আপোনাৰ তেজ সহজে জমা হয়নে? প্ৰটিন এছৰ অভাৱৰ কথা কওঁ আহক!

আপুনি কেতিয়াবা ভাবিছেনে যে আমাৰ শৰীৰত তেজ জমা হোৱাটো কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ? এই প্ৰক্ৰিয়াৰ বাবেই সৰু আঘাত হ’লে ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ হৈ যায়। কিন্তু, যদি অকাৰণতে শৰীৰৰ ভিতৰত তেজ জমা হয় তেন্তে কি হ’ব? সেইটো অলপ বিপদজনক হ’ব পাৰে। আজি আমি এনে অৱস্থাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। অৰ্থাৎ প্ৰটিন এছৰ অভাৱ, বা `(প্ৰটিন এছৰ অভাৱ)`।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে প্ৰটিন এছৰ অভাৱ কি?

আমাৰ শৰীৰত তেজ জমা হোৱা প্ৰক্ৰিয়াটোৰ কথা ভাবি চাওক যে এজন যান-বাহন আৰক্ষী বিষয়াই যান-জঁট নিয়ন্ত্ৰণ কৰি আছে। সকলো নিয়ন্ত্ৰণত ৰাখিবলৈ কোনোবা এজন থকাটো প্ৰয়োজন। একেদৰে আমাৰ শৰীৰত তেজ জমা হোৱা নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অন্যতম গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰটিন হ’ল প্ৰটিন এছ।

এতিয়া প্ৰটিন এছৰ অভাৱৰ অৰ্থ হ'ল আমাৰ শৰীৰত তথাকথিত "পুলিচ অফিচাৰ" বা প্ৰটিন এছ আমাৰ প্ৰয়োজনতকৈ কম। তেতিয়া কি হয়? যিহেতু তেজ জমা হোৱাৰ প্ৰক্ৰিয়াটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ কোনো নাই, সেয়েহে ই অতি সক্ৰিয় হৈ পৰে আৰু অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে তেজৰ গোট গঠন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।

এনেদৰে সৃষ্টি হোৱা তেজ জমা প্ৰায়ে ভৰিৰ গভীৰ শিৰাত গঠন হয়। আমি ইয়াক ডিপ ভেইন থ্ৰম্ব'ছিছ (DVT) বুলি কওঁ। কেতিয়াবা এই তেজৰ গোটটো তাৰ পৰা ভাঙি তেজৰ সৈতে হাওঁফাওঁলৈ যাত্ৰা কৰি আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে। এয়া আৰু অধিক বিপজ্জনক অৱস্থা। আমি ইয়াক পালমোনাৰী এম্বলিজম (PE) বুলি কওঁ। খুব কমেইহে এই তেজ জমা মগজু বা পেটৰ শিৰাতো গঠন হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ? আৰু কেতিয়া বিপদ আটাইতকৈ বেছি?

প্ৰটিন এছৰ অভাৱ আচলতে তুলনামূলকভাৱে বিৰল অৱস্থা। বেছিভাগ সময়তে ই বংশগত, অৰ্থাৎ ই জিনীয়। কিন্তু ইয়াৰ কাৰণ কিছুমান বাহ্যিক কাৰকৰ বাবেও হ’ব পাৰে।

যদি আপুনি এই অৱস্থাত আছে তেন্তে কিছুমান বিশেষ পৰিস্থিতি আছে য’ত আপোনাৰ তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে। সেই পৰিস্থিতিবোৰ কি কি, এবাৰ চাওঁ আহক।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

বেছিভাগ সময়তে প্ৰটিন এছৰ অভাৱত ভোগা ব্যক্তিৰ তেজ জমা নোহোৱালৈকে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। যদি তেজ জমা হয়, তেন্তে ক’ত গঠন হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণ বেলেগ বেলেগ হ’ব।

• যদি আপোনাৰ ভৰিত তেজ জমা হোৱা (DVT) হয়:
• এখন ভৰি বিশেষকৈ গ্ৰাইণ্ড এৰিয়া ফুলা।
• ভৰিৰ বিষ বা জঠৰতা অনুভৱ কৰা।
• ভৰিৰ ছালত ৰঙা পৰা বা উষ্ণতাৰ অনুভৱ।
• যদি আপুনি হাওঁফাওঁত তেজ জমা হোৱা (PE) হয় (এয়া জৰুৰীকালীন):
• হঠাৎ উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• বিশেষকৈ দীঘলকৈ উশাহ লওঁতে বুকুৰ বিষ।
• দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ আৰু অকাৰণতে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।
• মূৰ ঘূৰোৱা বা চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা।
• ৰক্তাক্ত শ্লেষ্মাৰ নিৰ্গমন।
• গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত: গৰ্ভপাত বা অন্যান্য জটিলতা হ’ব পাৰে।
• সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত (আটাইতকৈ গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত): ষ্ট্ৰোকৰ দৰে অৱস্থা হ’ব পাৰে।

এই Protein S ৰ অভাৱ কিয় হয়?

ইয়াৰ মূল কাৰণ দুটা। এটা উত্তৰাধিকাৰী (উত্তৰাধিকাৰ) আৰু আনটো অধিগ্ৰহণ (অধিগ্ৰহণ) ৷

১/ বংশগত কাৰণ

এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ। আমাৰ শৰীৰত প্ৰটিন এছৰ উৎপাদন PROS1 নামৰ জিনৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত হয়। যদি এই জিনটোত মিউটেচন বা পৰিৱৰ্তন হয় তেন্তে প্ৰটিন এছৰ উৎপাদনত ব্যাঘাত জন্মে।

• যদি আপুনি এই মিউটেটেড জিনটো মাত্ৰ এজন পিতৃ-মাতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে , তেন্তে আপোনাৰ প্ৰটিন এছৰ অভাৱ সামান্য হ'ব।
• যদি আপুনি এই জিনটো পিতৃ-মাতৃ দুয়োৰে পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে , তেন্তে আপোনাৰ অভাৱৰ এক অতি গুৰুতৰ ৰূপ হ’ব। এইটো অতি বিৰল।

২/ বাহ্যিক কাৰণ

কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থা বা পৰিস্থিতিৰ বাবেও শৰীৰত Protein S ৰ মাত্ৰা কম হ’ব পাৰে। বংশগততকৈ এইটো বেছি সাধাৰণ।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?

বিশেষকৈ এই ধৰণৰ ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ চিকিৎসকে এই বিষয়ে সন্দেহ কৰিব পাৰে:

• যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই সঘনাই তেজ জমা হোৱাৰ ইতিহাস আছে (Venous Thromboembolism)।
• যদি আপুনি বাৰে বাৰে তেজ জমা হয় ৷
• যদি আপুনি ৫০ বছৰ বয়সৰ আগতে তেজ জমা হৈছিল, কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ পোৱা নাই ।
• যদি সাধাৰণতে তেজৰ জমা হোৱা অস্বাভাৱিক ঠাইত (যেনে মগজু, অন্ত্ৰ, যকৃত) তেজৰ গোট গঠন হৈছে ।

যদি এই ধৰণৰ সন্দেহৰ সৃষ্টি হয় তেন্তে চিকিৎসকে নিদান নিশ্চিত কৰিবলৈ তলত দিয়া কামবোৰ কৰিব:

১) তেজ পৰীক্ষা: আপোনাৰ তেজত Protein S ৰ মাত্ৰা আৰু তেজ জমা হোৱাৰ লগত জড়িত অন্যান্য কাৰক পৰীক্ষা কৰা হব।

২) শাৰীৰিক পৰীক্ষাঃ শৰীৰৰ সম্পূৰ্ণ পৰীক্ষা কৰি অন্যান্য সমস্যাৰ পৰীক্ষা কৰা হ’ব।

৩/ আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস: আমি আপোনাক আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে সুধিম।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

তেজ জমা হৈছে নে নাই তাৰ ওপৰত চিকিৎসা পদ্ধতি নিৰ্ভৰ কৰে।

কিন্তু যদি আপুনি ইতিমধ্যে তেজ জমা হৈ আছে (ডিভিটি বা পিই), তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এন্টিকোএগুলেণ্ট গ্ৰহণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব। এইবোৰে নতুন তেজৰ গোট গঠন হোৱা বন্ধ কৰি আৰু বৰ্তমানৰ তেজৰ গোটবোৰ ডাঙৰ হোৱাত বাধা দি কাম কৰে। ব্যৱহৃত ঔষধৰ প্ৰকাৰসমূহ হ’ল-

• হেপাৰিন
• ৱাৰফেৰিন
• ৰিভাৰোক্সাবান
• এপিক্সাবান
• ডাবিগাত্ৰাণ

আপুনি জনা উচিত এটা কথা হ'ল: যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ``ৱাৰফেৰিন'' নামৰ ঔষধ এটা দিবলৈ সিদ্ধান্ত লয়, তেন্তে তেওঁ আপোনাক কেইদিনমান আগতে ``হেপাৰিন'' নামৰ ঔষধ (প্ৰায়ে বেজী হিচাপে) দিব লাগিব। নকৰিলে কেতিয়াবা ছাল আৰু কোমল কলাত তেজ জমা হোৱা নামৰ জটিলতা আহিব পাৰে। কিন্তু এই সমস্যা আন নতুন ঔষধৰ ক্ষেত্ৰত দেখা নাযায়।

আপোনাৰ তেজ কেতিয়া গঠন হৈছিল আৰু অন্যান্য বিপদজনক কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসা কেইমাহমানৰ পৰা আজীৱনলৈকে চলিব পাৰে।

যিসকলৰ তেজ জমা হোৱা নাই, কিন্তু অভাৱ আছে তেওঁলোকৰ বাবে আপুনি কি কৰে?

এনে লোকৰ বাবে চিকিৎসকৰ লক্ষ্য হ’ল তেজৰ গোট গঠন হোৱাত সহায় কৰা।

• তেজ জমা হোৱা বৃদ্ধি কৰা ঔষধ যেনে জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি গ্ৰহণ নকৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব পাৰে।
• যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আছে, গৰ্ভৱতী, বা কোনো দুৰ্ঘটনাৰ বাবে কিছু সময়ৰ বাবে বিচনাত আবদ্ধ হৈ আছে , তেন্তে আপুনি কেৱল সেই সময়ছোৱাৰ বাবে সাময়িকভাৱে তেজ পাতল কৰা ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

নিজৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে?

• যদি আপুনি Warfarin গ্ৰহণ কৰি আছে: আপুনি নিয়মীয়াকৈ আপোনাৰ INR পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।তেজৰ পৰীক্ষা কৰিব লাগিব। ইয়াৰ দ্বাৰা আপুনি দিয়া `(Warfarin)` ৰ মাত্ৰা শুদ্ধ নে নহয় পৰীক্ষা কৰা হব। কাৰণ এই ঔষধৰ মাত্ৰা সময়ে সময়ে সলনি কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।
• যদি আপুনি তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাই আছে: তেজ ওলোৱাৰ পৰা সাৱধান হওক। কটাৰীৰ দৰে চোকা বস্তু ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত সাৱধান হওক। কোমল টুথব্ৰাছ আৰু ইলেক্ট্ৰিক ৰেজাৰ ব্যৱহাৰ কৰাটো ভাল।
• ডিভিটি আৰু পিইৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সচেতন হওক: ভৰি ফুলা, বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা আদি লক্ষণসমূহ চিনাক্ত কৰিব পাৰিব লাগে।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গৈ ইটিইউলৈ যাব লাগে?

### এই ক্ষেত্ৰত তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক:

• যদি আপুনি ব্লাড থিনাৰ সেৱন কৰি থাকোঁতে পৰি যায় বা আন এটা দুৰ্ঘটনা হয় ।
• যদি কোনো অস্বাভাৱিক ৰক্তক্ষৰণ হয় (যেনে নাকৰ পৰা তেজ ওলোৱা, প্ৰস্ৰাৱ বা শৌচত তেজ)।
• যদি আপুনি সন্দেহ কৰে যে আপোনাৰ ডিভিটি (ভৰিত তেজ জমা হোৱা) ৷

### যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক:

• যদি আপুনি ব্লাড থিনাৰ খাই আছে আৰু আপুনি তেজ বমি কৰিছে বা তেজ কাহ কৰি আছে ৷
• যদি আপুনি মূৰত আঘাত কৰে বা হঠাতে তীব্ৰ মূৰৰ বিষ হয় ৷
• যদি ৰক্তক্ষৰণ হয় যিটো বন্ধ কৰিব নোৱাৰি ৷
• যদি আপুনি ভাৱে যে আপোনাৰ পি ই (হাওঁফাওঁত তেজ জমা হোৱা) (হঠাতে উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা, বুকুৰ বিষ, হৃদস্পন্দন দ্ৰুত হোৱা, মূৰ ঘূৰোৱা)ৰ লক্ষণ দেখা গৈছে।