (তেজৰ বিকাৰ), ড্ৰাগছ সেৱন বা ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ।

CCHD ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

CCHD ৰ লক্ষণ সাধাৰণতে জীৱনৰ প্ৰথম কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰতে দেখা দিয়ে , কিন্তু শৈশৱলৈকে দেখা নাযায়। লক্ষণসমূহ হ’ল-

• নীলা বা বেঙুনীয়া ৰঙৰ ছাল (Cyanosis): বিশেষকৈ ওঁঠ, জিভা আৰু আঙুলিৰ মূৰ।
• দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ (Tachypnea)।
• দ্ৰুত হৃদস্পন্দন (Tachycardia)।
• পালমোনাৰী এডিমা।
• হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক শব্দ (Heart murmur): চিকিৎসকে ষ্টেথ’স্কোপেৰে শুনিলে এই শব্দ শুনা যায়।
• সঘনাই অস্থিৰতা বা অত্যধিক টোপনি অহা, আগ্ৰহৰ অভাৱ (বিৰক্তি বা অলসতা)।
• শৰীৰত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কমি যায়।
• ওজন বৃদ্ধি লাহে লাহে হয়।
• স্তনপান কৰোৱাৰ সময়ত ঘাম ওলোৱা বা কান্দোন।
• বয়সস্থ শিশুৱে ব্যায়ামৰ সময়ত উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পাব পাৰে।
• দুৰ্বল নাড়ীভুৰু।

যদি আপোনাৰ শিশুৰ এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ৷

চাইনটিক হৃদৰোগ কেনেকৈ ধৰা পৰে?

কেতিয়াবা, শিশু জন্মৰ আগতেই চিচিএইচডি ধৰা পেলাব পাৰি ৷ যদি গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত ৰুটিন স্কেন (ভ্ৰুণৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড) কৰিলে শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ কথা পোৱা যায়, তেন্তে চিকিৎসকে ভ্ৰুণৰ ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰামৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে মাতৃৰ পেট বা যোনিৰ মাজেৰে এটা বিশেষ যন্ত্ৰ পাছ কৰি শিশুটিৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিশদ ফটো তুলিব লাগে।

শিশু জন্মৰ পিছত চিচিএইচডি নিৰ্ণয়ৰ প্ৰথম পদক্ষেপ হ'ল পালছ অক্সিমেট্ৰি স্ক্ৰীনিং । এইটো এটা সহজ, বিষহীন পৰীক্ষা, য’ত চেন্সৰ ব্যৱহাৰ কৰি শৰীৰত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰি। শিশুক চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যোৱাৰ আগতে কৰা মানক পৰীক্ষাৰ ভিতৰত এইটো অন্যতম।

ইয়াৰ উপৰিও অধিক পৰীক্ষা কৰিব পাৰি:

• বুকুৰ এক্স-ৰে: ইয়াৰ দ্বাৰা বুকুৰ ভিতৰৰ অংশৰ ফটো তুলি গাঁথনিগত অস্বাভাৱিকতা পৰীক্ষা কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুটিৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যা আছে নে হাওঁফাওঁৰ সমস্যা আছে সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
• হাইপাৰ’ক্সিয়া টেষ্ট (অক্সিজেন চেলেঞ্জ): এই পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা চিকিৎসকে শিশুৰ চিচিএইচডি বা হাওঁফাওঁৰ সমস্যা আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰে। শিশুটিয়ে কোঠাৰ স্বাভাৱিক বতাহ উশাহ লোৱাৰ সময়ত তেজৰ অক্সিজেনৰ মাত্ৰা জুখিব লাগে, আৰু তাৰ পিছত পুনৰ ১০ মিনিটৰ পিছত ১০০% অক্সিজেনৰ পিছত জুখিব লাগে।
• ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (EKG বা ECG): ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ জুখিব পাৰি।
• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (Echo): এই পৰীক্ষাত আল্ট্ৰাছাউণ্ড প্ৰযুক্তিৰ সহায়ত হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ আৰু চেম্বাৰৰ ছবি লোৱা হয়।

চিচিএইচডিৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

চিচিএইচডি থকা বহু শিশুক জীয়াই থাকিবলৈ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• অক্সিজেন থেৰাপী: কোঠাৰ সাধাৰণ বায়ুত পোৱাতকৈ অধিক অক্সিজেন প্ৰদান কৰে।
• প্ৰষ্টাগ্লেণ্ডিন ই ১: ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ মসৃণ পেশীবোৰ শিথিল হৈ পৰে আৰু ডাক্টাছ আৰ্টেৰিয়াছাছ (এবিধ বিশেষ ৰক্তবাহী নলী) মুকলি হয়। ইয়াৰ ফলত তেজৰ সোঁতত সহায় হয়।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি মেৰামতি কৰিবলৈ বা তেজৰ সোঁতৰ ধৰণ সলনি কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়।

শিশুৰ অৱস্থা আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতিৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে এই চিকিৎসাৰ সিদ্ধান্ত লয়।

চিচিএইচডি প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে চাইনটিক হৃদৰোগৰ কাৰণ কি, গতিকে ইয়াক প্ৰতিৰোধৰ কোনো প্ৰমাণিত উপায় নাই। কিন্তু সাধাৰণতে গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃগৰাকীয়ে সুস্থ হৈ থকা, ডায়েবেটিছৰ দৰে অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰা, ড্ৰাগছৰ পৰা আঁতৰি থকাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

চাইনটিক হৃদৰোগ থকা শিশুৰ ভৱিষ্যত কি?

চাইনটিক হৃদৰোগ থকা শিশু জীয়াই থাকিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। তথাপিও মৃত্যুৰ হাৰ অলপ বেছি। চিচিএইচডি ৰোগীৰ প্ৰায় ৭৫% শিশু এবছৰলৈকে জীয়াই থাকে, আৰু প্ৰায় ৬৯% শিশু ১৮ বছৰলৈকে জীয়াই থাকে ।

শৰীৰত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ বাবে আৰু জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতিৰ বাবে চিচিএইচডি ৰোগী শিশুৱে নিম্নোক্ত বিষয়সমূহৰ বাবে আশংকাত ভুগিব পাৰে:

• উন্নয়নমূলক পলম।
• হৃদস্পন্দনৰ অনিয়ম (Arrhythmia)।
• হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা।
• হঠাতে হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হৈ যায়।
• আঘাত।

কিন্তু এই বিপদসমূহ সঠিক চিকিৎসা আৰু অনুসৰণৰ দ্বাৰা বহুলাংশে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি ।

চাইনটিক হৃদৰোগৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ সময়ত কি কি কথা জানিব লাগিব?

যদি আপুনি বা আপোনাৰ সন্তানৰ চিচিএইচডি আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰায়ে তলত দিয়া ধৰণৰ পৰামৰ্শ দিব:

• আপোনাৰ সকলো টিকাকৰণ লওক: ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাক আন ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰিব পাৰি।
• আপোনাৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা আৰু ফ’ল’-আপৰ বাবে যাওক।
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত চিনচাইটিয়াল ভাইৰাছ (RSV)ৰ দৰে সংক্ৰমণৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰক: ভাল পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতাৰ অভ্যাস কৰক আৰু অসুস্থ লোকৰ পৰা আঁতৰি থাকক।
• দন্ত চিকিৎসাৰ পূৰ্বে সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিবলৈ এন্টিবায়টিক গ্ৰহণ কৰক (এইটো চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি কৰিব লাগে)।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ভয় বা আতংকিত নহ’ব, আৰু চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰিব লাগে। আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানত এনে অৱস্থাৰ অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা আছে।