আপোনাৰ কিডনীৰ কোনো সমস্যা আছে নেকি? নে চিকিৎসকে আপোনাক কৈছেনে যে আপোনাৰ কিডনীয়ে সঠিকভাৱে কাম কৰা নাই? কেতিয়াবা মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (এম আৰ আই)ৰ দৰে স্কেন কৰিবলগীয়া হ’লে ব্যৱহৃত বিশেষ ৰংটোৰ প্ৰতি অলপ সাৱধান হ’ব লাগে। আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো যিটো এনে সময়ত হ’ব পাৰে, কিন্তু এতিয়া অতি বিৰল, কিন্তু ইয়াৰ বিষয়ে জনা যোগ্য। ইয়াক নেফ্ৰ’জেনিক চিষ্টেমিক ফাইব্ৰ’ছিছ (NSF) বোলা হয়।
এই এন এছ এফ (নেফ্ৰজেনিক চিষ্টেমিক ফাইব্ৰ’ছিছ) কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে নেফ্ৰ’জেনিক চিষ্টেমিক ফাইব্ৰ’ছিছ (NSF) এটা অতি বিৰল অৱস্থা। প্ৰধানকৈ বৃক্কৰ ৰোগ থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত বিশেষকৈ বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পোৱা লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ হয়। এই অৱস্থাটো কেৱল স্কেনৰ সময়ত কাৰোবাক গেডোলিনিয়াম ভিত্তিক কনট্ৰাষ্ট এজেণ্ট (GBCA) দিয়াৰ পিছতহে হ’ব পাৰে, যেনে এম আৰ আই, যাতে ছবিবোৰ স্পষ্ট কৰাত সহায় কৰে।
ভাবি চাওকচোন, আমাৰ বৃক্কেই আমাৰ শৰীৰৰ অবাঞ্চিত বস্তুবোৰ ফিল্টাৰ কৰি উলিয়াই প্ৰস্ৰাৱৰ দ্বাৰা উলিয়াই দিয়ে। গতিকে, যেতিয়া এই তথাকথিত ``GBCA'' বোৰ কোনোবা এজনৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে যাৰ বৃক্কে সঠিকভাৱে কাম নকৰে, তেতিয়া সেইবোৰ শৰীৰৰ পৰা সঠিকভাৱে আঁতৰোৱা নহয়। তেতিয়াই এন এছ এফৰ বিপদৰ সৃষ্টি হয়।
এন এছ এফৰ কাৰণ কি জানেনে? আপোনাৰ ছালখন ডাঠ, টান, ফুলা আৰু খজুৱতি হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা, আনকি গাঁঠিবোৰো জঠৰ হৈ এটা অৱস্থাত লক হৈ যাব পাৰে। ইয়াক ``জইণ্ট কন্ট্ৰেক্টৰ'' বোলা হয়। কেৱল সেয়াই নহয়, কিছুমান লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থাই শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংগ যেনে বুকুৰ পেশী, হৃদযন্ত্ৰ, হাওঁফাওঁ আদিও প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। কি হয় সেই অংগবোৰৰ চাৰিওফালে থকা কলাবোৰো ডাঠ হৈ টান হৈ পৰে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, এবাৰ এন এছ এফ হ’লে বৰ্তমান ইয়াক বন্ধ বা উলটিবলৈ কোনো স্পষ্ট চিকিৎসা নাই।
কিন্তু, চিন্তা নকৰিবা! আনকি আমেৰিকাৰ খাদ্য আৰু ঔষধ প্ৰশাসনে (FDA) বৃক্ক ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত কিছুমান পুৰণি জিবিচিএ ব্যৱহাৰ নকৰিবলৈ কঠোৰ পৰামৰ্শ দিছে। বজাৰত পোৱা নতুন জিবিচিএসমূহে বৃক্ক ৰোগীৰ এনএছএফৰ সৃষ্টি কৰাৰ কথা কোৱা হোৱা নাই। সেইটো এটা ডাঙৰ সকাহ।
এতিয়া এন এছ এফ কিমান সাধাৰণ?
আচলতে এতিয়া ই অতি অতি বিৰল। দৰাচলতে ১০ বছৰতকৈও অধিক সময় ধৰি এন এছ এফৰ কোনো নতুন ৰোগী ধৰা পৰা নাই। ২০০৬ চনৰ পিছত যেতিয়া চিকিৎসা সমাজে এই ``(GBCAs)`` আৰু বৃক্কৰ ৰোগৰ মাজৰ সম্পৰ্কৰ বিষয়ে সচেতন হৈছিল, তেতিয়া এই ৰোগৰ ৰিপৰ্টৰ সংখ্যা যথেষ্ট হ্ৰাস পাইছিল।
এন এছ এফৰ বিকাশ কেনেকৈ হয়? কি কি লক্ষণ দেখা যায়?
গেডলিনিয়ামযুক্ত কনট্ৰাষ্ট এজেণ্ট (GBCA) শৰীৰত বেজী দিয়াৰ দিনাই এন এছ এফৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। বা, মাহৰ পিছত মাহ ধৰি দেখা দিব পাৰে। এটা অধ্যয়নত প্ৰায় ৫০% লোকৰ ১২ দিনৰ ভিতৰতে লক্ষণ দেখা দিয়ে।
দেখা পোৱা মূল লক্ষণসমূহ হ’ল-
- ছাল ফুলা, টান হোৱা, ঘন হোৱা: ইয়াৰ ফলত হাত, ভৰি, বুকু আৰু পেটৰ দৰে অংশত বেছিকৈ প্ৰভাৱ পৰে। মুখমণ্ডলত কম প্ৰভাৱ পৰে।
- ছালত ক’লা দাগ বা বাম্প: কেতিয়াবা ছালখন ৰুক্ষ হ’ব পাৰে, যেনে কমলাৰ খোলা।
- ছালত খজুৱতি, প্ৰদাহ বা বিষ অনুভৱ কৰা।
- ছালৰ ঘন আৰু ফুলাৰ বাবে অংগ-প্ৰত্যংগ আৰু গাঁঠিবোৰ স্বাভাৱিকভাৱে লৰচৰ কৰিব নোৱাৰা।
কিছুমান মানুহৰ বাবে এই লক্ষণসমূহে শৰীৰৰ অভ্যন্তৰীণ অংগ আৰু পেশীতো প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। আপুনি অনুভৱ কৰিব পৰা কিছুমান কথা ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:
- পেশীৰ তীব্ৰ দুৰ্বলতা।
- পেশীৰ টান হোৱাৰ বাবে অংগবোৰ সঠিকভাৱে বেঁকা বা বঢ়াব নোৱাৰি (অৰ্থাৎ গতিৰ পৰিসৰ কমি যায়)।
যদি এই ফাইব্ৰ’ছিছ বা কলাৰ ঘন হোৱাটো আৰু আগবাঢ়ি যায়, তেন্তে ইয়াৰ ফলত পেশী, হাওঁফাওঁ, খাদ্যনলী, চকু আনকি হৃদযন্ত্ৰতো কঠিন জমা হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত এই অংগসমূহৰ কাৰ্য্যক্ষমতা ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে। ইয়াৰ ফলত দীৰ্ঘম্যাদী, স্থায়ী অক্ষমতা আৰু কিছুমান ক্ষেত্ৰত মৃত্যুও হ’ব পাৰে।
এন এছ এফৰ মূল কাৰণ কি?
এন এছ এফ সম্ভৱতঃ পূৰ্বতে উল্লেখ কৰা `(গাডোলিনিয়াম-ভিত্তিক কনট্ৰাষ্ট এজেণ্ট - জিবিচিএ)`ৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ ফলত হয়। গেডোলিনিয়াম নামৰ এই ৰাসায়নিক পদাৰ্থটো `(MRI)` স্কেনত ছবি স্পষ্ট কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গেডোলিনিয়ামে কেনেকৈ এন এছ এফ কৰে সেয়া এতিয়াও স্পষ্ট হোৱা নাই। কিন্তু বৃক্কৰ ৰোগ আৰু `(GBCAs)`ৰ মাজত যে সম্পৰ্ক আছে সেয়া স্পষ্ট। ইয়াৰ উপৰিও দেখা গৈছে যে শৰীৰত গেডোলিনিয়ামৰ পৰিমাণ বেছি হ’লে, বা কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ `(GBCAs)` ব্যৱহাৰ কৰিলে এই আশংকা বৃদ্ধি পায়।
দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্ক ৰোগ (CKD) ৰোগী আৰু বৃক্ক বিকল হোৱাৰ বাবে ডায়েলাইছিছ কৰা লোকৰ ক্ষেত্ৰত এন এছ এফ বেছিকৈ দেখা যায়।
কিন্তু, মনত ৰাখিব, প্ৰায় ১৫ বছৰত কোনো নতুন এন এছ এফ ৰোগী ধৰা পৰা নাই!
কাৰণ বৰ্তমানৰ জিবিচিএসমূহ অধিক সুস্থিৰ আৰু কম বিষাক্ত। লগতে বৃক্কৰ ৰোগ থকা লোকৰ বাবেহে গেডলিনিয়ামৰ ব্যৱহাৰ সীমাবদ্ধ কৰা হৈছে। আনকি এফ ডি এয়েও বৃক্কৰ ৰোগ বা বৃক্কৰ সমস্যা থকা লোকসকলক পুৰণি জি বি চি এ ব্যৱহাৰ নকৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে।
কাৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি? (বিপদজনক কাৰক)
এন এছ এফ হোৱাৰ মূল বিপদজনক কাৰক হ’ল বৃক্কৰ ৰোগ বা বৃক্কৰ অকাৰ্য্যকৰীতা। ইয়াৰ ভিতৰত পূৰ্বতে বৃক্কৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা, বৃক্ক সংৰোপণ কৰা বা মাত্ৰ এটা বৃক্ক কৰা আদি অন্তৰ্ভুক্ত। লগতে বৃক্কৰ ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ অন্য অৱস্থা যেনে তেজ জমা হোৱাৰ সমস্যা বা সংক্ৰমণ হ’লে এন এছ এফৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি হ’ব পাৰে।
কিন্তু বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পোৱা লোকৰ ক্ষেত্ৰত পুৰণি জিবিচিএৰ দ্বাৰা কি সম্ভাৱ্য ক্ষতি হ’ব পাৰে সেই বিষয়ে এতিয়া চিকিৎসকসকল অধিক সচেতন হৈছে। গতিকে, আজি উপলব্ধ নিৰাপদ পদ্ধতিৰ দ্বাৰা আপোনাৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু কম।
এন এছ এফৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?
এন এছ এফৰ জটিলতা অতি গুৰুতৰ আৰু কেতিয়াবা মাৰাত্মক হ’ব পাৰে। প্ৰথম লক্ষণ হ’ল ছাল ঘন বা ঘন হোৱা। কিন্তু অৱস্থা বেয়া হোৱাৰ লগে লগে এই জঠৰতাই শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংগ আৰু পেশীবোৰকো প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ পেশী আৰু গাঁঠিবোৰ ইমানেই জঠৰ হৈ পৰিব পাৰে যে আপুনি সেইবোৰ লৰচৰ কৰিব নোৱাৰে, যাৰ ফলত খোজ কঢ়াটো অসম্ভৱ হৈ পৰে। যদি এন এছ এফে হাওঁফাওঁ বা হৃদযন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলায় তেন্তে ই উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে বা হৃদযন্ত্ৰৰ তেজ পাম্প কৰাৰ ক্ষমতাত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে।
এই ৰোগ সঠিকভাৱে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰা হয়? (নিদান)
এন এছ এফ আছে নে নাই সেইটো নিশ্চিতভাৱে জানিবলৈ একমাত্ৰ উপায় হ’ল ছালৰ বায়’প্সি কৰা। ইয়াৰ বাবে চিকিৎসকে আপোনাৰ ছালৰ সৰু নমুনা এটা লৈ বিশ্লেষণৰ বাবে লেবলৈ পঠিয়াই দিয়ে। কিন্তু চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ তেতিয়াহে দিব যেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস লোৱা আৰু শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাৰ এন এছ এফ হ’ব পাৰে বুলি যুক্তিসংগত সন্দেহ কৰে।
এন এছ এফৰ চিকিৎসা কি কি?
দৰাচলতে বৰ্তমান এন এছ এফৰ বাবে কোনো নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা অনুমোদিত হোৱা নাই। এই ৰোগ ইমান বিৰল হোৱাৰ বাবে চিকিৎসাৰ ওপৰত গৱেষণা সীমিত। কিন্তু কেইটামান চিকিৎসাই কিছুমান এন এছ এফ ৰোগীক কিছু সকাহ দিয়াৰ কথা কোৱা হৈছে:
- এম আৰ আইৰ পিছত ডায়েলাইচিছ কৰিলে শৰীৰৰ পৰা গেডোলিনিয়াম আঁতৰাই পেলাব পাৰি। দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্কৰ ৰোগ থকা লোকৰ বাবে ই সহায়ক হ’ব পাৰে। কিন্তু ইয়াৰ ফলত এন এছ এফৰ বিকাশ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যাব বুলি কোনো প্ৰমাণ পোৱা নাই।
- শাৰীৰিক চিকিৎসাই গাঁঠিৰ নমনীয়তা আৰু গতিবিধি বজাই ৰখাত সহায় কৰিব পাৰে।
- বৃক্ক সংৰোপণ এটা বিকল্প যিটো কিছুমান এন এছ এফ ৰোগীয়ে বিবেচনা কৰিব পাৰে।
যদি আপুনি কিডনীৰ ৰোগত আক্ৰান্ত তেন্তে গেড’লিনিয়ামৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ পৰা বিৰত থকাটোৱেই উত্তম। কিন্তু কেতিয়াবা এম আৰ আইৰ পৰা উত্তম ছবি ল’বলৈ গেডোলিনিয়ামৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে এম আৰ আইৰ উপকাৰিতাৰ বিপৰীতে গেডোলিনিয়ামৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা বিপদৰ ওজন কৰিব লাগিব। যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ সমস্যা আছে আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে ৰংৰে এম আৰ আই অৰ্ডাৰ দিয়ে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকক সুধিব যে আপুনি এন এছ এফৰ আশংকা আছে নেকি।
এন এছ এফ এৰাই চলাৰ উপায় আছেনে? (প্ৰতিৰোধ)
এন এছ এফ প্ৰতিৰোধৰ আটাইতকৈ উত্তম উপায় হ’ল বৃক্কৰ ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ ক্ষেত্ৰত পুৰণি জিবিচিএ ব্যৱহাৰ নকৰিব। নতুন জিবিচিএ বৃক্ক ৰোগীৰ বাবে সুৰক্ষিত আৰু কম বিষাক্ত।
এফ ডি এয়ে পৰামৰ্শ দিয়ে যে বৃক্কৰ কিছুমান বিশেষ ৰোগ থকা লোকে আন কোনো বিকল্প নাথাকিলে গেডোলিনিয়াম যুক্ত ৰং ব্যৱহাৰ নকৰিব।
বৃক্কৰ স্বাভাৱিক কাৰ্য্যক্ষমতা থকা লোকৰ বাবে জিবিচিএ ব্যৱহাৰ কৰাৰ কোনো বিপদ হোৱা যেন নালাগে।
এন এছ এফৰ বাবে মৃত্যুৰ হাৰ কিমান?
২০১৯ চনৰ পূৰ্বে এফ ডি এয়ে এন এছ এফত ৩,০৯৪ জন ৰোগী আৰু ইয়াৰ সৈতে জড়িত ৭৪২ জন লোকৰ মৃত্যুৰ তথ্য লাভ কৰিছিল। কিন্তু পূৰ্বে উল্লেখ কৰা অনুসৰি ১০ বছৰৰো অধিক সময়ৰ ভিতৰত কোনো নতুন ৰোগী ধৰা পৰা নাই। ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল এফ ডি এ আৰু চিকিৎসা সমাজে বৃক্ক ৰোগীৰ ওপৰত জিবিচিএৰ প্ৰভাৱৰ বিষয়ে সচেতন।
আমি কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে?
যদি আপুনি বৃক্কৰ ৰোগত আক্ৰান্ত আৰু তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক কাৰণ এইবোৰ এন এছ এফৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে:
- ছাল টান বা ঘন হোৱা।
- ছালত খজুৱতি বা প্ৰদাহ হোৱা।
- ছালত ৰঙা বা ক’লা দাগ।
বৰ্তমানৰ সুৰক্ষা প্ৰট’কলৰ সৈতে, আপুনি এন এছ এফ ধৰা পৰাৰ সম্ভাৱনা অতি কম। কিন্তু যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ ৰোগ আছে আৰু এম আৰ আই কৰিব লাগে তেন্তে এন এছ এফ আৰু আপোনাৰ বাবে ইয়াৰ বিপদৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। যদিও নতুন জিবিচিএবোৰ ইমান বিষাক্ত নহয় আৰু নিৰাপদ যেন লাগে, তথাপিও আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস চিকিৎসকৰ সৈতে শ্বেয়াৰ কৰি বিপদৰ বিষয়ে আলোচনা কৰাটো সদায় ভাল।
টেক-হোম মেছেজ
ঠিক আছে, গতিকে এতিয়া আমি কি কথা পাতি আহিছো, সেই বিষয়ে আপুনি ভালদৰে বুজি পাইছে, এন এছ এফ। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ পুনৰাবৃত্তি কৰোঁ আহক:
- বিশেষকৈ বৃক্কৰ ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ ক্ষেত্ৰত এন এছ এফ অতি বিৰল ৰোগ আৰু কিছুমান পুৰণি এম আৰ আই কনট্ৰাষ্ট এজেণ্টৰ ফলত হ’ব পাৰে।
- এতিয়া এন এছ এফত নতুনকৈ ক’ভিড আক্ৰান্তৰ সংখ্যা প্ৰায়েই পোৱা নাই। ইয়াৰ কাৰণ হ’ল নিৰাপদ নতুন কনট্ৰাষ্ট এজেণ্টৰ ব্যৱহাৰ আৰু চিকিৎসকৰ সজাগতা।
- ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ল ছাল ডাঠ হোৱা, টান হোৱা, খজুৱতি, গাঁঠিৰ সমস্যা।
- যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ ৰোগ আছে তেন্তে এম আৰ আই কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে ব্যৱহৃত ৰং আৰু এন এছ এফৰ আশংকাৰ বিষয়ে নিশ্চয়কৈ কথা পাতিব।
- ভয় কৰিবলগীয়া একো নাই, কাৰণ বৰ্তমানৰ পদ্ধতিৰে এই বিপদ অতি কম। অৱশ্যে সদায় সচেতন হোৱাৰ যোগ্য।
নিজৰ স্বাস্থ্যৰ যত্ন লোৱাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন বা চিন্তা আছে, তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাত কেতিয়াও পলম নকৰিব।
` নেফ্ৰজেনিক চিষ্টেমিক ফাইব্ৰ'ছিছ, বৃক্কৰ ৰোগ, এম আৰ আই স্কেন, গেডলিনিয়াম, ছালৰ ৰোগ, জিবিচিএ, বিৰল ৰোগ
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক