Skip to main content

আপোনাৰ সৰুটোৰ আঙুলিবোৰ চুটি নে একেলগে মিহলি হৈ আছে? Symbrachydactyly ৰ কথা কওঁ আহক।

আপোনাৰ সৰুটোৰ আঙুলিবোৰ চুটি নে একেলগে মিহলি হৈ আছে? Symbrachydactyly ৰ কথা কওঁ আহক।

অ’, আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ আঙুলিবোৰ অলপ চুটি বা মিহলি হৈ জন্ম হৈছিল নেকি? এইটো দেখি মাতৃ হিচাপে আপোনাৰ বাবে অতি দুখ আৰু ভয় হোৱাটো স্বাভাৱিক। আমি চিকিৎসাগতভাৱে এই অৱস্থাটোক `(Symbrachydactyly)` বুলি কওঁ। যদিও নামটো অলপ আচহুৱা যেন লাগিব পাৰে, এবাৰ সঠিকভাৱে গম পালে আপোনাৰ ভয় বহু পৰিমাণে কমি যাব। এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ, নহয়নে?

এইটো কি (Symbrachydactyly)? সহজভাৱে বুজি পাওঁ!

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, `(Symbrachydactyly)` হৈছে জন্মৰ সময়ত উপস্থিত থকা এটা অৱস্থা । এনে হয় যেতিয়া শিশুৰ আঙুলি (আৰু কেতিয়াবা ভৰিৰ আঙুলি, কিন্তু বেছিভাগ সময়তে হাত) সঠিকভাৱে বিকশিত নহয়। অৰ্থাৎ আঙুলিবোৰ স্বাভাৱিকতকৈ চুটি হ’ব পাৰে, বা দুটা বা তিনিটা আঙুলি একেলগে মিহলি হ’ব পাৰে, বা কেতিয়াবা কিছুমান আঙুলি একেবাৰে নোহোৱা হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হাতৰ ৰূপৰ লগতে ইয়াৰ কাৰ্য্যত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

এবাৰ ভাবি চাওকচোন আমাৰ পাঁচটা আঙুলিয়ে আমাক কিমান কামত সহায় কৰে। সৰু কিবা এটা ধৰি, লিখা, খোৱা, সকলো। গতিকে, এই অৱস্থাত জন্ম লোৱা শিশুৱে সেইবোৰ কামত অলপ অসুবিধা পাব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, আজিৰ তাৰিখত উপলব্ধ উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাৰ বহুলাংশে নিৰাময় কৰিব পৰা যাব।

এই অৱস্থা (Symbrachydactyly) কিমান সাধাৰণ?

এইটো আচলতে এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ বিশ্বজুৰি প্ৰতি বছৰে জন্ম হোৱা ৩২,০০০ শিশুৰ ভিতৰত প্ৰায় এটাহে এই অৱস্থাত আক্ৰান্ত হয় (Symbrachydactyly)। গতিকে, এইটো কেৱল আপোনাৰ সমস্যা নহয়, আৰু ইও অতি বিৰল।

শিশুৰ শৰীৰত Symbrachydactyly কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

ইয়াৰ মূল প্ৰভাৱ হাতৰ কাৰ্য্য আৰু ৰূপৰ ওপৰত হয় ৷ আঙুলিৰ দোষৰ বাবে শিশুৱে বস্তু ধৰিবলৈ আৰু হাতৰ কাম কৰিবলৈ অলপ কঠিন হ’ব পাৰে। লগতে হাতখনৰ ৰূপ সাধাৰণ হাতৰ পৰা পৃথক হ’ব পাৰে।

কিন্তু মন কৰিবলগীয়া যে বেছিভাগ সময়তে এই অৱস্থাই মাত্ৰ এটা হাতহে প্ৰভাৱিত কৰে (`(একপক্ষীয়)`) ৷ ইয়াৰ দুয়োখন হাতৰ প্ৰভাৱ অতি বিৰল।

চিকিৎসকে এই অৱস্থা (Symbrachydactyly) চাৰিটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰে। সেই প্ৰকাৰৰ বিষয়ে অলপ কওঁ।

চিম্ব্ৰাকাইডাক্টিলিৰ মূল প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

এই শ্ৰেণীবিভাজন আঙুলিত হোৱা প্ৰভাৱৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়।

১) চুটি আঙুলিৰ চিম্ব্ৰাকাইডেক্টিলি (প্ৰকাৰ ১):

এই ধৰণৰ শিশুৰ বুঢ়া আঙুলি আৰু চাৰিওটা আঙুলি থাকিব পাৰে। কিন্তু এই আঙুলিবোৰ স্বাভাৱিকতকৈ চুটি ৷ আঙুলিৰ গাঁঠিৰ কিছু হাড় (`(Phalanges)`)ও নোহোৱা হব পাৰে।

২) অলিগোডাচিলিক চিম্ব্ৰাকাইডাক্টিলি (প্ৰকাৰ ২):

এই ক্ষেত্ৰত শিশুটিৰ বুঢ়া আঙুলি আৰু পিংকি (সৰু আঙুলি) থাকিব পাৰে, কিন্তু ইহঁতৰ মাজৰ মাজৰ আঙুলিটো নোহোৱা হ'ব পাৰে বা সঠিকভাৱে বিকাশ নহ'বও পাৰে । কেতিয়াবা এইটো এটা "এটিপিকেল ফাট হাত"ৰ দৰে দেখাব পাৰে।

৩.মনোডাক্টিলি চিম্ব্ৰাকাইডাক্টিলি (প্ৰকাৰ ৩):

নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে এই ধৰণৰ অৱস্থাত শিশুটিৰ মাত্ৰ এটা সম্পূৰ্ণ বিকশিত আঙুলি থাকে (সাধাৰণতে বুঢ়া আঙুলি) । বাকী চাৰিটা আঙুলি সৰু সৰু গোট (`(Remnants or nubbins)`) বা আংশিকভাৱে বিকশিত অংশ হ'ব পাৰে। অৰ্থাৎ হাড় আৰু পেশীৰ দৰে বস্তুবোৰ সঠিকভাৱে গঠিত নহয়।

৪) কোনো আঙুলি নোহোৱাকৈ টাইপ কৰক (`(Peromelic symbrachydactyly - Type 4)`):

এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুতৰ ৰোগ। এই ক্ষেত্ৰত বুঢ়া আঙুলি বা আন কোনো আঙুলিৰ ওপৰত কোনো ধৰণৰ প্ৰভাৱ নপৰে

আপোনাৰ শিশুটিৰ যি ধৰণৰ নাথাকক কিয়, ডাক্তৰে জন্মৰ সময়ত ইয়াৰ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাক শিশুৰ হাতৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰাৰ সম্ভাৱনা আছে।

(Symbrachydactyly) ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাৰ একমাত্ৰ আৰু মূল লক্ষণ হ'ল শিশুৰ আঙুলিবোৰ চুটি হৈ যোৱা, একেলগে মিহলি হোৱা বা জন্মৰ সময়ত নোহোৱা হোৱা । এইটো বেছিকৈ এফালে দেখা যায়।

এই আঙুলিৰ বিকৃতিৰ বাবে এই অন্তৰ্নিহিত কলাবোৰতো অস্বাভাৱিকতা থাকিব পাৰে:

  • হাড় (`(হাড়)`)
  • পেশী (`(পেশী)`)
  • লিগামেণ্ট
  • টেণ্ডন
  • স্নায়ু (`(স্নায়ু)`)

দেখুৱাইছিলো নাই দেখুওৱা আপুনি কিমান পৰিমাণে Symbrachydactyly?

আচলতে `(Symbrachydactyly)` ৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও পোৱা হোৱা নাই । কিছুমান বিশেষজ্ঞৰ মতে `(Vascular dysgenesis)` নামৰ অৱস্থাৰ ফলত হ'ব পাৰে যিয়ে গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ সময়ত শিশুৰ হাতলৈ তেজৰ যোগানত ব্যাঘাত জন্মায় । অৰ্থাৎ যেতিয়া তেজৰ সোঁত ভাল নহয় তেতিয়া হাতৰ অংগবোৰ সঠিকভাৱে বিকশিত নহয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এইটো কোনো জিনীয় বিকাৰ বা বংশগত সমস্যা নহয়। অৰ্থাৎ কোনো এজন পিতৃ-মাতৃৰ নহ’লেও কেঁচুৱা এটাই ইয়াক জন্ম দিব পাৰে, আৰু এই অৱস্থা থকা ব্যক্তিয়ে সন্তানলৈ এই ৰোগ নিদিয়ে। এইটো এটা যাদৃচ্ছিক পৰিঘটনা। গতিকে, চিন্তা নকৰিব আৰু ভাবিব, "মোৰ দোষ নেকি?"

(Symbrachydactyly) কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?

বেছিভাগ সময়তে শিশু জন্মৰ লগে লগে চিকিৎসকে এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে ৷ শিশুটিৰ হাতৰ পৰিৱৰ্তন চাই তেওঁলোকে ক'ব পাৰে যে ই ``চিম্ব্ৰাচিডেক্টিলি`` নেকি আৰু যদি আছে তেন্তে কি ধৰণৰ।

কেতিয়াবা, গৰ্ভাৱস্থাত আপুনি হোৱা আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন (`(Prenatal ultrasound)`) ৰ সময়ত এই অৱস্থাটো আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাব পাৰি।

চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ আগতে এক্স-ৰে কৰি শিশুৰ হাতৰ ভিতৰৰ হাড়ৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।

(Symbrachydactyly) ৰ কি কি চিকিৎসা কৰা হয়?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে চিম্ব্ৰাচিডাক্টিলিৰ মূল চিকিৎসা হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ।কিন্তু প্ৰতিটো শিশুকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহয় আৰু অৱস্থাৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি শিশুভেদে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ বেলেগ বেলেগ হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা চিকিৎসা

সাধাৰণতে, চিকিৎসকে শিশুৰ বয়স প্ৰায় এবছৰ বা দুবছৰ হোৱালৈকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে , কাৰণ তেতিয়ালৈকে, শিশুটিৰ কলাবোৰ অলপ বিকশিত হৈছে আৰু এতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰ সহ্য কৰিবলৈ সক্ষম হৈছে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল লক্ষ্য হ'ল শিশুৰ হাতখন স্বাভাৱিক কাৰ্য্য আৰু ৰূপলৈ ঘূৰাই অনা । কেতিয়াবা, এটা অস্ত্ৰোপচাৰ যথেষ্ট নহ’বও পাৰে, আৰু একাধিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত চিকিৎসকে হাতৰ পৰা ছালৰ ফ্লেপ বা আন কলা ব্যৱহাৰ কৰি আঙুলিৰ মাজৰ ফাঁকবোৰ বন্ধ কৰিব পাৰে, বা আঙুলিবোৰ পৃথক কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত শিশুৱে বস্তুবোৰ ধৰিবলৈ আৰু হাত ব্যৱহাৰ কৰাত সহজ হয়।

কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত, বিশেষকৈ যেতিয়া আঙুলি সম্পূৰ্ণৰূপে নোহোৱা হয়, তেতিয়া ``Toe transfer`` নামৰ এটা পদ্ধতিও আছে য'ত শিশুৰ নিজৰ ভৰিৰ পৰা ভৰিৰ আঙুলি এটা লৈ হাতলৈ প্ৰতিস্থাপন কৰা হয় । এই কথা শুনি আপুনি হয়তো ভয় খাব, "অ', ভৰিখনৰ কি হ'ব?" কিন্তু, ভয় নকৰিব। এইদৰে ভৰিৰ পৰা ভৰিৰ আঙুলি এটা উলিয়াই ল’লেও শিশুটিয়ে থিয় হোৱা, খোজ কঢ়া, দৌৰা, জপিয়াই পৰাত কোনো অসুবিধা নাপাব। অৱশ্যে হাতৰ কাম-কাজ বহুখিনি উন্নত হ’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাক বিতংভাৱে বুজাব যে আপোনাৰ শিশুটিক কেনেধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন আৰু তাৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি। এনে ক্ষেত্ৰত কেঁচুৱাটো সম্পূৰ্ণ বিকশিত হোৱাৰ আগতেই আগতীয়াকৈ চিকিৎসা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা

কিছুমান শিশুৱে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে বা পিছত অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ দ্বাৰাও উপকৃত হয়।

  • ব্ৰেচ বা স্প্লিণ্ট পিন্ধা: এইবোৰ পিন্ধিলে হাতৰ আঙুলি দীঘল আৰু শক্তিশালী হোৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
  • কৃত্ৰিম অংগ: কিছুমান শিশুৱে কৃত্ৰিম বাহু ব্যৱহাৰ কৰি বস্তুবোৰ ধৰিবলৈ আৰু কামবোৰ কৰিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে।
  • শাৰীৰিক চিকিৎসা: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ শিশুটিক হাতখন যিমান পাৰি ভালদৰে ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ শিকাবলৈ শাৰীৰিক চিকিৎসা অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ ফলত হাতৰ পেশীবোৰ শক্তিশালী হয় আৰু গতিৰ পৰিসৰ বৃদ্ধি পায়।

আপোনাৰ শিশুৰ বাবে কোনটো চিকিৎসা উত্তম সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

(Symbrachydactyly) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

এইটো সঁচাকৈয়ে আপোনাৰ শিশুটিয়ে কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসক বা অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শিশুৰ হাতখন কেনেকৈ যত্ন ল’ব লাগে তাৰ নিৰ্দেশনা দিব। সেই নিৰ্দেশনাবোৰ সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

Symbrachydactyly কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি?

সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে গৰ্ভাৱস্থাত এই অৱস্থা (Symbrachydactyly) ৰোধ কৰিবলৈ আপুনি একো কৰিব নোৱাৰে । কাৰণ আমি আগতেও আলোচনা কৰা মতে ইয়াৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ পোৱা হোৱা নাই।

অৱশ্যে সাধাৰণতে কিছুমান কথাই জন্মগত বিসংগতিৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। গৰ্ভাৱস্থাত এইবোৰ বস্তু পৰিহাৰ কৰাটোৱেই উত্তম:

  • মদ খোৱা।
  • ধূমপান কৰা বা অন্যান্য ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ কৰা।
  • বিনোদনৰ বাবে ড্ৰাগছ ব্যৱহাৰ।

গৰ্ভাৱস্থাত কি খাব লাগে আৰু কি খাব নালাগে সেই সম্পৰ্কে পৰামৰ্শৰ বাবে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

যদি মোৰ কেঁচুৱাটোৰ চিম্ব্ৰাকাইডাক্টিলি হৈছে, তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?

যদিও আপোনাৰ শিশুটিৰ `(Symbrachydactyly) ধৰা পৰে,` এই অৱস্থাই শিশুটিৰ স্বাভাৱিক বৃদ্ধি বা বৌদ্ধিক বিকাশত কোনো প্ৰভাৱ পেলাব নোৱাৰে । অৰ্থাৎ আপোনাৰ কেঁচুৱাটো ভালদৰে ডাঙৰ হ’ব আৰু আন ল’ৰা-ছোৱালীৰ দৰে সুখী হ’ব।

কিন্তু যদি Symbrachydactyly ৰ সৈতে আন এটা জন্মগত বিসংগতি বা চিকিৎসাজনিত অৱস্থা ধৰা পৰে তেন্তে আপোনাৰ শিশুটিক অন্য চিকিৎসা বা যত্নৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে বুজাই দিব।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ হাতত কিবা পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতক। বিশেষকৈ যদি তেওঁলোকৰ অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত তলত দিয়া যিকোনো এটা চিন বিচাৰিব:

  • ৰক্তক্ষৰণ।
  • ৰঙৰ পৰিৱৰ্তন (নীলা হোৱা, ৰঙা পৰা)।
  • এটা ফুলা।
  • পূজ বা অন্যান্য তৰল পদাৰ্থৰ নিৰ্গমন।
  • যদি শিশুটিৰ বিষ হোৱা যেন লাগে বা অস্বাভাৱিকভাৱে অস্থিৰ হৈ পৰে।

এনেধৰণৰ কিবা দেখা পালে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব। উদাহৰণ স্বৰূপে:

  • মোৰ কেঁচুৱাটোৰ কি ধৰণৰ চিম্ব্ৰাচাইডাক্টিলি আছে?
  • তেওঁৰ কেনেধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?
  • কিমান অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব?
  • কিমান বয়সত তেওঁৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগে?
  • মোৰ কেঁচুৱাটোক শাৰীৰিক চিকিৎসা বা অন্যান্য অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’বনে?

আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৱে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন কৰা আৰু সকলো কথা স্পষ্টকৈ বুজাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)

জন্মৰ সময়ত শিশুৰ আঙুলি চুটি বা একেলগে মিহলি হোৱা এটা অৱস্থা হ’ল চিম্ব্ৰাকাইডেক্টিলি। ইয়াৰ ফলত শিশুৰ হাতখন আজীৱন ব্যৱহাৰ কৰাৰ ক্ষমতাত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। কিন্তু জন্মগতভাৱে হাতৰ বিকৃতিৰ সৈতে জন্ম লোৱাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ সন্তান সুখী আৰু সুস্থ নহ’ব।

হাতৰ কাম-কাজ উন্নত কৰিবলৈ প্ৰায়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। ইয়াৰ পিছত হাতৰ কাম-কাজ উন্নত কৰিবলৈ ফিজিকেল থেৰাপীৰ দৰে বস্তুৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। কিন্তু `(Symbrachydactyly)` অৱস্থাই শিশুৰ শৰীৰৰ আন কোনো অংশৰ বৃদ্ধি বা মানসিক বিকাশত কোনো প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই।

আপোনাৰ কেঁচুৱাই আন যিকোনো শিশুৰ দৰেই নিজৰ ধৰণেৰে পৃথিৱীৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিবলৈ শিকিব। আপোনাৰ মৰম, সমৰ্থন আৰু উৎসাহেই তেওঁৰ বাবে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।

যদি আপুনি এই বিষয়ে অধিক জানিব বিচাৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব। প্ৰতিটো খোজতে সহায় কৰিব।


`চিম্ব্ৰাকাইডেক্টিলি, জন্মগত বিসংগতি, হাতৰ বিকৃতি, আঙুলিৰ ক্লাব, আঙুলিৰ বিস্তাৰ, শিশুৰ স্বাস্থ্য, অস্ত্ৰোপচাৰ

Frequently Asked Questions (FAQ)

চিম্ব্ৰাকাইডাক্টিলিৰ মূল প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

এই শ্ৰেণীবিভাজন আঙুলিত হোৱা প্ৰভাৱৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 6 + 2 =
আপোনাৰ সৰুটোৰ আঙুলিবোৰ চুটি নে একেলগে মিহলি হৈ আছে? Symbrachydactyly ৰ কথা কওঁ আহক।
অস্ত্ৰোপচাৰ৫ জুলাই, ২০২৬

আপোনাৰ সৰুটোৰ আঙুলিবোৰ চুটি নে একেলগে মিহলি হৈ আছে? Symbrachydactyly ৰ কথা কওঁ আহক।

অ’, আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ আঙুলিবোৰ অলপ চুটি বা মিহলি হৈ জন্ম হৈছিল নেকি? এইটো দেখি মাতৃ হিচাপে আপোনাৰ বাবে অতি দুখ আৰু ভয় হোৱাটো স্বাভাৱিক। আমি চিকিৎসাগতভাৱে এই অৱস্থাটোক `(Symbrachydactyly)` বুলি কওঁ। যদিও নামটো অলপ আচহুৱা যেন লাগিব পাৰে, এবাৰ সঠিকভাৱে গম পালে আপোনাৰ ভয় বহু পৰিমাণে কমি যাব। এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ, নহয়নে?

এইটো কি (Symbrachydactyly)? সহজভাৱে বুজি পাওঁ!

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, `(Symbrachydactyly)` হৈছে জন্মৰ সময়ত উপস্থিত থকা এটা অৱস্থা । এনে হয় যেতিয়া শিশুৰ আঙুলি (আৰু কেতিয়াবা ভৰিৰ আঙুলি, কিন্তু বেছিভাগ সময়তে হাত) সঠিকভাৱে বিকশিত নহয়। অৰ্থাৎ আঙুলিবোৰ স্বাভাৱিকতকৈ চুটি হ’ব পাৰে, বা দুটা বা তিনিটা আঙুলি একেলগে মিহলি হ’ব পাৰে, বা কেতিয়াবা কিছুমান আঙুলি একেবাৰে নোহোৱা হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হাতৰ ৰূপৰ লগতে ইয়াৰ কাৰ্য্যত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

এবাৰ ভাবি চাওকচোন আমাৰ পাঁচটা আঙুলিয়ে আমাক কিমান কামত সহায় কৰে। সৰু কিবা এটা ধৰি, লিখা, খোৱা, সকলো। গতিকে, এই অৱস্থাত জন্ম লোৱা শিশুৱে সেইবোৰ কামত অলপ অসুবিধা পাব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, আজিৰ তাৰিখত উপলব্ধ উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাৰ বহুলাংশে নিৰাময় কৰিব পৰা যাব।

এই অৱস্থা (Symbrachydactyly) কিমান সাধাৰণ?

এইটো আচলতে এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ বিশ্বজুৰি প্ৰতি বছৰে জন্ম হোৱা ৩২,০০০ শিশুৰ ভিতৰত প্ৰায় এটাহে এই অৱস্থাত আক্ৰান্ত হয় (Symbrachydactyly)। গতিকে, এইটো কেৱল আপোনাৰ সমস্যা নহয়, আৰু ইও অতি বিৰল।

শিশুৰ শৰীৰত Symbrachydactyly কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

ইয়াৰ মূল প্ৰভাৱ হাতৰ কাৰ্য্য আৰু ৰূপৰ ওপৰত হয় ৷ আঙুলিৰ দোষৰ বাবে শিশুৱে বস্তু ধৰিবলৈ আৰু হাতৰ কাম কৰিবলৈ অলপ কঠিন হ’ব পাৰে। লগতে হাতখনৰ ৰূপ সাধাৰণ হাতৰ পৰা পৃথক হ’ব পাৰে।

কিন্তু মন কৰিবলগীয়া যে বেছিভাগ সময়তে এই অৱস্থাই মাত্ৰ এটা হাতহে প্ৰভাৱিত কৰে (`(একপক্ষীয়)`) ৷ ইয়াৰ দুয়োখন হাতৰ প্ৰভাৱ অতি বিৰল।

চিকিৎসকে এই অৱস্থা (Symbrachydactyly) চাৰিটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰে। সেই প্ৰকাৰৰ বিষয়ে অলপ কওঁ।

চিম্ব্ৰাকাইডাক্টিলিৰ মূল প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

এই শ্ৰেণীবিভাজন আঙুলিত হোৱা প্ৰভাৱৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়।

১) চুটি আঙুলিৰ চিম্ব্ৰাকাইডেক্টিলি (প্ৰকাৰ ১):

এই ধৰণৰ শিশুৰ বুঢ়া আঙুলি আৰু চাৰিওটা আঙুলি থাকিব পাৰে। কিন্তু এই আঙুলিবোৰ স্বাভাৱিকতকৈ চুটি ৷ আঙুলিৰ গাঁঠিৰ কিছু হাড় (`(Phalanges)`)ও নোহোৱা হব পাৰে।

২) অলিগোডাচিলিক চিম্ব্ৰাকাইডাক্টিলি (প্ৰকাৰ ২):

এই ক্ষেত্ৰত শিশুটিৰ বুঢ়া আঙুলি আৰু পিংকি (সৰু আঙুলি) থাকিব পাৰে, কিন্তু ইহঁতৰ মাজৰ মাজৰ আঙুলিটো নোহোৱা হ'ব পাৰে বা সঠিকভাৱে বিকাশ নহ'বও পাৰে । কেতিয়াবা এইটো এটা "এটিপিকেল ফাট হাত"ৰ দৰে দেখাব পাৰে।

৩.মনোডাক্টিলি চিম্ব্ৰাকাইডাক্টিলি (প্ৰকাৰ ৩):

নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে এই ধৰণৰ অৱস্থাত শিশুটিৰ মাত্ৰ এটা সম্পূৰ্ণ বিকশিত আঙুলি থাকে (সাধাৰণতে বুঢ়া আঙুলি) । বাকী চাৰিটা আঙুলি সৰু সৰু গোট (`(Remnants or nubbins)`) বা আংশিকভাৱে বিকশিত অংশ হ'ব পাৰে। অৰ্থাৎ হাড় আৰু পেশীৰ দৰে বস্তুবোৰ সঠিকভাৱে গঠিত নহয়।

৪) কোনো আঙুলি নোহোৱাকৈ টাইপ কৰক (`(Peromelic symbrachydactyly - Type 4)`):

এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুতৰ ৰোগ। এই ক্ষেত্ৰত বুঢ়া আঙুলি বা আন কোনো আঙুলিৰ ওপৰত কোনো ধৰণৰ প্ৰভাৱ নপৰে

আপোনাৰ শিশুটিৰ যি ধৰণৰ নাথাকক কিয়, ডাক্তৰে জন্মৰ সময়ত ইয়াৰ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাক শিশুৰ হাতৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰাৰ সম্ভাৱনা আছে।

(Symbrachydactyly) ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাৰ একমাত্ৰ আৰু মূল লক্ষণ হ'ল শিশুৰ আঙুলিবোৰ চুটি হৈ যোৱা, একেলগে মিহলি হোৱা বা জন্মৰ সময়ত নোহোৱা হোৱা । এইটো বেছিকৈ এফালে দেখা যায়।

এই আঙুলিৰ বিকৃতিৰ বাবে এই অন্তৰ্নিহিত কলাবোৰতো অস্বাভাৱিকতা থাকিব পাৰে:

  • হাড় (`(হাড়)`)
  • পেশী (`(পেশী)`)
  • লিগামেণ্ট
  • টেণ্ডন
  • স্নায়ু (`(স্নায়ু)`)

দেখুৱাইছিলো নাই দেখুওৱা আপুনি কিমান পৰিমাণে Symbrachydactyly?

আচলতে `(Symbrachydactyly)` ৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও পোৱা হোৱা নাই । কিছুমান বিশেষজ্ঞৰ মতে `(Vascular dysgenesis)` নামৰ অৱস্থাৰ ফলত হ'ব পাৰে যিয়ে গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ সময়ত শিশুৰ হাতলৈ তেজৰ যোগানত ব্যাঘাত জন্মায় । অৰ্থাৎ যেতিয়া তেজৰ সোঁত ভাল নহয় তেতিয়া হাতৰ অংগবোৰ সঠিকভাৱে বিকশিত নহয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এইটো কোনো জিনীয় বিকাৰ বা বংশগত সমস্যা নহয়। অৰ্থাৎ কোনো এজন পিতৃ-মাতৃৰ নহ’লেও কেঁচুৱা এটাই ইয়াক জন্ম দিব পাৰে, আৰু এই অৱস্থা থকা ব্যক্তিয়ে সন্তানলৈ এই ৰোগ নিদিয়ে। এইটো এটা যাদৃচ্ছিক পৰিঘটনা। গতিকে, চিন্তা নকৰিব আৰু ভাবিব, "মোৰ দোষ নেকি?"

(Symbrachydactyly) কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?

বেছিভাগ সময়তে শিশু জন্মৰ লগে লগে চিকিৎসকে এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে ৷ শিশুটিৰ হাতৰ পৰিৱৰ্তন চাই তেওঁলোকে ক'ব পাৰে যে ই ``চিম্ব্ৰাচিডেক্টিলি`` নেকি আৰু যদি আছে তেন্তে কি ধৰণৰ।

কেতিয়াবা, গৰ্ভাৱস্থাত আপুনি হোৱা আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন (`(Prenatal ultrasound)`) ৰ সময়ত এই অৱস্থাটো আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাব পাৰি।

চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ আগতে এক্স-ৰে কৰি শিশুৰ হাতৰ ভিতৰৰ হাড়ৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।

(Symbrachydactyly) ৰ কি কি চিকিৎসা কৰা হয়?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে চিম্ব্ৰাচিডাক্টিলিৰ মূল চিকিৎসা হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ।কিন্তু প্ৰতিটো শিশুকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহয় আৰু অৱস্থাৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি শিশুভেদে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ বেলেগ বেলেগ হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা চিকিৎসা

সাধাৰণতে, চিকিৎসকে শিশুৰ বয়স প্ৰায় এবছৰ বা দুবছৰ হোৱালৈকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে , কাৰণ তেতিয়ালৈকে, শিশুটিৰ কলাবোৰ অলপ বিকশিত হৈছে আৰু এতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰ সহ্য কৰিবলৈ সক্ষম হৈছে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল লক্ষ্য হ'ল শিশুৰ হাতখন স্বাভাৱিক কাৰ্য্য আৰু ৰূপলৈ ঘূৰাই অনা । কেতিয়াবা, এটা অস্ত্ৰোপচাৰ যথেষ্ট নহ’বও পাৰে, আৰু একাধিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত চিকিৎসকে হাতৰ পৰা ছালৰ ফ্লেপ বা আন কলা ব্যৱহাৰ কৰি আঙুলিৰ মাজৰ ফাঁকবোৰ বন্ধ কৰিব পাৰে, বা আঙুলিবোৰ পৃথক কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত শিশুৱে বস্তুবোৰ ধৰিবলৈ আৰু হাত ব্যৱহাৰ কৰাত সহজ হয়।

কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত, বিশেষকৈ যেতিয়া আঙুলি সম্পূৰ্ণৰূপে নোহোৱা হয়, তেতিয়া ``Toe transfer`` নামৰ এটা পদ্ধতিও আছে য'ত শিশুৰ নিজৰ ভৰিৰ পৰা ভৰিৰ আঙুলি এটা লৈ হাতলৈ প্ৰতিস্থাপন কৰা হয় । এই কথা শুনি আপুনি হয়তো ভয় খাব, "অ', ভৰিখনৰ কি হ'ব?" কিন্তু, ভয় নকৰিব। এইদৰে ভৰিৰ পৰা ভৰিৰ আঙুলি এটা উলিয়াই ল’লেও শিশুটিয়ে থিয় হোৱা, খোজ কঢ়া, দৌৰা, জপিয়াই পৰাত কোনো অসুবিধা নাপাব। অৱশ্যে হাতৰ কাম-কাজ বহুখিনি উন্নত হ’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাক বিতংভাৱে বুজাব যে আপোনাৰ শিশুটিক কেনেধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন আৰু তাৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি। এনে ক্ষেত্ৰত কেঁচুৱাটো সম্পূৰ্ণ বিকশিত হোৱাৰ আগতেই আগতীয়াকৈ চিকিৎসা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা

কিছুমান শিশুৱে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে বা পিছত অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ দ্বাৰাও উপকৃত হয়।

  • ব্ৰেচ বা স্প্লিণ্ট পিন্ধা: এইবোৰ পিন্ধিলে হাতৰ আঙুলি দীঘল আৰু শক্তিশালী হোৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
  • কৃত্ৰিম অংগ: কিছুমান শিশুৱে কৃত্ৰিম বাহু ব্যৱহাৰ কৰি বস্তুবোৰ ধৰিবলৈ আৰু কামবোৰ কৰিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে।
  • শাৰীৰিক চিকিৎসা: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ শিশুটিক হাতখন যিমান পাৰি ভালদৰে ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ শিকাবলৈ শাৰীৰিক চিকিৎসা অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ ফলত হাতৰ পেশীবোৰ শক্তিশালী হয় আৰু গতিৰ পৰিসৰ বৃদ্ধি পায়।

আপোনাৰ শিশুৰ বাবে কোনটো চিকিৎসা উত্তম সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

(Symbrachydactyly) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

এইটো সঁচাকৈয়ে আপোনাৰ শিশুটিয়ে কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসক বা অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শিশুৰ হাতখন কেনেকৈ যত্ন ল’ব লাগে তাৰ নিৰ্দেশনা দিব। সেই নিৰ্দেশনাবোৰ সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

Symbrachydactyly কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি?

সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে গৰ্ভাৱস্থাত এই অৱস্থা (Symbrachydactyly) ৰোধ কৰিবলৈ আপুনি একো কৰিব নোৱাৰে । কাৰণ আমি আগতেও আলোচনা কৰা মতে ইয়াৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ পোৱা হোৱা নাই।

অৱশ্যে সাধাৰণতে কিছুমান কথাই জন্মগত বিসংগতিৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। গৰ্ভাৱস্থাত এইবোৰ বস্তু পৰিহাৰ কৰাটোৱেই উত্তম:

  • মদ খোৱা।
  • ধূমপান কৰা বা অন্যান্য ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ কৰা।
  • বিনোদনৰ বাবে ড্ৰাগছ ব্যৱহাৰ।

গৰ্ভাৱস্থাত কি খাব লাগে আৰু কি খাব নালাগে সেই সম্পৰ্কে পৰামৰ্শৰ বাবে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

যদি মোৰ কেঁচুৱাটোৰ চিম্ব্ৰাকাইডাক্টিলি হৈছে, তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?

যদিও আপোনাৰ শিশুটিৰ `(Symbrachydactyly) ধৰা পৰে,` এই অৱস্থাই শিশুটিৰ স্বাভাৱিক বৃদ্ধি বা বৌদ্ধিক বিকাশত কোনো প্ৰভাৱ পেলাব নোৱাৰে । অৰ্থাৎ আপোনাৰ কেঁচুৱাটো ভালদৰে ডাঙৰ হ’ব আৰু আন ল’ৰা-ছোৱালীৰ দৰে সুখী হ’ব।

কিন্তু যদি Symbrachydactyly ৰ সৈতে আন এটা জন্মগত বিসংগতি বা চিকিৎসাজনিত অৱস্থা ধৰা পৰে তেন্তে আপোনাৰ শিশুটিক অন্য চিকিৎসা বা যত্নৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে বুজাই দিব।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ হাতত কিবা পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতক। বিশেষকৈ যদি তেওঁলোকৰ অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত তলত দিয়া যিকোনো এটা চিন বিচাৰিব:

  • ৰক্তক্ষৰণ।
  • ৰঙৰ পৰিৱৰ্তন (নীলা হোৱা, ৰঙা পৰা)।
  • এটা ফুলা।
  • পূজ বা অন্যান্য তৰল পদাৰ্থৰ নিৰ্গমন।
  • যদি শিশুটিৰ বিষ হোৱা যেন লাগে বা অস্বাভাৱিকভাৱে অস্থিৰ হৈ পৰে।

এনেধৰণৰ কিবা দেখা পালে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব। উদাহৰণ স্বৰূপে:

  • মোৰ কেঁচুৱাটোৰ কি ধৰণৰ চিম্ব্ৰাচাইডাক্টিলি আছে?
  • তেওঁৰ কেনেধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?
  • কিমান অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব?
  • কিমান বয়সত তেওঁৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগে?
  • মোৰ কেঁচুৱাটোক শাৰীৰিক চিকিৎসা বা অন্যান্য অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’বনে?

আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৱে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন কৰা আৰু সকলো কথা স্পষ্টকৈ বুজাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)

জন্মৰ সময়ত শিশুৰ আঙুলি চুটি বা একেলগে মিহলি হোৱা এটা অৱস্থা হ’ল চিম্ব্ৰাকাইডেক্টিলি। ইয়াৰ ফলত শিশুৰ হাতখন আজীৱন ব্যৱহাৰ কৰাৰ ক্ষমতাত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। কিন্তু জন্মগতভাৱে হাতৰ বিকৃতিৰ সৈতে জন্ম লোৱাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ সন্তান সুখী আৰু সুস্থ নহ’ব।

হাতৰ কাম-কাজ উন্নত কৰিবলৈ প্ৰায়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। ইয়াৰ পিছত হাতৰ কাম-কাজ উন্নত কৰিবলৈ ফিজিকেল থেৰাপীৰ দৰে বস্তুৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। কিন্তু `(Symbrachydactyly)` অৱস্থাই শিশুৰ শৰীৰৰ আন কোনো অংশৰ বৃদ্ধি বা মানসিক বিকাশত কোনো প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই।

আপোনাৰ কেঁচুৱাই আন যিকোনো শিশুৰ দৰেই নিজৰ ধৰণেৰে পৃথিৱীৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিবলৈ শিকিব। আপোনাৰ মৰম, সমৰ্থন আৰু উৎসাহেই তেওঁৰ বাবে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।

যদি আপুনি এই বিষয়ে অধিক জানিব বিচাৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব। প্ৰতিটো খোজতে সহায় কৰিব।


`চিম্ব্ৰাকাইডেক্টিলি, জন্মগত বিসংগতি, হাতৰ বিকৃতি, আঙুলিৰ ক্লাব, আঙুলিৰ বিস্তাৰ, শিশুৰ স্বাস্থ্য, অস্ত্ৰোপচাৰ

Frequently Asked Questions (FAQ)

চিম্ব্ৰাকাইডাক্টিলিৰ মূল প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

এই শ্ৰেণীবিভাজন আঙুলিত হোৱা প্ৰভাৱৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 6 + 2 =