আপোনাৰ কণমানিটোৱে মাতৃদুগ্ধ পাইছে নেকি? বেবী ৰিফ্লাক্সৰ কথা কওঁ!

আপোনাৰ কণমানিটোৱে গাখীৰ খোৱাৰ পিছত অলপ থু পেলায় নেকি? কেতিয়াবা বমিৰ সৈতে। এগৰাকী মাতৃ বা দেউতাক হিচাপে এইখিনি দেখিলেই আপোনাৰ বৰ ভয় আৰু চিন্তিত অনুভৱ হয় নহয়নে? আচলতে বহু মাতৃ আৰু পিতৃয়ে এই সমস্যাৰ সন্মুখীন হয়। গতিকে আজি এই বিষয়ে কি কাৰণত, এইটো স্বাভাৱিক নেকি, আৰু কেতিয়া আমি এই বিষয়ে চিন্তা কৰিব লাগে সেই বিষয়ে কথা পাতো আহক।

বেবী ৰিফ্লাক্স কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ৰিফ্লাক্স বা আমি যিটোক ৰিফ্লাক্স বুলি কওঁ, সেয়া হ’ল শিশুৰ পেটত থকা খাদ্য, অৰ্থাৎ তেওঁ খোৱা গাখীৰ, পুনৰ ডিঙিত ওপৰলৈ উঠি অহা, আৰু কেতিয়াবা মুখৰ পৰা ওলাই অহা খাদ্য। এই কাৰণেই কেঁচুৱাই গাখীৰ থু পেলায় বা কেতিয়াবা বমিও কৰে ৷

কিন্তু বেছিভাগ সময়তে কেঁচুৱাৰ বাবে ৰিফ্লাক্স ডাঙৰ সমস্যা নহয়। কাৰণটো হ’ল তেওঁলোকৰ পাচনতন্ত্ৰ এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বিকশিত হোৱা নাই। অৰ্থাৎ সৰু উদ্ভিদৰ দৰে এতিয়াও বাঢ়িছে।

কোনো ধৰণৰ স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা নোহোৱাকৈ গোটেই দিনটো গাখীৰ থুকি খুব সুখী কিছুমান কেঁচুৱা আছে। চিকিৎসকে এনে কেঁচুৱাক ``সুখী থু পেলোৱা'' বুলি কয়। অৰ্থাৎ অলপ গাখীৰ থু পেলালে যেন বেয়া নাপায়। অলপ কান্দিব পাৰে, কিন্তু সেয়াই হ’ল। আন সময়ত সিহঁত ঠিকেই থাকে। বেছিভাগ সময়তে এই ``(Reflux)'' শিশুটিৰ বয়স প্ৰায় এবছৰ হোৱাৰ সময়লৈকে নিজাববীয়াকৈ ভাল হৈ যায়।

কিন্তু কিছুমান শিশুৰ বাবে ৰিফ্লাক্স গুৰুতৰ হ’ব পাৰে ৷ অৰ্থাৎ তেওঁলোকে প্ৰয়োজনীয় পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ সঠিকভাৱে শোষণ কৰিবলৈ অক্ষম। এনে হ’লে তেওঁলোকে তেজ বমি কৰিব পাৰে, ওজন সঠিকভাৱে বৃদ্ধি কৰিব নোৱাৰে বা আন লক্ষণ যেনে ধাৰাবাহিক কাহৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। চিকিৎসকে এই লক্ষণসমূহক "অসুবিধাজনক লক্ষণ" বুলি কয়। এই লক্ষণসমূহেই স্বাভাৱিক গেষ্ট্ৰ’ইছ’ফেজিয়াল ৰিফ্লাক্স (GER) আৰু গেষ্ট্ৰ’ইছ’ফেজিয়াল ৰিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD)ৰ মাজত পাৰ্থক্য ৰাখে।

"থু পেলোৱা" আৰু "বমি"ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

আপোনাৰ শিশুটিৰ ৰিফ্লাক্স হৈছে নেকি বুলি ভাবিলে "ৰিগাৰ্জিটেচন" আৰু "বমি"ৰ মাজৰ পাৰ্থক্য জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• থু পেলোৱা: শিশুৰ পেটৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ অতি সহজে আৰু কোনো অসুবিধা নোহোৱাকৈ মুখৰ পৰা ওলাই আহিলে। আনকি শিশুৱে মুখ মেলিলেও এনেকুৱা হ’ব পাৰে। এটা সময়ত সামান্য পৰিমাণহে ওলাই আহে। লগতে পেটৰ পেশীবোৰ টানকৈ সংকোচিত হৈ জোৰকৈ বাহিৰলৈ উলিয়াই দিয়াৰ দৰে এইটো ওলাই নাহে। বেছিভাগ সময়তে ইয়াৰ পৰা শিশুৱে বিশেষ অস্বস্তি অনুভৱ নকৰে।

• বমি: এনে অৱস্থাত পেটৰ পেশীবোৰ সংকোচিত হয়। শিশুৰ পেটৰ মাজৰ পেশীবোৰ সংকোচিত হৈ পেটৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ জোৰকৈ ঠেলি দিয়াৰ দৰে বাহিৰলৈ ঠেলি দিয়ে। ইয়াৰ ফলত সাধাৰণতে শিশুটিয়ে অস্বস্তি অনুভৱ কৰে আৰু আনকি কান্দিবও পাৰে। সন্তান জন্ম দিয়াৰ দৰে নহয়, কিন্তু কেঁচুৱাটোৱে বমি হ’লে কঠিন হৈ পৰে।

জি ই আৰ ডি নামৰ এটা স্বাভাৱিক অৱস্থা হ’ল মাজে মাজে থু পেলোৱা আৰু/বা বমি হোৱা। কিন্তু যদি আপোনাৰ শিশুৱে থু পেলোৱাতকৈ বেছিকৈ বমি কৰে তেন্তে ই জি ই আৰ ডি বা আন অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।

কেঁচুৱাৰ মাজত এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

আচলতে শিশুৰ `(Reflux)` হোৱাটো অতি সাধাৰণ কথা । প্ৰায় ৩ মাহ বয়সৰ প্ৰায় ৫০% শিশুৱে `(Reflux)` লক্ষণ দেখা দিয়ে, যেনে দিনটোত অন্ততঃ এবাৰ থু পেলোৱা। ৪ মাহৰ ভিতৰত এই সংখ্যা প্ৰায় ৬৬% হয়। কিন্তু ৭ মাহৰ ভিতৰত এই সংখ্যা প্ৰায় ১৪% লৈ হ্ৰাস পায়, আৰু ১০-১৪ মাহৰ ভিতৰত ৫%তকৈও কম হয়। এই শিশুসকলৰ অধিকাংশৰে `(GER)` নামৰ স্বাভাৱিক অৱস্থা থাকে। প্ৰথম বছৰৰ ভিতৰত ঘটা কথা আৰু ভয় কৰিবলগীয়া একো নহয়। কিন্তু এই কেঁচুৱাবোৰৰ কিছুমানৰ `(GERD)` নামৰ অৱস্থাও থাকিব পাৰে।

গৱেষকসকলে সঠিকভাৱে নাজানে যে কিমান কেঁচুৱাৰ GERD হৈছে। কাৰণ জি ই আৰ ডিৰ বহু লক্ষণ অবিশেষ। অৰ্থাৎ লক্ষণসমূহ জিইআৰডিৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট নহয় আৰু আন বহুতো অৱস্থা বা ৰোগৰ ফলত হ’ব পাৰে। গতিকে শিশুৰ GERD হৈছে নে নাই সেয়া নিশ্চিতভাৱে জনাটো টান।

কিন্তু গৱেষকসকলে লক্ষ্য কৰিছে যে কেইবাটাও গোটৰ কেঁচুৱা এই অৱস্থা (GERD)ৰ দ্বাৰা আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি:

• হিয়াটাল হাৰ্নিয়া থকা কেঁচুৱা।
• মগজু বা স্নায়ুতন্ত্ৰক প্ৰভাৱিত কৰা বিকাৰগ্ৰস্ত শিশু।
• চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ নামৰ ৰোগত আক্ৰান্ত শিশু।
• মৃগীৰোগী কেঁচুৱা।
• শিশুৰ জন্মৰ সময়ত খাদ্যনলীত কিছুমান বিশেষ অৱস্থা থাকে।
• হাঁপানী ৰোগত আক্ৰান্ত শিশু।
• নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ আগতে জন্ম হোৱা শিশু (অকাল জন্ম)।

`GER` আৰু `GERD` কি? দুয়োটাৰ মাজত কি পাৰ্থক্য?

যদিও ``(GER)`` আৰু ``(GERD)`` দুয়োটাই ``এচিড ৰিফ্লাক্স``ক বুজায়, যিটো অৱস্থা যিকোনো বয়সৰ লোকক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে, দুয়োটাৰ মাজত গুৰুত্বপূৰ্ণ পাৰ্থক্য আছে।

• গেষ্ট্ৰ’ইছ’ফেজিয়াল ৰিফ্লাক্স (GER): এইটো হৈছে মাজে মাজে খাদ্যনলীলৈ এচিডৰ পিছলৈ প্ৰবাহ। ডাঙৰ শিশু আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কসকলে ইয়াক "অহজম" বা "হৃদৰোগ" বুলি ক'ব পাৰে। ই কোনো ক্ষতিকাৰক বা ৰোগ নহয়। সাধাৰণতে কেঁচুৱাৰ জিইআৰডি প্ৰথম বছৰৰ ভিতৰতে ভাল হয়। ইয়াৰ মাজতে শিশুটিৰ খাদ্য খোৱাৰ অভ্যাসত সৰু সৰু পৰিৱৰ্তন কৰিলে থু পেলোৱাৰ পৰিমাণ হ্ৰাস কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

• গেষ্ট্ৰ’ইছ’ফেজিয়াল ৰিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD): জি ই আৰ ডি হৈছে এনে এক দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থা য’ত খাদ্যনলীলৈ এচিড ৰিফ্লাক্স হয়। ই এজন ব্যক্তিৰ জীৱনৰ মানদণ্ডত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে আৰু খাদ্যনলীৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। GERD ৰোগী শিশুক চিকিৎসকৰ দ্বাৰা নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰা প্ৰয়োজন , আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে, যেনে ঔষধ।

গতিকে, এগৰাকী চিন্তিত মা বা দেউতাক হিচাপে আপুনি পাৰ্থক্যটো কেনেকৈ ক’ব? বিশেষকৈ আপোনাৰ কেঁচুৱাই যি অনুভৱ কৰিছে সেয়া এতিয়াও শব্দৰে প্ৰকাশ কৰিব পৰা নাই বাবে ই সহজ নহয়।যদি আপোনাৰ শিশুটিয়ে অনবৰতে থু পেলাই থাকে আৰু আপুনি চিন্তিত হয়, তেন্তে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পতাটোৱেই উত্তম। চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিৰ লক্ষণ আৰু চিকিৎসাৰ ইতিহাস চাই জিইআৰডি বা অন্যান্য অৱস্থা জড়িত আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব।

শিশুৰ ৰিফ্লাক্স হৈছে নে নাই সেইটো কি কি লক্ষণে ক’ব পাৰে?

ৰিফ্লাক্সৰ মূল লক্ষণ হ’ল খাদ্য খোৱাৰ পিছত বুৰবুৰণি আৰু/বা বমি হোৱা। কেঁচুৱাই সাধাৰণতে অলপ বুৰবুৰণি মাৰি নিজৰ স্বাভাৱিক ৰুটিনত কাম কৰে। প্ৰথম বছৰত থকা বেছিভাগ কেঁচুৱাৰ বাবে এইটো স্বাভাৱিক। কিন্তু যদি অতিৰিক্ত লক্ষণ দেখা দিয়ে, যেনে খাদ্য খাবলৈ অস্বীকাৰ কৰা বা ধাৰাবাহিক কাহ, তেন্তে সেয়া GERD হ’ব পাৰে।

এটা সাধাৰণ `GER` অৱস্থাৰ লক্ষণ

`(GER)`ৰ ক্ষেত্ৰত আপুনি এনেকুৱা লক্ষণ দেখা পাব পাৰে:

• গাখীৰ খোৱাৰ পিছত বমি আৰু/বা বমি হোৱা।
• মাজে মাজে স্তনপানৰ সময় সাধাৰণতকৈ বেছি হ’ব পাৰে বা নিপল সোমোৱাৰ বাবে স্তনপান আধাতে বন্ধ হ’ব পাৰে।

এই লক্ষণসমূহ কেৱল ৰিফ্লাক্সতকৈও অধিক হ’ব পাৰে, কিন্তু সেয়া এটা সম্ভাৱনা।

`(GER)` থকা শিশুৰ ওজন স্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি পায় আৰু সাধাৰণতে খাদ্য খুৱাবলৈ বিশেষ অসুবিধা নহয়। এই `(Reflux)` ৰ দ্বাৰা তেওঁলোকো প্ৰভাৱিত হোৱা যেন নালাগে।

সাধাৰণতে ২-৩ সপ্তাহ বয়সৰ আশে-পাশে শিশুৰ ক্ষেত্ৰত ৰিফ্লাক্স আৰম্ভ হয়, ৪-৫ মাহত ইয়াৰ শিখৰত উপনীত হয়। ৯-১২ মাহৰ ভিতৰত সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হ’ব লাগে। শিশুৰ জীৱনৰ প্ৰথম সপ্তাহত ৰিফ্লাক্সৰ লক্ষণ আৰম্ভ হোৱা, বা ৬ মাহৰ পিছত আৰম্ভ হোৱাটো অস্বাভাৱিক। যদি তেনেকুৱা হয় তেন্তে লক্ষণসমূহ জি ই আৰ ডি বা আন অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত হ’ব পাৰে।

GERD ৰ লক্ষণ (এইবোৰ লক্ষণৰ প্ৰতি চকু ৰাখিব লাগিব!)

GERD ৰোগী শিশুৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা দিব পাৰে। যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ এইবোৰৰ এটা বা ততোধিক হয়, তেন্তে শিশু চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ নিশ্চয়কৈ যাওক।

• ডায়েৰিয়া আৰু/বা বমি - দ্ৰুত, বলপূৰ্বকভাৱে বহিষ্কাৰ হ'ব পাৰে।
• অস্বস্তি বা অস্থিৰতা - স্তনপান কৰোৱাৰ সময়ত আপুনি কান্দোন আৰু পিঠিৰ খোলা অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• স্তনপান কৰাবলৈ অস্বীকাৰ কৰা বা বটলৰ পৰা গাখীৰ খোৱা।
• ওজন বৃদ্ধিত ব্যৰ্থ হোৱা বা বৃদ্ধিৰ বিফলতা।
• তেজ বমি কৰা ৷
• গিলিবলৈ অসুবিধা।
• কাহ।
• হুমুনিয়াহ কাঢ়ি থকা।
• উশাহ লওঁতে এটা অদ্ভুত শব্দ (Stridor)।
• হুৰহুৰাই শব্দ।

মনত ৰাখিব, এই লক্ষণসমূহ GERD ৰ বাহিৰেও আন বহুতো অৱস্থাৰ বাবে হ’ব পাৰে। গতিকে যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ লক্ষ্য কৰে তেন্তে লগে লগে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

কেঁচুৱাৰ ক্ষেত্ৰত কিয় এনেকুৱা হয়? কাৰণবোৰ কি কি?

শিশুৱে ৰিফ্লাক্স হোৱাৰ মূল কাৰণ হ’ল তেওঁলোকৰ খাদ্যনলী আৰু পেটৰ মাজৰ পেশীৰ ভালভ সম্পূৰ্ণৰূপে বিকশিত নহয়, বা ভুল সময়ত খোল খায়। এই ভালভটো হৈছে আঙঠি আকৃতিৰ পেশীৰ টুকুৰা যাক Lower Esophageal Sphincter (LES) বোলা হয়।

এইদৰে ভাবি চাওক `(LES)` দুৱাৰৰ দৰে। শিশুৱে গাখীৰ খালে এই দুৱাৰখন খোল খায় যাতে খাদ্যনলীৰ পৰা গাখীৰ পেটলৈ যায়। তাৰ পিছত, এই দুৱাৰখন ভালদৰে বন্ধ হৈ যায় যাতে গাখীৰ পুনৰ খাদ্যনলীলৈ বৈ নাযায়। কিন্তু, শিশুৰ শৰীৰৰ আন প্ৰতিটো মাংসৰ টুকুৰাৰ দৰেই এই `(LES)` এতিয়াও তেওঁলোকৰ প্ৰথম বছৰত বিকশিত হৈ আছে। গতিকে, প্ৰাপ্তবয়স্কৰ দৰে একেবাৰে টানকৈ বন্ধ নহয়।

লগতে শিশুৰ পেটত থকা খাদ্য আৰু এচিডে কেতিয়াবা এই ভালভটোৰ ওপৰত চাপ পেলাব পাৰে, যাৰ ফলত ই অনুপযুক্ত সময়ত খোল খাব পাৰে। শিশুৰ পেটটো অতি ভৰপূৰ হ’লে, বা শিশুৰ অৱস্থান হঠাতে সলনি হ’লে (উদাহৰণস্বৰূপে, যেতিয়া শিশুটিক হঠাতে উলম্বভাৱে বহি থকাৰ পৰা শুই থকালৈ ঘূৰাই দিয়া হয়) তেতিয়া এনে হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ ফলত জটিলতা আহিব পাৰে?

স্বাভাৱিক `(GER)` অৱস্থাই জটিলতাৰ সৃষ্টি নকৰে। কিন্তু যদি `(GERD)` অৱস্থা স্থায়ী হয়, সমস্যা যেনে:

• স্বাভাৱিক ওজন বৃদ্ধি আৰু বৃদ্ধিৰ মন্থৰতা।
• ৰিফ্লাক্স খাদ্যনলীৰ ৰোগ।
• খাদ্যনলীৰ ষ্ট্ৰিক্চাৰ।
• বেৰেটৰ খাদ্যনলী (প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত সাধাৰণ খাদ্যনলীৰ কোষৰ পৰিৱৰ্তন)।
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত সমস্যা।

চিকিৎসকে কেনেকৈ সঠিকভাৱে ৰিফ্লাক্স নিৰ্ণয় কৰে?

আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস পৰ্যালোচনা কৰিব আৰু শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁলোকে জানিব বিচাৰিব যে আপোনাৰ শিশুটিৰ জি ই আৰ ডি আছে নেকি, যিটো অৱস্থা সময়ৰ লগে লগে নিজাববীয়াকৈ ভাল হ’ব, বা তেওঁলোকৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছে নেকি। যদি জি ই আৰ ডিৰ সন্দেহ হয় তেন্তে তেওঁলোকে হ’ব পৰা জটিলতাৰ লক্ষণো বিচাৰিব। এচিড ৰিফ্লাক্সৰ দৰে লক্ষণ আৰু লক্ষণ থকা আন অৱস্থাও নুই কৰিব বিচাৰিব। আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে:

প্ৰথমে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত আপুনি যি দেখিছে সেই বিষয়ে কথা পাতিব। তেওঁলোকে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• আপোনাৰ শিশুটিৰ কিমান বয়সত লক্ষণ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰিছিল?
• আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক স্তনপান কৰায় নে সূত্ৰ দিয়ে?
• যদি আপুনি গুড়ি গাখীৰ দি আছে তেন্তে কেনেধৰণৰ গুড়ি গাখীৰ দিয়ে? ইয়াত আৰু কিবা যোগ কৰে নেকি?
• আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক কিমান সঘনাই স্তনপান কৰায়, আৰু এটা সময়ত ই কিমান দিনলৈকে থাকে?
• কেঁচুৱাক কিমান গাখীৰ দিয়ে?
• বমি বা ৰিগাৰ্জিটেচনৰ লগত কি কি আৰ্হি দেখা যায়? উদাহৰণস্বৰূপে, খুৱাই দিয়াৰ পিছত সদায় এনেকুৱা হয় নেকি? নে ৰাতি?

আপোনাৰ শিশুটিৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ যিকোনো ব্যক্তিৰ যিকোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বিষয়েও তেওঁলোকে আপোনাৰ লগত কথা পাতিব।

তাৰ পিছত শিশু চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিক পৰীক্ষা কৰি মগজু বা হাওঁফাওঁক প্ৰভাৱিত কৰা অৱস্থাকে ধৰি আন কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণ পৰীক্ষা কৰিব। লগতে আপোনাৰ শিশুটিৰ উচ্চতা আৰু ওজন জুখিব যাতে তেওঁৰ বিকাশ নিৰ্ধাৰিত সময়ত হয়।

এই সকলোবোৰ তথ্যই আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকক আপোনাৰ শিশুটিৰ GER, GERD বা আন অৱস্থা আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব। আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকে আপোনাক শিশুৰ পাচনতন্ত্ৰৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈও প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে। তেওঁ আপোনাৰ কেঁচুৱাটোও পৰীক্ষা কৰি আপোনাক এটা নিদানলৈ অহাত সহায় কৰিব পাৰে।

কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?

বেছিভাগ কেঁচুৱাকে নিদান পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন নহয়। স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীসকলে কেতিয়াবা পৰীক্ষাসমূহ ব্যৱহাৰ কৰে:

• যদি তেওঁলোকক এটা নিদানৰ কথা উলিয়াবলৈ অধিক তথ্যৰ প্ৰয়োজন হয়।
• যদি তেওঁলোকে সন্দেহ কৰে যে শিশুৰ জিইআৰডিৰ বাহিৰে আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে।
• যদি তেওঁলোকে জটিলতাৰ লক্ষণসমূহ পৰীক্ষা কৰিব বিচাৰে।

এনে ক্ষেত্ৰত কৰিব পৰা পৰীক্ষাসমূহ হ’ল-

• আপাৰ এণ্ড’স্কপি: এই পৰীক্ষাত কেমেৰাৰ সহায়ত আপোনাৰ শিশুৰ ওপৰৰ পাচনতন্ত্ৰ ভালদৰে চাব পাৰি।
• ওপৰৰ জি আই ছিৰিজ: এই পৰীক্ষাত এক্স-ৰেৰ সহায়ত আপোনাৰ শিশুৰ খাদ্যনলী, পেট আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশৰ ফটো তোলা হয়।
• পি এইচ ইম্পিডেন্স অধ্যয়ন: এই পৰীক্ষাই নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে যে আপোনাৰ শিশুৰ পেটৰ বস্তুবোৰ কিমান সঘনাই খাদ্যনলীলৈ উভতি যায়। ইয়াৰ উপৰিও ই ৰিগাৰ্জেটেড সামগ্ৰীৰ পি এইচ বা এচিডিটি জুখিব পাৰে।

কেঁচুৱাৰ ৰিফ্লাক্সৰ চিকিৎসা কি কি?

আপোনাৰ শিশুৰ ৰিফ্লাক্সৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয় সেয়া নিৰ্ভৰ কৰিব ই কিমান গুৰুতৰ। জি ই আৰ ডি থকা কেঁচুৱাক ঔষধৰ প্ৰয়োজন নহয়। বৰঞ্চ খাদ্য খোৱাৰ নিয়মৰ পৰিৱৰ্তন হ’লে তেওঁলোকে উপকৃত হ’ব পাৰে। একেধৰণৰ পৰিৱৰ্তনে জি ই আৰ ডি থকা শিশুকো সহায় কৰিব পাৰে, কিন্তু এই শিশুসকলক কেতিয়াবা ঔষধৰ প্ৰয়োজন হয়। অতি কমেইহে, জিইআৰডি থকা শিশুৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ'ব পাৰে।

আপোনাৰ শিশুটিৰ চিকিৎসকে তেওঁৰ প্ৰয়োজন অনুসৰি চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰিব। সম্ভাৱ্য চিকিৎসাৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• ঘনকৈ খুৱাই দিয়া: ইয়াৰ বাবে মাতৃদুগ্ধ বা সূত্ৰত কোনো পদাৰ্থ যোগ কৰি ঘন কৰা হয়। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে ইয়াৰ ফলত ৰিফ্লাক্সৰ লক্ষণ যেনে ৰিগাৰ্জিটেচন হ্ৰাস কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। কিন্তু ঘনক ব্যৱহাৰ কৰাৰ আগতে সদায় শিশু চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব লাগে।তেওঁলোকে আপোনাক পৰামৰ্শ দিব যে ই আপোনাৰ শিশুৰ বাবে উপযোগী নেকি আৰু কেনেধৰণৰ ঘনকৰণ বাছি ল’ব লাগে। উদাহৰণস্বৰূপে, তেওঁলোকে সূত্ৰ ঘন কৰিবলৈ অটমিল, বা মাতৃদুগ্ধৰ বাবে কেৰব বিন ঘনকৰণ ব্যৱহাৰ কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

• খুৱাই দিয়াৰ ধৰণ সলনি হয়: আপোনাৰ শিশুটিক অধিক সঘনাই, কিন্তু কমকৈ খুৱাই দিলে ৰিফ্লাক্সত সহায়ক হ’ব পাৰে। এই পৰিৱৰ্তনসমূহ কৰাৰ আগতে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ যাতে আপোনাৰ শিশুৱে এতিয়াও প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি লাভ কৰি আছে। যদি আপুনি স্তনপান কৰাই আছে তেন্তে আপুনি স্তনপানৰ পৰামৰ্শদাতা বা স্তনপান বিশেষজ্ঞৰ সৈতেও কথা পাতিব লাগে।

• গৰুৰ গাখীৰৰ প্ৰটিন আঁতৰোৱাঃ গৰুৰ গাখীৰৰ প্ৰটিনৰ প্ৰতি এলাৰ্জি থকা শিশুৰ ৰিফ্লাক্স আৰু বমিও হয়। গতিকে, যিটো ৰিফ্লাক্সৰ দৰে দেখা যায়, আচলতে এলাৰ্জী হ’ব পাৰে। আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকে আপোনাক দুসপ্তাহৰ বাবে গৰুৰ গাখীৰ বাদ দিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে যাতে লক্ষণবোৰ ভাল হয় নেকি চাব পাৰে। অৰ্থাৎ যদি আপুনি স্তনপান কৰাই আছে তেন্তে আপোনাৰ খাদ্যৰ পৰা সকলো দুগ্ধজাত সামগ্ৰী আঁতৰাই পেলাব লাগিব। বা, যদি আপুনি সূত্ৰ খুৱাই আছে, তেন্তে আপুনি বেলেগ ধৰণৰ সূত্ৰলৈ সলনি হ’ব লাগিব। আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকে আপোনাৰ নিৰ্দিষ্ট পৰিস্থিতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাক পথ প্ৰদৰ্শন কৰিব।

• ঔষধ: স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীয়ে কেৱল সেই শিশুসকলৰ বাবেহে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব যিসকলৰ স্পষ্টভাৱে জিইআৰডি আছে, আৰু তেতিয়াও, কেৱল নিৰ্বাচিত ক্ষেত্ৰতহে। প্ৰ’টন পাম্প ইনহিবিটাৰ (পিপিআই)ৰ দৰে ঔষধে জিইআৰডিৰ জটিলতা যেনে খাদ্যনলীৰ ৰোগ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। কিন্তু ইয়াৰ বিপদ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছে, গতিকে চিকিৎসকে প্ৰয়োজনৰ সময়তহে ব্যৱহাৰ কৰে, আৰু কম সময়ৰ বাবেহে ব্যৱহাৰ কৰে।

• অস্ত্ৰোপচাৰ: যদি জি ই আৰ ডি বা ইয়াৰ জটিলতাৰ অন্যান্য চিকিৎসা যথেষ্ট নহয়, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ এটা বিকল্প হ’ব পাৰে। এজন শিশু গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজিষ্টে আপোনাক লেপাৰ’স্কপিক নিচেন ফাণ্ড’প্লিকেচনকে ধৰি অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিকল্পৰ বিষয়ে অধিক ক’ব পাৰে। চিকিৎসকে কেৱল নিৰ্বাচিত ক্ষেত্ৰতহে কেঁচুৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা চিন্তা কৰে।

শিশুৰ ৰিফ্লাক্স হ’লে কি হয়?

বেছিভাগ কেঁচুৱাই ৯ৰ পৰা ১২ মাহৰ ভিতৰত চুহি খোৱা বন্ধ কৰে। মাত্ৰ তেওঁলোকে পাৰ হোৱা এটা স্বাভাৱিক পিৰিয়ড। অলপ বিভ্ৰান্তিকৰ হ’ব পাৰে যদিও সাধাৰণতে চিন্তাৰ বিষয় নহয়।

কিন্তু জি ই আৰ ডিৰ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰাটো প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে। আপোনাৰ শিশুৰ চিকিৎসকে আপোনাক কি আশা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে অধিক তথ্য দিব পাৰে।

এই `ৰিফ্লাক্স` হোৱাত বাধা দিয়াৰ উপায় আছেনে?

ৰিফ্লাক্স ৰোধ কৰাটো সদায় সম্ভৱ নহয়। কিন্তু এই সহজ পৰিৱৰ্তনসমূহে আপোনাৰ শিশুৰ ৰিফ্লাক্সৰ কম্পাঙ্ক হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে:

• শিশুটিক খুৱাই দিয়াৰ সময়ত আৰু খুৱাই দিয়াৰ পিছত বাৰ্প কৰক। যেতিয়া আপোনাৰ শিশুটিৰ পেটত অত্যধিক বতাহ ভৰি পৰে, তেতিয়া সি বুৰবুৰণি মাৰিব পাৰে। শিশুৰ পেটত বাৰ্পিং কৰিলে এই বায়ু জমা হোৱাত সহায় কৰিব পাৰি।
• শিশুটিক খুৱাই দিয়াৰ পিছত প্ৰায় ৩০ মিনিটমান থিয়কৈ ৰাখিব লাগে। "টেমি টাইম"ৰ বাবে তেওঁক হঠাতে তললৈ নমাই নিদিব।
• অতিমাত্ৰা খাদ্য খোৱাৰ বিষয়ে আৰু ইয়াক কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ পেটে এটা সময়ত ইমানখিনিহে ধৰি ৰাখিব পাৰে। আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকে আপোনাক খুৱাই দিয়া ব্যৱস্থাপনা কৰাৰ উপায় বিচাৰি উলিয়াবলৈ সহায় কৰিব পাৰে যাতে আপোনাৰ শিশুৱে প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি লাভ কৰে, কিন্তু অতিৰিক্তভাৱে খুৱাব নোৱাৰে।

কেতিয়া শিশু চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

এই ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকক ফোন কৰক:

• যদি আপোনাৰ শিশুৰ ৰিফ্লাক্সৰ বিষয়ে কোনো চিন্তা বা প্ৰশ্ন আছে।
• যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ `(GERD)` লক্ষণ দেখা যায়।
• যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ লক্ষণবোৰ বেছি বেয়া হয়।

ৰিফ্লাক্সৰ বাহিৰেও আন অৱস্থাৰ ইংগিত দিব পৰা লক্ষণ আৰু লক্ষণৰ বিষয়েও সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা লক্ষ্য কৰে, তেন্তে লগে লগে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকক ফোন কৰক:

• বমি বা ডায়েৰিয়া (৬ মাহৰ পিছত) পলমকৈ আৰম্ভ হোৱা।
• বমি বা বমি যি ১২ মাহৰ পিছতো চলি থাকে।
• অবিৰতভাৱে, জোৰকৈ বমি কৰা।
• কেৱল ৰাতি বমি হোৱা।
• তেজ বমি হোৱা (কেতিয়াবা কফিৰ গুড়িৰ দৰে দেখা যাব পাৰে)।
• দীৰ্ঘদিনীয়া ডায়েৰিয়া।
• মলদ্বাৰৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ।
• ফুলি উঠা পেট।
• ওজন কমি যোৱা।
• অত্যধিক টোপনি অহা বা টোপনি অহা।
• জ্বৰ।
• আক্ৰমণ।

শিশুৰ পাচনতন্ত্ৰ বা শৰীৰৰ অন্যান্য অংগত প্ৰভাৱ পেলোৱা অৱস্থাৰ বাবে এই লক্ষণসমূহৰ বহুতো সম্ভাৱ্য কাৰণ আছে। সেইবাবেই চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হোৱা পৰিস্থিতি! (এইবোৰৰ বিশেষ যত্ন লওক)

যদি আপোনাৰ শিশুৰ বমি সেউজীয়া বা গাঢ় হালধীয়া হয় তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগলৈ যাওক। অৰ্থাৎ আপোনাৰ শিশুৰ বমিত পিত্ত থাকে। ই আন এক চিকিৎসা জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, যেনে মেল’টেচন।

"চাইলেণ্ট ৰিফ্লাক্স" কি?

"Silent Reflux" হ'ল যেতিয়া আপোনাৰ শিশুটিৰ পেটৰ কিছুমান খাদ্য তেওঁৰ খাদ্যৰ পাইপ (gullet)ত ওপৰলৈ উঠি যায় কিন্তু তেওঁৰ মুখৰ পৰা ওলাই নাহে। বৰঞ্চ পুনৰ ওপৰলৈ গৈ তাৰ পেটত সোমাই যায়। কেতিয়াবা এনেকুৱা হয় কাৰণ আপোনাৰ শিশুৱে ইয়াক পুনৰ গিলি পেলায়। আন সময়ত তাৰ মুখলৈকে ওপৰলৈ নাহে।

"Silent Reflux" মানে আপোনাৰ কেঁচুৱাটো নিমাত নহয়। নিৰৱে ৰিফ্লাক্স থকা শিশুৱে কান্দিব পাৰে, কাহ কৰিব পাৰে আৰু মাতটো হুৰহুৰাই হ’ব পাৰে। কিন্তু যিহেতু আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৱে বুৰবুৰণি মাৰি থকা দেখা নাপায়, গতিকে কি হৈছে বুজি নাপাবও পাৰে। গতিকে, "(Reflux)" এই অৰ্থত "নিৰৱ" যে আপুনি ইয়াক দেখা নাপায়। আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকে আপোনাক ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ শিশুটিক কেনে প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে সেই বিষয়ে অধিক ক’ব পাৰে।

শেষত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো (Take-Home Message)

নৱজাতকৰ যত্ন লোৱাৰ প্ৰথম কেইমাহমান সহজ বুলি কোনেও কোৱা নাছিল। কিন্তু কেঁচুৱা এটাৰ যত্ন লোৱাৰ লগত অহা উদ্বেগ আৰু মানসিক চাপৰ বাবে আমাক সঁচাকৈয়ে একোৱেই প্ৰস্তুত কৰিব নোৱাৰে। গতিকে, যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৱে পেট ওলোৱা দেখিছে, বিশেষকৈ যদি ই নিয়মীয়াকৈ হয়, তেতিয়া আপুনি চিন্তিত হোৱাটো কোনো আচৰিত কথা নহয়। এইটো স্বাভাৱিক নেকি? মোৰ কেঁচুৱাই প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি লাভ কৰিবনে? এইটো কেতিয়া বন্ধ হ’ব? আপোনাৰো হয়তো একেধৰণৰ প্ৰশ্ন আহিছে।

জানিবলগীয়া গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে বেছিভাগ সময়তে ৰিফ্লাক্স কোনো চিকিৎসাজনিত সমস্যা নহয়। আৰু ইয়াৰ বাবে সাধাৰণতে ঔষধৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিন্তু যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ গেষ্ট্ৰ’ইছ’ফেজিয়াল ৰিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) হয়, তেন্তে এনে কিছুমান চিকিৎসা আছে যিয়ে সহায় কৰিব পাৰে। আপোনাৰ প্ৰশ্ন আৰু উদ্বেগ আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ লৈ যাওক। যিয়েই নহওক, তেওঁলোকে আপোনাক এইখিনিৰ মাজেৰে পাৰ হ’বলৈ সহায় কৰিব পাৰে। যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে কোনো চিন্তা আছে, তেন্তে কেৱল ধৰি লওক, চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। আপোনাৰ কেঁচুৱাৰ বাবে আৰু আপোনাৰ বাবে ই সৰ্বোত্তম।

` শিশুৱে থু পেলোৱা, শিশুৱে বমি কৰা, শিশুৱে গাখীৰ থু পেলোৱা, জি ই আৰ ডি, জি ই আৰ, ৰিফ্লাক্স, শিশুৰ বমি, পেটৰ এচিড, শিশুৰ ৰোগ