শেহতীয়াকৈ আপোনাৰ হাৰ্ট এটেক হৈছে নেকি? নে হৃদযন্ত্ৰৰ ধমনীত ষ্টেণ্ট লগাইছে? আপোনাৰ চিকিৎসকে হয়তো আপোনাক দুবিধ ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন দিছে। এটা হ’ব পাৰে এছপিৰিন। আনটো হয়তো বেলেগ নামৰ বড়ি। গতিকে আপুনি হয়তো ভাবিছে, "একেটা অৱস্থাৰ বাবে মোক কিয় দুটা বেলেগ বেলেগ ঔষধ দিয়া হৈছে?" এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতৰে। আজি আমি DAPT, বা Dual Antiplatelet Therapy ৰ কথা কৈছো, যিটো আপোনালোকৰ বহুতৰে বাবে এক গুৰুত্বপূৰ্ণ, জীৱন ৰক্ষাকাৰী চিকিৎসা।
DAPT কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।
এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ তেজৰ বিষয়ে অলপ জানিব লাগিব। আমাৰ তেজত ৰক্তকণিকা, শ্বেত ৰক্তকণিকা আৰু অন্যান্য সৰু সৰু কোষৰ টুকুৰা থাকে। এইবোৰক
প্লেটলেট বোলা হয় ৷ এই
প্লেটলেটবোৰৰ মূল কাম হ’ল আমাৰ শৰীৰৰ ক’ৰবাত আঘাত হ’লে তেজ ওলোৱা বন্ধ কৰা, আৰু ইহঁতে সেই ঠাইলৈ লৰালৰিকৈ গৈ একেলগে লাগি থাকে আৰু ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ কৰিবলৈ জাল গঠন কৰে। ভঙা পাইপত খৰধৰকৈ প্লাষ্টাৰ লগোৱাৰ দৰেই। ইয়াক আমি
তেজ জমা হোৱা বুলি কওঁ ৷ আমাৰ জীৱন ৰক্ষাৰ বাবে এইটো এটা প্ৰক্ৰিয়া সঁচাকৈয়ে গুৰুত্বপূৰ্ণ। কিন্তু সমস্যাটো আৰম্ভ হয় য’ত এই তেজ জমা হোৱাৰ কথা নহয়, অৰ্থাৎ আমাৰ কোনো এটা ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত হ’লে। কল্পনা কৰকচোন, হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়াৰ শিৰাত যদি তেজৰ গোট গঠন হয়? সেই ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ যায়, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ পৰে আৰু
হাৰ্ট এটেক (Myocardial Infarction) হয়। লগতে এই তেজ জমা মগজুলৈ গ’লে
ষ্ট্ৰোক হ’ব পাৰে ৷ গতিকে,
ডুৱেল এন্টিপ্লেটলেট থেৰাপী (DAPT) হৈছে এনে এক চিকিৎসা যিয়ে সেই বিপজ্জনক তেজৰ গোটবোৰ শিৰাৰ ভিতৰত গঠন হোৱাত বাধা দিয়ে। ইয়াত
"এন্টিপ্লেটলেট" নামৰ দুবিধ ঔষধ একেলগে দিয়া হয়। এন্টিপ্লেটলেট হৈছে এনে এবিধ ঔষধ যিয়ে প্লেটলেটবোৰ একেলগে লাগি থকাত বাধা দিয়ে, অৰ্থাৎ ই তেজৰ গোট গঠন হোৱাত বাধা দিয়ে। "দ্বিতীয়" মানে দুটা। গতিকে, ইয়াক Dual Antiplatelet Therapy বুলি কোৱা হয় কাৰণ দুবিধ ঔষধ একেলগে দিয়া হয়।
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, DAPT হৈছে দুটা ঔষধৰ সংমিশ্ৰণ যিয়ে আমাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত অবাঞ্চিত তেজৰ গোট গঠন হোৱাত বাধা দিয়ে।
এই DAPT চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন কাক?
চিকিৎসকে এই চিকিৎসা সকলোকে নিদিয়ে। কেৱল সেইসকল লোককহে দিয়া হয় যিসকলৰ শিৰাত তেজ জমা হোৱাৰ আশংকা বেছি। এই চিকিৎসা সাধাৰণতে তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়।
| যেতিয়া চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয় | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|
| হাৰ্ট এটেকৰ পিছত | হাৰ্ট এটেক হোৱা ব্যক্তিৰ আন এটা তেজৰ গোট গঠন হৈ পুনৰ হাৰ্ট এটেক হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়। |
| ষ্ট্ৰোক বা টি আই এৰ পিছত | মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীত তেজ জমা হোৱাৰ ফলত ষ্ট্ৰোকৰ পিছত পুনৰ ষ্ট্ৰোক নহ’বলৈ এই চিকিৎসা কৰা হয়। TIA (Transient Ischemic Attack) হৈছে মিনি ষ্ট্ৰ’কৰ দৰে অৱস্থা। |
| ষ্টেণ্ট স্থাপনৰ পিছত | ষ্টেণ্ট হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীত ৰখা সৰু জালৰ নলী। এই ষ্টেণ্টৰ ভিতৰত তেজ জমা হোৱাৰ আশংকা বেছি। ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ DAPT একেবাৰেই প্ৰয়োজনীয়। |
| এঞ্জিওপ্লাষ্টিৰ পিছত | ইয়াৰ বাবে বেলুনৰ দৰে কিবা এটা ফুলাই বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীডাল প্ৰসাৰিত কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। ইয়াৰ পিছতো তেজ জমা হোৱাৰ আশংকা থাকে। |
| ক’ৰ’নাৰী আৰ্টাৰী বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত | হৃদযন্ত্ৰৰ বন্ধ হৈ থকা ধমনীবোৰ বাইপাছ কৰি নতুন ৰক্তবাহী নলী প্ৰতিস্থাপন কৰা এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতো এনেকুৱা সময়ো আহে যেতিয়া সেই নতুন শিৰাবোৰত তেজৰ জমা হোৱা ৰোধ কৰিবলৈ এই চিকিৎসা কৰা হয়। |
DAPT ৰ বাবে কি কি ঔষধ দিয়া হয়?
আমি কওঁ যে DAPT চিকিৎসাত দুবিধ ঔষধ একেলগে দিয়া হয়। সেই দুবিধ ঔষধ হ’ল- ১/
এছপিৰিন: এই ঔষধ আপোনালোকৰ বহুতেই শুনিছে। যদিও সাধাৰণতে ইয়াক বিষনাশক হিচাপে অধিক মাত্ৰাত ব্যৱহাৰ কৰা হয়, তথাপিও হৃদৰোগীৰ তেজ জমা হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা পাবলৈ ইয়াক অতি কম মাত্ৰাত দিয়া হয়। ২)
P2Y12 Inhibitor গোটৰ এটা ঔষধ: এইটোৱেই দ্বিতীয় ঔষধ। এই গোটৰ অন্তৰ্গত কেইবাবিধো ড্ৰাগছ আছে।
- ক্লপিড’গ্ৰেল
- প্ৰসুগ্ৰেল
- টিকাগ্ৰেলৰ
এই তিনিটা ঔষধৰ ভিতৰত কোনটো ঔষধ আৰু কি মাত্ৰাত দিব সেইটো
আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব ।ই বহু কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, যেনে আপোনাৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, বয়স, আৰু আপোনাৰ আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে নে নাই।
DAPT চিকিৎসাৰ সুবিধা আৰু বিপদ কি কি?
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই ডি এ পি টি চিকিৎসাৰ সুবিধা আৰু কিছু বিপদ আছে। দুয়োটাৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো জৰুৰী।
| মূল লাভ | মূল বিপদ |
|---|
| জীৱন ৰক্ষা কৰা: ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত তেজৰ গোট গঠন হোৱাত বাধা দিলে সম্ভাৱ্য মাৰাত্মক হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায়। এই চিকিৎসাৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ উপকাৰ এইটোৱেই। | ৰক্তক্ষৰণৰ আশংকা: যিহেতু এই ঔষধে তেজ জমা হোৱাত বাধা দিয়ে, সেয়েহে সাধাৰণতে তেজ জমা হোৱা ঠাইত ই পলম হ’ব পাৰে আৰু ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত স্বাভাৱিকতকৈ অধিক ৰক্তক্ষৰণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে ৷ |
ৰক্তক্ষৰণৰ আশংকাৰ বিষয়ে অলপ বেছি...
"ৰক্তক্ষৰণৰ আশংকা" শুনিলে ভয় নকৰিব। ইয়াৰ অৰ্থ সৰু সৰু কথাৰ পৰা আৰম্ভ কৰি গুৰুতৰ কথালৈকে হ’ব পাৰে।
- সামান্য ৰক্তক্ষৰণ: দাঁত ব্ৰাছ কৰাৰ সময়ত আঁঠুৰ পৰা তেজ ওলোৱা, নাকৰ পৰা তেজ ওলোৱা, সৰু আঘাতৰ পিছত সোনকালে নীলা হোৱা আদি সাধাৰণ কথা।
- গুৰুতৰ ৰক্তক্ষৰণ: যদিও অতি বিৰল, পেট বা অন্ত্ৰত ৰক্তক্ষৰণ (Gastrointestinal bleeding ) হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত মলত তেজ ওলাব পাৰে বা মল ক’লা হৈ পৰিব পাৰে। তাতোকৈ কম সময়তে মগজুৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই চিকিৎসা দিছে কাৰণ তেওঁ মূল্যায়ন কৰিছে যে তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা ৰক্তক্ষৰণৰ আশংকাতকৈ বহু বেছি। গতিকে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
অন্যান্য ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া
DAPT গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ব্যক্তিয়ে সামান্য পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া অনুভৱ কৰিব পাৰে।
লগতে DAPT গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক অৱগত কৰিব লাগে। কাৰণ কিছুমান ঔষধে DAPT ৰ ফলপ্ৰসূতাত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। এই ঔষধবোৰৰ ক্ষেত্ৰত বিশেষ সাৱধান হওক।
- তেজ পাতল কৰা অন্যান্য ঔষধ ( Anticoagulants ): যদি আপুনি Warfarin ৰ দৰে ঔষধ খাই আছে তেন্তে তেজ ওলোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু বেছি।
- বিষনাশক (NSAIDs): ইবুপ্ৰ’ফেন আৰু ডাইক্ল’ফেনাকৰ দৰে ঔষধ সঘনাই ব্যৱহাৰ কৰিলে পেটৰ পৰা তেজ ওলোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে।
- ডিপ্ৰেছনৰ কিছুমান ঔষধ (Antidepressants)।
- গেষ্ট্ৰাইটিছৰ ঔষধ (Proton Pump Inhibitors): ওমেপ্ৰাজ’লৰ দৰে ঔষধ।
গতিকে বড়ি, ভিটামিন, পৰম্পৰাগত ঔষধকে ধৰি সকলো গ্ৰহণ কৰা
সকলো কথা চিকিৎসকক ক’বলৈ নাপাহৰিব।
এই ঔষধ কিমান দিন খাব লাগে?
এইটোও বহু লোকৰ বাবে এক সমস্যা। DAPT লোৱাৰ সময়ৰ দৈৰ্ঘ্য সকলোৰে বাবে একে নহয়। ব্যক্তিভেদে ইয়াৰ ভিন্নতা থাকে।
- কিছুমান মানুহে কম সময়ৰ বাবে দিব পাৰে, যেনে এমাহ বা দুমাহ।
- বহুতে এবছৰ বা তাতোকৈ বেছি সময় মদ্যপান কৰিব লগা হয়।
- DAPT চিকিৎসা বন্ধ কৰাৰ পিছতো আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক গোটেই জীৱন কেৱল এছপিৰিনহে গ্ৰহণ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে।
এই সময় আপোনাৰ চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰণ কৰে। ইয়াক কেইবাটাও কাৰকে প্ৰভাৱিত কৰে:
- আপুনি DAPT (হাৰ্ট এটেক? ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ বাবে?) আৰম্ভ কৰাৰ কাৰণ কি আছিল।
- আপোনাৰ বয়স আৰু সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য।
- ৰক্তক্ষৰণৰ আশংকা কিমান?
- ভৱিষ্যতে পুনৰ হাৰ্ট এটেক বা ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ আশংকা।
DAPT গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত নিজকে সুৰক্ষিত কৰিবলৈ কি কৰিব লাগে?
এই চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত আপোনাৰ সুৰক্ষাৰ বিষয়েও চিন্তা কৰিব লাগিব। ইয়াত আপুনি সহায় কৰিবলৈ কৰিব পৰা কিছুমান সহজ কামৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হৈছে।
- সময়মতে ঔষধ খাওক: চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰেই ঔষধ খাওক , কোনো দিন এৰি নিদিয়াকৈ । যদি আপুনি এটা ড’জ মিছ কৰে তেন্তে ইয়াৰ ফলত তেজ জমা হ’ব পাৰে। চিকিৎসকক নোসোধাকৈ কেতিয়াও ঔষধ খোৱা বন্ধ নকৰিব।
- মেডিকেল আইডি কাৰ্ড পিন্ধক:সম্ভৱ হ’লে সদায় এনে এখন ব্ৰেচলেট বা কাৰ্ড লৈ যাব লাগে য’ত লিখা থাকে যে আপুনি DAPT লৈছে। জৰুৰীকালীন অৱস্থাত ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ চিকিৎসা কৰাসকলে জানিব পাৰিব যে আপুনি তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাইছে।
- আপোনাৰ সকলো চিকিৎসকক কওক: আপুনি যদিও দন্ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব বা আন কোনো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ গৈ আছে, তথাপিও আপুনি তেওঁলোকক ক’ব লাগে যে আপুনি DAPT গ্ৰহণ কৰিছে, কিয়নো কিছুমান অস্ত্ৰোপচাৰত আপুনি এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাটো সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰিবলগীয়া হয়।
কি কি লক্ষণ দেখা যায় যাৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়?
যদি আপুনি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে ই গুৰুতৰ ৰক্তক্ষৰণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। গতিকে পলম নকৰিব আৰু
লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক বা
ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক। তেজ ওলোৱাৰ লক্ষণ যিবোৰৰ বাবে জৰুৰী মনোযোগৰ প্ৰয়োজন
| ⚫ | ক’লা বা ৰক্তাক্ত মল। |
| 🤮 | তেজ বমি হোৱা (যেনে কফিৰ গুড়ি বা ৰঙা/বাদামী ৰঙৰ)। |
| 🤕 | অতি তীব্ৰ, হঠাৎ মূৰৰ বিষ |
| 😵 | মূৰ ঘূৰোৱা , চেতনা হেৰুৱাবলৈ ওলোৱা যেন অনুভৱ । |
| 😖 | পেটৰ তীব্ৰ বিষ ৷ |
| ❓ | খেলিমেলি । |
| 😮 💨 | উশাহ লোৱাত অসুবিধা বা বুকুৰ বিষ। |
লগতে যদি আপুনি বেছি ঔষধ সেৱন কৰা বুলি সন্দেহ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক। অন্যথা,পৰামৰ্শৰ বাবে
কলম্বো ৰাষ্ট্ৰীয় চিকিৎসালয়ৰ ৰাষ্ট্ৰীয় বিষ তথ্য কেন্দ্ৰলৈও ফোন কৰিব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- DAPT হৈছে দুটা ঔষধৰ সংমিশ্ৰণ যিয়ে তেজ জমা হোৱাত বাধা দিয়ে। হাৰ্ট এটেক, ষ্ট্ৰোক আদি গুৰুতৰ অৱস্থাৰ পৰা ৰক্ষা কৰা এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা জীৱন ৰক্ষাকাৰী চিকিৎসা।
- এই চিকিৎসাৰ মূল আশংকা হ’ল ৰক্তক্ষৰণ বৃদ্ধি, গতিকে সামান্য আঘাত হ’লেও ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ হ’বলৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে।
- চিকিৎসকে দিয়া ধৰণেৰে ঔষধ খাব লাগে, এদিনো এৰি নিদিয়াকৈ। চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ নোলোৱাকৈ কোনো কাৰণত ঔষধ সেৱন বন্ধ নকৰিব।
- আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন যিকোনো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক। লগতে যদি আপুনি দন্ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব বা আন কোনো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ গৈ আছে তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।
- যদি আপোনাৰ মল ক’লা হয়, তেজ বমি হয়, বা তীব্ৰ মূৰৰ বিষ হয়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
DAPT, Dual Antiplatelet Therapy, তেজ জমা হোৱা, হাৰ্ট এটেক, ষ্ট্ৰোক, ষ্টেণ্ট, এছপিৰিন, ক্লপিড’গ্ৰেল, ক্লপিড’গ্ৰেল, হৃদৰোগ, তেজ পাতল কৰা ঔষধ
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক