আমাৰ শৰীৰৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগটো কি বুলি সুধিলে আপোনাৰ দৰে বহুতে ক'ব "হৃদয়"। আচৰিত নহয়। কাৰণ হৃদয়খন হৈছে এক আচৰিত যন্ত্ৰ যিয়ে ননষ্টপ, এক চেকেণ্ডো জিৰণি নোহোৱাকৈ, আমি জন্মৰ দিনৰে পৰা কাম কৰে। গতিকে ননষ্টপ কাম কৰিবলৈ হৃদপিণ্ডই তেজৰ ভাল যোগান অৰ্থাৎ অক্সিজেন আৰু পুষ্টি লাভ কৰাটো প্ৰয়োজন নহয়নে? বাৰু, আজি আমি বহুত গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা এটাৰ কথা ক'বলৈ ওলাইছো যিয়ে সেইটোত সহায় কৰে, কিন্তু আমি দৈনন্দিন জীৱনত ইয়াৰ বিষয়ে বিশেষ কথা নকওঁ।
ক’ৰ’নাৰী পাৰ্ফিউচন প্ৰেচাৰ কি?
এই নামটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে। কিন্তু সহজ কৰি ৰাখোঁ। আপোনাৰ ঘৰলৈ পানী অনা পাইপ ব্যৱস্থাৰ কথা ভাবি চাওক। পানীৰ টেংকিৰ পৰা পাকঘৰ আৰু বাথৰুমলৈ পানী বৈ যাবলৈ হ’লে কিছু চাপ, অৰ্থাৎ ঠেলা, নহয়নে? চাপ পৰ্যাপ্ত নহ’লে পানী লাহে লাহে বৈ যাব, আনকি একেবাৰে বৈ যোৱা বন্ধ হৈ যাব।
আমাৰ হৃদয়ৰ লগত এনেকুৱাই। যদিও হৃদযন্ত্ৰই আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰলৈ তেজ পাম্প কৰে, তথাপিও হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীবোৰকো কাম কৰিবলৈ তেজৰ প্ৰয়োজন হয়। এই তেজ হৃদযন্ত্ৰলৈ ৰক্তবাহী নলীৰ বিশেষ ব্যৱস্থাৰ জৰিয়তে যোগান ধৰা হয় যাক ক'ৰ'নাৰী ধমনী বোলা হয় ৷ গতিকে, ক’ৰ’নাৰী পাৰ্ফিউচন প্ৰেচাৰ (CPP) হৈছে কেৱল ক’ৰ’নাৰী ধমনীসমূহৰ মাজেৰে তেজ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীলৈ ঠেলি দিবলৈ প্ৰয়োজনীয় চাপ। অৰ্থাৎ এই চাপে নিৰ্ণয় কৰে যে হৃদযন্ত্ৰই প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ উপাদান লাভ কৰে নে নকৰে।
আমাৰ শৰীৰৰ আন যিকোনো অংগতকৈ হৃদযন্ত্ৰই অধিক অক্সিজেন ব্যৱহাৰ কৰে। অৰ্থাৎ কেৱল হৃদযন্ত্ৰই ক’ৰ’নাৰী ধমনীসমূহৰ মাজেৰে বৈ যোৱা তেজৰ ৭০%ৰ পৰা ৮০% অক্সিজেন ব্যৱহাৰ কৰে। গতিকে কল্পনা কৰকচোন ইয়াৰ বাবে কিমান অক্সিজেনৰ প্ৰয়োজন! সেইবাবেই এই চিপিপিৰ চাপটো সঠিকভাৱে বজাই ৰখাটো ইমানেই গুৰুত্বপূৰ্ণ।
এই হেঁচা কিয় ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ?
হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতাৰ বাবে চিপিপিৰ সুস্থ মাত্ৰা বজাই ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে।
- হৃদযন্ত্ৰক শক্তি প্ৰদান কৰা: হৃদস্পন্দন অবিৰতভাৱে হোৱাটো প্ৰয়োজন। ইয়াৰ বাবে যথেষ্ট শক্তিৰ প্ৰয়োজন। সেই শক্তি অক্সিজেনৰ পৰা আহে। চিপিপিয়ে নিশ্চিত কৰে যে হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীই পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন লাভ কৰে।
- পৰিৱৰ্তিত প্ৰয়োজনীয়তাৰ লগত খাপ খুৱাই লোৱা: কল্পনা কৰক যে আপুনি চিৰি বগাইছে, ব্যায়াম কৰি আছে বা অলপ উদ্বিগ্ন অনুভৱ কৰিছে। এনে সময়ত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন বেছি হয় নহয়নে? অৰ্থাৎ আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰক সাধাৰণতকৈ অধিক অক্সিজেনৰ প্ৰয়োজন। সেই সময়ত বৰ্ধিত অক্সিজেনৰ চাহিদা পূৰণ কৰিবলৈ এই চিপিপিটো ঠিক সঠিক হোৱাটো প্ৰয়োজন।
- সমগ্ৰ শৰীৰৰ ওপৰত প্ৰভাৱঃ হৃদযন্ত্ৰই যদি সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেন্তে ই গোটেই শৰীৰত প্ৰভাৱ পেলায়। কাৰণ হৃদযন্ত্ৰই মগজু, বৃক্ক, যকৃত আৰু এই সকলোবোৰলৈ তেজ পাম্প কৰে। গতিকে যদি হৃদযন্ত্ৰই পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ নাপায় তেন্তে ই পৰোক্ষভাৱে আন অংগসমূহৰ কাম-কাজত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
কঠোৰভাৱে ক’বলৈ গ’লে হৃদযন্ত্ৰ সুস্থ নে নহয় তাৰ এক গুৰুত্বপূৰ্ণ সূচক হ’ল চিপিপি। অৱশ্যে আমি ৰক্তচাপ জোখাৰ দৰে নিয়মিতভাৱে জুখিব পৰা বস্তু নহয়।
এই চিপিপিৰ সমস্যা হ’লে কেনেধৰণৰ ৰোগ হ’ব পাৰে?
যদি Coronary Perfusion Pressure বিপদজনকভাৱে কম হয় তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন পোৱা নাই। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি এই অৱস্থাক মায়োকাৰ্ডিয়াল ইস্কেমিয়া বুলি কওঁ।
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে যেন হৃদযন্ত্ৰৰ কোষবোৰে "শ্বাস-প্ৰশ্বাস" কৰাত অসুবিধা পাইছে। যদি এই পৰিস্থিতি কেইমিনিটতকৈ অধিক সময় থাকে তেন্তে হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ কোষবোৰ অক্সিজেন নোহোৱাকৈয়ে মৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। সেইটোৱেই আমি হাৰ্ট এটেক বুলি কওঁ ৷
তলত এই চিপিপিৰ ফলত হোৱা সমস্যাৰ সৈতে জড়িত হ’ব পৰা আন কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থা চাওঁ আহক।
| চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে... |
|---|---|
| ক'ৰ'নাৰী ধমনী ৰোগ | হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ৰক্তবাহী নলী (ধমনী) কলেষ্টেৰল জমা হোৱাৰ ফলত সংকুচিত হৈ পৰে, যিয়ে তেজৰ সোঁতত বাধাৰ সৃষ্টি কৰি চিপিপিক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। |
| হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা | হৃদযন্ত্ৰই শৰীৰৰ প্ৰয়োজন পূৰণ কৰিব পৰাকৈ পৰ্যাপ্ত তেজ পাম্প কৰিবলৈ অক্ষম। এই অৱস্থাত হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ চাপ বৃদ্ধি পাব পাৰে আৰু চিপিপি কমি যাব পাৰে। |
| কাৰ্ডিঅ’জেনিক শ্বক | জীৱন সংকটজনক জৰুৰীকালীন অৱস্থা য’ত হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষতিৰ বাবে (সততে তীব্ৰ হাৰ্ট এটেকৰ পিছত) হৃদযন্ত্ৰই শৰীৰলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰে। এই ক্ষেত্ৰত চিপিপি মান অতি নিম্ন স্তৰলৈ নামি যায়। |
| ক’ৰ’নাৰী ধমনী স্পাজম | হৃদযন্ত্ৰৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ হঠাতে টান (সংকুচিত) হোৱা, সাময়িকভাৱে তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ পৰা। ইয়াৰ ফলত বুকুৰ বিষ আৰু চিপিপি কমি যাব পাৰে। |
যিবোৰ পৰিস্থিতিত চিপিপিৰ সমস্যা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি
ইতিমধ্যে হৃদৰোগ হ’লে, বা হৃদযন্ত্ৰৰ অধিক অক্সিজেনৰ প্ৰয়োজন হ’লে চিপিপিৰ সমস্যা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। উদাহৰণ স্বৰূপে:
- ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত বা কষ্টকৰ কাম কৰাৰ সময়ত
- যেতিয়া তীব্ৰ মানসিক চাপত থাকে
- ভালকৈ খোৱাৰ পিছত (কাৰণ খাদ্য হজম কৰিবলৈ তেজৰ প্ৰয়োজন হয়)
- ঠাণ্ডা পৰিৱেশৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে
চিকিৎসকে এই চাপ কেনেকৈ জুখিব পাৰে?
এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই চিপিপি জুখিব নোৱাৰে যেনেকৈ আপুনি সাধাৰণতে ক্লিনিকলৈ যোৱাৰ সময়ত আপোনাৰ ৰক্তচাপ জুখিব। ইয়াক জুখিবলৈ বিশেষ পদ্ধতিৰ প্ৰয়োজন। লগতে হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ সন্দেহ হ’লে বা হৃদযন্ত্ৰৰ লগত জড়িত কিবা কাম যেনে হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ হ’লেহে ইয়াক জুখিব পাৰি।
দুটা জোখ লৈ এটাক আনটোৰ পৰা বিয়োগ কৰি চিপিপি গণনা কৰা হয়। অৰ্থাৎ এটা সহজ সূত্ৰ আছে:
চিপিপি = এডিপি - এলভিইডিপি
এতিয়া এই চিঠিবোৰে কি কয় চাওঁ আহক।
| জোখ (চিকিৎসাৰ নাম) | ইয়াৰ অৰ্থ কি? (সৰলভাৱে) |
|---|---|
| এওৰ্টিক ডায়েষ্টোলিক চাপ (ADP) | এইটো আপুনি জানে। আপোনাৰ স্বাভাৱিক ৰক্তচাপ জুখিলে পোৱা দুটা মানৰ ভিতৰত যিটো কম । উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ ৰক্তচাপ ১২০/৮০ হয়, তেন্তে ইয়াত এডিপি হ’ব ৮০।ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল স্পন্দনৰ মাজত হৃদযন্ত্ৰই জিৰণি লোৱাৰ সময়ত এওৰ্টাৰ চাপ। |
| বাওঁ নিলয়ৰ শেষৰ ডায়েষ্টোলিক চাপ (LVEDP) | এইটো অলপ জটিল। ই হৃদযন্ত্ৰৰ মূল পাম্পিং চেম্বাৰ (বাওঁ নিলয়)ৰ ভিতৰৰ চাপ স্পন্দনৰ মাজত (অৰ্থাৎ যেতিয়া ই তেজেৰে ভৰি থাকে, পাম্প কৰাৰ আগতে) জুখিব পাৰে। ইয়াক জুখিবলৈ কোনো মানক পদ্ধতি নাই। হৃদযন্ত্ৰৰ কেথেটাৰাইজেচনৰ দৰে বিশেষ পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হয়। |
এটা উদাহৰণ দি বুজি লওঁ।
কল্পনা কৰক যে কাৰোবাৰ এডিপি (নিম্ন চিষ্টোলিক ৰক্তচাপ) ৮০ মিলিমিটাৰ পাৰাপাৰচেণ্ট। ধৰি লওক যে তেওঁলোকৰ LVEDP (হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ চাপ) এটা বিশেষ পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে ২০ মিলিমিটাৰ পাৰাপাৰচেণ্ট পোৱা গৈছে।
তেতিয়া তেওঁৰ চিপিপি হ’ব:
চিপিপি = ৮০ - ২০ = ৬০ মিলিমিটাৰ পাৰাপাৰচ
চিকিৎসকে এই মানটো চাই নিৰ্ণয় কৰে যে হৃদযন্ত্ৰই পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে তেজ পাইছে নে নাই বা কিবা বিপদ আছে নেকি।
মনত ৰাখিব, এইটো আমি সাধাৰণতে চেনেললৈ গ’লে জুখিব পৰা বস্তু নহয়। হৃদযন্ত্ৰ সম্পৰ্কীয় বিশেষ পৰীক্ষা বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়তহে এই কথা জুখিব পাৰি। গতিকে এই বিষয়ে চিন্তা কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই।
আমাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰ এক অতি জটিল আৰু আচৰিত ব্যৱস্থা। ক’ৰ’নাৰী পাৰ্ফিউচন প্ৰেচাৰ (CPP) সেই ব্যৱস্থাৰ এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ মাত্ৰ। যদি আপোনাৰ হৃদৰোগ আছে, বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই এই অৱস্থাত আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এনেধৰণৰ শব্দ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে।
এনে সময়ত "বুজিব পৰা নাই ডাক্তৰ। আকৌ সৰলভাৱে বুজাব পাৰিবনে?" আপোনাৰ শৰীৰ আৰু আপোনাৰ চিকিৎসাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে আপোনাক স্পষ্টকৈ বুজাই দিয়াটো আপোনাৰ চিকিৎসা কৰা চিকিৎসকৰ দায়িত্ব। প্ৰশ্ন কৰাৰ আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ অধিকাৰ আছে।
টেক-হোম মেছেজ
- ক’ৰ’নাৰী পাৰ্ফিউচন প্ৰেচাৰ (CPP) হৈছে কেৱল সেই চাপ যিয়ে অক্সিজেনযুক্ত তেজ আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীলৈ ঠেলি দিয়ে।
- যিহেতু আমাৰ হৃদযন্ত্ৰই অবিৰতভাৱে কাম কৰিবলৈ বৃহৎ পৰিমাণৰ অক্সিজেনৰ প্ৰয়োজন হয়, গতিকে এই চাপ সুস্থ স্তৰত থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- এই চাপ কমি গ’লে হৃদযন্ত্ৰই পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাপাব পাৰে (Myocardial Ischemia) আৰু হাৰ্ট এটেকৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থা হ’ব পাৰে।
- এইটো নিয়মীয়া ৰক্তচাপৰ দৰে সঘনাই জুখিব পৰা বস্তু নহয়। ইয়াক কেৱল হৃদযন্ত্ৰ সম্পৰ্কীয় নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা পৰীক্ষা বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়তহে জুখিব পাৰি।
- যদি আপুনি হৃদৰোগৰ চিকিৎসা কৰি আছে, তেন্তে আপুনি বুজি নোপোৱা যিকোনো চিকিৎসাৰ চৰ্ত স্পষ্ট কৰিবলৈ চিকিৎসকক ক’বলৈ কেতিয়াও কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক