আপোনাৰ সন্তানটো তেওঁৰ বয়সৰ আন ল’ৰা-ছোৱালীতকৈ অলপ মোটা বুলি ভাবিছেনে? আপোনাৰ সন্তানৰ ওজনৰ বাবে আপুনি হয়তো অতিশয় চিন্তিত। এইটো এটা অতি স্পৰ্শকাতৰ বিষয়। কিছুমানে বিৰক্তি বা অতিমাত্ৰা খাদ্য খোৱাৰ বাবেই এনে হৈছে বুলি ভাবে। কিন্তু বাস্তৱত শৈশৱৰ মেদবহুলতা বহুত বেছি জটিল অৱস্থা যাৰ কেইবাটাও চিকিৎসাজনিত কাৰণ আছে। গতিকে আজি আমি ইয়াৰ সমাধান হিচাপে ৱেগোভিৰ দৰে নতুন ঔষধৰ কথা ক’ম।
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
শিশুৰ মেদবহুলতা কিয় ইমান গুৰুতৰ?
বহুতে, কেতিয়াবা ডাক্তৰেও প্ৰথম অৱস্থাত শিশুক খাদ্য নিয়ন্ত্ৰণ নকৰাৰ বাবে আৰু ব্যায়াম নকৰাৰ বাবে মোটা বুলি ভাবিছিল। অৰ্থাৎ বহুতে ভাবিছিল যে সেইবোৰ কথা মনেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিলে একো নহয়।
কিন্তু এতিয়া গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ইয়াক বহুতো জিনীয়, শাৰীৰিক, আৰ্থ-সামাজিক আৰু পৰিৱেশগত কাৰকৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত কৰা হৈছে। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে সন্তানৰ দোষ বা পিতৃ-মাতৃৰ দোষ নহয়। ই এক ৰোগ, ঠিক ডায়েবেটিছ বা উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে।
বহুতে ভাবে যে "শিশু ডাঙৰ হোৱাৰ লগে লগে চৰ্বি নোহোৱা হৈ যাব।" কিন্তু এতিয়া গৱেষণাই স্পষ্টভাৱে প্ৰমাণ কৰিছে যে এনে নহয়। চিকিৎসা নকৰিলে এই মেদবহুলতা প্ৰাপ্তবয়স্ক হোৱালৈকে চলি থাকে।
চিকিৎসা নকৰিলে ইয়াৰ পৰিণতি কিছু গুৰুতৰ হয়:
- উচ্চ ৰক্তচাপ
- ডায়েবিটিছ
- প্ৰাথমিক যৌৱনকাল
- ফেটি লিভাৰ
- টোপনিৰ এপনিয়া
- হাঁপানী
- হাড় আৰু গাঁঠিৰ সমস্যা
- মানসিক সমস্যা (হতাশা, কম আত্মসন্মান)
- আনকি প্ৰাপ্তবয়স্ক অৱস্থাত অকাল মৃত্যুৰ আশংকাও।
গতিকে, এই গুৰুতৰ অৱস্থাটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ এতিয়া ৱেগ’ভিৰ দৰে ড্ৰাগছৰ কথা কোৱা হৈছে।
Wegovy (Semaglutide) ঔষধে কেনেদৰে কাম কৰে?
এইটো এটা অতি আমোদজনক কাহিনী। আমাৰ অন্ত্ৰই স্বাভাৱিকতে GLP-1 (Glucagon-like peptide-1) নামৰ হৰম'ন এটা উৎপন্ন কৰে। এই হৰম’নেই আমাৰ মগজুলৈ সংকেত প্ৰেৰণ কৰে যে আমি ভৰি পৰিছো, আৰু আমি খোৱাৰ প্ৰয়োজন নাই। খাদ্যৰ প্ৰতি আমাৰ লোভো নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।
কিন্তু আমাৰ শৰীৰে উৎপন্ন কৰা এই GLP-1 হৰম’ন অতি সোনকালে ধ্বংস হৈ যায়। গতিকে আমি ৱেগ’ভিত ছেমাগ্লুটাইডৰ সৈতে যি কৰো সেয়া হ’ল ই জিএলপি-১ হৰম’নৰ দৰেই আচৰণ কৰে। কিন্তু তাৰ মাজত ডাঙৰ পাৰ্থক্য আছে। এই ঔষধ শৰীৰত বহুদিন, দিনে দিনে থাকে। সেয়ে অকণমান খালেও ভৰপূৰ অনুভৱ হয়, খাদ্য গ্ৰহণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহজ হয়, লগতে ভোক কম হয়।
প্ৰথমতে ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বাবে অজেম্পিক আৰু ৰাইবেলছাছ নামেৰে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল এই ঔষধ ছেমাগ্লুটাইড। পিছলৈ ইয়াক ওজন কমাবলৈ অতি ফলপ্ৰসূ বুলি ধৰা পৰে আৰু ইয়াক ৱেগোভি নামেৰে অনুমোদন জনোৱা হয়।
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →শিশুক এই ঔষধ দিলে কি কি উপকাৰিতা আৰু বিপদ?
যিকোনো ঔষধৰ দৰেই এইটোৰো লাভ-লোকচান আছে। এজন চিকিৎসকে এই ঔষধ শিশুক দিয়াৰ সিদ্ধান্ত লোৱাৰ আগতে দুয়োপক্ষৰ ওজন ভালদৰে চাব।
ইয়াৰ সুবিধা কি কি?
২০২২ চনৰ ডিচেম্বৰ মাহত নিউ ইংলেণ্ড জাৰ্নেল অৱ মেডিচিনত প্ৰকাশিত এক অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে মেদবহুল শিশুৱে (বয়স ১২+) ৬৮ সপ্তাহ ধৰি সপ্তাহত এবাৰ চেমাগ্লুটাইড বেজী দিয়াত গড়ে বডি মাছ ইনডেক্স (বিএমআই) ১৬% হ্ৰাস পায় । জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন কৰিবলৈও পৰামৰ্শ দিয়া হৈছিল (জীৱনশৈলীৰ পৰামৰ্শ)।
কেৱল সেয়াই নহয়,
- কঁকালৰ আকাৰ কমি যোৱা
- কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা উন্নত কৰা
- তেজত থকা এক প্ৰকাৰৰ চৰ্বি ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড হ্ৰাস পায়
ইয়াৰ ফলত বহুত ভাল ফলাফল দেখা গ’ল। আশ্চৰ্যজনকভাৱে এই গৱেষণাৰ পৰা এইটোও দেখা গৈছে যে এই ঔষধ প্ৰাপ্তবয়স্কতকৈ শিশু আৰু যুৱক-যুৱতীসকলৰ ক্ষেত্ৰত অধিক ফলপ্ৰসূ।
এই ফলাফলসমূহ ইমানেই ভাল যে আমেৰিকান একাডেমী অৱ পেডিয়াট্ৰিক্সে ১২ বছৰৰ ওপৰৰ মেদবহুল শিশুসকলক ব্যায়াম আৰু পুষ্টিৰ পৰামৰ্শৰ লগতে চেমাগ্লুটাইড ঔষধটো দিয়াৰ কথা চিন্তা কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে। বৰ্তমানৰ বিকল্পসমূহৰ ভিতৰত বেৰিয়াট্ৰিক অস্ত্ৰোপচাৰ (ওজন কমাব পৰা অস্ত্ৰোপচাৰ) একমাত্ৰ চিকিৎসা যিটো ইমানেই ফলপ্ৰসূ।
বিপদ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া
এই ঔষধৰ বিপদ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়েও আমি সৎভাৱে সচেতন হোৱাটো প্ৰয়োজন।
| পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ প্ৰকাৰ | বিৱৰণ |
|---|---|
| সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া | বমি, বমি, ডায়েৰিয়া আদি বহু ঔষধৰ সাধাৰণ কথা। সাধাৰণতে শৰীৰে অভ্যস্ত হোৱাৰ লগে লগে সময়ৰ লগে লগে ইহঁত কমি যায়। |
| বিবেচনা কৰিবলগীয়া কথাবোৰ | কিছুমান ৰোগীৰ পেশীৰ ভৰ আৰু হাড়ৰ ঘনত্ব হ্ৰাস পোৱাৰ কথা কোৱা হৈছে, গতিকে প্ৰটিন সমৃদ্ধ খাদ্য আৰু ব্যায়াম গুৰুত্বপূৰ্ণ। |
| বিৰল কিন্তু গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া | অতি কমেইহে (১%তকৈ কম) ৰোগীৰ পিত্তৰ পাথৰ বা পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ দৰে অৱস্থা হ’ব পাৰে। একাংশ চিকিৎসকেও কয় যে ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৰ বিকাশশীল মগজুত কোনো দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ পৰে নেকি সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ অধিক গৱেষণাৰ প্ৰয়োজন। |
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই বিপদসমূহক চিকিৎসা নকৰা মেদবহুলতাৰ গুৰুতৰ স্বাস্থ্যজনিত বিপদৰ সৈতে তুলনা কৰা। এজন ডাক্তৰে সেই ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰে।
এইটো আজীৱন ঔষধ নেকি?
এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে যিসকল প্ৰাপ্তবয়স্কই ৱেগ’ভি গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত ওজন কমায়, তেওঁলোকে ঔষধ বন্ধ কৰাৰ পিছত এবছৰৰ ভিতৰতে কমি অহা ওজনৰ দুই তৃতীয়াংশ পুনৰ লাভ কৰে।
অৰ্থাৎ এইটো আজীৱন ঔষধ হ’ব পাৰে।
ভাবি চাওকচোন, ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত কোনোবাই হয়তো গোটেই জীৱন ইনচুলিন খাব লাগিব। উচ্চ কলেষ্টেৰল থকা কোনোবাই ষ্টেটিনৰ দৰে ঔষধ খাই থাকিব। মেদবহুলতা তেনেকুৱা এটা দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ। আপুনি এটা ঔষধেৰে শৰীৰৰ জীৱবিজ্ঞান সলনি কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে, আৰু যেতিয়া আপুনি সেই ঔষধ সেৱন বন্ধ কৰে তেতিয়া শৰীৰে নিজৰ ইচ্ছামতে কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে, যিটো হৈছে, ইয়াৰ পুৰণি অভ্যাস অনুসৰি।
মেদবহুলতাৰ বিষয়ে কলংক এটা ডাঙৰ বাধা
এইটোৱেই হয়তো আটাইতকৈ বেয়া সমস্যা, ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াতকৈও বেয়া। সমাজে মেদবহুলতাক ভুল দৃষ্টিভংগীৰে চায়। "এইটো কোনো ৰোগ নহয়, ই এলাহ" বুলি ভবাটো।
এই ভুল মনোভাৱৰ বাবেই,
- শিশু আৰু পিতৃ-মাতৃয়ে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাবলৈ ভয় আৰু লাজ পায়। তেওঁলোকে ভাবে, "ডাক্তৰে মোক বকাবকি দিব আৰু কি হৈছে ক'ব।"
- কিছুমান মানুহে ভাবে যে এই ধৰণৰ ঔষধ দিয়াৰ আগতে শিশুৱে "নিজৰ প্ৰচেষ্টাৰ জৰিয়তে" ওজন কমা "প্ৰমাণ" কৰিব লাগে।
কল্পনা কৰকচোন, আমি ডায়েবেটিছ ৰোগীক তেনেকৈ ক’মনে? আমি নকওঁ "আপুনি প্ৰথমে মিঠাই খোৱা বন্ধ কৰিব লাগিব তাৰ পিছত আমি আপোনাক ঔষধ দিম।" সেইটো চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা ভুল। মেদবহুলতাও এনে এক ৰোগ যাৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।
এই ঔষধ যাদু নহয়। খেলপথাৰখন সমতল কৰাৰ দৰেই। অৰ্থাৎ ই শিশুটিয়ে সুস্থ জীৱনশৈলী (ভাল খাদ্য, ব্যায়াম) গ্ৰহণ কৰিবলৈ এক সহজ আৰু সুবিধাজনক পৰিৱেশৰ সৃষ্টি কৰে। কেৱল ঔষধ খাই যি মন যায় খালেই যথেষ্ট নহয়।
যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব তেতিয়া তেওঁ আপোনাৰ শিশুটিৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিব, কেৱল ওজনৰ ওপৰত নহয়। তেওঁ আপোনাক বুজিবলৈ সহায় কৰিব যে মেদবহুলতা কোনো "নৈতিক দুৰ্বলতা" নহয় বৰঞ্চ এক জটিল, দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ। সেই ৰোগৰ চিকিৎসাত সহায়ক হোৱাকৈ ৱেগ’ভি মাত্ৰ এটা আহিলা।
টেক-হোম মেছেজ
- শৈশৱৰ মেদবহুলতা শিশু বা পিতৃ-মাতৃৰ দোষ নহয়। ই এক জটিল, দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ যিটো কেইবাটাও জিনীয়, শাৰীৰিক আৰু পৰিৱেশগত কাৰকৰ দ্বাৰা হয়।
- ৱেগ’ভি (Semaglutide)ৰ দৰে ঔষধে মগজুলৈ সংকেত প্ৰেৰণ কৰি খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্ৰণ আৰু ভোক কমাবলৈ সহায় কৰে।
- যদিও এই ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া যেনে বমি আৰু বমিৰ দৰে, তথাপিও চিকিৎসা নকৰা মেদবহুলতাৰ ফলত হোৱা ডায়েবেটিছ আৰু উচ্চ ৰক্তচাপৰ গুৰুতৰ আশংকাতকৈ প্ৰায়ে ইয়াৰ তীব্ৰতা কম।
- এইটো যাদু নহয়। এইটো এটা চিকিৎসা যিটো ভাল পুষ্টি আৰু ব্যায়ামৰ লগত একেলগে চলিব লাগে ৷
- কোনো সিদ্ধান্ত লোৱাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে মুকলিকৈ আৰু সৎভাৱে কথা পাতক। কেৱল চিকিৎসকেহে আপোনাৰ সন্তানৰ বাবে সৰ্বোত্তম চিকিৎসাৰ বিকল্প নিৰ্ধাৰণ কৰিব পাৰে।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.