এক্ট’পিক ইউৰেটাৰ: ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ

আপোনাৰ কণমানিটোৱে সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI) হয় নেকি? নে তেওঁ গম নোপোৱাকৈয়ে কাপোৰত প্ৰস্ৰাৱ কৰে ? কেতিয়াবা আমি এইবোৰ স্বাভাৱিক কথা বুলি ভাবো, কিন্তু ইয়াৰ আঁৰত জন্মৰ পৰাই থকা এটা সৰু গাঁথনিগত সমস্যা থাকিব পাৰে। সেই কথাই আজি আমি ক’বলৈ ওলাইছো। ইয়াক এক্ট’পিক ইউৰেটাৰ বোলা হয়। চিন্তা নকৰিব, আমি এই বিষয়ে সকলো সহজ ভাষাত বুজাই দিম।

এক্ট’পিক ইউৰেটাৰ সঁচাকৈয়ে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা জন্মগত অৱস্থা। আমাৰ শৰীৰত দুটা বৃক্ক আছে। এই বৃক্কবোৰে আমাৰ শৰীৰত থকা পেলনীয়া পদাৰ্থবোৰ ফিল্টাৰ কৰি প্ৰস্ৰাৱ (প্ৰস্ৰাৱ) উৎপন্ন কৰে। এইদৰে উৎপন্ন হোৱা প্ৰস্ৰাৱ দুটা পাতল নলীৰ যোগেদি মূত্ৰাশয়লৈ লৈ যায়। এই দুটা নলীক ইউৰেটাৰ বোলা হয় ৷ সাধাৰণতে প্ৰতিটো বৃক্কত এটাকৈ মূত্ৰনলী থাকে, দুয়োটা মূত্ৰাশয়ৰ সৈতে পোনপটীয়াকৈ সংযুক্ত।

কিন্তু ‘এক্ট’পিক ইউৰেটাৰ’ৰ ক্ষেত্ৰত এই ইউৰেটাৰ নলীবোৰৰ এটা (বা সম্ভৱতঃ দুয়োটা) মূত্ৰাশয়ৰ লগত সংযোগ হোৱাৰ পৰিৱৰ্তে ভুল ঠাইত সংযোগ হয়।

এটা ৰাস্তাই ভুল বাট লোৱাৰ দৰে ভাবিব। কেইবাটাও ঠাইত এনেদৰে ভুল সংযোগ স্থাপন কৰিব পাৰি:

• ইউৰেথ্ৰা (মূত্ৰাশয়ৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ কঢ়িয়াই নিয়া নলী)
• মূত্ৰাশয়ৰ ডিঙি
• মলদ্বাৰ
• মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত জৰায়ু, জৰায়ুৰ মুখ বা যোনি
• পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত শুক্ৰাণু নলী

এই অৱস্থাটো প্ৰায়ে ‘ডুপ্লেক্স কিডনী’ নামৰ অৱস্থাৰ সৈতে দেখা যায়। অৰ্থাৎ একেটা বৃক্কৰ লগত দুটা মূত্ৰনলী সংযুক্ত হৈ থাকে। তাৰ পিছত, নলী দুটাৰ ভিতৰত এটা নলী প্ৰায়ে ভুল ঠাইত সংযোগ কৰা হয়।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন হ’ব পৰা এটা কাৰণ হ’ল ইয়াৰ লক্ষণসমূহ অন্যান্য সাধাৰণ ৰোগ যেনে প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI)ৰ দৰেই। কিন্তু তলত দিয়া লক্ষণসমূহ যদি স্থায়ী হৈ থাকে তেন্তে আপুনি চিন্তিত হোৱা উচিত।

এইটো এটা বেদনাদায়ক অৱস্থা নেকি?

‘এক্ট’পিক ইউৰেটাৰ’ নামৰ অৱস্থাটো নিজেই বিষাদজনক নহয়। কিন্তু ইয়াৰ ফলত হোৱা পাৰ্শ্বক্ৰিয়াবোৰ বিষাদজনক হ’ব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI)ৰ ফলত হোৱা প্ৰদাহ আৰু বিষ।
• পুৰুষৰ অণ্ডকোষৰ সংক্ৰমণ আৰু প্ৰদাহ (Epididymitis)।
• প্ৰষ্টেটৰ সংক্ৰমণ (Prostatitis)।

কিয় এনেকুৱা হৈছে? কোনে বেছি বিপদত পৰিছে?

ইয়াৰ সঠিক কাৰণ চিকিৎসকে প্ৰকৃততে নাজানে। গৰ্ভত শিশুৰ বৃদ্ধিৰ লগে লগে প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ বিকাশৰ অতি সৰু পৰিৱৰ্তনৰ বাবেই ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃৰ কোনো ভুলৰ বাবে এনে নহয়।

কিন্তু এনে কিছুমান গোট আছে যিবোৰৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ বিশেষ আশংকা থাকে:

• ছোৱালীঃ কাৰণ স্পষ্ট নহ’লেও ল’ৰাতকৈ ছোৱালীৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ১০ গুণ বেছি।
• পাৰিবাৰিক ইতিহাসঃ পিতৃ-মাতৃৰ কোনো এজনৰ এই অৱস্থা হ’লে শিশুটিৰো এই অৱস্থা হোৱাৰ সামান্য আশংকা থাকে।

চিকিৎসকে এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পায়?

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ আন অৱস্থাৰ সৈতে মিল থকাৰ বাবে ইয়াক নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা শিশুটি গৰ্ভত থকাৰ সময়তে প্ৰসৱৰ পূৰ্বে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সময়ত আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়।

নহ’লে যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ লৈ যাব তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে আপোনাক লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব, শিশুটিক পৰীক্ষা কৰিব আৰু তাৰ পিছত, যদি অৱস্থাটোৰ ওপৰত কোনো সন্দেহ থাকে, তেন্তে তেওঁ নিশ্চিত কৰিবলৈ কিছুমান বিশেষ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।

চিকিৎসা হিচাপে কি কৰি আছে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল লক্ষ্য হ’ল ভুল স্থানত থকা মূত্ৰনলীক পুনৰ সঠিক স্থানত সংযোগ কৰা আৰু বৃক্কৰ ক্ষতি ৰোধ কৰা। ইয়াৰ বাবে চিকিৎসকে কেইবাবিধো অস্ত্ৰোপচাৰ ব্যৱহাৰ কৰে। শিশুৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আটাইতকৈ উপযুক্ত অস্ত্ৰোপচাৰ বাছি লোৱা হয়।

• ইউৰেটেৰ’ইউৰেটেৰ’ষ্ট’মি: ইয়াৰ ভিতৰত ভুলকৈ সংযুক্ত মূত্ৰনলীক আনটো সঠিক মূত্ৰনলীৰ সৈতে সংযোগ কৰি Y আকৃতিৰ সংযোগ সৃষ্টি কৰা হয়।
• ইউৰেটেৰেল ৰিইমপ্লাণ্টেচন: এই পদ্ধতিত ভুল ঠাইত থকা ইউৰেটেৰেল টিউবটো আঁতৰাই মূত্ৰাশয়ৰ সঠিক স্থানত পুনৰ সংলগ্ন কৰা হয়।
• নেফ্ৰেক্টমী: কেতিয়াবা, এই সমস্যাৰ ফলত বৃক্কৰ যথেষ্ট ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু ইয়াৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে। যদি আনটো বৃক্ক নিখুঁতভাৱে সুস্থ হয়, তেন্তে শেষ উপায় হিচাপেহে ক্ষতিগ্ৰস্ত বৃক্কৰ এটা অংশ (আংশিক নেফ্ৰেক্টমী) বা সমগ্ৰ বৃক্কটো (ৰেডিকেল নেফ্ৰেক্টমী) আঁতৰোৱাটো প্ৰয়োজনীয় হ’ব পাৰে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰে অতি সফল ফলাফল দিয়ে, গতিকে ইয়াৰ প্ৰতি অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ভয় কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই।

চিকিৎসা নকৰিলে কি হয়? চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?

এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা নকৰিলে প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ হোৱা আৰু সময়ৰ লগে লগে বৃক্কৰ স্থায়ী ক্ষতি হোৱাৰ আশংকা বেছি।

কিন্তু সময়মতে ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু উপযুক্ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলে শিশুৱে সম্পূৰ্ণ স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। বহুতে কোনো পাৰ্থক্য অনুভৱ নকৰে। বৃক্ক এটা আঁতৰাব লগা হ’লেও বাকী থকা বৃক্কটো শক্তিশালী হৈ শৰীৰত কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ কাম কৰি থাকে। কিন্তু ডাক্তৰে কোৱাৰ দৰে কিডনী বিশেষজ্ঞ (নেফ্ৰ’লজিষ্ট)ৰ দ্বাৰা পৰীক্ষা অব্যাহত ৰখাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এই অৱস্থাই সাধাৰণতে যৌন কাৰ্য্য বা ভৱিষ্যতে সন্তান জন্ম দিয়াৰ ক্ষমতাত (উৰ্বৰতা) কোনো প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই।

অভিভাৱক হিচাপে মনলৈ অহা প্ৰশ্ন আৰু ভয়

আপোনাৰ সন্তানৰ জন্মগত সমস্যা আছে বুলি গম পাই কেনেকুৱা অনুভৱ হয় সেয়া শব্দৰে প্ৰকাশ কৰাটো কঠিন। 'মোৰ লগত কিয় এনেকুৱা হ'ল?', 'মই কিবা ভুল কৰিলোঁ নেকি?'

আনকি চিকিৎসকেও এই অৱস্থাৰ কাৰণ কি সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে নাজানে। এইবোৰ কেতিয়াবা এৰাব নোৱাৰাকৈয়ে ঘটে। আপুনি কৰিব লাগিছিল, বা ভুল কৰা কাম নহয়। গতিকে নিজকে দোষ নিদিব।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এইটো এবাৰ ধৰা পৰিলেই দৃষ্টিভংগী অতি ভাল হয়। চিকিৎসা অতি ফলপ্ৰসূ। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ সন্তানে সুস্থ, সুখী জীৱন যাপন কৰাত বাধা নাপাব। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁ বা তাই আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব।