Spravato (Esketamine) - ঔষধৰ দ্বাৰা নিৰাময় নোহোৱা হতাশাৰ বাবে এক নতুন চিকিৎসা!

হতাশা কেৱল দুখৰ অনুভূতি নহয়, ই এক চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যাৰ বাবে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন। কেতিয়াবা বিভিন্ন ধৰণৰ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছতো কিছুমান মানুহৰ ডিপ্ৰেছন উন্নত নহয়। আমি এই ধৰণৰ অৱস্থাক চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী হতাশা বুলি কওঁ। আজি আমি এনে এক আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতিৰ কথা কৈছো যিয়ে এনে লোক আৰু তীব্ৰ হতাশাত ভুগি থকাসকলক আত্মহত্যাৰ চিন্তাৰে সহায় কৰিব পাৰে।

স্প্ৰাভাটো কি? কেনেকৈ কাম কৰে?

Spravato হৈছে নাকৰ স্প্ৰে য'ত এস্কেটামাইন ঔষধ থাকে। ২০১৯ চনত আমেৰিকাৰ এফ ডি এৰ অনুমোদিত চিকিৎসা।

কেটামাইন নামটো আপুনি হয়তো আগতে শুনিছে। কেটামাইন এবিধ ঔষধ যিটো চিকিৎসালয়ত বিষনাশক আৰু এনাস্থেটিক হিচাপে শিৰাত (IV) দিয়া হয়। পশু চিকিৎসালয়তো ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আপুনি হয়তো নামটো শুনিছে কাৰণ কিছুমান মানুহে ইয়াক অপব্যৱহাৰ কৰি হাই হ’বলৈ আৰু ভ্ৰম অনুভৱ কৰে।

স্প্ৰাভাটো হৈছে কেটামাইনৰ এক বিশেষ ৰূপ। সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এই ঔষধে আমাৰ মগজুৰ ৰিচেপ্টৰত কাম কৰে যাক N-methyl D-aspartate (NMDA) receptors বুলি কোৱা হয়। ইয়াৰ জৰিয়তে ই আমাৰ মেজাজৰ লগত জড়িত ৰাসায়নিক পদাৰ্থ সলনি কৰি হতাশাৰ লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

এই ঔষধ কিমান ফলপ্ৰসূ সেই বিষয়ে আপুনি কেনেকৈ গম পালে?

Spravatoৰ সুৰক্ষা আৰু ফলপ্ৰসূতা পৰীক্ষাৰ বাবে চাৰিটা ক্লিনিকেল অধ্যয়ন কৰা হৈছে। এই অধ্যয়নসমূহত ১৮ৰ পৰা ৬৪ বছৰৰ ভিতৰৰ প্ৰাপ্তবয়স্কসকলক অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল।

তেওঁলোকে হতাশাৰ তীব্ৰতা আৰু লক্ষণৰ উন্নতি জুখিবলৈ বিশেষ স্ক’ৰিং ব্যৱস্থা ব্যৱহাৰ কৰিছিল। ইয়াক মণ্টগোমেৰী-এছবাৰ্গ ডিপ্ৰেছন ৰেটিং স্কেল (MADRS) বুলি কোৱা হয়। ই ১০টা প্ৰশ্নৰ প্ৰশ্নাৱলী। ইয়াত মেজাজ, অপৰাধবোধ, টোপনিৰ ধৰণ, আত্মহত্যাৰ চিন্তা আদিৰ বিষয়ে সোধা হয়। 0 ৰ পৰা 60 লৈকে স্ক'ৰ, অধিক স্ক'ৰে অধিক গুৰুতৰ হতাশাৰ ইংগিত দিয়ে । চিকিৎসাৰ পিছত MADRS স্ক’ৰ যিমানেই ঋণাত্মক হ’ব সিমানেই স্ক’ৰ কম হ’ব, যিয়ে লক্ষণসমূহৰ অধিক উন্নতিৰ ইংগিত দিয়ে।

এই অধ্যয়নসমূহৰ ফলাফল কি?

এই ফলাফলসমূহে দেখুৱাইছে যে Spravato ব্যৱহাৰ কৰা লোকসকলৰ হতাশাজনক লক্ষণসমূহ যথেষ্ট হ্ৰাস পাইছিল। গৱেষণাত এইটোও দেখা গৈছে যে যিসকলে Spravato ব্যৱহাৰ কৰি থাকিল তেওঁলোকৰ লক্ষণসমূহৰ পুনৰাবৃত্তি পলমকৈ দেখা যায়।

এই ক্ষেত্ৰত বিশেষ কথাটো হ'ল যে Spravato ব্যৱহাৰ কৰাৰ ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰতে লক্ষণসমূহ যথেষ্ট হ্ৰাস পায় । সাধাৰণ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ ফলাফল দেখুৱাবলৈ কেইবা সপ্তাহো লাগে। গতিকে জৰুৰীকালীন অৱস্থাত এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ব পাৰে।

Spravato সেৱন কৰিব পাৰেনে?

হয়, Spravato লোৱাৰ পিছত আন ঔষধৰ সৈতে সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজন।

• ৰক্তচাপৰ ঔষধঃ স্প্ৰাভাটোৱে সাময়িকভাৱে ৰক্তচাপ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। যদি আপুনি আন ধৰণৰ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ, যেনে মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটাৰ (MAOI) , বা মনোযোগৰ সমস্যাৰ বাবে উদ্দীপক গ্ৰহণ কৰে তেন্তে এই বিপদ বৃদ্ধি পায়। গতিকে যদি আপুনি এই ঔষধ সেৱন কৰি আছে তেন্তে নিয়মিতভাৱে ৰক্তচাপ পৰীক্ষা কৰা উচিত।
• তন্দ্ৰাভাৱ আৰু মূৰ ঘূৰোৱা ঔষধ: Spravato ৰ দ্বাৰা তন্দ্ৰাভাৱ আৰু মূৰ ঘূৰোৱা হব পাৰে। এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু বেয়া হ'ব পাৰে যদি আপুনি কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰক হতাশ কৰা ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰে, যেনে বেনজ'ডাইজেপিন (যেনে, আলপ্ৰাজ'লাম, ক্ল'নাজেপাম), অপিঅ'ইড (বিষনাশক), আৰু মদ ।

Spravato চিকিৎসা কেনেকৈ কৰিব পাৰি?

এইটো কোনো ঔষধ নহয় যে আপুনি ফাৰ্মাচীৰ পৰা কিনি ঘৰলৈ লৈ গৈ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে।

Spravato ৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু অপব্যৱহাৰৰ আশংকাৰ বাবে এই চিকিৎসা কেৱল প্ৰমাণিত চিকিৎসা কেন্দ্ৰতহে প্ৰদান কৰিব পাৰি। এই কেন্দ্ৰসমূহ Spravato REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy) নামৰ বিশেষ কাৰ্যসূচীৰ অধীনত পঞ্জীয়ন কৰিব লাগিব।

১) চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতকঃ এই চিকিৎসাৰ প্ৰতি আগ্ৰহী হ’লে পৰিয়ালৰ চিকিৎসক বা মনোৰোগ বিশেষজ্ঞৰ লগত কথা পাতক।

২) ৰেফাৰেল: যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে স্প্ৰাভাটো আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত বুলি ভাবে তেন্তে তেওঁ আপোনাক প্ৰমাণিত চিকিৎসা কেন্দ্ৰলৈ ৰেফাৰ কৰিব।

৩/ পৰামৰ্শ: তাৰ পিছত চিকিৎসা কেন্দ্ৰত আপোনাক পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব। তাত চিকিৎসকেও আপোনাৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিব আৰু অধিক সিদ্ধান্ত ল’ব যে এইটো আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নেকি।

৪) চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা: যদি সকলো ঠিকেই থাকে তেন্তে দ্বিতীয়বাৰৰ বাবে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব পাৰি।

আপুনি Spravato কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰে?

এইটো সপ্তাহত এবাৰ বা দুবাৰকৈ, প্ৰমাণিত কেন্দ্ৰত, চিকিৎসা কৰ্মচাৰীৰ তত্বাৱধানত লোৱা হয়।

• মাত্ৰা আৰু ব্যৱহাৰ: আপোনাৰ চিকিৎসকে আপুনি প্ৰয়োজনীয় মাত্ৰা নিৰ্ধাৰণ কৰিব। নাকৰ স্প্ৰে’ ব্যৱহাৰ কৰিবলৈও শিকাব।
• খাদ্য আৰু পানী: যিহেতু ঔষধৰ দ্বাৰা বমি আৰু বমি হব পাৰে, গতিকে চিকিৎসাৰ ২ ঘণ্টা আগতে খাদ্য খোৱা আৰু ৩০ মিনিট আগতে পানী খোৱাৰ পৰা বিৰত থকাটো বাঞ্ছনীয়।
• পৰ্যবেক্ষণৰ সময়:Spravato গ্ৰহণ কৰাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিতসকে কমেও ২ ঘণ্টা ধৰি নিৰীক্ষণ কৰি আপোনাৰ ৰক্তচাপৰ পৰিৱৰ্তন আৰু অন্যান্য পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া পৰীক্ষা কৰিব।
• গাড়ী চলোৱা: এই ঔষধে চিকিৎসাৰ দিনটোত আপোনাৰ একাগ্ৰতা আৰু সিদ্ধান্ত গ্ৰহণৰ ক্ষমতাত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। গতিকে চিকিৎসা কেন্দ্ৰৰ পৰা কোনোবাই গাড়ীৰে ঘৰলৈ নিয়াৰ ব্যৱস্থা কৰিব লাগে ৷ ৰাতি ভাল টোপনি যোৱাৰ পিছত পিছদিনা গাড়ী চলোৱা বা আন কামবোৰ কৰাটোৱেই উত্তম যিবোৰ একাগ্ৰতাৰ প্ৰয়োজন হয়।

কি কি পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু ইয়াৰ পৰা কেনেকৈ হাত সাৰিব পাৰি?

Spravatoৰ গম্ভীৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া হব পাৰে, যাৰ বাবে ইয়াক কেৱল চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানতহে দিয়া হয়।

• টোপনি অহা আৰু দিশহাৰা হোৱা: অত্যধিক টোপনি অহা, মূৰ ঘূৰোৱা, মূৰ্চ্ছা যোৱা, বিচ্ছিন্নতা আদি হ’ব পাৰে।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা: উশাহ-নিশাহ লেহেমীয়া বা অগভীৰ হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ যদি আপুনি আন শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত অৱস্থাত আছে বা আন ঔষধ গ্ৰহণ কৰি আছে যিয়ে আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ লেহেমীয়া কৰে।
• ৰক্তচাপ বৃদ্ধিঃ ঔষধ সেৱনৰ পিছত প্ৰায় ৪ ঘণ্টাৰ বাবে সাময়িকভাৱে ৰক্তচাপ বৃদ্ধি পাব পাৰে। যদি আপুনি বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত অসুবিধা, তীব্ৰ মূৰৰ বিষ, দৃষ্টিশক্তি সলনি, বা আক্ৰমণ অনুভৱ কৰে , তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাওক ।
• আত্মহত্যাৰ চিন্তা বৃদ্ধি: কিছুমান এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ দৰেই, Spravato গ্ৰহণ কৰাৰ প্ৰাৰম্ভিক সময়ছোৱাত কিছুমান লোকৰ আত্মহত্যাৰ চিন্তা বা কাৰ্য্য বৃদ্ধি হোৱাৰ আশংকা কম। আপোনাৰ আচৰণ বা চিন্তাত নতুন বা গুৰুতৰ পৰিৱৰ্তন হ’লে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক ।

জৰুৰীকালীন অৱস্থাত, ১৯৯০ নম্বৰত ছুৱা ছাৰিয়া এম্বুলেন্স সেৱালৈ ফোন কৰক, বা ১৯২৬ নম্বৰত মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইনলৈ ফোন কৰক ।