আপোনাৰ তেজত থকা এটা অদ্ভুত প্ৰটিন? MGUS (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance)ৰ কথা কওঁ আহক!

আপুনি হয়তো ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গৈছে, আনকি কেৱল তেজৰ কাম এটা কৰিবলৈও গৈছে, আৰু তেওঁলোকে আপোনাক আগতে কেতিয়াও শুনা নোপোৱা এটা অদ্ভুত নামৰ ৰোগৰ কথা কৈছে। এম জি ইউ এছ (কিছুমানে এম-গেছ বুলিও কয়) সেই অৱস্থাবোৰৰ ভিতৰত এটা, নামটো শুনিলে অলপ ভয় লাগে, কিন্তু ঠিক কি সেয়া স্পষ্ট নহয়। গতিকে আজি আপুনি বুজিব পৰাকৈ সহজভাৱে MGUS (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance)ৰ বিষয়ে কওঁ।

এম জি ইউ এছ (অনিৰ্দিষ্ট তাৎপৰ্য্যৰ মনোক্ল’নেল গামোপেথী) কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এম জি ইউ এছ হৈছে এনে এক অৱস্থা যিয়ে আমাৰ তেজৰ অংশ আৰু হাড়ৰ মজ্জাত পোৱা প্লাজমা কোষ নামৰ বিশেষ ধৰণৰ কোষটোক প্ৰভাৱিত কৰে। এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে এই প্লাজমা কোষবোৰ কি? এই প্লাজমা কোষবোৰ আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ সদস্য। তেওঁলোকৰ প্ৰধান কাম হ’ল এন্টিব’ডি নামৰ প্ৰ’টিন উৎপাদন কৰা যিয়ে আমাৰ শৰীৰক ৰোগৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰে।

কিন্তু এম জি ইউ এছ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এই প্লাজমা কোষবোৰ অলপ সলনি হয় আৰু ইহঁতে নিৰ্মাণ কৰিবলগীয়া প্ৰকৃত এন্টিব’ডিৰ পৰিৱৰ্তে ইহঁতে "এম প্ৰটিন" নামৰ এক বেলেগ, অস্বাভাৱিক ধৰণৰ প্ৰটিন উৎপন্ন কৰে। এই এম প্ৰটিনবোৰে আচলতে আমাৰ শৰীৰৰ বাবে একোৱেই নকৰে। বেছিভাগ সময়তে এই এম প্ৰটিনবোৰে বিশেষ ক্ষতি নকৰে, আৰু এম জি ইউ এছ থকা বহু লোকৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। সাধাৰণতে চিকিৎসকে এই অৱস্থাটো আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ কৰে যেতিয়া তেওঁলোকে আন কাৰণত তেজৰ পৰীক্ষা বা প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা কৰে।

কিন্তু কমেইহে এম জি ইউ এছ অধিক গুৰুতৰ হৈ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ বা আন গুৰুতৰ তেজৰ বিকাৰলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে। সেইবাবেই ডাক্তৰসকলে এবাৰ গম পালে যে আপোনাৰ এম জি ইউ এছ হৈছে, প্ৰতি ৬ মাহৰ মূৰে মূৰে বা বছৰত এবাৰ তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা কৰি চায় যে ই অধিক গুৰুতৰ কিবা এটালৈ পৰিণত হৈছে নেকি।

এই পৰিস্থিতিৰ দ্বাৰা কোনে বেছিকৈ প্ৰভাৱিত হয়?

এম জি ইউ এছ নামৰ এই অৱস্থা যিকোনো ব্যক্তিয়েই হ’ব পাৰে যদিও কিছুমান লোকৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

• ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ এম জি ইউ এছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। বয়স বঢ়াৰ লগে লগে এই বিপদ সামান্য বৃদ্ধি পায়। ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ এজন ব্যক্তিৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা ৩%ৰ পৰা ৫%। যদি আপুনি ৭৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোকক চায় তেন্তে এই সংখ্যা প্ৰায় ৫%।
• কৃষ্ণাংগ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এম জি ইউ এছ বেছিকৈ দেখা যায় ৷
• মহিলাতকৈ পুৰুষৰ এম জি ইউ এছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• কীটনাশক বা কীটনাশকৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ ইতিহাস থকা লোকসকলো বিপদত পৰে।

MGUS এ মোৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

আমি আগতেও কোৱাৰ দৰে আপোনাৰ হাড়ৰ মজ্জাই অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষ উৎপন্ন কৰাৰ বাবেই এম জি ইউ এছ হয়। এজন সুস্থ ব্যক্তিৰ প্লাজমা কোষবোৰ প্ৰশিক্ষিত সৈনিকৰ দৰে বুলি ভাবিব। প্ৰতিটো বীজাণুৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট এন্টিব’ডি নামৰ অস্ত্ৰ-শস্ত্ৰ তৈয়াৰ কৰে। এই এন্টিব’ডিবোৰেই আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা বীজাণুবোৰক চিনাক্ত কৰি যুঁজিবলৈ সহায় কৰে, ৰোগৰ পৰা আমাক ৰক্ষা কৰে।

কিন্তু এম জি ইউ এছত এই প্লাজমা কোষবোৰ অলপ "পাগল" হৈ যায় আৰু ইহঁতে এম প্ৰটিন তৈয়াৰ কৰে। এই এম প্ৰটিনবোৰ আমাৰ তেজত জমা হৈ আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত ভ্ৰমণ কৰে। কেতিয়াবা এই অস্বাভাৱিক এম প্ৰটিনবোৰ আমাৰ তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱত জমা হৈ আপোনাৰ বৃক্ক, হৃদযন্ত্ৰ আৰু স্নায়ুৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। কেৱল সেয়াই নহয়, যেতিয়া আপোনাৰ তেজত অধিক পৰিমাণৰ এম প্ৰটিন থাকে তেতিয়া আপোনাৰ শৰীৰৰ বীজাণুৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়াৰ ক্ষমতাও হ্ৰাস পাব পাৰে। অৰ্থাৎ আপুনি সহজে অসুস্থ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

এম জি ইউ এছ কেন্সাৰ নেকি?

ইয়াত বহুতে সোধা এটা প্ৰশ্ন। নহয়, MGUS নিজেই কেন্সাৰ নহয়। অৱশ্যে ই এনে এক অৱস্থা যি কেন্সাৰলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ এম জি ইউ এছক কেন্সাৰৰ পূৰ্বে হোৱা "প্ৰাক-কেন্সাৰ" অৱস্থা বুলি ভাবিব পাৰি।

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে এম জি ইউ এছ ৰোগীৰ প্ৰায় ২০% লোকৰ অৱশেষত মাল্টিপল মাইলোমা নামৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ হ'ব । অৰ্থাৎ এম জি ইউ এছ ৰোগীৰ সকলোৰে কৰ্কট ৰোগ নহ’ব যদিও প্ৰতি পাঁচজনৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ কৰ্কট ৰোগৰ আশংকা থাকে।

ইয়াৰ উপৰিও এম জি ইউ এছ ৰোগী কিছুমান লোকৰ আন ধৰণৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ বা তেজৰ লগত জড়িত গুৰুতৰ ৰোগ হ’ব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• এমাইল’ইড’ছিছ
• ৱাল্ডেনষ্ট্ৰম মেক্ৰ’গ্ল’বিউলিনেমিয়া
• ক্ৰনিক লিম্ফোচাইটিক লিউকেমিয়া (CLL)

গুৰুত্বপূৰ্ণ: MGUS ৰোগী সকলোৰে কৰ্কট ৰোগ নহ’ব। কিন্তু ইয়াৰ বিপদৰ বাবে নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰাটো জৰুৰী।

MGUS ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

আমি আগতে কোৱাৰ দৰে বেছিভাগ সময়তে এম জি ইউ এছৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট লক্ষণ দেখা নাযায়। সেইটোৱেই ইয়াৰ অন্যতম ডাঙৰ সমস্যা। কিন্তু অতি কমেইহে কিছুমান লোকৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। যদি তেওঁলোকে কৰে, তেন্তে তেওঁলোকে এনেধৰণৰ অভিজ্ঞতা লাভ কৰিব পাৰে:

• অংগ-প্ৰত্যংগত টিংটিং অনুভূতি।
• দুৰ্বলতা আৰু নিৰ্জীৱতাৰ অনুভৱ ৷
• কিছুমান ঠাইত অজ্ঞানতা বা সংবেদন হেৰুৱাৰ অনুভৱ ।

এই লক্ষণসমূহ আন বহুতো অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, গতিকে এইবোৰৰ এটা বা দুটা হোৱাৰ বাবেই আপুনি এম জি ইউ এছ হৈছে বুলি ধৰি ল’ব নালাগে। কিন্তু যদি আপোনাৰ স্থায়ী লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম।

কিহৰ ফলত MGUS হয়?

আচলতে চিকিৎসকে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে আমাৰ হাড়ৰ মজ্জাৰ প্লাজমা কোষবোৰ কিয় সলনি হৈ এম প্ৰটিন তৈয়াৰ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই ৰোগৰ নামৰ "অনিৰ্দিষ্ট তাৎপৰ্য্য" অংশটোৱে তাকেই কয়।

কিন্তু কিছুমান কথাই এই অৱস্থাত অৰিহণা যোগায় বুলি ভবা হয়:

• জিনীয় পৰিৱৰ্তন: আমাৰ জিনৰ কিছু পৰিৱৰ্তনে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।
• অটোইম্যুন ৰোগ থকা:অৰ্থাৎ যিবোৰ ৰোগত শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই শৰীৰৰ নিজৰ কোষক আক্ৰমণ কৰে (যেনে বাতবিষ) সেইবোৰ ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ এম জি ইউ এছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• অটোইম্যুন ৰোগৰ চিকিৎসাঃ এই ৰোগৰ বাবে গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধেও প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
• উচ্চ মাত্ৰাৰ বিকিৰণৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা।
• কীটনাশক আৰু কীটনাশকৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা।

এইবোৰেই বৰ্তমান চিনাক্ত কৰা বিপদজনক কাৰক, কিন্তু এইবোৰৰ কোনো এটা নথকা কোনোবাইও এম জি ইউ এছ হ’ব পাৰে।

চিকিৎসকে এম জি ইউ এছ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

বেছিভাগ সময়তে এম জি ইউ এছ আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়। এজন চিকিৎসকে আপোনাৰ তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱত এম প্ৰটিন পৰীক্ষা কৰিব। ইয়াৰ উপৰিও তেওঁলোকে এম জি ইউ এছ কেন্সাৰ বা আন গুৰুতৰ তেজৰ বিকাৰলৈ পৰিণত হোৱাৰ আশংকা মূল্যায়ন কৰিবলৈ আন কেইবাটাও কাৰক চাব। এই বিপদজনক কাৰকসমূহ হ’ল-

• আপোনাৰ তেজত এম প্ৰটিনৰ পৰিমাণ: এম প্ৰটিনৰ পৰিমাণ যিমানেই বেছি হ’ব সিমানেই ইয়াৰ আশংকা বেছি।
• আপোনাৰ তেজত থকা এম প্ৰটিনৰ প্ৰকাৰ: ইয়াৰ উপৰিও বিভিন্ন ধৰণৰ এম প্ৰটিন থাকে। কিছুমান প্ৰকাৰ আনতকৈ অলপ বেছি বিপদজনক।
• আপোনাৰ তেজত থকা ফ্ৰী লাইট চেইন (FLC)ৰ পৰিমাণ: FLC হৈছে প্লাজমা কোষৰ দ্বাৰা উৎপাদিত এক প্ৰকাৰৰ প্ৰটিনও। এফ এল চি পৰীক্ষাত এইবোৰৰ অস্বাভাৱিক ঘনত্ব বিচাৰি উলিওৱা হয়।

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে এই তিনিওটা বিপদজনক কাৰক থকা কোনো ব্যক্তিৰ ২০ বছৰৰ ভিতৰত লিউকেমিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা ৫৮%। একেদৰে এইবোৰৰ কোনো এটা বিপদজনক কাৰক নথকা কোনো ব্যক্তিৰ ২০ বছৰৰ ভিতৰত লিউকেমিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা ৫%। গতিকে এই পৰীক্ষাসমূহে আপোনাৰ চিকিৎসকক আপোনাৰ বিপদৰ মাত্ৰা বুজিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে।

এম জি ইউ এছৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

ভাল খবৰটো হ’ল যে এম জি ইউ এছ ৰোগী বেছিভাগ লোকৰ কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই। কাৰণ আমি কোৱাৰ দৰে বেছিভাগ মানুহৰে ইয়াৰ লগত কোনো সমস্যা নহয় আৰু কোনো লক্ষণো দেখা নাযায়।

কিন্তু এম জি ইউ এছ কেন্সাৰলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে বাবে চিকিৎসকে প্ৰতি ৬ মাহৰ মূৰে মূৰে বা বছৰত এবাৰকৈ আপোনাৰ তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱত এম প্ৰ’টিনৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিব। ইয়াক "চোৱাচিতাপূৰ্ণ অপেক্ষা" বুলি কোৱা হয়। চেণ্টিনেলৰ দৰে ডাক্তৰে কিবা সলনি হয় নেকি চাবলৈ চাই আছে।

কেতিয়াবা, এম জি ইউ এছ ৰোগীৰ হাড় ক্ষয় বা হাড় ভাঙি যোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে। যদি আপুনি বিপদত পৰে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে হাড় শক্তিশালী কৰিবলৈ ঔষধ আৰু হাড়ৰ ঘনত্ব বৃদ্ধিৰ বাবে অন্যান্য টিপছ দিব পাৰে।

এম জি ইউ এছ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে নহয়। এম জি ইউ এছ নামৰ এই অৱস্থাটো আমি প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰো। কাৰণ আমাৰ জিনৰ কিছুমান পৰিৱৰ্তন (জিন মিউটেচন)ৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়, যাৰ জৰিয়তে অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষ গঠন হয় আৰু সেই কোষবোৰে এম প্ৰটিন উৎপন্ন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই জিনীয় পৰিৱৰ্তনবোৰ আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা বস্তু।

যদি আপোনাৰ MGUS থাকে তেন্তে কি হ’ব? কি আশা কৰিব পাৰি?

সাধাৰণতে এম জি ইউ এছ ৰোগীৰ বেছিভাগ মানুহেই কোনো লক্ষণ নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। আমি আগতে আলোচনা কৰা তেজৰ কৰ্কট ৰোগ বা আন তেজৰ ৰোগবোৰ সৰু শতাংশৰহে হয়।

যদি আপোনাৰ তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষাত এম প্ৰটিন থকা দেখা যায় তেন্তে প্ৰতি ৬ৰ পৰা ১২ মাহৰ মূৰে মূৰে পুনৰ তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা কৰিব লাগিব। এইটো আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থা বেয়া হৈ আহিছে নে নাই সেইটো নিৰীক্ষণ কৰাত সহায় কৰিবলৈ। এইটো অলপ বিৰক্তিকৰ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু আপোনাৰ সুৰক্ষাৰ বাবে ই অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

নিজৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

যদিও এম জি ইউ এছৰ সঠিক কাৰণ জনা নাযায়, আমি অটোইম্যুন ৰোগ, ইয়াৰ চিকিৎসা, উচ্চ মাত্ৰাৰ বিকিৰণ আৰু কীটনাশকৰ মাজত এক সম্পৰ্কৰ কথা কৈছো। ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰতো ইয়াৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বেছি।

• যদি আপুনি চিন্তিত যে আপুনি এম জি ইউ এছ হ’ব পাৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে আপোনাৰ বিপদজনক কাৰকৰ বিষয়ে কথা পাতক আৰু প্ৰয়োজন হ’লে পৰীক্ষা কৰাৰ বিষয়ে আলোচনা কৰক।
• যদি আপুনি ইতিমধ্যে MGUS ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে তেন্তে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক। সময়মতে পৰীক্ষা কৰক।
• যদি আপুনি কোনো নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে, যেনে আমি আগতে আলোচনা কৰা অজ্ঞানতা, দুৰ্বলতা, সংবেদন হেৰুৱা, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক।

এম জি ইউ এছ এনে এক অৱস্থা যিটো চিকিৎসা বিজ্ঞানেও এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বুজিব পৰা নাই। নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে এতিয়াও আমি ইয়াৰ বিষয়ে নজনা বহু কথা আছে। উদাহৰণস্বৰূপে, এই অৱস্থাত থকা কিছুমান লোকৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ বা গুৰুতৰ তেজৰ ৰোগ হোৱাৰ বিপৰীতে আন কিছুমানৰ কেনেকৈ নহয় সেয়া সম্পূৰ্ণ স্পষ্ট নহয়।

কিন্তু চিকিৎসকে লাহে লাহে এই ৰহস্যবোৰ উন্মোচন কৰি আছে। যদি আপোনাৰ এম জি ইউ এছ আছে তেন্তে চিকিৎসকে এতিয়া কিছু পৰিমাণে ভৱিষ্যদ্বাণী কৰিব পাৰে যে আপোনাৰ গুৰুতৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান। এম জি ইউ এছ হোৱাৰ বিপদত পেলাব পৰা যিকোনো বিপদজনক কাৰকৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। সেই তথ্যৰ ভিত্তিত আপুনি সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে যে আপোনাৰ বাবে এই অৱস্থাৰ পৰীক্ষা কৰাটো উপযুক্ত নে নহয়।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ

MGUS (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance) নাম শুনিলে ভয় নকৰিব। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই বিষয়ে সচেতন হোৱা।

• এম জি ইউ এছ কেন্সাৰ নহয়, কিন্তু ই এনে এক অৱস্থা যাৰ ফলত কেন্সাৰ হ’ব পাৰে ।
• বহু লোকৰ লক্ষণ দেখা নাযায় আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজনো নহয়।
• আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল নিয়মীয়াকৈ নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰা ৷
• নতুন লক্ষণ দেখা দিলে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক।
• আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক। তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ আছে।

আশাকৰোঁ এই তথ্যই আপোনালোকক এম জি ইউ এছৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজিবলৈ সহায় কৰিছে। মনত ৰাখিব, আপুনি অকলশৰীয়া নহয়, আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু আপোনাৰ আপোনজন আপোনাৰ লগত আছে।

` এম জি ইউ এছ, অনিৰ্দিষ্ট তাৎপৰ্য্যৰ মনোক্ল’নেল গামোপেথী, এম প্ৰটিন, প্লাজমা কোষ, হাড়ৰ মজ্জা, তেজৰ কৰ্কট ৰোগ, তেজৰ ৰোগ, মাল্টিপল মাইলোমা