দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ সমাধান: ৰাইজ’টমীৰ কথা কওঁ আহক

কেতিয়াবা আমাৰ বিষ হয় যিটো আমি যি ঔষধ খাওক বা শাৰীৰিক চিকিৎসা নকৰোঁ কিয় নাইকিয়া নহয়। এই অহৰহ যন্ত্ৰণাৰ সৈতে মাহৰ পিছত মাহ, হয়তো বছৰ বছৰ ধৰি জীয়াই থকাটো কিমান কঠিন? আজি আমি দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ আৰু পেশীবোৰ জঠৰ হৈ পৰা (স্পাষ্টিচিটি) হোৱা অৱস্থাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা এক বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতিৰ বিষয়ে ক’ম যিবোৰ অন্য চিকিৎসাৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন।

গতিকে, এই ৰাইজ’টমী কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ৰাইজ’টমী হৈছে এনে এক চিকিৎসা পদ্ধতি যিয়ে দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ বা পেশীৰ জঠৰতাৰ সৃষ্টি কৰা নিৰ্দিষ্ট স্নায়ু আঁহৰ কাৰ্য্যক্ষমতা ক্ষতিগ্ৰস্ত আৰু বিকৃত কৰে ।

আমাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰক বৈদ্যুতিক তাঁৰৰ ব্যৱস্থা বুলি ভাবিব। এই তাঁৰবোৰে মগজুৰ পৰা শৰীৰৰ আন অংশলৈ, আৰু সেই অংশৰ পৰা পুনৰ মগজুলৈ বাৰ্তা কঢ়িয়াই লৈ যায়। যেতিয়া আমি বিষ অনুভৱ কৰো, তেতিয়া বিষটোৱে অনুভৱ কৰা ঠাইৰ পৰা মগজুলৈ এটা সংকেত পঠিয়াই কয়, "এইখিনিতে বিষ হয়।" ৰাইজ’টমীত বিষৰ সংকেত কঢ়িয়াই নিয়া সঠিক স্নায়ুটো বিচাৰি উলিওৱা, ইয়াৰ ক্ষতি কৰা আৰু সংকেতটো মগজুলৈ যোৱা বন্ধ কৰা। বিজুলীৰ বিকল তাঁৰ কাটি দিয়াৰ দৰেই। ইয়াৰ ফলত বিষ বন্ধ হৈ যায়।

এই স্নায়ুবোৰৰ ক্ষতি কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে:

‘নিউৰ’টমী’ শব্দটোও শুনিব পাৰে। সেইটোৱেই এই ৰাইজ’টমীবোৰৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা আন এটা নাম। এই সকলোবোৰে একে কাম কৰে, যিটো হ’ল বিষৰ কাৰণ হোৱা স্নায়ুটোক বন্ধ কৰা।

ৰাইজ’টমীৰ দ্বাৰা কি কি অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰা হয়?

মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ৰাইজ’টমী প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসা নহয়। সাধাৰণতে চিকিৎসকে ইয়াক শেষ উপায় হিচাপে গণ্য কৰে যেতিয়া বিষনাশক, ফিজিঅ’থেৰাপি, নাৰ্ভ ব্লকৰ দৰে সৰল চিকিৎসা বিফল হয়।

ৰাইজ’টমীৰ মূল প্ৰকাৰ কেইবাটাও, প্ৰত্যেকেই শৰীৰৰ বিভিন্ন স্নায়ুক লক্ষ্য কৰি লয়।

ট্ৰাইজেমিনেল গেংলিয়ন ৰাইজ’টমী

ইয়াৰ দ্বাৰা আমাৰ মুখৰ দুয়োফালে থকা ট্ৰাইজেমিনেল নাৰ্ভ ক্লাষ্টাৰক লক্ষ্য কৰি লোৱা হয়। মুখৰ তীব্ৰ, দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ বাবে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

• ট্ৰাইজেমিনেল নিউৰেলজিয়া: মুখৰ এফালে তীব্ৰ, বিদ্যুৎস্পৃষ্টৰ দৰে বিষ।
• চিকিৎসাৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত নোহোৱা ক্লাষ্টাৰ মূৰৰ বিষ।
• মুখৰ এটিপিকেল বিষ যাৰ কোনো কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায়।
• পোষ্টহাৰ্পেটিক নিউৰেলজিয়া (চিকেনপক্সৰ পিছত হোৱা মুখৰ স্নায়ুৰ বিষ)।
• কেন্সাৰৰ ফলত হোৱা মুখৰ বিষ।

ফেচেট ৰাইজ’টমী

ইয়াৰ দ্বাৰা আমাৰ মেৰুদণ্ডৰ মাজৰ ফেচেট গাঁঠিৰ মাজেৰে যোৱা স্নায়ুৰ শিপাবোৰক লক্ষ্য কৰি লোৱা হয়। প্ৰায়ে কঁকালৰ বিষ আৰু ডিঙিৰ বিষৰ বাবে এই কাম কৰা হয়।

• যদি ডিঙিত কৰা হয় তেন্তে ইয়াক চাৰ্ভাইকেল ৰাইজ’টমী বোলা হয় ৷
• যদি কঁকালৰ তলৰ অংশত কৰা হয় তেন্তে ইয়াক লাম্বাৰ ৰাইজ’টমী বোলা হয় ৷
• বাতবিষৰ দৰে ৰোগৰ বাবে মেৰুদণ্ডৰ গাঁঠিৰ ক্ষয়-ক্ষতিৰ ফলত হোৱা দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ বাবে এইটো ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা।

নিৰ্বাচিত পৃষ্ঠীয় ৰাইজ'টমী (SDR)

এইটো বিশেষভাৱে চেৰিব্ৰেল পালচি ৰোগী কিছুমান শিশুৰ স্পাষ্টিচিটি নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে মেৰুদণ্ডৰ তলৰ অংশৰ কিছুমান সংবেদনশীল স্নায়ু আঁহক নিৰ্বাচিতভাৱে ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। কিন্তু চেৰিব্ৰেল পালচি ৰোগী সকলো শিশু এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে উপযোগী নহয়। এইটো ডাক্তৰে সিদ্ধান্ত লোৱা কথা।

এই চিকিৎসাৰ বাবে আপুনি কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

যিহেতু এইটো এটা অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতি, গতিকে আপোনাৰ শৰীৰটো ইয়াৰ বাবে উপযুক্ত আৰু ইয়াৰ দ্বাৰা আপুনি সঁচাকৈয়ে উপকৃত হ’ব নে নাই সেইটো নিশ্চিত কৰিবলৈ আগতে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।

• ইমেজিং টেষ্ট: এম আৰ আই স্কেন আৰু এক্স-ৰেৰ সহায়ত আক্ৰান্ত স্নায়ু আৰু ইয়াৰ আশে-পাশে থকা অংশ ভালদৰে পৰীক্ষা কৰা হয়।
• নাৰ্ভ ব্লক: সমস্যাটো এই স্নায়ুত আছে নে নাই সেইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ এনে এটা বেজী দিয়া হয় যিয়ে স্নায়ুটোক সাময়িকভাৱে অজ্ঞান কৰি পেলায়। যদি ইয়াৰ ফলত বিষ কমি যায় তেন্তে ৰাইজ’টমী সফল হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা: শৰীৰৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য পৰীক্ষা কৰা।

যদিহে সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছে তেন্তে এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব। লগতে যদি আপুনি কোনো ঔষধ, যেনে ব্লাড থিনাৰ সেৱন কৰি আছে, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইদিনমান আগতে সেইবোৰ সেৱন বন্ধ কৰিব লাগিব। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কেতিয়াও ঔষধ সেৱন বন্ধ নকৰিব। আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব।

চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?

এই প্ৰক্ৰিয়াটো ৰাইজ’টমীৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হয়, কিন্তু সাধাৰণতে, এইবোৰ কিছুমান পদক্ষেপ যিবোৰ অনুসৰণ কৰা হয়:

১) এনাস্থেচিয়াঃ বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে আপুনি সম্পূৰ্ণৰূপে শুই থাকিব (সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া)। কিছুমান সহজ পদ্ধতিত আপুনি লঘু টোপনি (চেডেচন) বা স্থানীয় এনাস্থেটিক (কেৱল অংশটোক অজ্ঞান কৰি) দিব পাৰে।

২) ইমেজিং গাইডেন্স: অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত এক্স-ৰেৰ দৰে ফ্ল’ৰ’স্কপি নামৰ কৌশল ব্যৱহাৰ কৰি বেজী বা যন্ত্ৰটো সঠিক স্নায়ুৰ হুবহু ওচৰত স্থাপন কৰা হয়। কেতিয়াবা কোনো শিৰাত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ (কনট্ৰাষ্ট ডাই) বেজী দি স্নায়ুবোৰ অধিক স্পষ্টকৈ দেখা যায়।

৩) স্নায়ুৰ পৰীক্ষা: স্নায়ুৰ ক্ষতি কৰাৰ আগতে স্নায়ুটোক এটা সৰু বৈদ্যুতিক সংকেত দি নিশ্চিত হয় যে ই সঠিক স্নায়ু। এই কাম EMG (Electromyography)ৰ দৰে পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰি কৰিব পাৰি।

৪) স্নায়ুৰ ক্ষতি: শেষত আগতে আলোচনা কৰা তিনিটা পদ্ধতিৰ ভিতৰত এটা পদ্ধতি (কাটিং, ৰাসায়নিক পদাৰ্থ, বা ৰেডিঅ’ফ্ৰিকুৱেন্সি হিট) ব্যৱহাৰ কৰি বিষৰ কাৰণ হোৱা স্নায়ুটোৱে কাম কৰা বন্ধ কৰে।

এইটো কিমান সফল? ইয়াৰ বিপদ কি কি?

ৰাইজ'টমী কৰা বহু লোকে দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ পৰা উপশম পায় । অৱশ্যে সকলোৱে একে ফলাফল নাপায়। কিছুমান মানুহৰ বিষৰ পৰা একেবাৰেই উপশম নাপাবও পাৰে। আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে ই কিমান ফলপ্ৰসূ হ’ব সেই বিষয়ে আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব পাৰে।

কৰা ৰাইজ’টমীৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি বিপদ আৰু জটিলতা ভিন্ন হয়।

• সাধাৰণতে বেজী বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ছিদ্ৰ কৰা ঠাইত কিছু বিষ, ঘাঁ, ৰক্তক্ষৰণ হোৱাটো স্বাভাৱিক। এইখিনি কিছুদিনৰ পাছত নাইকিয়া হৈ যাব।
• অতি কমেইহে সেই অঞ্চলবোৰত সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে।
• কিছুমান পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আশা কৰিব পাৰি। উদাহৰণস্বৰূপে, মুখৰ বিষৰ বাবে ট্ৰাইজেমিনেল ৰাইজ’টমীৰ পিছত মুখৰ সেই ফালে অনুভৱ হেৰুৱাব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে আপোনাৰ সৈতে আলোচনা কৰিব।

যেতিয়া সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে

চিকিৎসাৰ পিছত যদি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইখন ফুলি উঠে, ৰঙা বা পূজেৰে ভৰা হয় (সংক্ৰমণৰ লক্ষণ), বা যদি আপুনি নতুন স্নায়ুৰ সমস্যা, যেনে ভৰি বা বাহুত অজ্ঞানতা বা টিংটিং শব্দৰ সৃষ্টি কৰে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক।