চকুত এটা কৃমি? নোহোৱা হৈ গ’ল নহয়? এই ল'য়াচিছৰ কথা কওঁ আহক!

চকুৰ ভিতৰত এটা সৰু কৃমি ইফালে সিফালে ঘূৰি ফুৰা দেখাৰ কথা কেতিয়াবা ভাবিছেনে? অ’, ভাবিলেই শিহৰিত হৈ পৰে নহয়নে? কিন্তু, এইটো এটা বাস্তৱিক কথা। এইটোৱেই চিকিৎসকে `ল'য়াচিছ` বুলি কয়। কিছুমানে ইয়াক `আফ্ৰিকান চকুৰ কৃমি` বুলিও কয়।গতিকে আজি এই ৰোগ, এই কৃমিৰ ৰোগৰ বিষয়ে অলপ বেছিকৈ কওঁ আহক। কাৰণ এই ধৰণৰ কথাবোৰৰ প্ৰতি সকলোৱে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

`ল'য়াচিছ` কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে `Loiasis` হৈছে `Loa loa` নামৰ বিশেষ ধৰণৰ কৃমিৰ দ্বাৰা হোৱা সংক্ৰমণ। এয়া পৰজীৱী কৃমি ৰোগ। সঠিকভাৱে ক'বলৈ গ'লে ই `ফাইলেৰিয়াচিছ` নামৰ কৃমিৰ ৰোগৰ গোটৰ অন্তৰ্গত। `ফিলাৰিয়াচিছ` হৈছে `ফাইলাৰিয়াল কৃমি` অৰ্থাৎ এবিধ পাতল, সূতাৰ দৰে কৃমিৰ দ্বাৰা হোৱা ৰোগ।

গতিকে এই কৃমি আমাৰ শৰীৰত কেনেকৈ সোমাই যায়? এনে হয় যেতিয়া `হৰিণী` নামৰ এটা প্ৰকাৰৰ মাখি (কিছুমানে ইয়াক `আমৰ মাখি` বা `মেংগ্ৰোভ মাখি` বুলিও কয়) আমাক কামোৰ দিয়ে। কিন্তু এই মাখিবোৰ সকলোতে নাই। পশ্চিম আৰু মধ্য আফ্ৰিকাৰ কিছুমান বৰ্ষাৰণ্যত ইহঁত বেছিকৈ পোৱা যায় আৰু প্ৰজনন কৰে। গতিকে সেই অঞ্চলত বাস কৰা বা সেই অঞ্চললৈ যাত্ৰা কৰা লোকসকল বিপদত পৰে।

এই ল’য়া ল’য়া কৃমিবোৰ আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰিলেই ইহঁতে জীয়াই থাকিবলৈ আৰু বংশবৃদ্ধি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। সাধাৰণতে ইহঁতে আমাৰ শৰীৰৰ এই ঠাইবোৰত থাকিবলৈ পছন্দ কৰে:

• তোমাৰ তেজত (`তেজ`)
• হাওঁফাওঁত (`হাওঁফাওঁ`)
• লসিকা তন্ত্ৰ - এইটো আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অংশ, আৰু ইয়াত কিছুমান ৰক্তকণিকা উৎপন্ন হয়।
• ছালৰ তলৰ কলাত (`ছালৰ তলৰ কলা`)

এইটো কোনে বেছিকৈ বিকশিত কৰিব পাৰে?

পশ্চিম আৰু মধ্য আফ্ৰিকাৰ কিছু অংশত ল’য়াচিছ হৈছে এক ডাঙৰ সমস্যা। অনুমান কৰা হৈছে যে ২.৯ কোটিতকৈ অধিক লোক এই ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ আশংকা আছে। সেইটো বহুত মানুহৰ কথা নহয়নে?

