পেটৰ কৰ্কট ৰোগৰ এক বিশেষ চিকিৎসা? HIPEC ৰ কথা কওঁ আহক! (হাইপাৰথাৰ্মিক ইন্ট্ৰাপেৰিটনিয়াল কেমোথেৰাপি)

আমি সকলোৱে জানো যে ডাক্তৰৰ পৰা আপোনজনৰ কেন্সাৰ হৈছে বুলি শুনিলে যি ভয় আৰু শ্বক হয়, যিটো সমগ্ৰ পেটৰ গহ্বৰত অৰ্থাৎ পেটৰ ভিতৰত বিয়পি পৰিছে। কিন্তু চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ অগ্ৰগতিৰ লগে লগে এতিয়া এনে কঠিন ক্ষেত্ৰতো আশাৰ সঞ্চাৰ কৰিব পৰা চিকিৎসা পদ্ধতিৰ সৃষ্টি হৈছে। আজি আমি এনে এটা বিশেষ, উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতিৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। ইয়াক HIPEC বোলা হয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে HIPEC কি?

HIPEC শব্দটোৰ অৰ্থ হ'ল হাইপাৰথাৰ্মিক ইন্ট্ৰাপেৰিট'নিয়াল কেমোথেৰাপি । যদিও নামটো অলপ জটিল যেন লাগে, ইয়াত কি হয় সেয়া অতি সহজ। এই শব্দবোৰ ভাঙি বুজি বুজি লওঁ।

• হাইপাৰথাৰ্মিক - মানে "গৰম কৰা" ৷
• ইন্ট্ৰাপেৰিট'নিয়াল - মানে "পেটৰ গহ্বৰৰ ভিতৰত।" সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পেৰিটনিয়াল কেভিটি হ’ল আমাৰ পেটৰ ভিতৰৰ খালী ঠাই য’ত যকৃত, পেট, অন্ত্ৰৰ দৰে অংগ থাকে।
• কেমোথেৰাপি - কেন্সাৰ কোষ ধ্বংস কৰিবলৈ দিয়া ঔষধক বুজায়, আমি সকলোৱে জনা মতে, "কেমো"।

এই চিকিৎসা কেনেধৰণৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে উপযোগী?

সাধাৰণতে শৰীৰৰ আন ঠাইৰ পৰা পেটলৈ বিয়পি পৰা (মেটাষ্টেজ) হোৱা কৰ্কট ৰোগৰ বাবে HIPEC চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়। পেটৰ পৰাই আৰম্ভ হোৱা কিছুমান কেন্সাৰৰ ক্ষেত্ৰতো ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: HIPEC চিকিৎসাই কেন্সাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় নকৰে। কিন্তু ই ৰোগীক দীৰ্ঘদিন জীয়াই থকাত সহায় কৰিব পাৰে, লক্ষণ কম কৰিব পাৰে, আৰু উন্নত জীৱন যাপন কৰিব পাৰে ৷ আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় আৰু ইয়াৰ লাভ-লোকচান কি সেই বিষয়ে বিতংভাৱে বুজাব।

এই ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে আপুনি কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

এইটো এটা অতি তীব্ৰ, জটিল চিকিৎসা। সেইবাবে শাৰীৰিক-মানসিক দুয়োটা দিশতে যিমান পাৰে নিজকে প্ৰস্তুত কৰি লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। এই ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাক সহায় কৰিব। প্ৰস্তুতিৰ ক্ষেত্ৰত তলত দিয়া কথাবোৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ব পাৰে:

• যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰক ৷
• মদ্যপান বন্ধ কৰা।
• হাওঁফাওঁ শক্তিশালী কৰিবলৈ বিশেষ যন্ত্ৰ (ইনচেন্টিভ স্পাইৰ’মিটাৰ) ব্যৱহাৰ কৰি উশাহ-নিশাহৰ ব্যায়াম।
• কেন্সাৰ ৰোগীৰ বাবে সহায়ক গোটত যোগদান কৰক বা মনোবিজ্ঞানীৰ সহায় লওক।

সমগ্ৰ চিকিৎসা প্ৰক্ৰিয়াটো কেনেকুৱা?

হাইপেক হৈছে দুটা খণ্ডৰ পদ্ধতিৰ দ্বিতীয় অংশ। সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত ৫ৰ পৰা ১০ ঘণ্টাৰ ভিতৰত সময় লাগিব পাৰে।

প্ৰথম পদক্ষেপ: চাইট’ৰিডাক্টিভ চাৰ্জাৰী (CRS)

প্ৰথম পদক্ষেপ হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ। আপুনি এনাস্থেচিয়া কৰা হৈছে, অৰ্থাৎ আপুনি সম্পূৰ্ণ শুই আছে। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে আপোনাৰ পেটৰ গহ্বৰটো খুলি সকলো দৃশ্যমান কেন্সাৰ টিউমাৰ আৰু ৰোগীয়া কলা আঁতৰাই পেলায়।

দ্বিতীয় পদক্ষেপ: HIPEC চিকিৎসা

কেন্সাৰ টিউমাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাৰ পিছত খালী চকুৰে দেখা নোপোৱা অতি সৰু সৰু কৰ্কট কোষবোৰ ধ্বংস কৰিবলৈ HIPEC চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

১) কেথেটাৰাইজেচন: অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ পেটৰ গহ্বৰত কেইবাটাও টিউব (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিয়ে। এই নলীবোৰ কেমোথেৰাপিৰ ঔষধবোৰ গৰম কৰা মেচিনৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়।

২) গৰম কৰা কেমো দিয়া: যন্ত্ৰটোৱে কেমো ঔষধবোৰ প্ৰায় ৪১-৪২ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (১০৮ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট) লৈ গৰম কৰি নলীৰ জৰিয়তে পেটৰ গহ্বৰত পাম্প কৰি দিয়ে।

৩) কেমো ডেলিভাৰী: তাৰ পিছত চিকিৎসা দলে লাহে লাহে আপোনাৰ শৰীৰটোক ইফালৰ পৰা সিফাললৈ ঘূৰাই আনিব, যাতে গৰম কৰা কেমো দ্ৰৱটো আপোনাৰ পেটৰ গহ্বৰৰ প্ৰতিটো চুকত পোৱাটো নিশ্চিত কৰিব। ইয়াৰ বাবে ৩০ মিনিটৰ পৰা ২ ঘণ্টালৈকে যিকোনো ঠাইতে সময় লাগিব।

৪) কেমো ৰিমুভেল: নিৰ্ধাৰিত সময়ৰ পিছত পেটৰ গহ্বৰত পাম্প কৰা কেমো তৰল পদাৰ্থ সম্পূৰ্ণৰূপে উলিয়াই লোৱা হয়। তাৰ পিছত সেই ঠাইখিনি পুনৰ চেলাইনেৰে ধুই পৰিষ্কাৰ কৰা হয়।

৫) ঘাঁবোৰ চিলাই কৰা: শেষত অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কৰা সকলো ছিদ্ৰ বন্ধ কৰি চিলাই কৰা হয়।

HIPEC চিকিৎসাৰ বিশেষ সুবিধাসমূহ কি কি?

যেতিয়া কোনো শিৰাৰ মাজেৰে প্ৰণালীবদ্ধ কেমোথেৰাপি দিয়া হয় তেতিয়া ই তেজৰ সৈতে সমগ্ৰ শৰীৰত ভ্ৰমণ কৰে। কিন্তু পেটৰ গহ্বৰটোক আগুৰি থকা পেৰিটনিয়াম নামৰ মেমব্ৰেন বেৰিয়াৰৰ বাবে কেমোথেৰাপিৰ ঔষধবোৰ পেটৰ গহ্বৰত সঠিকভাৱে প্ৰৱেশ কৰাটো কঠিন হৈ পৰে।

অন্যান্য সুবিধাসমূহ:

• এটা অতি শক্তিশালী কেমোথেৰাপি চিকিৎসা: ঔষধবোৰ গৰম হোৱাৰ বাবে ইহঁতে কেন্সাৰ কোষৰ ওপৰত অধিক প্ৰভাৱ পেলায়। লগতে, যিহেতু ইহঁতে কেন্সাৰ কোষত পোনপটীয়াকৈ আঘাত কৰে, সেয়েহে ইহঁতে কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰাত অধিক ফলপ্ৰসূ হয়।
• চিকিৎসাৰ চক্ৰ কম: নিয়মীয়া কেমোথেৰাপিৰ দৰে একাধিক ৰাউণ্ড কেমোথেৰাপি দিয়াৰ প্ৰয়োজন নাই। এই চিকিৎসা একেটা অস্ত্ৰোপচাৰতে সম্পূৰ্ণ কৰিব পাৰি।
• পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ্ৰাস: যিহেতু কেমো ঔষধ মূলতঃ পেটৰ গহ্বৰত আবদ্ধ হৈ থাকে, গতিকে নিয়মীয়া কেমোথেৰাপি চিকিৎসাৰ দ্বাৰা হোৱা গোটেই শৰীৰটোক প্ৰভাৱিত কৰা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া (চুলি সৰা, অত্যধিক বমি) হ্ৰাস পাব পাৰে।

চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়? সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

HIPEC চিকিৎসাৰ পিছত আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপুনি কেইদিনমানৰ বাবে ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত থাকিব লাগিব। আপুনি উশাহ লোৱাত সহায় কৰিবলৈ ``ভেন্টিলেটৰ'' মেচিনৰ সৈতেও সংযোগ কৰিব পাৰে।

যিহেতু এই চিকিৎসাত শক্তিশালী কেমোথেৰাপি ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়, গতিকে আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা স্বাভাৱিক নোহোৱালৈকে আপোনাক ফিডিং টিউবৰ জৰিয়তে পুষ্টি দিব পাৰি।

আৰোগ্যৰ সময়ত তলত দিয়া পাৰ্শ্বক্ৰিয়াসমূহ হ’ব পাৰে:

• পেট ভৰাই দিয়া
• কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়েৰিয়া
• ভাগৰ
• বমি আৰু বমি হোৱা
• অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত বিষ
• শৰীৰ ফুলা (চিকিৎসাত ব্যৱহৃত চেলাইনৰ বাবে)

সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় ৪ৰ পৰা ১২ সপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত এসপ্তাহৰ পৰা দুসপ্তাহ চিকিৎসালয়ত থকাটোও অন্তৰ্ভুক্ত।

যেতিয়া চিকিৎসকৰ লগত জৰুৰীভাৱে কথা পাতিব লাগে

ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত যদি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে ৷

• যদি জ্বৰ ৩৮.৩ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (১০১ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট)তকৈ বেছি হয় ৷
• বমি আৰু বমি বন্ধ নহয়
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঘাঁৰ চাৰিওফালে অত্যধিক ফুলা, ৰঙা পৰা বা পূজ হোৱা
• যদি বিষ বাঢ়ি গৈ আছে

এইবোৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে বা ঘা ভালদৰে ভাল নোহোৱা হ’ব পাৰে, গতিকে সোনকালে চিকিৎসা লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।