আপোনাৰ সন্তানৰ জিভা মুখতকৈ ডাঙৰ নেকি? মেক্ৰ'গ্লছিয়াৰ কথা কওঁ!

আপুনি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছেনে বা শুনিছেনে যে কিছুমান মানুহৰ বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ জিভা মুখতকৈ ডাঙৰ হয়? কেতিয়াবা দেখা যায় যে জিভাখন মুখৰ পৰা ওলাই আহিছে। ইয়াক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত `মেক্ৰ'গ্লছিয়া` বুলি কওঁ। নামটো ডাঙৰ কথা যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু ভয় নকৰিব। আজি আমি এই বিষয়ে সহজভাৱে ক'ম যাতে আপোনালোকে বুজিব পাৰে।

গতিকে, ‘মেক্ৰ’গ্লছিয়া’ সঠিকভাৱে কি? কেনেকৈ জানিব?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে `মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া` হৈছে মুখৰ আকাৰৰ তুলনাত অস্বাভাৱিকভাৱে ডাঙৰ জিভা। সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত ই বেছিকৈ দেখা যায় যদিও প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰতো এই ৰোগ হ’ব পাৰে। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ই জন্মগতভাৱে হয়। অৰ্থাৎ ই কিছুমান বিশেষ জিনীয় অৱস্থা যেনে `বেকউইথ-উইডেমেন চিনড্ৰম` বা `ডাউন চিনড্ৰম`ৰ সৈতে জড়িত। লগতে, `মেক্ৰ'গ্ল'ছিয়া` কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগ, গুৰুতৰ সংক্ৰমণ, বা আনকি পিছৰ বাবেও হ'ব পাৰে।

আপুনি হয়তো ভাবিছে, 'মোৰ সন্তানৰ জিভাখন অলপ ডাঙৰ দেখা গৈছে, তেওঁৰো এইটো আছে নেকি নাজানো।' গতিকে, এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি মনোযোগ দিয়ক:

• সকলো সময়তে মুখৰ পৰা জিভা ওলাই থকা: এইটোৱেই মূল আৰু আটাইতকৈ স্পষ্ট লক্ষণ। যেন জিভাখন মুখত ৰাখিবলৈ যথেষ্ট ঠাই নাই।
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ অসুবিধা:
• কেতিয়াবা উশাহ লওঁতে উচ্চস্বৰত উচ্চস্বৰৰ শব্দ শুনিব পাৰে।এনে যেন কোনোবাই হুইচেল মাৰিছে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক `ষ্ট্ৰিডৰ` বুলি কওঁ।
• বা, আপুনি নাক কোঁচা শব্দৰে উশাহ ল’ব পাৰে , বিশেষকৈ শুই থকাৰ সময়ত। ইয়াক `stertor` বোলা হয়।
• গিলিবলৈ অসুবিধা (ডিছফেজিয়া): ডাঙৰ জিভাই খাদ্য সঠিকভাৱে ধৰি ৰখা, চোবাই খোৱা আৰু গিলিবলৈ অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। সৰু শিশুৱে মাতৃদুগ্ধ চুপিবলৈ অসুবিধা পাব পাৰে বা আনকি বটলৰ পৰাও পানী খাবলৈও অসুবিধা পাব পাৰে। খাই থাকোঁতে শ্বাসৰুদ্ধ হোৱাৰ দৰেও অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• ড্ৰলিং: যেতিয়া জিভাখন ডাঙৰ হৈ মুখখন ভালদৰে বন্ধ কৰিব নোৱাৰে তেতিয়া সঘনাই লালা ওলাই আহিব পাৰে। আপুনি লক্ষ্য কৰিব পাৰে যে আঠুৱাখন লালাৰে তিতিছে।
• কথা কোৱাত অসুবিধা: শব্দ উচ্চাৰণ আৰু স্পষ্টকৈ ক’বলৈ কঠিন হ’ব পাৰে। কাৰণ জিভা হৈছে এটা অংগ যিয়ে বাক্যৰ ক্ষেত্ৰত বহুত সহায় কৰে। যেতিয়া আপুনি আখৰবোৰ শুদ্ধকৈ উচ্চাৰণ কৰিব নোৱাৰে তেতিয়া আপোনাৰ কথা-বতৰা ম্লান যেন লাগিব পাৰে।

মনত ৰখা গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে যদি আপোনাৰ শিশুৰ এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক দেখা যায়, তেন্তে সেয়া হ’ব পাৰে Macroglossia। কিন্তু মনত ৰখা ভাল যে এই লক্ষণসমূহ এটা অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ অংশও হ'ব পাৰে ।

আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এইটো এটা সাধাৰণ অৱস্থা নেকি? আচলতে `মেক্ৰ'গ্লছিয়া` এটা অতি বিৰল অৱস্থা। কিমান মানুহৰ আছে সেয়া সঠিকভাৱে কোৱা টান। কাৰণ ই প্ৰায়ে আন এটা ৰোগৰ লক্ষণ হিচাপে দেখা দিয়ে।

এই `মেক্ৰ'গ্লছিয়া` কিয় হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে। অতি কমেইহে কিছুমান মানুহৰ জন্মতে জিভাখন ডাঙৰ হৈ আন কোনো স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা নোহোৱাকৈ দেখা যায়। কিন্তু ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণ হিচাপে দেখা দিয়াটো অধিক সাধাৰণ। এনে কিছুমান অৱস্থা জন্মগত (জেনেটিক) হ’ব পাৰে, আনহাতে আন কিছুমান জীৱনৰ পিছৰ কালত গঢ় লৈ উঠা চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ ফলত হ’ব পাৰে। কিছুমান অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু চিকিৎসাৰ দ্বাৰাও মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া হ’ব পাৰে।

এইবোৰ কাৰণ কি চাওঁ আহক।

জন্মগত (জিনীয়) অৱস্থা কি কি?

``মেক্ৰ'গ্ল'ছিয়া'' নামৰ এই অৱস্থাটো কেইবাটাও জিনীয় ৰোগৰ সৈতে জড়িত। ইয়াৰে কিছুমান ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• বেকৱিথ-উইডেমেন চিনড্ৰম: শিশুৰ বৃদ্ধিত প্ৰভাৱ পেলোৱা এই অৱস্থা। ইয়াত শিশুৰ শৰীৰৰ আকাৰ আৰু আভ্যন্তৰীণ অংগসমূহ স্বাভাৱিকতকৈ ডাঙৰ হৈ পৰে। লগতে এই অৱস্থাত থকা শিশুৰ শৈশৱৰ কিছুমান বিশেষ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি পায়। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল বেকৱিথ-উইডেমেন চিনড্ৰম থকা প্ৰায় ৯০% শিশুৰ মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া অৰ্থাৎ ডাঙৰ জিভা হয়।
• Hurler/Hunter syndrome - mucopolysaccharidosis: এই ৰোগৰ এটা গোট যিয়ে আমাৰ শৰীৰে চেনিৰ অণু ভাঙি পেলোৱাৰ ধৰণত প্ৰভাৱ পেলায়। এনে অৱস্থাত জিভাও ডাঙৰ হ’ব পাৰে।
• ডাউন চিণ্ড্ৰম: আপুনি হয়তো এই কথা শুনিছে। ডাউন চিণ্ড্ৰম থকা শিশুৰ জন্মতে এটা অতিৰিক্ত ক্ৰম’জম থাকে। ইয়াৰ ফলত তেওঁলোকৰ মগজু আৰু শৰীৰৰ বিকাশৰ পৰিৱৰ্তন ঘটি শাৰীৰিক আৰু মানসিক প্ৰত্যাহ্বানৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়াও ডাউন চিণ্ড্ৰমৰ এটা সাধাৰণ বৈশিষ্ট্য।

আয়ত্ব কৰা চৰ্তসমূহ কি কি?

কেতিয়াবা জন্মৰ সময়ত নথকা কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে জিভাখন ডাঙৰ হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, বিপাকীয় বা অন্তঃস্ৰাৱী ৰোগ, হাইপ’থাইৰয়ডিজমৰ দৰে অৱস্থা, বা ডিপথেৰিয়াৰ দৰে সংক্ৰমণৰ ফলত হ’ব পাৰে।

এনে কিছুমান পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল:

• এমাইল’ইড’ছিছ (Amyloidosis): এবিধ প্ৰ’টিনৰ লগত জড়িত এই ৰোগ। ইয়াত এই প্ৰটিন কলা আৰু অংগত জমা হৈ থাকে, যাৰ ফলত ইহঁতে সঠিকভাৱে কাম কৰিব নোৱাৰে। মুখত এমাইল’ইড’ছিছৰ মূল লক্ষণ হ’ল মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া।
• হাইপোথাইৰয়ডিজম:এইটো এটা অতি সাধাৰণ অৱস্থা। ইয়াত যি হয় সেয়া হ’ল আপোনাৰ থাইৰয়ড গ্ৰন্থিয়ে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ থাইৰয়ড হৰম’ন উৎপন্ন নকৰে আৰু তেজত এৰি দিয়ে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া লেহেমীয়া হয়। বিশেষকৈ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত হাইপ’থাইৰয়ডিজম মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়াৰ এটা সাধাৰণ কাৰণ।
• এক্ৰ’মেগালি: এইটো এটা বিৰল অৱস্থা। ইয়াত যি হয় সেয়া হ’ল আপোনাৰ শৰীৰে অত্যধিক বৃদ্ধি হৰম’ন উৎপন্ন কৰে। এক্ৰ’মেগালি ৰোগীৰ জিভা, চোলা, হাত, ভৰি অস্বাভাৱিকভাৱে ডাঙৰ হয়।
• ডিপথেৰিয়া: এয়া এক সংক্ৰামক সংক্ৰমণ। ইয়াৰ ফলত জিভাখনো ফুলি উঠিব পাৰে।

কি কি ধৰণৰ টিউমাৰে মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়াৰ সৃষ্টি কৰে?

মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া কিছুমান বিনাইন আৰু কেন্সাৰ টিউমাৰৰ লক্ষণো হ’ব পাৰে।

• লিম্ফেঞ্জিওমা (Lymphangioma): এইটো এটা অকেন্সাৰ টিউমাৰ যি লিম্ফেটিক চিষ্টেমত গঢ় লৈ উঠে। ইয়াৰ ফলত মুখৰ ভিতৰৰ শ্লেষ্মা আৱৰণত তৰল পদাৰ্থৰে ভৰপূৰ গোট গঠন হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত জিভাখনো ডাঙৰ হ’ব পাৰে।
• হেমাঞ্জিওমা: এইবোৰো নন- কেন্সাৰ টিউমাৰ। ৰক্তবাহী নলীৰ পৰা গঠিত হয়।
• লিম্ফোমা (Lymphoma): এবিধ কৰ্কট ৰোগ যিয়ে লিম্ফ তন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলায়।

চিকিৎসকে এই অৱস্থা কেনেকৈ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰে?

যেতিয়া আপুনি বা আপোনাৰ সন্তানে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব, তেতিয়া তেওঁলোকে প্ৰথমে শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব ৷ ইয়াৰ ভিতৰত জিভা, মূৰ আৰু ডিঙিৰ সম্পূৰ্ণ পৰীক্ষা কৰা হ’ব। ইয়াৰ পিছত তেওঁলোকে মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া আৰু ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পৰা যিকোনো অন্তৰ্নিহিত অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।

সেই পৰীক্ষাবোৰৰ কিছুমান হ’ল-

• `CT Scan` (Computed Tomography - CT scan): ইয়াৰ লগত আপোনাৰ বা আপোনাৰ শিশুৰ মুখ, মূৰ আৰু ডিঙিৰ স্পষ্ট ত্ৰিমাত্ৰিক (3D) ছবি ল'বলৈ এক্স-ৰে আৰু কম্পিউটাৰ ব্যৱহাৰ কৰাটো জড়িত। ইয়াৰ দ্বাৰা ভিতৰত কি আছে তাৰ এটা ভাল ধাৰণা হ’ব পাৰে।
• মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (MRI) স্কেন: এইটো এটা বিষহীন পৰীক্ষা, য’ত এটা বৃহৎ চুম্বক, ৰেডিঅ’ তৰংগ আৰু কম্পিউটাৰৰ সহায়ত শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংগ আৰু গঠনৰ অতি স্পষ্ট ছবি তৈয়াৰ কৰা হয়।

এই পৰীক্ষাসমূহৰ পৰা পোৱা তথ্যৰ ভিত্তিতেই চিকিৎসকে ‘মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া’ৰ অৱস্থাৰ কাৰণ আৰু ইয়াৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰে।

‘মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া’ নামৰ এই অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ বাবে কি কৰিব পাৰি?

কেতিয়াবা আচৰিত ধৰণে কিছুমান শিশুৰ শৈশৱত মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া হয়, বয়স বাঢ়ি অহাৰ লগে লগে তেওঁলোকৰ মুখৰ হাড়বোৰ গঢ় লৈ উঠে, যাৰ ফলত জিভাখন মুখৰ ভিতৰত সোমাবলৈ ঠাই পায় আৰু এই অৱস্থা নিজে নিজে উন্নত হয়। শৰীৰৰ লগত খাপ খোৱা চুটৰ দৰেই মুখখনো জিভাৰ লগত খাপ খুৱাই বাঢ়ি যায়।

অৱশ্যে সদায় এনে নহয়। চিকিৎসকে যেতিয়া মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়াৰ চিকিৎসা কৰে তেতিয়া প্ৰথমে ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাটো চিনাক্ত কৰি চিকিৎসা কৰে। তেতিয়াহে তেওঁলোকে মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়াৰ লক্ষণসমূহৰ চিকিৎসা কৰে।

মেক্ৰ’গ্লছিয়াৰ চিকিৎসাৰ ভিতৰত হ’ব পাৰে:

• ঔষধঃ জিভাৰ ফুলা কমোৱাৰ বাবে কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ডৰ দৰে ঔষধ দিব পাৰি।
• অৰ্থডন্টিক চিকিৎসা: যদি ডাঙৰ জিভাই দাঁতৰ অৱস্থানত প্ৰভাৱ পেলাইছে, তেন্তে এই চিকিৎসাই দাঁত শুধৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: কিছুমান ক্ষেত্ৰত বিশেষকৈ উশাহ-নিশাহ লোৱা বা গিলিবলৈ অসুবিধা হোৱাৰ দৰে গুৰুতৰ সমস্যা হ’লে জিভাৰ আকাৰ কমোৱাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। কিন্তু মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া ৰোগীৰ প্ৰায় ১০% লোকৰহে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।

মই মোৰ সন্তানৰ মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰিমনে?

বেছিভাগ সময়তে মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া জন্মগত, অৰ্থাৎ ই জিনীয় অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত, গতিকে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আমি একো কৰিব নোৱাৰো। কিন্তু কেতিয়াবা সংক্ৰামক ৰোগৰ দ্বাৰাও হ’ব পাৰে, গতিকে এনে সংক্ৰমণৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰিলে এই বিপদ কিছু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে ডিপথেৰিয়াৰ দৰে ৰোগৰ প্ৰতিষেধক লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

যদি মোৰ সন্তানৰ মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া হৈছে তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?

আমি এতিয়া জানো যে মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া সাধাৰণতে কোনো অন্তৰ্নিহিত সমস্যাৰ লক্ষণ, সেয়া জন্মগত অৱস্থাই হওক বা আন ৰোগেই হওক। গতিকে, মূল কথাটো হ’ল সেই অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাটো চিনাক্ত কৰি চিকিৎসা কৰা।

যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া হৈছে, তেন্তে তেওঁ ইতিমধ্যে ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰি থাকিব পাৰে। আপোনাৰ অগ্ৰাধিকাৰ হ’ব লাগে সেই চিকিৎসা পৰিকল্পনা অনুসৰণ কৰা। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক। তেওঁ আপোনাক ক’ব যে কি আশা কৰিব পাৰি আৰু কেতিয়া তেওঁক পুনৰ দেখা পাব।

ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ হয়তো বহুত প্ৰশ্ন আছে। কিয় এনেকুৱা হ’ল আৰু চিকিৎসাৰ পৰা কি আশা কৰিব পাৰি। আপোনাৰ চিকিৎসকক সুধিব পৰা কিছুমান প্ৰশ্ন ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• `মেক্ৰ'গ্ল'ছিয়া` সঁচাকৈয়ে কি?
• ইয়াৰ প্ৰভাৱ মোৰ সন্তানত কেনেকুৱা হ’ব? দৈনন্দিন জীৱনত ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিবনে?
• মোৰ সন্তানৰ `মেক্ৰ'গ্ল'ছিয়া` কিয় হ'ল? ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ কি?
• আপুনি কি কি চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে? সেই চিকিৎসাবোৰ কিমান সফল?
• চিকিৎসাৰ বাবে কিমান সময় লাগিব? মই কি পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আশা কৰিব পাৰো?
• ঘৰতে মোৰ কেঁচুৱাটোৰ যত্ন লোৱাৰ বিশেষ উপায় আছেনে? (যেনে খুৱাই দিয়া, শুই দিয়া)

এইবোৰ প্ৰশ্ন কৰিবলৈ কেতিয়াও ভয় নকৰিব। আপোনাৰ সকলো সন্দেহ দূৰ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ডাক্তৰে আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)

মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া বা ডাঙৰ হোৱা জিভা অলপ আতংকজনক যেন লাগিব পাৰে। কিন্তু ই প্ৰায়ে কোনো অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণ। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আতংকিত নহৈ লগে লগে চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে।

• যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ জিভাখন অস্বাভাৱিকভাৱে ডাঙৰ বুলি ভাবে, বা আমি আলোচনা কৰা কোনো লক্ষণ তেওঁলোকৰ দেখা যায়, তেন্তে শিশু চিকিৎসক বা কাণ, নাক আৰু ডিঙিৰ (ENT) অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাওক।
• ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ চিনাক্ত কৰি উপযুক্ত চিকিৎসা কৰি মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
• কিছুমান শিশুৰ বাবে বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে এই অৱস্থা নিজে নিজে উন্নত হ’ব পাৰে।
• চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰি শিশুটিক প্ৰয়োজনীয় সহায় আৰু মৰম দিয়াটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

মনত ৰাখিব, আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। আন অভিভাৱকসকলো এনেধৰণৰ পৰিস্থিতিৰ সন্মুখীন হৈছে। সঠিক চিকিৎসাৰ নিৰ্দেশনা আৰু আপোনাৰ নিষ্ঠাৰ দ্বাৰা আপুনি আপোনাৰ সন্তানৰ বাবে উত্তম ফলাফল লাভ কৰিব পাৰে।

`মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া, জিভা বৃদ্ধি, শিশুৰ জিভা, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা, গিলিবলৈ অসুবিধা, মেক্ৰ’গ্ল’ছিয়া, বেকউইথ-উইডেমেন চিনড্ৰম, ডাউন চিণ্ড্ৰম, জিভা বৃদ্ধি, জিভাৰ ৰোগ