যদি আপোনাৰ প্ৰথম সন্তানটো চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (চি-চেকচন)ৰ দ্বাৰা প্ৰসৱ কৰা হৈছিল, তেন্তে আপুনি হয়তো ভাবিছে, "এইবাৰ মোৰ স্বাভাৱিক, যোনিৰ দ্বাৰা জন্ম হ'বনে?" এইটো এটা প্ৰশ্নৰ ওপৰত বহু মাতৃৰ বহুত আশা, কিন্তু কেতিয়াবা অলপ ভয় লৈও আহে। গতিকে আজি এই বিষয়ে স্পষ্টকৈ আৰু আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ কথা কওঁ।
তেতিয়া আৰু এতিয়া: চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰসৱৰ বিষয়ে চিন্তা কৰাৰ ধৰণ সলনি হৈছেনে?
আপোনাৰ হয়তো মনত আছে, আপোনাৰ মাতৃৰ দিনত বহুতে ভাবিছিল যে এবাৰ চি-চেকচন কৰিলে তাৰ পিছত প্ৰতিটো কেঁচুৱাৰ বাবে আন এটা চি-চেকচন কৰিব লাগিব। আনকি সেই সময়ৰ চিকিৎসকসকলেও প্ৰায়ে সেই কথা উল্লেখ কৰিছিল। তাৰ কাৰণ আছিল।
কিন্তু আজিকালি চিকিৎসা বিজ্ঞান অতি উন্নত ৷ নতুন গৱেষণা আৰু নতুন জ্ঞানৰ লগে লগে বহু কথা সলনি হৈছে। এতিয়া চিকিৎসকে নিজেই কয় যে বহু যোগ্য মাতৃয়ে আগতে চিজাৰিয়ান কৰিলেও যোনিৰ দ্বাৰা সন্তান জন্ম দিব পাৰে (Viginal Birth After Cesarean - VBAC) ৷ দৰাচলতে এতিয়া বহু মাতৃ আৰু তেওঁলোকৰ কেঁচুৱাৰ বাবে এইটো এটা নিৰাপদ বিকল্প হিচাপে বিবেচিত হৈছে।
কল্পনা কৰকচোন, আপুনি স্বাভাৱিক সন্তান জন্ম দিয়াৰ পিছত সোনকালে ঘৰলৈ যাব পাৰে। অস্বস্তি কম হয় আৰু আপুনি সোনকালে সুস্থ হৈ উঠিব পাৰে। এইবোৰ হৈছে ভিবিএচিৰ কিছুমান ডাঙৰ সুবিধা।
গতিকে, মইও কৰিব পাৰোনে (VBAC)? সেইটো কিহৰ দ্বাৰা নিৰ্ধাৰণ কৰা হয়?
এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন। সকলো একে নহয়। ভিবিএচি থাকিব পাৰে নে নোৱাৰে সেইটো কেইবাটাও কাৰকে নিৰ্ধাৰণ কৰে। প্ৰতিটোকে পৃথকে পৃথকে চাওঁ আহক।
১/ আপোনাৰ প্ৰথম চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (C-section) কৰাৰ কাৰণ কি আছিল?
কেতিয়াবা প্ৰথম অপাৰেচনটো শিশুটিৰ লগত জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ বাবে, বা মাতৃৰ ৰক্তচাপৰ দৰে সমস্যাৰ বাবে কৰা হ’ব পাৰে। কিছুমান কাৰণ আছে, যদি সেই কাৰণটো এই গৰ্ভাৱস্থাত প্ৰাসংগিক হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে, তেন্তে ভিবিএচি কৰাটো বিপদজনক হ’ব পাৰে। কিন্তু কিছুমান কাৰণো আছে, যদিহে সেই সময়তহে প্ৰভাৱ পেলোৱা কিবা এটা। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপুনি ব্ৰিচ পজিচনৰ দৰে কিবা এটাৰ বাবে চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছিল, যদি এইবাৰ শিশুটি সঠিক অৱস্থাত থাকে, তেন্তে আপুনি ভিবিএচি চেষ্টা কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসক বা ধাত্ৰীয়ে আপোনাক এই বিষয়ে বিতংভাৱে বুজাব।
২) জৰায়ুৰ ছিদ্ৰৰ প্ৰকাৰ - এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা!
ইয়াত বহুত সাৱধান হ’বলগীয়া কথা এটা আছে। আপোনাৰ প্ৰথম চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আপোনাৰ জৰায়ুত হোৱা ছিদ্ৰৰ আকৃতি ভিবিএচিৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। এইটো আপোনাৰ ছালত দেখা পোৱা ছিদ্ৰটো নহয়, আপোনাৰ জৰায়ুৰ ভিতৰৰ ছিদ্ৰটোহে।
আমি মূলতঃ দুবিধ কটাৰ কথা কৈছো:
- ট্ৰেন্সভাৰ্ছ ছিদ্ৰ:
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, এইটোৱেই হৈছে কৰা আটাইতকৈ সাধাৰণ ধৰণৰ ছিদ্ৰ, আৰু ভিবিএচিৰ বাবে আটাইতকৈ অনুকূল।. এই ছিদ্ৰটো জৰায়ুৰ তলৰ, পাতল অংশত, অনুপ্ৰস্থভাৱে কৰা হয়। বিকিনি লাইনৰ দৰে ভাবিব (ছালৰ ছিদ্ৰ নহয়, জৰায়ুৰ ছিদ্ৰ)। এই ছিদ্ৰটো হ’ল য’ত শিশু জন্মৰ সময়ত (যেতিয়া ই শিশুটিক বাহিৰলৈ ঠেলি দিবলৈ সংকোচিত হয়) জৰায়ুৰ ওপৰত ইমান চাপ নাথাকে। গতিকে এই ধৰণৰ ছিদ্ৰ হোৱা মাতৃৰ ভিবিএচি সফল হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু বেছি। এই ছিদ্ৰৰ আন এটা নাম হ'ল (Low-transverse incision) ৷
- উলম্ব ছিদ্ৰ:
ইয়াত জৰায়ুৰ ওপৰৰ পৰা তললৈ, দীঘলকৈ ছিদ্ৰ কৰা হয়। যিহেতু এই ছিদ্ৰটো জৰায়ুৰ পেশীবোৰৰ মাজেৰে যায়, গতিকে প্ৰসৱৰ সময়ত জৰায়ুটো প্ৰবলভাৱে সংকোচন হ’লে ছিদ্ৰটোৰ মাজেৰে জৰায়ু ফাটি যোৱাৰ (জৰায়ুৰ ফাটি যোৱাৰ) আশংকা বেছি হয় । এইটো মাতৃ আৰু শিশু উভয়ৰে বাবে অতি বিপদজনক পৰিস্থিতি হ’ব পাৰে। গতিকে সাধাৰণতে উলম্ব ছিদ্ৰ (বিশেষকৈ জৰায়ুৰ ওপৰৰ অংশত কৰা ধ্ৰুপদী ছিদ্ৰ) হ’লে চিকিৎসকে ভিবিএচি কৰাৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ: আপোনাৰ ছালৰ ছিদ্ৰটো অনুভূমিক হ’লেও কেতিয়াবা আপোনাৰ জৰায়ুৰ ভিতৰৰ ছিদ্ৰটো উলম্ব হ’ব পাৰে। প্ৰথম চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ টোকাসমূহ পৰ্যালোচনা কৰি ছিদ্ৰটো কেনেকুৱা হয় সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে জানিব পাৰে। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক।
৩/ আপুনি আগতে কিমান চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে?
যদিও সাধাৰণতে এটা চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ভিবিএচি বুলি বিবেচনা কৰা হয়, যদি আপুনি দুটা বা তাতকৈ অধিক চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে, তেন্তে ভিবিএচি কৰাটো অলপ বেছি বিপদজনক হ’ব পাৰে। জৰায়ুৰ দাগ কলা বৃদ্ধিৰ বাবে জৰায়ু ফাটি যোৱাৰ আশংকা আৰু বেছি হ’ব পাৰে। কিন্তু কিছুমান বিশেষ ক্ষেত্ৰত, আনকি যিসকলে পূৰ্বে দুটা চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে, তেওঁলোককো উপযুক্ত সুবিধাত, অতি যত্নৰে, ভিবিএচি চেষ্টা কৰিবলৈ দিয়া হ’ব পাৰে। ই সম্পূৰ্ণৰূপে আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস, জৰায়ুৰ ছিদ্ৰৰ ধৰণ আৰু আপোনাৰ যত্ন লোৱা চিকিৎসকৰ সিদ্ধান্তৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
৪/ আপোনাৰ বৰ্তমানৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ অৱস্থা আৰু অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত চিন্তা
যদি এই গৰ্ভাৱস্থাত ডায়েবেটিছ মেলিটাছ, উচ্চ ৰক্তচাপ, শিশুৰ বৃদ্ধিৰ সমস্যা, বা অতি ডাঙৰ যেন লগা শিশু (মেক্ৰ’ছ’মিয়া)ৰ দৰে অৱস্থা আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ভিবিএচিৰ বাবে যোৱাৰ কথা দুবাৰ ভাবিব পাৰে। লগতে, যদি আপোনাৰ জৰায়ুৰ আকৃতিৰ লগত কোনো সমস্যা হয় (যেনে ফাইব্ৰইড), তেন্তে সেইটোৱে ভিবিএচি কৰাৰ সিদ্ধান্ততো প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
(VBAC) ত কোনো ৰিস্ক নাই নেকি?
যদিও ভিবিএচি বেছিভাগ মাতৃৰ বাবে নিৰাপদ বিকল্প, ই বিপদহীন নহয় । মূল বিপদ হ ’ ল জৰায়ু ফাটি যোৱা ৷ ইয়াৰ ফলত পূৰ্বৰ চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত জৰায়ুৰ বেৰ ফাটি যায়। এইটো অতি বিৰল পৰিঘটনা (শ্ৰীলংকাৰ পৰিসংখ্যা অনুসৰি ১%তকৈ কম, বিশেষকৈ যিসকলৰ অনুভূমিক ছিদ্ৰ হৈছে), কিন্তু যদি এনেকুৱা হয়, তেন্তে ই মাতৃ আৰু শিশু উভয়ৰে বাবে জীৱন সংকটজনক জৰুৰীকালীন অৱস্থা হ’ব পাৰে। সেইবাবেই যদি আপুনি VBAC ৰ বাবে চেষ্টা কৰি আছে,তেওঁলোকে কয় যে জৰুৰীকালীন চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ সকলো সুবিধা থকা চিকিৎসালয়ত কৰিব লাগে।
আনহাতে, যদি আপুনি ভিবিএচি চেষ্টা কৰে আৰু ই কাম নকৰে, তেন্তে শেষত আপুনি জৰুৰীকালীন চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে। এই অপৰিকল্পিত জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰে নিৰ্ধাৰিত চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ সৰু সৰু জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি হ’ব পাৰে।
ভয় নকৰিবা! এই বিপদবোৰ আপোনাক শিক্ষিত কৰিবলৈহে, আপোনাক ভয় খুৱাবলৈ নহয়। বেছিভাগ মাতৃয়ে কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ সফলতাৰে ভিবিএচি কৰে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বাবে ই উপযুক্ত নে নহয়, ইয়াৰ বিপদ কি আৰু ইয়াৰ সুফল কি সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব লাগে।
যদি মই এটা (VBAC) বিচাৰো, তেন্তে মই কি কৰিব লাগে?
যদি আপুনি এটা VBAC বিবেচনা কৰিছে, এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰক:
১/ চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক: এইটোৱেই প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। আপোনাৰ পূৰ্বৰ সকলো চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (বিশেষকৈ হিষ্টেৰেকটমীৰ ধৰণ), আপোনাৰ বৰ্তমানৰ স্বাস্থ্য আৰু আপোনাৰ নিৰ্দিষ্ট স্বাস্থ্যজনিত চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰক। তেওঁলোকক ভিবিএচিৰ লাভ-লোকচানৰ বিষয়ে সুধিব, আৰু আপুনি কি কি নিৰ্দিষ্ট বিপদ পাব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব, আপোনাৰ ৰেকৰ্ডসমূহ পৰ্যালোচনা কৰিব, আৰু সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে ভিবিএচি উপযুক্ত নেকি।
২) আপুনি আপোনাৰ সন্তান প্ৰসৱ কৰিবলৈ বাছি লোৱা চিকিৎসালয়খনৰ পৰা পৰীক্ষা কৰক: সকলো চিকিৎসালয়তে একে ধৰণৰ ভিবিএচিৰ সুবিধা বা নীতি নাই। কিছুমান চিকিৎসালয়ে ভিবিএচিক সমৰ্থন কৰে, ২৪/৭ জৰুৰীকালীন কক্ষ আৰু অপাৰেচন কক্ষ উপলব্ধ। কিন্তু কিছুমান চিকিৎসালয় বিশেষকৈ সৰু চিকিৎসালয়সমূহে ভিবিএচিৰ অনুমতি নিদিবও পাৰে কাৰণ তেওঁলোকৰ হাতত জৰুৰীকালীন অৱস্থা চম্ভালিব পৰাকৈ সম্পদ সীমিত। যিখন চিকিৎসালয়ত সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰিকল্পনা কৰিছে তাত ভিবিএচিৰ নীতি কি সেই বিষয়ে আগতীয়াকৈ জানি লওক।
৩/ সাজু হওক, কিন্তু নমনীয়: ভিবিএচিৰ বাবে সাজু হ’লেও কেতিয়াবা পৰিকল্পনা অনুসৰি কামবোৰ নহয়। যদি প্ৰসৱৰ সময়ত জটিলতা হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে জৰুৰীকালীন চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। মনত ৰাখিব, চূড়ান্ত লক্ষ্য হ’ল এগৰাকী সুস্থ মাতৃ আৰু এটা সুস্থ শিশু। গতিকে, চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলিবলৈ সাজু থাকক।
বিবেচনা কৰক, যদি আপোনাৰ নিৰ্বাচিত চিকিৎসালয়খনে ভিবিএচিৰ অনুমতি নিদিয়ে, কিন্তু আপুনি সঁচাকৈয়ে বিচাৰে আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে সন্মতি দিয়ে, তেন্তে আপুনি হয়তো আন এখন চিকিৎসালয়লৈ বদলি হ’ব পাৰিব যিয়ে অনুমতি দিয়ে। এই বিষয়েও চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক।
আমি কি কথা পাতিছিলো সেই বিষয়ে চমুকৈ মনত পেলামনে? (ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা)
ঠিক আছে, গতিকে, আমি যিখিনি কথা পাতিছো, তাৰ পৰা এইবোৰ আপুনি মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা:
- যদিও আপুনি আগতে চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (C-section) কৰিছে, বহু মাতৃয়ে যোনিৰ দ্বাৰা জন্ম (VBAC) কৰিবলৈ সক্ষম হয় । এয়া এতিয়া এটা নিৰাপদ বিকল্প।
- আপুনি ভিবিএচি কৰিব পাৰে নে নোৱাৰে সেইটো নিৰ্ণয় কৰাৰ মূল কাৰকটো হ'ল আপোনাৰ প্ৰথম চিজাৰিয়ানৰ সময়ত কৰা জৰায়ুৰ ছিদ্ৰৰ ধৰণ । ট্ৰেন্সভাৰ্ছ ছিদ্ৰ কৰাটো সৰ্বোত্তম বিকল্প হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
- আপোনাৰ প্ৰথম চিজাৰিয়ানৰ কাৰণ, পূৰ্বৰ চিজাৰিয়ানৰ সংখ্যা, আৰু আপোনাৰ বৰ্তমানৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা আদি কাৰকৰ দ্বাৰা ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰে।
- ভিবিএচিৰ লগত কিছু বিপদ থাকিব পাৰে, কিন্তু ভাল পৰিকল্পনা আৰু দক্ষ চিকিৎসা দলৰ দ্বাৰা এই বিপদসমূহ কম কৰিব পাৰি।
- আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে মুকলিকৈ কথা পতা। আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বাবে কি ভাল সেই বিষয়ে তেওঁ বা তাই আপোনাক পৰামৰ্শ দিব।
- লগতে, আপুনি যিখন চিকিৎসালয়ত সন্তান জন্ম দিব , সেই চিকিৎসালয়খনৰ ভিবিএচি নীতিৰ বিষয়েও সচেতন হওক।
মনত ৰাখিব, প্ৰতিটো গৰ্ভাৱস্থা আৰু প্ৰতিটো জন্মই অনন্য। আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱা দুয়োটাৰে বাবে যিটো আটাইতকৈ নিৰাপদ আৰু স্বাস্থ্যকৰ সেইটো বাছি ল’বলৈ শক্তি কামনা কৰিলোঁ!
` ভিবিএচি, চিজাৰিয়ান, স্বাভাৱিক প্ৰসৱ, হিষ্টেৰেকটমী, প্ৰসৱ, মাতৃৰ স্বাস্থ্য, চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক