আপোনাৰ সন্তানটো আন শিশুতকৈ বেছি বেগেৰে ওখ হোৱা যেন লাগেনে? ছ’টছ চিণ্ড্ৰমৰ কথা কওঁ

আপুনি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছেনে যে আপোনাৰ সৰুটো তেওঁৰ বয়সৰ আন ল’ৰা-ছোৱালীতকৈ অলপ বেছি দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পাইছে, বা মূৰটো অলপ ডাঙৰ হৈছে? নে হয়তো তেওঁৰ কিছুমান কথা শিকিবলৈ অসুবিধা হৈছে? এইবোৰ কেতিয়াবা ছ'ট'ছ চিণ্ড্ৰম নামৰ বিৰল জিনীয় অৱস্থাৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, আমি এই বিষয়ে বিতংভাৱে ক’ম, অতি সহজভাৱে।

Sotos Syndrome কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ছ’ট’ছ চিণ্ড্ৰম হৈছে এক বিৰল জিনীয় অৱস্থা। ইয়াক কেতিয়াবা Cerebral Gigantism বুলিও কোৱা হয় ৷ এই অৱস্থাত থকা শিশুৰ বয়স তেওঁলোকৰ বয়সৰ আন শিশুতকৈ বেছি দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পায়, অৰ্থাৎ তেওঁলোক ওখ হয়।

এই অৱস্থাৰ কেইবাটাও মূল বৈশিষ্ট্য আছে:

• আনতকৈ ওখ হোৱা।
• গড় হিচাপতকৈ ডাঙৰ মূৰ আৰু মুখৰ স্বকীয় বৈশিষ্ট্য।
• জ্ঞানশক্তিৰ অক্ষমতা, বা কথাবোৰ বুজিবলৈ আৰু মনত ৰখাত অসুবিধা।
• আচৰণৰ প্ৰত্যাহ্বান বা আচৰণৰ সমস্যা।

এই অৱস্থাৰ মূল কাৰণ হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ NSD1 নামৰ জিন এটাৰ মিউটেচন। ভাবি চাওকচোন এই NSD1 জিনটো এটা কিতাপৰ দৰে যিয়ে আমাৰ শৰীৰক কেনেকৈ বৃদ্ধি আৰু বিকাশ কৰিব লাগে সেই বিষয়ে কয়। গতিকে, এই জিনটোৰ পৰিৱৰ্তন হ’লে শৰীৰৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ অলপ বিশৃংখল হৈ পৰে। সেইবাবেই এই অৱস্থাত থকা শিশু আনতকৈ ওখ হয়।

Sotos Syndrome কোনে পায়?

এইটো এটা জিনীয় অৱস্থা যিয়ে যিকোনো শিশুক আক্ৰান্ত কৰিব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে অৰ্থাৎ , ৯৫ শতাংশ (৯৫%) সময়ত ই নতুন জিনীয় মিউটেচনৰ ফলত হয়। অৰ্থাৎ কণী বা শুক্ৰাণু কোষৰ জিন এটাৰ যাদৃচ্ছিক পৰিৱৰ্তন। এইটো কাৰো দোষ নহয়।

কিন্তু অতি কমেইহে পিতৃ-মাতৃৰ কোনোবা এজনৰ এই জিন মিউটেচন হ’লে সন্তানেও উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব পাৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক অটোজ’মেল প্ৰধান উত্তৰাধিকাৰ বুলি কওঁ। সেই ক্ষেত্ৰত সেই পিতৃ-মাতৃৰ পৰা জন্ম লোৱা প্ৰতিটো সন্তানে এই অৱস্থা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰাৰ সম্ভাৱনা ৫০ শতাংশ (৫০%) ।

এই পৰিস্থিতি কিমান সাধাৰণ?

ছ'টছ চিনড্ৰম এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ ১৪,০০০ জন্মৰ ভিতৰত প্ৰায় ১ টা জন্ম হয় বুলি অনুমান কৰা হৈছে। এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ প্ৰায়ে আন অৱস্থাৰ দৰেই হয়, গতিকে কিছুমান শিশুৰ ৰোগ নিৰ্ণয় নোহোৱাকৈয়ে থাকিব পাৰে।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত Sotos Syndrome ৰ লক্ষণসমূহ?

যিহেতু এই অৱস্থাৰ ফলত শাৰীৰিক বৃদ্ধি দ্ৰুত হয়, সেয়েহে এই শিশুসকলৰ ৰূপ সুকীয়া হ’ব পাৰে। ইয়াৰ মূল শাৰীৰিক বৈশিষ্ট্যসমূহ হ’ল-

• ওপৰলৈ ওলাই থকা কপাল।
• এটা দীঘলীয়া, সংকীৰ্ণ মুখ।
• এটা জোঙা চিবুক।
• তললৈ হেলনীয়া চকু (পালপেব্ৰেল ফিচাৰ)।
• বাহুৰ স্পেন বৃদ্ধি।
• পেশীৰ দুৰ্বলতা (hypotonia), অৰ্থাৎ সামান্য লংপেন্ট।
• বয়সৰ লগে লগে উচ্চতা বৃদ্ধি।

মনত ৰাখিব, প্ৰতিটো শিশুৰ এই সকলোবোৰ বৈশিষ্ট্য নাথাকিব, আৰু এই বৈশিষ্ট্যসমূহৰ এটা বা দুটা থকাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে তেওঁলোকৰ ছ’ট’ছ চিনড্ৰম আছে।

এই অৱস্থাৰ বাবে কি কি শাৰীৰিক জটিলতা হ’ব পাৰে?

Sotos syndrome থকা শিশুৱে কিছুমান শাৰীৰিক জটিলতা অনুভৱ কৰিব পাৰে, য'ত অন্তৰ্ভুক্ত আছে:

• সমন্বয়ৰ অসুবিধা। খোজ কঢ়া, দৌৰা বা জপিয়াই যোৱাত অসুবিধা হ’ব পাৰে।
• শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুওৱা।
• হৃদযন্ত্ৰ আৰু বৃক্কৰ সমস্যা।
• স্কোলিঅ’ছিছ।
• আক্ৰমণ, যেনে মৃগীৰোগ।
• দৃষ্টিশক্তিৰ সমস্যা।

কিন্তু চিন্তা নকৰিব , এনে বহু জটিলতাৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰি। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিক যিমান পাৰি সুখী আৰু সুস্থ জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসা প্ৰদান কৰিব।

Sotos Syndrome য়ে মোৰ সন্তানক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে?

এই অৱস্থাই কেৱল শিশুৰ শাৰীৰিক বিকাশতে নহয়, কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰকো প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰ হৈছে কেৱল আমাৰ মগজু আৰু মেৰুদণ্ড। এইবোৰেই আমাৰ শৰীৰ আৰু মনৰ কাম-কাজ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

গতিকে এই অৱস্থাই কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰক প্ৰভাৱিত কৰাৰ বাবে শিশুৰ জীৱনৰ প্ৰথম কেইবছৰমানত বিকাশৰ মাইলৰ খুঁটিত উপনীত হোৱাত সামান্য পলম হ'ব পাৰে। বিকাশৰ মাইলৰ খুঁটি হৈছে বেছিভাগ শিশুৱে এটা নিৰ্দিষ্ট বয়সত কৰিব পৰা কাম। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• জ্ঞানমূলক দক্ষতা: শিশুৱে কেনেকৈ শিকে, চিন্তা কৰে আৰু সমস্যা সমাধান কৰে।
• ভাষা বিকাশঃ শিশুৱে আনৰ কথা কোৱাৰ ধৰণ আৰু প্ৰতি সঁহাৰি জনোৱাৰ ধৰণ।
• শাৰীৰিক বিকাশ: শিশুৰ চলন-ফুৰণৰ দক্ষতা, যেনে খোজ কঢ়া, দৌৰা, জপিয়াই পৰা।
• সামাজিক আৰু আৱেগিক দক্ষতাঃ শিশুৱে আনৰ লগত খেলা-ধূলা কৰা আৰু সম্পৰ্ক গঢ়ি তোলাৰ ধৰণ।

যিহেতু জিনীয় মিউটেচনে শিশুৰ কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যকলাপ সলনি কৰে, গতিকে ছ’ট’ছ চিনড্ৰম থকা শিশুৰ বৌদ্ধিক অক্ষমতা থাকিব পাৰে।

শিশুৰ শিক্ষণ আৰু খেলাৰ ধৰণত এই পৰিৱৰ্তনে তেওঁলোকৰ আচৰণতো প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। ছ’টছ চিনড্ৰমৰ সৈতে জড়িত কিছুমান আচৰণৰ লক্ষণ হ’ল-

• উদ্বেগ।
• মনোযোগ-ঘাটি/অতিক্ৰিয়াশীলতা বিকাৰ (ADHD)।
• অটিজিম স্পেকট্ৰম ডিছঅৰ্ডাৰ (ASD)।
• আৱেগিক আচৰণ।
• সামাজিকৰণৰ অসুবিধা।
• খিংখিঙীয়া আচৰণ, কান্দোন (Tantrums)।

শিশু আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ মাজত ছ’ট’ছ চিণ্ড্ৰমৰ পাৰ্থক্য কেনেকুৱা?

ছ’ট’ছ চিনড্ৰম থকা শিশুৰ বয়স তেওঁলোকৰ বয়সৰ আন শিশুতকৈ বেছি দ্ৰুতগতিত ওখ হয়। গতিকে সৰুতে আন শিশুতকৈ লক্ষণীয়ভাৱে ওখ হয়। কিন্তু প্ৰাপ্তবয়স্ক হোৱাৰ লগে লগে উচ্চতাৰ অস্বাভাৱিকতা বহুলাংশে নাইকিয়া হৈ যায়। অৰ্থাৎ প্ৰাপ্তবয়স্ক হিচাপে তেওঁলোকৰ উচ্চতা আন শিশুৰ তুলনাত ইমান বেলেগ যেন নালাগে।

উচ্চতাৰ বাবে ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰাত অসুবিধা কম বয়সতে চিকিৎসা নকৰিলে প্ৰাপ্তবয়স্ক হোৱালৈকে থাকিব পাৰে।

ছ’ট’ছ চিণ্ড্ৰম ৰোগী বহু লোকৰ শিক্ষণত অক্ষমতা আছে যদিও কিছুমানৰ নহ’বও পাৰে। এই শিক্ষণ অক্ষমতাৰ প্ৰকৃতি ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ। কিন্তু অক্ষমতাৰ মাত্ৰা সাধাৰণতে গোটেই জীৱন একেই থাকে।

Sotos Syndrome কেনেকৈ ধৰা পৰে?

এই অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰাটো অলপ প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে কাৰণ মই আগতে উল্লেখ কৰা মতে ইয়াৰ লক্ষণসমূহ অন্যান্য সাধাৰণ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ দৰেই।

আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ শিশুটিৰ শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰি লক্ষণসমূহ পৰীক্ষা কৰিব। তাৰ পিছত প্ৰয়োজন হ'লে তেওঁলোকে আপোনাক জেনেটিক পৰীক্ষাৰ বাবে ৰেফাৰ কৰিব ৷ ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ সন্তানৰ তেজৰ নমুনা লৈ মই আগতে উল্লেখ কৰা NSD1 জিনৰ মিউটেচনৰ পৰীক্ষা কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। যদি পৰীক্ষাত এন এছ ডি ১ জিনত মিউটেচন হোৱাটো নিশ্চিত হয় তেন্তে চিকিৎসকে এই সিদ্ধান্তত উপনীত হ’ব যে শিশুটিৰ ছ’টছ চিনড্ৰম আছে। এই নিদান সাধাৰণতে শিশুকাল বা প্ৰাথমিক শৈশৱৰ সময়ত হয়।

যকৃতত Sotos Syndrome কি প্ৰভাৱ দেখা গৈছে?

ছ’ট’ছ চিনড্ৰমৰ চিকিৎসা অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি শিশুটিক আৰামদায়ক জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰা। কিছুমান মূল চিকিৎসা হ’ল-

• শৈক্ষিক সহায়: শিশুৰ শিক্ষণ ক্ষমতাৰ অনুকূলে বিশেষ শিক্ষা কাৰ্যসূচী।
• বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি:
• আচৰণ চিকিৎসা: আচৰণৰ সমস্যাসমূহ পৰিচালনা কৰা।
• শাৰীৰিক চিকিৎসা: শাৰীৰিক ভাৰসাম্য বৃদ্ধি আৰু পেশী শক্তিশালী কৰা।
• স্পিচ থেৰাপী: কথন আৰু ভাষাৰ দক্ষতা বৃদ্ধি কৰা।
• লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ঔষধ: যেনে, এডিএইচডি আৰু উদ্বেগৰ বাবে ঔষধ।
• শ্ৰৱণ ক্ষমতাহীনতাৰ বাবে শ্ৰৱণ যন্ত্ৰ।
• পিঠিৰ ব্ৰেচ পিন্ধা বা স্কোলিঅ’ছিছৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা।
• দৃষ্টিশক্তিহীনতাৰ বাবে চশমা পিন্ধা।

এই বিকাশৰ পলম আৰু অন্যান্য লক্ষণসমূহৰ ক্ষেত্ৰত আগতীয়াকৈ হস্তক্ষেপ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৱে তেওঁলোকৰ সম্পূৰ্ণ সম্ভাৱনাক লাভ কৰাত বহুখিনি সহায় কৰিব।

মোৰ সন্তানৰ ছ’ট’ছ চিণ্ড্ৰমৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰিনে?

ছ’ট’ছ চিনড্ৰম প্ৰায়ে ৰেণ্ডম জেনেটিক মিউটেচনৰ ফলত হয়। গতিকে বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় নাথাকে ৷

কিন্তু যদি আপোনাৰ ছ’ট’ছ চিনড্ৰম আছে, বা আপুনি সন্তানৰ আশাত আছে আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ এই জিনীয় অৱস্থা আছে, তেন্তে জিনীয় পৰামৰ্শ লোৱা আৰু চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ দ্বাৰা আপুনি জিনীয় অৱস্থাৰ সন্তান জন্ম হোৱাৰ আশংকাৰ মূল্যায়ন লাভ কৰিব।

যদি মোৰ সন্তানৰ ছ’ট’ছ চিণ্ড্ৰম হয় তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?

ছ'ট'ছ চিনড্ৰম হৈছে আজীৱন অৱস্থা ; ইয়াৰ কোনো নিৰাময় নাই। কিন্তু, আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল, এই অৱস্থাটোৱে প্ৰায়ে জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি নকৰে । ভাল খবৰটো হ ’ ল যে ছ’টছ চিণ্ড্ৰমৰ শিশুৱে স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে ৷

এই জিনীয় অৱস্থাৰ বাবে আপোনাৰ শিশুৱে কিছু লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। কিন্তু এনে কিছুমান চিকিৎসা আৰু চিকিৎসা পদ্ধতি আছে যিয়ে এই লক্ষণসমূহ কম কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। আপোনাৰ যিকোনো চিন্তাৰ ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ শিশুৰ চিকিৎসকে আপোনাক সহায় কৰিব পাৰে।

মোৰ সন্তানৰ ডাক্তৰ কেতিয়া চাব লাগে?

শিশুৰ ক্ষেত্ৰত তলত দিয়া কোনো এটা কথা লক্ষ্য কৰিলে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো ভাল হ’ব:

• সাধাৰণ মৌখিক আদেশৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়া বা শুনাত অসুবিধা হোৱা।
• বিদ্যালয়ত শিক্ষণত প্ৰভাৱ পেলোৱা আচৰণৰ সমস্যা থকা।
• স্পষ্টকৈ দেখাত অসুবিধা বা কিবা এটা চাই সঘনাই চকু টিপিয়াই থকা।
• উপযুক্ত বয়সত বিকাশৰ মাইলৰ খুঁটি পূৰণ কৰিব নোৱাৰা।

মোৰ সন্তানক কেতিয়া জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ (ETU) লৈ যাব লাগে ?

যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ Sotos syndrome হয় আৰু আক্ৰমণ হয় , তেন্তে আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক তৎক্ষণাত জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ লৈ যাব লাগে। আক্ৰমণ হৈছে ছ’ট’ছ চিনড্ৰমৰ এক গুৰুতৰ জটিলতা। যেতিয়া আক্ৰমণ হয়, তেতিয়া আপোনাৰ সন্তানে:

• সাময়িকভাৱে চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা।
• অংগ-প্ৰত্যংগৰ অনিয়ন্ত্ৰিত জোকাৰণি।
• বিভ্ৰান্তি, উদ্বেগ বা ভয় দেখুৱাই।

সাধাৰণতে ৩০ ছেকেণ্ডৰ পৰা দুমিনিটৰ ভিতৰত আক্ৰমণ হয়। পাঁচ মিনিটতকৈ অধিক সময় ধৰি যিকোনো আক্ৰমণ চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে তৎক্ষণাত ৯১১ নম্বৰত ফোন কৰক।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপোনাৰ সন্তানৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিলে এই ধৰণৰ প্ৰশ্ন কৰাটো সহায়ক হ’ব:

• যদি মোৰ সন্তানে বিকাশৰ মাইলৰ খুঁটি পূৰণ নকৰে তেন্তে কি হ’ব?
• যদি কোনো শিশুৱে ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰাত অসুবিধা পায়, তেন্তে তেওঁলোকক কেনেকৈ সুৰক্ষিত ৰাখিব পাৰি ?
• এই অৱস্থাৰ ফলত হোৱা পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বাবে মই মোৰ সন্তানক বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগেনে?

ছ’ট’ছ চিণ্ড্ৰম আৰু অটিজিম স্পেকট্ৰম ডিছঅৰ্ডাৰ (ASD)ৰ মাজত কি পাৰ্থক্য আছে?

ছ'ট'ছ চিনড্ৰম আৰু অটিজিম স্পেকট্ৰম ডিছঅৰ্ডাৰ (ASD) দুটা অৱস্থা । কিন্তু দুয়োটাৰে কিছুমান লক্ষণ একে হোৱাৰ বাবে কেতিয়াবা ভুল নিৰ্ণয় হ’ব পাৰে।

• ছ’ট’ছ চিনড্ৰম হৈছে এন এছ ডি ১ জিনৰ মিউটেচনৰ ফলত হোৱা জিনীয় অৱস্থা।
• অটিজিম স্পেকট্ৰম ডিছঅৰ্ডাৰ (ASD) হৈছে স্নায়ুৰ বিকাশৰ এক অৱস্থা। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এ এছ ডিৰ সঠিক কাৰণ জনা নাযায়।

কিন্তু মন কৰিবলগীয়া যে ছ’ট’ছ চিণ্ড্ৰম নথকা শিশুতকৈ ছ’ট’ছ চিনড্ৰম থকা শিশুৰ এ এছ ডি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

এই দুয়োটা অৱস্থাতে দেখা পোৱা কিছুমান সাধাৰণ বৈশিষ্ট্য ইয়াত উল্লেখ কৰা হৈছে:

• বৌদ্ধিক অক্ষমতা।
• ভাষা বিকাশত পলম।
• মটৰ ক্ষমতা আৰু ভাৰসাম্যত পলম হোৱা।
• সামাজিক পৰিস্থিতিৰ লগত খাপ খুৱাই লোৱাত অসুবিধা।
• মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা।
• নিৰ্দিষ্ট আচৰণৰ ধৰণ আৰু অভ্যাস।

মূল পাৰ্থক্যটো হ'ল যে Sotos syndrome এ শিশুৰ শাৰীৰিক বিকাশতো প্ৰভাৱ পেলায় , যেনে উচ্চতা আৰু মূৰৰ আকাৰ। কিন্তু অটিজিম স্পেকট্ৰম ডিছঅৰ্ডাৰ (ASD) য়ে শাৰীৰিক বিকাশত একেধৰণৰ প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই। ছ’ট’ছ চিনড্ৰম ৰোগী শিশুৰ বয়স আনতকৈ বেছি দ্ৰুতগতিত ওখ হয়, মূৰটো ডাঙৰ হয় আৰু মুখৰ বৈশিষ্ট্যও সুকীয়া।

আপোনাৰ মৰম, সমৰ্থন আৰু উপযুক্ত চিকিৎসা সেৱাৰ দ্বাৰা আপোনাৰ সন্তানে নিজৰ সম্পূৰ্ণ সম্ভাৱনাক লাভ কৰিব পাৰে।

যদি আপুনি সন্তানৰ আশা কৰিছে, তেন্তে জিনীয় অৱস্থাৰ বাবে আপুনি বিপদত পৰিছে নেকি সেইটো জানিবলৈ জিনীয় পৰামৰ্শ লোৱাৰ কথা চিন্তা কৰক। চিকিৎসকৰ লগত সদায় মুকলিকৈ কওক আৰু আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ আছে।