সঁচাকৈয়ে কৃমি এটা আপোনাৰ চকুত সোমাই গ’লে অন্ধ হৈ যাবনে? (এইটো বহুতে ভয় কৰা কথা)

আচলতে চকুৰ ভিতৰত কৃমি এটা ইফালে সিফালে ঘূৰি ফুৰা দেখাটো অতি অপ্ৰীতিকৰ আৰু ভয়ংকৰ অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে। কল্পনা কৰাটো কঠিন। কিন্তু গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল এই `Loa loa` কৃমিবোৰে (প্ৰায় ২.৫ৰ পৰা ৭.৫ চেণ্টিমিটাৰ দীঘল) সাধাৰণতে আপোনাক অন্ধ নকৰে। আৰু ইহঁতে সাধাৰণতে চকুৰ কোনো ধৰণৰ গুৰুতৰ ক্ষতি নকৰে।

ইয়াত কি হয়: কৃমিটো চকুৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যায় আৰু তাৰ পিছত কিছু সময়ৰ পিছত পুনৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে। চিকিৎসকে চকুৰ ওপৰত দেখা পোৱা কৃমি এটা সৰু অপাৰেচন কৰি আঁতৰাব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, এনেদৰে এটা কৃমি আঁতৰাই দিলে সমগ্ৰ সংক্ৰমণটো ভাল নহয়। ইয়াৰ চিকিৎসা পৃথকে পৃথকে কৰা প্ৰয়োজন।

ল’য়াচিছৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

আশ্চৰ্যজনকভাৱে ল’য়াচিছ ৰোগত আক্ৰান্ত বেছিভাগ লোকৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। তেওঁলোকৰ শৰীৰত কৃমি আছে বুলিও গম নাপায়। কিন্তু কিছুমান লোকৰ এনে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে যেনে-

• অতি ভাগৰুৱা অনুভৱ (`ভাগৰ`)।
• গোটেই শৰীৰত খজুৱতি হয়।
• বিশেষকৈ আঁঠু আৰু কঁকালৰ দৰে গাঁঠিৰ আশে-পাশে শৰীৰত খজুৱতি, ফুলা বা ঘাঁ হোৱা দাগ দেখা দিয়ে। ইয়াক ``Calabar swellings'' বোলা হয়। এই ফুলা কেইদিনমানৰ পিছত কমি যাব পাৰে, কিন্তু কেইদিনমান বা সপ্তাহৰ পিছত পুনৰ দেখা দিব পাৰে।
• পেশী বা গাঁঠিৰ বিষ।
• ছালৰ তলত এটা কৃমি ইফালে সিফালে ঘূৰি ফুৰা দেখা যায়। দেখাত ছালৰ ঢৌৰ দৰে।
• কনজাংটিভা (চকুৰ বগা অংশ আৰু চকুৰ পতাখনৰ ভিতৰৰ অংশ ঢাকি ৰখা পাতল পৰ্দা)ৰ মাজেৰে এটা কৃমি খোজ কাঢ়ি যোৱা দেখা যায়। এই কথাই বহু লোকক ভয় খুৱাইছে।

কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া আপুনি হেৰুৱাই পেলায়, তেতিয়া হঠাতে চকুৰ সন্মুখত কিবা এটা লৰচৰ কৰা অনুভৱ হয়। আইনাত চালে চকুৰ সন্মুখত সৰু সূতাৰ দৰে কিবা এটা ঘূৰি ফুৰা যেন লাগে! সেইটো কিমান ভয়ংকৰ হ’ব?

কিহৰ ফলত Loiasis হয়? কেনেকৈ বিয়পে?

আমি আগতে কোৱাৰ দৰে সংক্ৰমিত মাখিয়ে আপোনাৰ ছালত কামোৰ দিলে ল’য়াচিছ বিয়পে। ল’য়া ল’য়া কৃমিৰ সংক্ৰমণ কঢ়িয়াই অনা মাখিবোৰ হ’ল হৰিণ মাখি আৰু মেংগ্ৰোভ মাখি। এই মাখিবোৰ কেৱল আফ্ৰিকাতহে পোৱা যায়। এই মাখিবোৰে যেতিয়া কোনো আক্ৰান্ত ব্যক্তিক কামোৰে তেতিয়া ইহঁতে তেজ চুহি মাখিৰ ভিতৰত কৃমিবোৰ (মাইক্ৰ’ফাইলেৰিয়া বুলি কোৱা হয়, যিবোৰ অতি সৰু, অণুবীক্ষণিক কৃমি) সুমুৱাই দিয়ে। তাৰ পিছত মাখিয়ে আন কাৰোবাক কামুৰিলে সেইজন ব্যক্তিৰ শৰীৰত কৃমিবোৰ প্ৰৱেশ কৰে।

``মাইক্ৰ'ফাইলেৰিয়া'' নামৰ এই সৰু সৰু কৃমিবোৰ এবাৰ আপোনাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰিলেই ইহঁতক প্ৰাপ্তবয়স্ক কৃমিলৈ বৃদ্ধি হ'বলৈ কেইবামাহো লাগে। বৃদ্ধিৰ লগে লগে ই আপোনাৰ শৰীৰৰ কলা আৰু অংগ যেনে আপোনাৰ হাওঁফাওঁলৈ যাত্ৰা কৰিব পাৰে। যেতিয়া প্ৰাপ্তবয়স্ক কৃমিবোৰ আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত থাকে তেতিয়াহে কেতিয়াবা ছালৰ তলত বা চকুৰ মাজেৰে ইহঁতক গতি কৰা দেখা যায়।

কিন্তু মন কৰিবলগীয়া যে কেৱল আফ্ৰিকালৈ চুটি ভ্ৰমণৰ পৰাই ল’ইয়াছিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি কম। এই ৰোগত আক্ৰান্ত বেছিভাগ লোককে কেইবামাহো ধৰি সংক্ৰমিত মাখিয়ে কেইবাবাৰো কামুৰিবলগীয়া হয়। অৰ্থাৎ মাত্ৰ এটা মাখিৰ পৰাই এই ৰোগ নহয়।

ল’য়াচিছ এজনৰ পৰা আন এজনলৈ সংক্ৰামক হয়নে?

এইটো বহুতৰে বাবে সমস্যা। নহয়, Loiasis এজনৰ পৰা আন এজন ব্যক্তিলৈ পোনপটীয়াকৈ বিয়পি নাথাকে। অৰ্থাৎ এই ৰোগ থকা কোনোবা এজনক স্পৰ্শ কৰি, তেওঁলোকৰ লগত খাদ্য বা পানীয় ভাগ কৰি, বা তেওঁলোকে ব্যৱহাৰ কৰা টাৱেল ব্যৱহাৰ কৰি ৰোগত আক্ৰান্ত হ’ব নোৱাৰে। ধৰিবলৈ হ’লে সেই বিশেষ মাখিটোৱে কামুৰিব লাগিব।

আপুনি কেনেকৈ সঠিকভাৱে Loiasis ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব? (নিদান)

যদি আপুনি আফ্ৰিকাৰ কোনো এটা বিপদজনক অঞ্চললৈ গৈছে বা বাস কৰে আৰু আপোনাৰ ল’য়াচিছৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে তেজ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।এই তেজৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা আপোনাৰ তেজত Loa loa microfilariae ৰ উপস্থিতি পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।

লগতে চিকিৎসকে আপোনাক (`শাৰীৰিক পৰীক্ষা`) পৰীক্ষা কৰি চাব যে আপোনাৰ `ল'য়াচিছ`ৰ কোনো লক্ষণ আছে নেকি, অৰ্থাৎ `কেলাবাৰ ফুলা`ৰ দৰে বস্তু আছে নেকি।

Loiasis ৰ চিকিৎসা কি কি?

ল’য়াচিছৰ চিকিৎসাৰ বাবে এন্টিপেৰাচিটিক ঔষধ আছে। ব্যৱহৃত মূল কেইটা হ'ল আইভাৰমেক্টিন আৰু ডাইথাইলকাৰবামাজিন (DEC) ।

ঔষধ প্ৰয়োগ কৰাৰ সময়ত বিবেচনা কৰিবলগীয়া গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা

কিন্তু ইয়াত এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। যদিহে এই ঔষধসমূহ (বিশেষকৈ ডি ই চি) তেজত ল’য়া ল’য়া মাইক্ৰ’ফাইলেৰিয়াৰ মাত্ৰা অতি বেছি থকা লোকক দিয়া হয়, তেন্তে ইয়াৰ গুৰুতৰ, জীৱন সংকটজনক প্ৰতিক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। গতিকে চিকিৎসকে আপোনাক Ivermectin বা DEC দিয়াৰ আগতে তেওঁলোকে এটা পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ তেজত মাইক্ৰ’ফাইলেৰিয়াৰ সংখ্যা জুখিব লাগে।

কল্পনা কৰকচোন, ৰোগ নিৰাময়ৰ বাবে যি ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হৈছিল, সেই ঔষধেই যদি এটা ডাঙৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰে তেন্তে কিমান বেয়া হ’ব? সেইবাবেই এই পৰীক্ষাবোৰ ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ।

যদি আপোনাৰ প্ৰতি মিলিলিটাৰ তেজত ৮ হাজাৰতকৈ অধিক মাইক্ৰ’ফাইলেৰিয়া থাকে তেন্তে Ivermectin আৰু DEC আপোনাৰ বাবে নিৰাপদ নহয়। যদি এনেকুৱা হয়, তেন্তে চিকিৎসকে প্ৰথমে Albendazole নামৰ ঔষধ বা তেজ ফিল্টাৰিং পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এলবেণ্ডাজ’ল আৰু তেজ ফিল্টাৰ কৰিলে আপোনাৰ তেজত মাইক্ৰ’ফাইলেৰিয়াৰ সংখ্যা হ্ৰাস পাব। তেতিয়াহে আপোনাৰ বাবে Ivermectin বা DEC ব্যৱহাৰ কৰাটো নিৰাপদ হ’ব।

শ্ৰীলংকাৰ দৰে দেশত Loiasis অতি বিৰল ৰোগ, গতিকে ইয়াৰ চিকিৎসাৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে গ্রীষ্মমণ্ডলীয় চিকিৎসা বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শ ল’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ গুৰুতৰ সংক্ৰমণ হৈছে তেন্তে নিশ্চয় এনে অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।

লয়িয়াছিছ হোৱাৰ পৰা কেনেকৈ হাত সাৰিব? (প্ৰতিৰোধ)

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে এতিয়াও ল’য়াচিছ প্ৰতিৰোধৰ কোনো ভেকচিন নাই।

কিন্তু যদি আপুনি পশ্চিম বা মধ্য আফ্ৰিকালৈ গৈ আছে, বিশেষকৈ যদি আপুনি তাত দীৰ্ঘদিন থাকিবলৈ পৰিকল্পনা কৰিছে, তেন্তে এই সংক্ৰমণত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিবলৈ আপুনি কেইবাটাও কাম কৰিব পাৰে:

• সপ্তাহত এবাৰ ৩০০ মিলিগ্ৰাম ডাইথাইলকাৰবামাজিন (DEC) গ্ৰহণ কৰা। (এইটো চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মতেহে কৰিব লাগে।)
• DEET (N,N-Diethyl-meta-toluamide) যুক্ত পোক-পৰুৱা বিকৃতকাৰী ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা। এইবোৰ তৰল পদাৰ্থ যিবোৰ শৰীৰত প্ৰয়োগ কৰা হয়।
• দীঘল পেণ্ট আৰু দীঘল হাতৰ চাৰ্ট পিন্ধিলে মাখিয়ে আপোনাৰ ছালত কামোৰাৰ সম্ভাৱনা কমি যাব।
• কাপোৰত `পাৰমেথ্ৰিন` নামৰ কীটনাশক প্ৰয়োগ কৰা। ইয়াৰ ফলত মাখিৰ দৰে পোক-পৰুৱাক বিকৃত কৰা হয়।

`Loiasis` হ'লে কি হ'ব? আপুনি চিন্তিত হোৱা উচিত নেকি?

আচলতে ল’য়াচিছ ৰোগত আক্ৰান্ত বহু লোকে ইয়াক নাজানে, আৰু ই তেওঁলোকৰ কোনো ডাঙৰ স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি নকৰিবও পাৰে। অৰ্থাৎ সকলোৱেই গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা নাপাব।

কিন্তু যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায় বা আনকি ল’য়াচিছ হোৱাৰ সন্দেহ হয় তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত নিশ্চয় কথা পাতিব। ইয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে ঔষধ উপলব্ধ, যিয়ে সংক্ৰমণ পৰিষ্কাৰ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু জটিলতা ৰোধ কৰিব পাৰে।

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ উত্তম সময়বোৰ কি কি?

এই ধৰণৰ ক্ষেত্ৰত আপুনি নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে:

• যদি আপুনি পশ্চিম আফ্ৰিকা বা মধ্য আফ্ৰিকালৈ গৈছে আৰু ল’য়াচিছৰ লক্ষণ দেখা গৈছে (যেনে, খজুৱতি, কেলাবাৰ ফুলা, বা আপোনাৰ চকুৰ ভিতৰলৈ চাই থকা কিবা এটা)।
• যদি আপুনি পশ্চিম আফ্ৰিকা বা মধ্য আফ্ৰিকালৈ যোৱাৰ পৰিকল্পনা কৰিছে আৰু ভাবিছে যে এই ৰোগ প্ৰতিৰোধৰ বাবে ডি ই চি চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে, তেন্তে ভ্ৰমণৰ আগতে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো ভাল, কিয়নো ডি ই চিৰ ঔষধ ল’বলৈ কেইবা সপ্তাহো লাগিব পাৰে।

টেক-হোম মেছেজ

ঠিক আছে, গতিকে আমি যিখিনি কথা পাতিছো তাৰ পৰা আশাকৰোঁ আপুনি `ল'য়াচিছ' বা `আফ্ৰিকান চকুৰ কৃমি`ৰ বিষয়ে এটা ভাল ধাৰণা পাইছে

মনত ৰাখিব, ল’ইয়াছিছ হৈছে পৰজীৱী কৃমিৰ সংক্ৰমণ। ইয়াৰ ফলত বিভিন্ন ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে, বা লক্ষণবিহীন হ’ব পাৰে।

চকুত কৃমি দেখাটো ভয়ংকৰ কথা। কিন্তু সাধাৰণতে কৃমিটো চকুৰ মাজেৰে পাৰ হৈ কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰতে নাইকিয়া হৈ যাব। বা চিকিৎসকে সৰু অপাৰেচন কৰি আঁতৰাব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যদি আপুনি আফ্ৰিকাৰ বিপদজনক অঞ্চললৈ যাত্ৰা কৰিছে তেন্তে ল’য়াচিছ প্ৰতিৰোধৰ বাবে পদক্ষেপ ল’ব পাৰে। লগতে যদি আপুনি সংক্ৰমণ হয়, তেন্তে চিকিৎসকে ইয়াৰ চিকিৎসা এন্টিপেৰাচাইট ঔষধেৰে কৰিব পাৰে।

গতিকে, এইটোক অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ভয় নকৰিব, কিন্তু ইয়াকো সহজভাৱে ল’ব নালাগে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল অৱগত হোৱা। কিবা প্ৰশ্ন বা সন্দেহ থাকিলে ডাক্তৰৰ লগত কথা পাতিবলৈ কেতিয়াও দেৰি নহয়।

` ল'য়াচিছ, আফ্ৰিকান চকুৰ কৃমি, পৰজীৱী কৃমিৰ ৰোগ, মাখি কামোৰা, ছালৰ কৃমি, কেলাবাৰ ফুলা, ডাইথাইলকাৰবামাজিন, ফাইলেৰিয়াচিছ, মাইক্ৰ'ফাইলেৰিয়া, আইভাৰমেক্টিন, এলবেণ্ডাজ'ল, DEET, কৃমিৰ লক্ষণ, আফ্ৰিকান মাখি