দাঁত উলিওৱাৰ পিছত তীব্ৰ বিষ? ই এটা ড্ৰাই চকেট'' হ'ব পাৰে!

কেতিয়াবা দাঁত টানিছেনে? কেতিয়াবা দাঁত উলিওৱাৰ পিছত অসহ্যকৰ বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে। দুদিনমানৰ বাবে কিছু সামান্য বিষ হোৱাটো স্বাভাৱিক যদিও কিছুমান মানুহৰ তীব্ৰ, ছুৰীৰে আঘাত কৰা বিষ অনুভৱ কৰে যিয়ে সমগ্ৰ মুখখন বিচলিত কৰিব পাৰে। আমি ক'বলৈ ওলোৱা এই অৱস্থাৰ কাৰণ প্ৰায়ে সেইটোৱেই, যাক ``ড্ৰাই চকেট'' বুলি কোৱা হয়। ই কি, কিয় হয়, কেনেকৈ চিনি পাব পাৰি, কেনেকৈ ইয়াৰ পৰা আঁতৰি থাকিব পাৰি, সেইবোৰ চাওঁ আহক।

`(ড্ৰাই চকেট)` কি? সহজভাৱে বুজি পাওঁ!

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ এই `(Dry Socket)` ঠিক কি। দাঁত টানিলে আগতে দাঁতটো থকা ঠাইত এক প্ৰকাৰৰ খালী ফুটা থাকে। চিকিৎসকে ইয়াক `(Socket) বুলি কয়। এই তেজৰ গোটটো প্লাষ্টাৰৰ দৰে। ই চোলাৰ হাড় আৰু তলৰ সুক্ষ্ম স্নায়ুবোৰক সুৰক্ষা দিয়ে। এই তেজ জমা হোৱাৰ ফলত ঘাঁ সোনকালে ভাল হোৱাতো সহায় কৰে।

কিন্তু কেতিয়াবা যদি তেজৰ গোটটো সঠিকভাৱে গঠন নহয়, বা গঠন হোৱা তেজৰ গোটটোৱে অকালতে চকেটৰ পৰা ওলাই যায়, তেন্তে চোলাৰ হাড় আৰু তলৰ স্নায়ুবোৰ উন্মুক্ত হৈ পৰে । তেতিয়াই আৰম্ভ হয় অসহ্য কষ্ট। ইয়াক চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত `(Alveolar Osteitis)` বুলি কোৱা হয়। কিন্তু আমাৰ মাজত ইয়াক `(Dry Socket)` বুলি জনা যায়। এই অৱস্থাৰ বাবে ঘাঁ ভাল হোৱাতো পলম হয়।

দাঁত উলিওৱা সকলোৰে এই অৱস্থা নহয়। মোটামুটিভাৱে ক'বলৈ গ'লে, দাঁত উলিয়াই লোৱা ২%ৰ পৰা ৫% লোকৰ এই ``ড্ৰাই চকেট'' অৱস্থা হয়। কিন্তু কোৱা হয় যে বুদ্ধিমত্তাৰ দাঁত উলিয়ালে এই আশংকা কিছু বেছি হয়।

মোৰ `(Dry Socket)` আছে নে নাই মই নিশ্চিতভাৱে কেনেকৈ জানিম?

আপুনি কেনেকৈ ক'ব পাৰে যে আপোনাৰ এটা ``ড্ৰাই চকেট'' আছে নেকি? মূল কথাটো হ’ল অসহ্যকৰ, ছুৰীৰে আঘাত কৰা বিষ ৷ দাঁতটো উলিওৱাৰ দুদিন বা তিনিদিন পিছত যদি এই বিষ বাঢ়ি যায় তেন্তে অলপ সন্দেহজনক।

প্লাছ, যদি আপুনি আইনাত চায়, তেন্তে দাঁতটো য’ত টানি উলিওৱা হৈছিল তাত খালী ফুটাৰ দৰে দেখা যাব । সেই ফুটাটোৰ তলত বগা তৰপ এটা দেখা পাব পাৰে । সেই বগা তৰপটো আপোনাৰ চোলাৰ হাড়ৰ বাহিৰে আন একো নহয় যিটো ওলাই আহিছে। সেইবাবেই ইমান বিষ হয়।

সাধাৰণতে দাঁত এটা টানিলে চকেটত ক’লা, গাঢ় ৰঙা ৰঙৰ তেজ জমা হোৱা দেখা যাব লাগে। ঘাঁৰ ওপৰত ঘাঁ এটা গঠন হোৱাৰ দৰে। যদি আছে তেন্তে ভাল লক্ষণ। স্পৰ্শ নকৰিব বা তুলি ল’বলৈ চেষ্টা নকৰিব। কিন্তু যদি আপুনি তেজ জমা হোৱা দেখা নাপায়, বা যদি ইয়াক বগা হাড়ৰ দৰে দেখা যায়, তেন্তে ই ``ড্ৰাই চকেট'' হোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে।

ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ কি কি?

ঠিক আছে, এতিয়া `(Dry Socket)` ৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণসমূহ চাওঁ আহক:

• মুখ আৰু মুখত তীব্ৰ বিষ:ইয়াৰ মূল লক্ষণ। দাঁত উলিওৱাৰ ঠাইৰ পৰা আৰম্ভ কৰি চোলাৰ তললৈ, কাণৰ ফালে, আৰু কেতিয়াবা ডিঙিৰ ফালেও বিষ বিয়পিব পাৰে। শিৰাৰ মাজেৰে বিদ্যুৎ চলি থকাৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে।
• দাঁত বা আঁঠুৰ সংক্ৰমণঃ কেতিয়াবা পূজ প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে।
• মুখত এটা অপ্ৰীতিকৰ সোৱাদ আৰু মুখৰ দুৰ্গন্ধ: এইটোও বহু লোকৰ সমস্যা।
• কিছুমান মানুহৰ জ্বৰ- সদৃশ অনুভৱ হব পাৰে।

যদি আপোনাৰ এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে দাঁত উলিওৱাৰ কেইদিনমান পিছত নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।

আমি কিয় `(Dry Socket)` পাওঁ? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে চিকিৎসকে এতিয়াও সঠিকভাৱে ধৰিব পৰা নাই যে কিছুমান মানুহৰ কিয় শুকান চকেট হয় আৰু কিছুমানৰ নহয়। কিন্তু তেওঁলোকে কেইবাটাও বিপদজনক কাৰক বিচাৰি পাইছে যিয়ে ইয়াৰ বাবে অৰিহণা যোগাব পাৰে।

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, এটা ``ড্ৰাই চকেট'' হয় যেতিয়া পূৰ্বতে উল্লেখ কৰা তেজৰ গোটটো অকালতে ভাঙি যায়, দ্ৰৱীভূত হয় বা সঠিকভাৱে গঠন নহয় । এই তেজৰ গোটটোৱে ঘাঁ ভাল নোহোৱালৈকে তলৰ হাড় আৰু স্নায়ুবোৰক সুৰক্ষা দিয়ে। যেতিয়া ই হেৰাই যায়, তেতিয়া সকলো সমস্যা আৰম্ভ হয়।

``ড্ৰাই চকেট''ৰ বাবে মই বিপদত পৰিছোনে? বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?

এতিয়া চাওঁ আহক কি কি কাৰকে ``ড্ৰাই চকেট'' হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। এইবোৰৰ যত্ন ল’লে এই অৱস্থাৰ পৰা বহুলাংশে এৰাই চলিব পাৰি।

• হৰম’নযুক্ত জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ বড়িৰ ব্যৱহাৰ: কিছুমান জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ বড়িত পোৱা হৰম’ন ``(Estrogen)`` য়ে ঘাঁৰ নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়া লেহেমীয়া কৰিব পাৰে। গতিকে ``(Dry Socket)`` বিকশিত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। যদি আপুনি জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি খাই আছে তেন্তে দাঁত উলিওৱাৰ আগতে চিকিৎসকক এই বিষয়ে কোৱাটো ভাল।
• মুখৰ পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতা বেয়া: যদি আপোনাৰ মুখখন পৰিষ্কাৰকৈ ৰখা নহয়, তেন্তে বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হ'ব পাৰে আৰু ``ড্ৰাই চকেট'' হ'ব পাৰে। দাঁত উলিওৱাৰ পিছতো চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি মুখখন পৰিষ্কাৰ কৰি ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• ধূমপান: ``ড্ৰাই চকেট'' বিকাশৰ বাবে এইটো অন্যতম ডাঙৰ বিপদজনক কাৰক। ধূমপায়ীসকলৰ এই অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা ধূমপান নকৰা লোকতকৈ তিনিগুণ বেছি হোৱা দেখা গৈছে। ধূমপান কৰিলে মুখৰ ঘা ভাল হোৱাত বিলম্ব হয়। ধোঁৱা উশাহ লোৱাৰ ফলত সৃষ্টি হোৱা চুষণেও তেজৰ গোটবোৰ আঁতৰাই পেলাব পাৰে।
• খেৰৰ মাজেৰে পান কৰা: খেৰৰ মাজেৰে পান কৰিলে মুখৰ ভিতৰত সৃষ্টি হোৱা চুষণে তেজৰ গোটটো আঁতৰাই পেলাব পাৰে। গতিকে, দাঁত উলিওৱাৰ পিছত কমেও এসপ্তাহলৈকে খেৰ ব্যৱহাৰ নকৰিব।
• জোৰদাৰ ৰিন্সিং:দাঁত উলিওৱাৰ পিছত ডাক্তৰে আপোনাক মাউথৱাছ দিব পাৰে। কিন্তু ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত মুখত ঘূৰি ফুৰিব আৰু বেছিকৈ ঘূৰি ফুৰিব নালাগে। তেনে কৰিলে তেজৰ গোটটো আঁতৰি যাব পাৰে। যদি চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়ে তেন্তে মূৰটো কাষলৈ হেলনীয়া কৰি তৰলখিনি ঘাঁত তিতি যাবলৈ দিয়ক।

যদি আপুনি এই বিন্দুসমূহৰ প্ৰতি মনোযোগ দিয়ে, আপুনি এটা ``ড্ৰাই চকেট'' বিকাশৰ আশংকা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

চিকিৎসকে এই কথা সঠিকভাৱে কেনেকৈ বুজি পায়?

সাধাৰণতে, যেতিয়া কোনোবাই দাঁত উলিওৱাৰ কেইদিনমানৰ পিছত তীব্ৰ বিষ লৈ সোমাই আহে, তেতিয়া চিকিৎসকে ``ড্ৰাই চকেট'' বুলি সন্দেহ কৰে। তাৰ পিছত আগতে কোৱাৰ দৰে তেজ জমা হৈ হাড় উন্মোচিত হৈছে নেকি চাব পাৰে।

কেতিয়াবা, চিকিৎসকে এক্স-ৰে কৰিও চাব পাৰে যে দাঁতৰ কোনো সৰু সৰু টুকুৰা এতিয়াও চোলাৰ হাড়ৰ ভিতৰত আছে নেকি।

``ড্ৰাই চকেট''ৰ চিকিৎসা কি কি?

যদি নিশ্চিত হয় যে আপোনাৰ ``ড্ৰাই চকেট'' আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব। এই চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হৈছে বিষ কমোৱা আৰু ঘাঁ সোনকালে ভাল হোৱাত সহায় কৰা।

• গহ্বৰ পৰিষ্কাৰ কৰা (`(Irrigation)`): প্ৰথমে ডাক্তৰে খালী গহ্বৰটো ভালদৰে পৰিষ্কাৰ কৰিব। ইয়াৰ বাবে নিমখীয়া পানী বা এন্টিবেক্টেৰিয়েল মাউথৱাছ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে। তাত আবদ্ধ হৈ থাকিব পৰা খাদ্যৰ কণা আৰু মলি আঁতৰাবলৈ আৰু সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিবলৈ এনে কৰা হয়।
• ঔষধযুক্ত ড্ৰেছিং: ইয়াৰ পিছত চিকিৎসকে গাঁতটোত ঔষধ দিব পাৰে যাতে বিষ কমোৱাত সহায় কৰে আৰু ঘাঁ ভাল হোৱাত সহায় কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত লিড’কেইন (এবিধ অজ্ঞান এজেণ্ট) বা ইউজেনল (এবিধ লৱণ তেলৰ এটা উপাদান যিটোৰ এন্টিচেপ্টিক আৰু বিষনাশক গুণ আছে) আদি বস্তু থকা ঔষধও থাকিব পাৰে। এই ঔষধ সৰু বেণ্ডেজৰ দৰে লগাই লগাব লাগে। এইটো কেইদিনমানৰ বাবে ৰাখিব লাগিব, আৰু কেইদিনমানৰ মূৰে মূৰে সলনি কৰিব লাগিব।
• বিষৰ ঔষধ: ঘৰতে আপোনাৰ বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে বিষনাশক ঔষধ দিব পাৰে। আপুনি কাউণ্টাৰৰ পৰা পোৱা বিষনাশক যেনে এচিটামিনোফেন (যেনে Panadol®) বা আইবুপ্ৰফেন (যেনে Brufen®) ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে। কিন্তু চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশ অনুসৰি আৰু নিৰ্ধাৰিত পৰিমাণতহে ঔষধ খাব লাগে।
• এন্টিবায়টিক: যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে ভাবে যে আপোনাৰ সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে, তেন্তে তেওঁ হয়তো আপোনাক কিছুমান এন্টিবায়টিক ল’বলৈ আৰম্ভ কৰিব।

এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বিষ ক্ৰমান্বয়ে কমি যায় আৰু ঘাঁটো ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।

ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

সঠিক চিকিৎসা আৰু যত্ন ল'লে, এটা ``ড্ৰাই চকেট'' সাধাৰণতে ৭ৰ পৰা ১০ দিনৰ ভিতৰত ভাল হয় । এই সময়ছোৱাত নতুন কলা গঠন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে আৰু উন্মুক্ত হাড়টো আবৰি ধৰে।

আনকি এই সময়তোমুখখন পৰিষ্কাৰ কৰি ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। দাঁত ব্ৰাছ কৰাৰ সময়ত আৰু মুখ ধুওঁতে সাৱধান হওক। ইয়াৰ ফলত সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা আৰু অধিক হ্ৰাস পাব।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

দাঁত টানি লোৱাৰ পিছত যদি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে:

• যদি আপোনাৰ তীব্ৰ বিষ হয় যিয়ে আপোনাক ৰাতি সজাগ কৰি ৰাখে।
• যদি ঔষধ খোৱাৰ পিছত বিষ নাইকিয়া নহয়, বা বেছি বেয়া হোৱা যেন লাগিলে।
• যদি মুখৰ পৰা বেয়া গোন্ধ ওলায়, যদি পূজৰ দৰে দেখা যায়, যদি জ্বৰ হয়।

যদি আপোনাৰ দাঁত উলিওৱা চিকিৎসকজনক বিচাৰি নাপায় তেন্তে ওচৰৰ চৰকাৰী চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষত বা ব্যক্তিগত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগলৈ যাওক। বিষটো ধৰি ৰাখিব নালাগে।

`(Dry Socket)` গঠন হোৱা ৰোধ কৰাৰ উপায় আছেনে?

যদিও ``ড্ৰাই চকেট''ৰ বিকাশ সম্পূৰ্ণৰূপে বাধা দিয়াটো অসম্ভৱ, তথাপিও ইয়াৰ বিপদ হ্ৰাস কৰিবলৈ আমি কৰিব পৰা কিছুমান কাম আছে। দাঁত উলিওৱাৰ পিছত এইবোৰৰ যত্ন লওক:

• ঘাঁ ভাল নোহোৱালৈকে অন্ততঃ ধূমপান আৰু ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ নকৰিব ।
• ঘাঁ ভাল নোহোৱালৈকে গৰম পানীয় আৰু ফিজি ড্ৰিংকছ সেৱন নকৰিব।
• খেৰৰ মাজেৰে পানীয় খাব নালাগে। টানিব পৰা বলে তেজৰ গোটটো আঁতৰাই পেলাব পাৰে।
• খোৱাৰ সময়ত কেৱল কোমল খাদ্যহে খাব লাগে। ভাত, চাটনি, চাউলৰ পুডিং, চূপ, আলু পিটিকা, দৈ আদি বস্তু ভাল। কঠিন, কুটিল, চোবাই খোৱা খাদ্য খোৱাৰ পৰা বিৰত থাকক। যেনে- বাদাম, বিস্কুট, চিপচ আদি বস্তু নাখাব।
• চিকিৎসকৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে মানি চলক। মুখখন ধুই ঔষধ খাওক আৰু তেওঁ কোৱাৰ দৰে জিৰণি লওক।

এই পদক্ষেপসমূহ মানি চলিলে আপোনাৰ মুখৰ ঘাঁ সোনকালে ভাল হ’ব পাৰে আৰু বিষ কম হ’ব পাৰে।

মোৰ `(Dry Socket)` থাকিলে কি হ'ব? চিন্তাৰ বিষয় নেকি?

বেছিভাগ সময়তে শুকান চকেট এটা নিজাববীয়াকৈ ভাল হৈ যাব। অৱশ্যে ইয়াৰ ফলত হোৱা বিষ অতি তীব্ৰ হ’ব পাৰে। গতিকে যদি আপুনি অসহ্যকৰ বিষ অনুভৱ কৰি আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম। সোনকালে চিকিৎসা ল’লে বিষ কমোৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে আৰু নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়া ক্ষিপ্ৰ হ’ব পাৰে।

সাধাৰণতে দাঁত এটা উলিওৱাৰ পিছত প্ৰথম তিনিদিনৰ ভিতৰতে ``ড্ৰাই চকেট'' গঠন হয়। যদি আপুনি প্ৰায় পাঁচ দিনৰ পিছত কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা নাপায়, তেন্তে আপুনি হয়তো ধৰি ল'ব পাৰে যে আপোনাৰ ``ড্ৰাই চকেট'' নাই।

মনত ৰাখিব, যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ এটা দাঁত উলিয়াইছে আৰু এতিয়া তীব্ৰ বিষত আছে, তেন্তে ই এটা ``ড্ৰাই চকেট'' হ'ব পাৰে। ``ড্ৰাই চকেট'' এটা অতি কষ্টদায়ক অৱস্থা, গতিকে অপেক্ষা নকৰিব। কোনো সমস্যা অনুভৱ কৰাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। ভাল খবৰটো হ’ল, সাধাৰণতে এসপ্তাহৰ ভিতৰতে ইয়াৰ সমাধান হয়। ইয়াৰ মাজতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু আপুনি সুস্থ হোৱাৰ সময়ত আপোনাক আৰামদায়ক কৰি তুলিব পাৰে।

শেষত মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ

ঠিক আছে, আমি এতিয়া এই `(Dry Socket)` ৰ বিষয়ে বহুত কথা পাতিছো। শেষত, ইয়াত আপুনি মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ উল্লেখ কৰা হ’ল:

• ``ড্ৰাই চকেট'' হৈছে এনে এক অৱস্থা যিয়ে দাঁত উলিওৱাৰ পিছত তীব্ৰ বিষৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে ।
• এনে হয় কাৰণ দাঁত উলিওৱা ঠাইত গঠন হোৱা তেজৰ গোটটো নোহোৱা হয় বা সঠিকভাৱে গঠন নহয় ৷
• যিসকল লোকে ধূমপান কৰে, মুখৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা বেয়া, আৰু কিছুমান হৰম’নৰ বড়ি খায়, তেওঁলোকৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• যদি আপোনাৰ লক্ষণ যেনে তীব্ৰ বিষ, মুখৰ দুৰ্গন্ধ, বা গহ্বৰত বগা হাড় দেখা যায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক ।
• চিকিৎসকে দিয়া চিকিৎসা সঠিকভাৱে পালন কৰিলে প্ৰায় এসপ্তাহ বা দহ সপ্তাহৰ ভিতৰত ইয়াৰ পৰা আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰিব ।
• দাঁত উলিওৱাৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰণ কৰি আৰু কিছুমান বিপদজনক কাৰক এৰাই চলি আপুনি ``ড্ৰাই চকেট'' হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে ।

গতিকে, দাঁত এটা উলিওৱাটো সৰু কথা যেন লাগিলেও, পিছত যদি আপুনি ইয়াৰ সঠিক যত্ন লোৱা নাই, তেন্তে এই ধৰণৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। গতিকে সদায় চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলক আৰু কোনো সমস্যাৰ সন্মুখীন হোৱাৰ লগে লগে তেওঁলোকক জনাওক। তেতিয়া সোনকালে সুস্থ হৈ সুস্থ হৈ থাকিব পাৰিব!

` দাঁত নিষ্কাশন, শুকান চকেট, দাঁতৰ বিষ, মুখৰ স্বাস্থ্য, তেজ জমা হোৱা, দন্ত চিকিৎসা, এলভিওলাৰ অষ্টেইটিছ