আপুনি যেতিয়া আপোনাৰ নৱজাত শিশুটিলৈ চায়, তেতিয়া আপুনি লক্ষ্য কৰিছেনে যে তেওঁৰ পেটৰ ছালখন প্ৰুনৰ দৰে বলিৰেখাযুক্ত হৈ আছে? নে তেওঁৰ পেটটো অস্বাভাৱিকভাৱে ডাঙৰ যেন লাগে? এইবোৰ দেখি যিকোনো মাতৃ বা পিতৃয়ে ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু এইটো প্ৰুন বেলি চিণ্ড্ৰম নামৰ বিৰল অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, আমি সকলো কথা স্পষ্টকৈ আৰু সহজভাৱে ক’ম।
প্ৰুন বেলি চিণ্ড্ৰম কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে প্ৰুন বেলি চিণ্ড্ৰম হৈছে জন্মৰ সময়ত (জন্মগত) দেখা দিয়া এক অতি বিৰল অৱস্থা। এই শিশুসকলৰ পেটৰ ছালখন বলিৰেখাযুক্ত আৰু প্ৰুনৰ দৰে দেখাৰ বাবেই এই নামটো আহিছে। ইয়াৰ কাৰণ তিনিটা মূল কাৰণ।
১) পেটৰ পেশী দুৰ্বল বা অনুপস্থিত: শিশুৰ পেটৰ পেশী সম্পূৰ্ণৰূপে বিকশিত নহয়, যাৰ ফলত পেটৰ ছালখন লৰচৰ আৰু বলিৰেখাযুক্ত দেখা যায়।
২) অৱনমিত নোহোৱা অণ্ডকোষ: ল’ৰাৰ ক্ষেত্ৰত অণ্ডকোষ শৰীৰৰ পৰা অণ্ডকোষবোৰ য’ত থাকিব লাগে তাত অণ্ডকোষলৈ নামি যোৱা নাই।
৩) প্ৰস্ৰাৱতন্ত্ৰৰ সমস্যাঃ শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰ অৰ্থাৎ বৃক্ক আৰু মূত্ৰাশয় গঠন হোৱাৰ ধৰণত সমস্যা হয়।
এই তিনিটা মূল সমস্যাৰ উপৰিও এই অৱস্থাই শিশুৰ শৰীৰৰ আন আন অংশতো প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, হৃদযন্ত্ৰ, হাওঁফাওঁ, অন্ত্ৰ, কংকালৰ তন্ত্ৰ আদিৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। ইয়াক ট্ৰাইড চিণ্ড্ৰম বা ইগল-বেৰেট চিণ্ড্ৰম বুলিও কোৱা হয়।
এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?
এইটো অতি বিৰল অৱস্থা। ই প্ৰায় ৩০,০০০ৰ পৰা ৪০,০০০ নৱজাতকৰ ভিতৰত এজনক আক্ৰান্ত কৰে। বিশেষকৈ আকৰ্ষণীয় কথাটো হ'ল যে এই অৱস্থাৰ ৯৫% ৰোগী ল'ৰাৰ ক্ষেত্ৰত দেখা যায় ।
এই ৰোগৰ মূল লক্ষণসমূহ কি কি?
প্ৰুন বেলি চিণ্ড্ৰমৰ ৫০ টাতকৈও অধিক লক্ষণ দেখা যায়। কিন্তু এই লক্ষণসমূহ কেঁচুৱাভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিক পৰীক্ষা কৰি প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা কৰি অৱস্থাটো নিশ্চিত কৰিব।
সাধাৰণতে দেখা পোৱা কিছুমান মূল বৈশিষ্ট্য চাওঁ আহক।
| লক্ষণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| পেটৰ ছালত বলিৰেখা হোৱা | পেটৰ পেশী দুৰ্বল বা অনুপস্থিত হোৱাৰ বাবে ছালখন শুকান আৰু বলিৰেখাযুক্ত যেন লাগে। |
| ডাঙৰ পেট | পেটৰ ছালখন পাতল হোৱাৰ বাবে ভিতৰৰ অন্ত্ৰৰ দৰে বস্তুবোৰ তাৰ মাজেৰে দেখা যায়। পেটটো ডাঙৰ যেন লাগিছে। |
| অৱতৰণ নোহোৱা অণ্ডকোষ | ল'ৰাৰ ক্ষেত্ৰত অণ্ডকোষবোৰ অণ্ডকোষবোৰ য'ত থাকিব লাগে তাত অণ্ডকোষলৈ নামি যোৱা নাই (অণ্ডকোষ) ৷ |
| প্ৰস্ৰাৱতন্ত্ৰৰ সমস্যা | প্ৰস্ৰাৱৰ পথত বাধা, বৃক্ক বা মূত্ৰাশয় বৃদ্ধি, আৰু ভেচিক'উৰেটেৰেল ৰিফ্লাক্স আদি সমস্যা। |
| অন্যান্য শাৰীৰিক সমস্যা | পাচনতন্ত্ৰৰ সমস্যা, হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি, স্কোলিঅ’ছিছ , আৰু ক্লাবফুট আদিও দেখা যায়। |
কিয় এনেকুৱা হৈছে? কাৰণ কি?
গৱেষকসকলে ইয়াৰ প্ৰকৃত কাৰণ এতিয়াও বিচাৰি পোৱা নাই যদিও ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে বুলি কেইবাটাও তত্ত্ব আছে।
- মূত্ৰাশয়ৰ সমস্যাঃ কিছুমান লোকৰ মতে গৰ্ভত শিশু বাঢ়ি থকাৰ সময়ত মূত্ৰাশয়ত হোৱা অস্বাভাৱিকতাৰ ফলত এই অৱস্থা হয়। প্ৰস্ৰাৱ সঠিকভাৱে বৈ যাব নোৱাৰে আৰু জমা হয়, যাৰ ফলত মূত্ৰাশয়, মূত্ৰনলী, বৃক্ক ফুলি উঠে। মূত্ৰাশয় বাঢ়ি অহাৰ লগে লগে ই পেটৰ পেশীবোৰত হেঁচা প্ৰয়োগ কৰে, যাৰ ফলত পেশীবোৰ ক্ষয় হয়।
- পেশীৰ বিকাশৰ সমস্যাঃ আন কিছুমানৰ মতে ইয়াৰ প্ৰধান কাৰণ হ’ল শিশুৰ পেটৰ পেশীবোৰ সঠিকভাৱে বিকশিত নোহোৱা।
- জিনীয় কাৰণ: ভাই-ভনীৰ ক্ষেত্ৰত দেখা পোৱাৰ দৰে এই অৱস্থাৰ জিনীয় প্ৰভাৱ থাকিব পাৰে বুলি বিশ্বাস কৰা হয়। ট্ৰাইছ’মি ১৮ (এডৱাৰ্ডছ চিনড্ৰম) আৰু ডাউন চিণ্ড্ৰম (ট্ৰাইছ’মি ২১) আদি জিনীয় অৱস্থা থকা শিশুৰ ক্ষেত্ৰতো প্ৰুন বেলি চিনড্ৰম দেখা যায়।
এই অৱস্থাৰ বাবে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
Prune Belly Syndrome ৰ লগত বহুতো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আৰু জটিলতা থাকে। কেঁচুৱাভেদে ইয়াৰ ভিন্নতা থাকে। এইবোৰেই মূল জটিলতা যিবোৰ দেখা যায়।
- কোষ্ঠকাঠিন্যঃ পেটৰ পেশী দুৰ্বল হোৱাৰ বাবে মল পাৰ হোৱাত অসুবিধা হয়।
- হাড়ৰ বিকৃতি: নিতম্বৰ বিকৃতি, হাত, আঙুলি বা ভৰিৰ আঙুলি নোহোৱা হোৱা আদি বস্তু।
- প্ৰস্ৰাৱৰ ৰোগঃ প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI) সঘনাই হোৱা।
- বন্ধ্যাত্ব বা কৰ্কট ৰোগঃ অণ্ডকোষৰ পৰা নামি নাহিলে বন্ধ্যাত্ব বা ভৱিষ্যতে কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকা হ’ব পাৰে।
- হাওঁফাওঁৰ বিকাশ কমি যোৱা: হাওঁফাওঁৰ বিকাশ সঠিকভাৱে নোহোৱা (পালমোনাৰী হাইপ’প্লাছিয়া)।
- দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্ক বিকলতা: এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুতৰ জটিলতা।
এই অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?
বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে গৰ্ভাৱস্থাত আপুনি কৰা স্কেন (ভ্ৰুণৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড)ৰ সময়ত এই অৱস্থাটো আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাব পাৰি। স্কেনৰ জৰিয়তে চিকিৎসকে শিশুটিৰ:
- হাড় বা পেশীৰ অস্বাভাৱিকতা
- হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যা
- হাওঁফাওঁৰ বিকাশ কম
- পাচনতন্ত্ৰৰ সমস্যা
- মূত্ৰাশয় ফুলি উঠে।
- বৃক্ক বাঢ়ি যায়।
কেঁচুৱাটো জন্ম হোৱাৰ পিছত চিকিৎসকে কেৱল চাই থাকিলেই শিশুটিৰ এই অৱস্থা হৈছে বুলি সন্দেহ কৰিব পাৰে। সেই সন্দেহ নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিব পাৰি, যেনে-
- তেজৰ পৰীক্ষা
- আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন
- এক্স-ৰে
- চিটি স্কেন
- এম আৰ আই স্কেন
- Voiding cystourethrogram (VCUG) - ইয়াৰ বাবে মূত্ৰাশয়ত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ বেজী দি শিশুৱে প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত এক্স-ৰে কৰি প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰা হয়।
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
ইয়াৰ চিকিৎসা শিশুভেদে বেলেগ বেলেগ। বিশেষজ্ঞৰ এটা দলে একেলগে কাম কৰি শিশুটিৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰিব। ইয়াৰ বাবে শিশুৰ বয়স, স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা, অৱস্থাৰ ভয়াৱহতা, পিতৃ-মাতৃৰ ইচ্ছাকে ধৰি বহুতো কাৰকৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰখা হ’ব।
- সামান্য ৰোগঃ কিছুমান শিশুৰ লক্ষণ ইমান গুৰুতৰ নহ’লে প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ বা চিকিৎসাৰ বাবে কেৱল এন্টিবায়টিক ঔষধৰ দ্বাৰা উপকৃত হ’ব পাৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰ: অৱশ্যে বহু শিশুৰ পেটৰ বেৰ, যৌনাংগ, মূত্ৰাশয় আৰু প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ অন্যান্য অংশ মেৰামতি কৰিবলৈ একাধিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল শিশুটিৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে ভালদৰে অধ্যয়ন কৰি আৰু সেই শিশুটিৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট হ’লেই এই প্ৰতিটো চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰা হয়।
এইবোৰ হৈছে কৰা কিছুমান মূল ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ:
- ভেচিকোষ্টমী: পেটৰ মাজেৰে মূত্ৰাশয়ত সৰুকৈ খোলা এটা বনাই তাৰ মাজেৰে প্ৰস্ৰাৱ ওলাই যায়।
- অৰ্কিঅ’পেক্সি (Orchiopexy)ঃ অণ্ডকোষক অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা শৰীৰৰ পৰা নমাই অণ্ডকোষক অণ্ডকোষত ৰখা হয়।
- চিষ্টোপ্লাষ্টি:মূত্ৰাশয় সম্পূৰ্ণৰূপে পুনৰ নিৰ্মাণ কৰা অধিক জটিল অস্ত্ৰোপচাৰ।
কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত শিশুটিক বৃক্ক সংৰোপণৰ প্ৰয়োজনো হ’ব পাৰে ৷
এই ল’ৰা-ছোৱালীবোৰৰ ভৱিষ্যত কেনেকুৱা হ’ব?
এই শিশুসকলৰ আয়ুস ৰোগৰ ভয়াৱহতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। দুখৰ বিষয় যে এই অৱস্থাত জন্ম লোৱা ১০%ৰ পৰা ২৫% শিশুৰ গৰ্ভত মৃত্যু হয় বা জীৱনৰ প্ৰথম কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰতে জটিলতাৰ ফলত মৃত্যু হয়।
কিন্তু প্ৰুন বেলি চিণ্ড্ৰম ৰোগীৰ প্ৰায় ৪০% শিশুৰ বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা স্বাভাৱিক আৰু ই মোটামুটি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
আন ৩০% লোকৰ জীৱনৰ কোনো এটা সময়ত কিডনী ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ প্ৰয়োজন হ’ব।
এই অৱস্থাত থকা শিশুৰ বাবে আজীৱন চিকিৎসাৰ তত্বাৱধান আৰু অনুসৰণ অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ দ্বাৰা প্ৰস্ৰাৱতন্ত্ৰৰ সমস্যা নিৰীক্ষণ কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে আৰু বৃক্কৰ সম্ভাৱ্য ক্ষতি কম হ’ব পাৰে।
কি কি সময়ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
Prune Belly Syndrome ৰোগী শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণৰ (UTI) হোৱাৰ আশংকা অধিক থাকে, গতিকে যদি আপুনি প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণৰ কোনো লক্ষণ লক্ষ্য কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক।
| প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণৰ সতৰ্কবাণী | |
|---|---|
| জ্বৰ বা ঠাণ্ডা | সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন |
| প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰবল প্ৰয়োজন অনুভৱ কৰিলে, কিন্তু সামান্য পৰিমাণেহে ওলাই আহে | প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত জ্বলা-পোৰা বা বিষ |
| পেটৰ তলৰ অংশ বা কঁকালৰ বিষ | প্ৰস্ৰাৱৰ ৰং সলনি (গাঢ়, কুঁৱলী) |
| প্ৰস্ৰাৱৰ পৰা ওলোৱা প্ৰচণ্ড, দুৰ্গন্ধ | প্ৰস্ৰাৱত তেজ |
ইয়াৰ উপৰিও যদি আপোনাৰ শিশুৱে প্ৰস্ৰাৱ কৰাত আন কোনো অসুবিধা পায় বা আন কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। বছৰত এবাৰ হ’লেও শিশুটিক চিকিৎসা পৰীক্ষাৰ বাবে লৈ যোৱাটোও অতি প্ৰয়োজনীয় ৷
এই অৱস্থাত জন্ম লোৱা শিশুৰ যত্ন লোৱাটো প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। এই অৱস্থাৰ বিষয়ে জ্ঞাত চিকিৎসক আৰু বিশেষজ্ঞৰ দলৰ সৈতে কাম কৰিলে আপোনাক আৰু আপোনাৰ শিশুটিক প্ৰয়োজনীয় শক্তি আৰু নিৰ্দেশনা দিব পাৰি।
টেক-হোম মেছেজ
- প্ৰুন বেলি চিণ্ড্ৰম (Prune Belly Syndrome) জন্মৰ সময়ত হোৱা এক অতি বিৰল অৱস্থা।
- ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ল পেটৰ ছালৰ বলিৰেখা, ল’ৰাৰ অণ্ডকোষ অৱনমিত হোৱা, প্ৰস্ৰাৱতন্ত্ৰৰ সমস্যা।
- আনকি গৰ্ভাৱস্থাত স্কেনৰ জৰিয়তেও এই অৱস্থা আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাব পাৰি।
- শিশুৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসা পদ্ধতি বেলেগ বেলেগ হয় আৰু প্ৰায়ে একাধিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।
- এই শিশুসকলৰ বাবে প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ অতি বিপদজনক। গতিকে সেইবোৰৰ প্ৰতি সদায় সচেতন হৈ থাকক। সামান্যতম লক্ষণ দেখাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- শিশুটিক নিশ্চিতভাৱে আজীৱন চিকিৎসাৰ তত্বাৱধান আৰু অনুসৰণৰ প্ৰয়োজন।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক